ඔයා විෂාදය (Depression) නිසා ගොඩක් කාලයක් තිස්සේ දුක් විඳිනවා ඇති. දොස්තර මහත්තයා හමුවෙලා, දෙන බෙහෙත් වර්ග එක දිගට පාවිච්චි කරලත්, හිතට කිසිම සහනයක්, වෙනසක් දැනෙන්නේ නැතුව ඇති. "ඇයි මට විතරක් මෙහෙම වෙන්නේ? මේ දුකෙන් කවදාවත් ගොඩ එන්න බැරි වෙයිද?" කියලා ඔයාට හිතෙනවා ඇති. ඔයා මේ විදිහට දුක් විඳින එකම කෙනා නෙවෙයි. විෂාදයෙන් පෙළෙන අයගෙන් 30%කට විතරම, මුලින්ම දෙන බෙහෙත් වර්ග දෙකක්ම නියමිත මාත්රාවෙන්, නියමිත කාලයක් පාවිච්චි කරලත් සුවයක් ලැබෙන්නේ නැහැ. වෛද්ය විද්යාවේදී අපි මේ තත්ත්වයට කියන්නේ ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර නොදක්වන විෂාදය එහෙමත් නැත්නම් Treatment-Resistant Depression (TRD) කියලා. මේකෙන් අදහස් වෙන්නේ ඔයාට කවදාවත් සනීප වෙන්නේ නෑ කියන එක නෙවෙයි. මේකට මුහුණ දෙන්න විශේෂ අවධානයක් සහ ක්රමවේදයක් අවශ්යයි කියන එකයි. අපි අද කතා කරමු මේ ගැන සහ ඔයාගේ සුවය වෙනුවෙන් ඔයාටම පාලනය අතට ගන්න පුළුවන් කොහොමද කියලා.
ඔයාටම ගැළපෙන දොස්තර කෙනෙක් තෝරගන්නේ කොහොමද?
මේ ගමනේදී ඔයාට ඉන්න වැදගත්ම සහකාරයා තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා. ඔයාට දැනටමත් දොස්තර කෙනෙක් ඉන්නවා වෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් අලුතින් කෙනෙක් හොයනවා වෙන්න පුළුවන්. කවුරු උනත්, ඔයයි දොස්තර මහත්තයයි අතර තියෙන සම්බන්ධය ශක්තිමත් වෙන තරමට, ප්රතිකාර වලින් හොඳ ප්රතිඵල ගන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. මේක හරියට කණ්ඩායම් වැඩක් (team work) වගේ. ඉතින්, දොස්තර කෙනෙක් තෝරගනිද්දී මේ කරුණු ගැන ටිකක් හිතන්න.
| සලකා බැලිය යුතු කරුණ | ඔබෙන්ම අසාගන්න |
|---|---|
| ඔබේ පහසුව සහ විශ්වාසය | දොස්තර මහත්තයා ඔයා කියන දේට හොඳින් ඇහුම්කන් දෙනවද? ඔයාගේ ප්රශ්න වලට පැහැදිලි උත්තර දෙනවද? ඔයාගේ හිතේ තියෙන බය, කනස්සල්ල වගේ දේවල් කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව, විවෘතව කතා කරන්න පුළුවන් කියන හැඟීම ඔයාට එනවද? |
| පුහුණුව සහ පළපුරුද්ද | එතුමා මීට කලින් Treatment-Resistant Depression තියෙන අයට ප්රතිකාර කරලා පළපුරුද්දක් තියෙනවද? කොච්චර කාලයක් මේ ක්ෂේත්රයේ වැඩ කරලා තියෙනවද? |
| ප්රතිකාර ක්රියාවලිය | ඔයාගේ තත්ත්වයේ දියුණුවක් තියෙනවද කියලා මනින්නේ කොහොමද? ප්රතිකාර වලින් ඔයා බලාපොරොත්තු වෙන දේවල් සහ දොස්තර මහත්තයාගේ අරමුණු එකම මට්ටමකද තියෙන්නේ? මේ ගැන දෙන්නටම එකම අවබෝධයක් තියෙනවද? |
| සන්නිවේදනය | දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න වෙලාවක් දාගන්න එක ලේසිද? සායන දවස් දෙකක් අතරතුරේදී හදිසි ප්රශ්නයක් ආවොත් කතා කරන්න හෝ පණිවිඩයක් යවන්න ක්රමයක් තියෙනවද? ඔන්ලයින් (Telehealth) ක්රමයට හමුවෙන්න පහසුකම් තියෙනවද? |
| ගෙවීම් සහ රක්ෂණය | ඔයාගේ රක්ෂණ ආවරණයට මේ දොස්තර මහත්තයා ඇතුළත්ද? නැත්නම් ඔයාට අතින් වියදම් කරන්න වෙනවද? ගෙවීම් සඳහා විශේෂ පහසුකම් සලසනවද? |
| සංස්කෘතික අවබෝධය | ඔයාගේ පසුබිම, විශ්වාසයන් සහ ජීවන රටාව ගැන දොස්තර මහත්තයාට අවබෝධයක් සහ ගෞරවයක් තියෙනවද? |
මතක තියාගන්න, ඔයාට දැනට ඉන්න දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ගැළපෙන්නේ නෑ කියලා හිතෙනවනම්, වෙනත් කෙනෙක් හොයාගන්න එක කිසිම වරදක් නෙවෙයි. මේක දිගු ගමනක්. ඒ නිසා මේ ගමනේදී ඔයාට උදව් කරන කෙනා ගැන ඔයාට හොඳ, විශ්වාසවන්ත හැඟීමක් තියෙන්නම ඕන.
ඔයාගේ පැත්තෙනුත් කරන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද?
දොස්තර මහත්තයාට විතරක් හැමදේම බාරදීලා බලාගෙන ඉන්න බෑ. ඔයාගේ සුවය වෙනුවෙන් ඔයාටත් ලොකු කාර්යභාරයක් තියෙනවා. Treatment-Resistant Depression එක්ක ජීවත් වෙද්දී, සාමාන්යයෙන් කරන දේවල් පවා හිතාගන්න බැරි තරම් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඔයාගේ පැත්තෙන් මේ දේවල් ටික පිළිපදින්න උත්සාහ කළොත්, ඔයාගේ දවස ටිකක් හරි පහසු කරගන්නත්, ප්රතිකාර වලට හොඳින් සහයෝගය දෙන්නත් ඔයාට ශක්තිය ලැබෙයි.
ඔබම ඔබේ සුවය වෙනුවෙන් පෙනී සිටින්න
- ප්රතිකාර සැලැස්මට අනුවම වැඩ කරන්න: දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන දවස්, උපදේශන සැසි (therapy sessions) හෝ බෙහෙත් වේල් මඟහරින්න එපා. කෘත්යවෙලාවට, නියමිත මාත්රාවෙන් බෙහෙත් ගන්න එක අනිවාර්යයි.
- මත්පැන් සහ මත්ද්රව්ය වලින් ඈත් වෙන්න: විෂාදයත් එක්ක ඉද්දී හිතට එන පීඩනය දරාගන්න බැරුව සමහරු මත්පැන් හෝ මත්ද්රව්ය වලට යොමු වෙනවා. ඒත් ඇත්තටම වෙන්නේ ඒ දේවල් නිසා විෂාදයේ රෝග ලක්ෂණ තවත් නරක අතට හැරෙන එක සහ ප්රතිකාර කරන එක තවත් අමාරු වෙන එකයි.
- මානසික ආතතිය පාලනය කරගන්න: හිත සන්සුන් කරන ක්රම පුරුදු වෙන්න. භාවනාව (meditation), යෝගා, ගැඹුරින් හුස්ම ගැනීමේ ව්යායාම වගේ දේවල් ගොඩක් උදව් වෙනවා. ඔයාට කැමති, ඔයාට පහසු දෙයක් තෝරගන්න.
- හොඳින් නිදාගන්න: නින්ද සහ විෂාදය අතර ලොකු සම්බන්ධයක් තියෙනවා. නින්ද මදි වෙනකොට විෂාදය වැඩි වෙනවා. ඒ නිසා නින්දට මුල් තැන දෙන්න. හැමදාම එකම වෙලාවකට නිදාගන්න සහ ඇහැරෙන්න පුරුදු වෙන්න. නිදාගන්න කලින් ෆෝන් එක, ටීවී බලන එකෙන් ඈත් වෙන්න.
- ව්යායාම කරන්න: දිනපතා ව්යායාම කරන එක පුරුද්දක් කරගන්න. ව්යායාම කියන්නේ ඔයාගේ මනෝභාවය (mood) ඉහළ නංවන ස්වභාවික ඖෂධයක් වගේ. දවසට විනාඩි 30ක් වේගයෙන් ඇවිදින එක උනත් ලොකු වෙනසක් ඇති කරයි.
මේ හැමදේම කරන්නේ ඔයා වෙනුවෙන්මයි. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයයි, ඔයයි එකතු වෙලා කණ්ඩායමක් වගේ වැඩ කළොත්, මේ අභියෝගය ජයගන්න එක අමාරු දෙයක් නෙවෙයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Treatment-Resistant Depression කියන්නේ ඔයාට කවදාවත් සුව වෙන්නේ නෑ කියන එක නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ ඔයාට ගැළපෙනම ප්රතිකාර ක්රමය හොයාගන්න ටිකක් කල් යනවා කියන එකයි. කිසිම වෙලාවක හිත අධෛර්ය කරගන්න එපා.
- ඔබට විවෘතව කතා කරන්න පුළුවන්, ඔබව තේරුම් ගන්න, ඔබට ගෞරව කරන දොස්තර මහත්තයෙක්ව තෝරාගැනීම ඉතාම වැදගත්.
- ඔබේ සුවවීමේ ක්රියාවලියේදී ඔබත් ක්රියාකාරී සාමාජිකයෙක්. ඔබේ හැඟීම්, රෝග ලක්ෂණ වල වෙනස්කම් ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක අවංකව කතා කරන්න.
- බෙහෙත් වලට අමතරව, හොඳ නින්දක්, ව්යායාම, ආතතිය පාලනය සහ මත්ද්රව්ය වලින් වැළකීම වැනි දේවල් ඔබේ සුවයට අත්යවශ්යයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න