ඔපරේෂන් එකෙන් පස්සේ ඔක්කාරෙට එනවද? ඩොලසෙට්‍රොන් (Dolasetron) ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගැන දැනගමු!

ඔයා කවදාහරි ඔපරේෂන් එකක් කරලා තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ කවුරුහරි ඔපරේෂන් එකක් කරාට පස්සේ බලන්න ගිහින් තියෙනවද? එහෙම වෙලාවට සමහර අයට ඔක්කාරෙට එනවා, වමනේ යන්න වගේ දැනෙනවා. ඒක ඇත්තටම හරිම අපහසු දෙයක් නේද? ඉතින් ඔන්න ඔය වගේ සැත්කමකින් පස්සේ ඇතිවෙන ඔක්කාරයයි වමනයයි පාලනය කරන්න දෙන විශේෂ බෙහෙතක් ගැන තමයි අද අපි මේ කතා කරන්න යන්නේ. මේ බෙහෙතේ නම තමයි ඩොලසෙට්‍රොන් `(Dolasetron)`.

මොකක්ද මේ ඩොලසෙට්‍රොන් `(Dolasetron)` කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ඩොලසෙට්‍රොන් `(Dolasetron)` කියන්නේ සැත්කමකින් පස්සේ ඇතිවෙන ඔක්කාරය සහ වමනය වළක්වන්න සහ ප්‍රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන ඖෂධයක්. සමහර වෙලාවට ඔයාට මේ බෙහෙත `(Anzemet)` කියන වෙළඳ නාමයෙන් හම්බවෙන්නත් පුළුවන්. ඒක මේ බෙහෙතේ තියෙන එක ප්‍රසිද්ධ නමක්.

මේ බෙහෙත වෙනත් කාරණා වලටත් සමහරවිට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මොනවාහරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්මයා/මහත්මියගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?

හරිම වැදගත් කාරණයක් තමයි මේක. ඔයාට ඩොලසෙට්‍රොන් `(Dolasetron)` බෙහෙත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සමහර දේවල් වෛද්‍ය කණ්ඩායම දැනුවත් කරලා තියෙන්නම ඕන. මොකද, ඒ තොරතුරු අනුව තමයි ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, කොයි විදිහටද දෙන්න ඕන කියන එක තීරණය කරන්නේ.

මෙන්න මේ දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න:

• හෘද රෝග: ඔයාට මොන හරි හදවත් රෝගයක් තියෙනවද? උදාහරණයක් විදියට, හදවතේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ යම් දුර්වලතාවයක්, කලින් හෘදයාබාධයක් හැදිලා තියෙනවද වගේ දේවල්.
• අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දන ඉතිහාසයක්: ඉස්සර කවදාහරි ඔයාගේ හදවත ගැහෙන රිද්මයේ අසාමාන්‍යතා, ඒ කියන්නේ හෘද ස්පන්දනය අක්‍රමවත් වෙලා තියෙනවද?
• වකුගඩු රෝග: ඔයාගේ වකුගඩු වල මොකක්හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවද?
• රුධිරයේ මැග්නීසියම් `(Magnesium)` හෝ පොටෑසියම් `(Potassium)` මට්ටම අඩු වීම: ලේ වල මේ කියන ඛනිජ ලවණ අඩු මට්ටමක තියෙනවා නම් ඒකත් කියන්න ඕන.
• අසාත්මිකතා (Allergies):
• මේ ඩොලසෙට්‍රොන් `(Dolasetron)` බෙහෙතට.
• එහෙම නැත්නම් ග්‍රැනිසෙට්‍රොන් `(Granisetron)`, ඔන්ඩැන්සෙට්‍රොන් `(Ondansetron)` වගේ මේ කාණ්ඩයේම වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට.
• වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, සමහර පාට වර්ග (dyes) වලට, එහෙමත් නැත්නම් කෑම කල් තියාගන්න දාන ද්‍රව්‍ය (preservatives) වලට ඔයාට අසාත්මිකතාවක් (ඇලජික්) තියෙනවා නම් ඒක අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
• ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබිනියක්ද? එහෙමත් නැත්නම් ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවද?
• කිරි දෙන මවක් වීම: ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක්ද?

මේ දේවල් හංගන්නේ නැතුව කියන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට හරිම වැදගත්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?

මේ ඩොලසෙට්‍රොන් `(Dolasetron)` කියන බෙහෙත දෙන්නේ නහරයකට විදින එන්නතක් විදියටයි. හරියටම කිව්වොත්, සේලයින් වගේ දෙන `(infusion)` එකක් මාර්ගයෙන්. මේක ගෙදරදි ඔයාට තනියම කරගන්න පුළුවන් දෙයක් නෙමෙයි. රෝහලක හරි, සායනයක හරි ඉන්න පුහුණු වෛද්‍යවරයෙක්, හෙදියක් වගේ සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙක් තමයි මේක ඔයාට ලබා දෙන්නේ. ඒ නිසා ඒ ගැන බය වෙන්න දෙයක් නෑ, එයාලා ඒක හරියටම කරයි.

පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනකොට මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?

ඔව්, මේ බෙහෙත සමහර තෝරාගත් අවස්ථා වලදී අවුරුදු 2ක් තරම් පොඩි දරුවන්ටත් දෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනකොට විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන. ඒ නිසා, ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත දෙන්න අවශ්‍ය නම්, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා එක්ක ඒ ගැන හොඳට කතා කරලා, එයාගේ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න ඕන.

බෙහෙත වැඩිපුර ගියොත් මොකද කරන්නේ?

මේක සාමාන්‍යයෙන් රෝහල් පසුබිමක දෙන නිසා, මාත්‍රාව (dose) වැඩිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩුයි. මොකද සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයන් ඒ ගැන බොහොම සැලකිලිමත්. ඒත්, යම් විදිහකින් ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත වැඩිපුර ගිහින් කියලා, වහාම විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට (poison control center) හරි හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට හරි දන්වන්න ඕන.

වැදගත් සටහනක්: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවක් නිසා මේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා. එක එක්කෙනාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් වෙනස් නිසා, ඔයාට හොඳ බෙහෙතක් තව කෙනෙකුට අහිතකර වෙන්න පුළුවන්.

ඩෝස් එකක් මිස් උනොත්?

මේ බෙහෙත රෝහලකදී දෙන නිසා, ඩෝස් එකක් මිස් වෙනවා කියන එක සාමාන්‍යයෙන් වෙන්නේ නෑ. වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය ඒ ගැන වගබලා ගන්නවා.

මේ බෙහෙත එක්ක අන්තර්ක්‍රියා කරන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද? (Drug Interactions)

මේකත් හරිම වැදගත් කාරණයක්. ඔයා දැනට පාවිච්චි කරන සමහර බෙහෙත් වර්ග, මේ ඩොලසෙට්‍රොන් `(Dolasetron)` එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරලා, නොහිතන විදිහේ ප්‍රශ්න ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න ඕන. ඒ කියන්නේ, ඩොක්ටර් නියම කරපු බෙහෙත් විතරක් නෙමෙයි, ඔයා ෆාමසියෙන් ගත්ත වේදනා නාශක, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඔසු, ශාකසාර නිෂ්පාදන (herbs), අතිරේක ආහාර (dietary supplements) පවා කියන්න ඕන.

ඒ වගේම, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැනත් වෛද්‍යවරයාව දැනුවත් කරන්න. මොකද, සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.

මෙන්න මේ කියන බෙහෙත් වර්ග එක්ක නම් ඩොලසෙට්‍රොන් `(Dolasetron)` ගන්නම හොඳ නෑ:

• දිලීර ආසාදන වලට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග: උදාහරණයක් විදියට ෆ්ලුකොනසෝල් `(fluconazole)`, ඉට්‍රකොනසෝල් `(itraconazole)`, කීටොකොනසෝල් `(ketoconazole)`, පොසකොනසෝල් `(posaconazole)`, වොරිකොනසෝල් `(voriconazole)`.
• සිසප්‍රයිඩ් `(cisapride)`
• ඩ්‍රොනෙඩරෝන් `(dronedarone)`
• පිමොසයිඩ් `(pimozide)`
• තියොරිඩසීන් `(thioridazine)`

ඒ වගේම, මේ කියන බෙහෙත් වර්ගත් ඩොලසෙට්‍රොන් `(Dolasetron)` එක්ක අන්තර්ක්‍රියා කරන්න පුළුවන්:

• එච්.අයි.වී `(HIV)` හෝ ඒඩ්ස් `(AIDS)` වලට දෙන ප්‍රතිවෛරස ඖෂධ.
• බීටා-බ්ලෝකර්ස් `(beta-blockers)` (උදා: ඇටෙනොලෝල් `(atenolol)`, මෙටොප්‍රොලෝල් `(metoprolol)`, ප්‍රොප්‍රැනොලෝල් `(propranolol)`).
• කැල්සියම් චැනල් බ්ලෝකර්ස් `(calcium channel blockers)` (උදා: ඩිල්ටියාසෙම් `(diltiazem)`, වෙරාපමිල් `(verapamil)`).
• විෂාදය (depression), කාංසාව (anxiety), හෝ මානසික ව්‍යාකූලතා වලට දෙන සමහර බෙහෙත්.
• සිමෙටිටිඩීන් `(cimetidine)`
• ඩෝනොරුබිසින් `(daunorubicin)`
• ඩිගොක්සින් `(digoxin)`
• ඩයියුරෙටික්ස් `(diuretics)` (මුත්රා වැඩිපුර පිටවෙන්න දෙන බෙහෙත්)
• ඩොෆෙටිලයිඩ් `(dofetilide)`
• ඩොක්සොරුබිසින් `(doxorubicin)`
• එපිරුබිසින් `(epirubicin)`
• ෆෙන්ටනිල් `(fentanyl)`
• ෆ්ලෙකෙනයිඩ් `(flecainide)`
• ලිනෙසොලිඩ් `(linezolid)`
• එම්.ඒ.ඕ.අයි `(MAOIs)` කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (උදා: කාබෙක්ස් `(Carbex)`, එල්ඩෙප්‍රිල් `(Eldepryl)`, මාර්ප්ලැන් `(Marplan)`, නාර්ඩිල් `(Nardil)`, පාර්නේට් `(Parnate)`).
• මෙතිලීන් බ්ලූ `(methylene blue)` (නහරයකට විදින විට).
• හෘද ස්පන්දන රිද්මයේ අසාමාන්‍යතා ඇති කළ හැකි (QT අන්තරාලය `(QT interval)` දිගු කරන) වෙනත් ඖෂධ.
• ක්විනිඩීන් `(quinidine)`
• රිෆැම්පින් `(rifampin)`
• ට්‍රැමඩෝල් `(tramadol)`
• සිප්‍රැසිඩෝන් `(ziprasidone)`

මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙමෙයි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන ඩොක්ටර්ට කියන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.

මේ බෙහෙත ගන්නකොට මොනවද බලන්න ඕන? (What to watch for)

ඔයාට මේ බෙහෙත දෙනකොට, ඔයාගේ තත්ත්වය වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය විසින් සමීපව නිරීක්ෂණය කරනවා. යම් වෙනසක්, අපහසුතාවයක් තියෙනවා නම් ඒ වෙලාවෙම එයාලට කියන්න.

මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ඩොලසෙට්‍රොන් `(Dolasetron)` වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි බය වෙන්න එපා, ගොඩක් වෙලාවට මේවා බරපතල ඒවා නෙමෙයි.

වහාම වෛද්‍යවරයාට හෝ සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙකුට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ:

මේ ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට කියන්න ඕන:

• අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියා: සමේ පලු දැමීම, කැසීම හෝ වද මෙන් පිපිරීම (hives), මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම.
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා.
• පපුවේ තද ගතියක්, හිරවීමක් වගේ දැනීම.
• ව්‍යාකූල බව (Confusion).
• කරකැවිල්ල.
• හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම හෝ අක්‍රමවත් වීම.
• කැරකැවිල්ල හෝ ක්ලාන්ත ගතිය, ඇදගෙන වැටීම්.
• උණ සහ ඇඟ සීතල කිරීම.
• ශරීරයේ සමබරතාවය නැතිවීම හෝ සම්බන්ධීකරණයේ ගැටළු.
• වලිප්පුව (Seizures).
• දහඩිය දැමීම.
• අත් පා ඉදිමීම.
• වෙව්ලීම (Tremors).
• අසාමාන්‍ය ලෙස දුර්වල බවක් හෝ තෙහෙට්ටුවක් දැනීම.

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවන (නමුත් දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍යවරයාට කියන්න ඕන) අතුරු ආබාධ:

මේවා සාමාන්‍යයෙන් ටික දවසකින් අඩුවෙලා යනවා. ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හරි, ඔයාට හරිම කරදරයක් නම් ඩොක්ටර්ට කියන්න.

• මලබද්ධය හෝ පාචනය.
• හිසරදය.

මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙමෙයි. ඔයාට වෙන මොනහරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න. ඔයාට පුළුවන් අතුරු ආබාධ ගැන FDA ආයතනයට 1-800-FDA-1088 අංකයෙන් දැනුම් දෙන්න.

මගේ බෙහෙත කොහෙද තියාගන්න ඕන?

මේ බෙහෙත ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන එකක් නෙමෙයි. මේක රෝහලක හෝ සායනයකදී තමයි ඔයාට දෙන්නේ. ඒ නිසා බෙහෙත් ගබඩා කරලා තියාගන්න එක ගැන ඔයාට වද වෙන්න දෙයක් නෑ.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, ඩොලසෙට්‍රොන් `(Dolasetron)` ගැන අපි කතා කරපු දේවල් සාරාංශයක් විදියට මතක් කරගමු.

• මේක සැත්කමකින් පස්සේ එන ඔක්කාරයයි වමනයයි නවත්තන්න දෙන බෙහෙතක්.
• මේක දෙන්නේ නහරයකට දෙන ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් විදියට, රෝහල් පසුබිමකදී.
• ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග ගැන, ගන්නා බෙහෙත් ගැන, අසාත්මිකතා ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන. මේක හරිම වැදගත්!
• මේ බෙහෙත ගන්නකොට සමහර අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්. බරපතල දෙයක් දැක්කොත් ඉක්මනට ඩොක්ටර්ට කියන්න.
• මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි, වෙන කාටවත් දෙන්න එපා.

මතක තියාගන්න, මේ ලිපියෙන් දෙන්නේ සාමාන්‍ය දැනුවත් කිරීමක් විතරයි. ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන, ඔයාට දෙන බෙහෙත් ගැන තියෙන ඕනෑම ප්‍රශ්නයක්, ගැටළුවක් ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා, ෆාමසිස්ට්වරයා හෝ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා එක්ක කතා කරලා නිරාකරණය කරගන්න එක තමයි හොඳම දේ. එයාලා තමයි ඔයාට හරියටම උදව් කරන්න පුළුවන්.

ඔයාට නිරෝගී සුවය ප්‍රාර්ථනා කරනවා!

---

` ඩොලසෙට්‍රොන්, ඔක්කාරය, වමනය, සැත්කම, අතුරු ආබාධ, බෙහෙත්, නහරගත එන්නත