ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා, "අපි හාට් එකේ ස්කෑන් එකක් කරලා බලමු" කියලා කිව්වම ඔයාටත් පොඩ්ඩක් බය හිතුණා නේද? 'ස්කෑන්' කිව්ව ගමන් අපේ හිතට එන්නේ ලොකු මැෂින්, සමහරවිට වේදනාකාරී පරීක්ෂණ ගැනනේ. ඒත් ඔයා බය වෙන්න එපා. හදවත සම්බන්ධව කරන ගොඩක්ම සුලබ ස්කෑන් වර්ගය, ඒ කියන්නේ මේ එකෝ පරීක්ෂණය (Echocardiogram) කියන්නේ හරිම සරල, කිසිම වේදනාවක් නැති පරීක්ෂණයක්. අපි බලමු මේක ඇත්තටම මොකක්ද, ඇයි කරන්නේ, කොහොමද කරන්නේ කියලා හැමදේම සරලවම කතා කරමු.
මොකක්ද මේ ට්රාන්ස්තොරැසික් එකෝකාඩියෝග්රෑම් (Transthoracic Echocardiogram - TTE) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ට්රාන්ස්තොරැසික් එකෝකාඩියෝග්රෑම් (Transthoracic Echocardiogram - TTE) කියන්නේ ඔයාගේ හදවතේ වීඩියෝවක් වගේ රූප පෙළක් ලබාගන්නා අල්ට්රාසවුන්ඩ් (Ultrasound) ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්. ඔයා අහලා ඇතිනේ ගර්භණී මවුවරුන්ගේ බඩේ ඉන්න බබාගේ ස්කෑන් කරනවා ගැන. අන්න ඒ වගේම ශබ්ද තරංග (sound waves) පාවිච්චි කරලා කරන පරීක්ෂණයක් තමයි මේක.
'ට්රාන්ස්තොරැසික්' (Transthoracic) කියන වචනෙ තේරුම තමයි "පපුව හරහා" කියන එක. ඒ කියන්නේ මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ ඔයාගේ පපුව මතුපිටින්. මේක තමයි එකෝ පරීක්ෂණ (Echocardiogram) වලදී බහුලවම භාවිතා කරන, මුලින්ම කරන වර්ගය.
මේකෙන් දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් ඔයාගේ හදවත ගැහෙන විදිය, හදවතේ කුටීර හතර, හදවතේ තියෙන වෑල්ව (valves) හතර, සහ හදවතට සම්බන්ධ ලොකු ලේ නහර ගැන පැහැදිලි චිත්රයක් බලාගන්න. වැදගත්ම දේ තමයි, මේකෙදි කිසිම විකිරණයක් (radiation) භාවිතා වෙන්නේ නෑ.
ඇයි දොස්තර මහත්තයා මට මේ TTE පරීක්ෂණය කරන්න කියන්නේ?
දොස්තර කෙනෙක් ඔයාට මේ පරීක්ෂණය කරන්න කියන්න හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. ප්රධාන වශයෙන්ම මේක කරන්නේ කාරණා තුනකට.
| පරීක්ෂණය කිරීමට හේතුව | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| හදවතේ සෞඛ්ය තත්ත්වය පරීක්ෂා කිරීම | ඔයාට මොකක්හරි හෘද රෝගයක් තියෙනවා කියලා හඳුනාගන්න කලින් හෝ පස්සේ, එහෙමත් නැත්නම් ප්රතිකාර වලට හදවත කොහොමද ප්රතිචාර දක්වන්නේ කියලා බලන්න. |
| රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුව සෙවීම | ඔයාට තියෙන සමහර රෝග ලක්ෂණ (උදා: පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව) හදවත සම්බන්ධ ප්රශ්නයක් නිසා එන ඒවාද කියලා හොයලා බලන්න. |
| රෝග හඳුනා ගැනීම සහ තහවුරු කිරීම | සැක සහිත හෘද රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවද කියලා බලන්න සහ තියෙනවා නම් ඒ මොකක්ද කියලා හරියටම හඳුනාගන්න. |
මේ ස්කෑන් එකෙන් හරියටම හදවතේ මොනවද බලන්නේ?
හිතන්නකෝ කාර්මිකයෙක් වාහනයක එන්ජිම පරීක්ෂා කරනවා වගේ, මේ ස්කෑන් එකෙන් දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය ගැන ගොඩක් දේවල් බලාගන්නවා.
- හදවතේ කපාට (valves) හරියට වැඩ කරනවද කියලා: හදවතේ තියෙනවා දොරවල් වගේ වැඩ කරන කපාට හතරක්. ලේ එක පැත්තකට විතරක් ගලන්න සලස්වන්නේ මේවායින්. මේ කපාට හරියට ඇරෙනවද, වැහෙනවද, එහෙමත් නැත්නම් ලේ ආපස්සට කාන්දු වෙනවද කියලා මේකෙන් බලනවා.
- හදවත කොච්චර හොඳට ලේ පොම්ප කරනවද කියලා: ඔයාගේ හදවත ශරීරයටම ලේ පොම්ප කරන පොම්පයක් වගේනේ. ඒ පොම්පය කොච්චර කාර්යක්ෂමව වැඩ කරනවද කියන එක මනිනවා.
- හදවත ඇතුළේ ලේ ගලන වේගය සහ පීඩනය: හදවතේ කුටීර සහ කපාට හරහා ලේ ගලාගෙන යන වේගය සහ පීඩනය ගැන අදහසක් ගන්න මේකෙන් පුළුවන්.
- හදවතේ කුටීර වල (chambers) ප්රමාණය සහ හැඩය: හදවතේ බිත්ති ඝනකම් වෙලාද, කුටීර ලොකු වෙලාද වගේ දේවල් බලාගන්න පුළුවන්.
TTE පරීක්ෂණයෙන් හොයාගන්න පුළුවන් රෝග මොනවද?
මේ සරල පරීක්ෂණයෙන් හදවත සම්බන්ධ බරපතල රෝග තත්ත්වයන් රැසක් කල්තියාම හඳුනාගන්න පුළුවන්. ඒක තමයි මේකේ තියෙන ලොකුම වටිනාකම.
| හඳුනාගත හැකි රෝගී තත්ත්වය | කෙටි හැඳින්වීමක් |
|---|---|
| පපුවේ වේදනාව (Chest pain), හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (Shortness of breath) වැනි ලක්ෂණ වලට හේතු | මේ රෝග ලක්ෂණ හදවතේ ප්රශ්නයක් නිසා ඇතිවෙනවද කියලා තහවුරු කරගැනීම. |
| හෘදයාබාධයකින් පසු හදවතට වූ හානිය (Damage after a heart attack) | හෘදයාබාධයක් නිසා හදවතේ මාංශ පේශී වලට හානි වෙලාද, කොපමණ හානි වෙලාද කියා බැලීම. |
| හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය අඩපණ වීම (Heart failure) | හදවතට ශරීරයට අවශ්ය තරම් ලේ පොම්ප කිරීමට නොහැකි තත්ත්වයක්. |
| හදවතේ කපාට ආශ්රිත රෝග (Heart valve disease) | කපාට පටු වීම, හරියට නොවැසීම හෝ ලේ කාන්දු වීම වැනි තත්ත්වයන්. |
| උපතින් ඇතිවන හෘද රෝග (Congenital heart conditions) | උපතේදීම හදවතේ ඇතිවන සිදුරු හෝ වෙනත් අඩුපාඩුකම් හඳුනාගැනීම. |
| හදවතේ ලේ කැටි (Blood clots) හෝ ගෙඩි (Tumors) | හදවත තුළ ලේ කැටි හෝ පිළිකාමය නොවන ගෙඩි වැනි දේ ඇතිවී ඇත්දැයි පරීක්ෂා කිරීම. |
TTE සහ TEE අතර තියෙන වෙනස මොකක්ද?
ඔයා සමහරවිට TEE කියලා තව එකක් ගැන අහලා ඇති. මේ දෙකම එකෝ පරීක්ෂණ වර්ග.
- TTE (Transthoracic Echocardiogram): මේ අපි මේ කතා කරන, පපුව මතුපිටින් කරන සුලබම පරීක්ෂණය. මේකේදී ශරීරය ඇතුළට කිසිම දෙයක් දාන්නේ නෑ.
- TEE (Transesophageal Echocardiogram): මේකෙදි කරන්නේ පොඩි බටයක් (endoscope) වැනි උපකරණයක් කටින් ඇතුල් කරලා, ගලනාලය (esophagus) දිගේ පහළට යවලා හදවතේ පින්තූර ගන්න එක. ගලනාලය තියෙන්නේ හදවතට ගොඩක් ළඟින් නිසා, සමහර වෙලාවට TTE එකෙන් පැහැදිලි නැති දේවල් මේකෙන් ගොඩක් පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් දොස්තර කෙනෙක් මුලින්ම කරන්නේ TTE පරීක්ෂණය. ඒකෙන් ලැබෙන තොරතුරු ප්රමාණවත් නැත්නම් හෝ තවත් ගැඹුරින් යමක් බලන්න අවශ්ය නම් විතරයි TEE පරීක්ෂණයකට යොමු කරන්නේ.
පරීක්ෂණයට කලින් මම මොනවහරි ලෑස්ති වෙන්න ඕනෙද?
මේක තමයි හොඳම කොටස. ඔයාට මේ පරීක්ෂණයට විශේෂයෙන් කිසිම දෙයක් සූදානම් වෙන්න අවශ්ය නෑ.
- ඔයාට සාමාන්ය විදියට කෑම කන්න, වතුර බොන්න පුළුවන්.
- ඔයා දිනපතා ගන්න බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා නම්, ඒවා සාමාන්ය විදියටම ගන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා මේ පරීක්ෂණය ගැන හිතලා කලබල වෙන්නවත්, ඔයාගේ දවසේ වැඩකටයුතු වෙනස් කරගන්නවත් අවශ්ය වෙන්නේ නෑ.
හරි, දැන් කියන්නකෝ පරීක්ෂණය කරනකොට මොකද වෙන්නේ කියලා...
මේ පරීක්ෂණයට සාමාන්යයෙන් පැයක් වගේ කාලයක් තමයි යන්නේ. ඒ වෙලාවෙදි වෙන්නේ හරිම සරල දෙවල් ටිකක්.
1. ඇඳක හාන්සි වීම: ඔයාව පරීක්ෂණ කාමරේක තියෙන ඇඳක හාන්සි වෙන්න කියයි.
2. ඉලෙක්ට්රෝඩ (Electrodes) ඇලවීම: ඔයාගේ පපුවේ තැන් කිහිපයක පොඩි ස්ටිකර් වගේ දේවල් අලවයි. මේවායින් කරන්නේ පරීක්ෂණය කරන වෙලාවේ ඔයාගේ හද ගැස්ම සටහන් කරගන්න එකයි. හරියට ECG එකක් ගන්නවා වගේ.
3. ජෙල් එකක් ගෑම: ඊළඟට, තාක්ෂණික නිලධාරියා (sonographer) ඔයාගේ පපුව මත විශේෂ ජෙල් වර්ගයක් ගානවා. මේක ටිකක් සීතලයි වගේ දැනෙයි. මේ ජෙල් එකෙන් කරන්නේ ශබ්ද තරංග සම හරහා හොඳින් ගමන් කරන්න උදව් කරන එක.
4. ස්කෑන් කිරීම: ඊට පස්සේ, මයික්රෆෝනයක් වගේ පේන පොඩි උපකරණයක් (transducer) අරගෙන, ජෙල් ගාපු තැනින් තියලා පපුව පුරා හිමින් හිමින් එහා මෙහා ගෙනියනවා. මේ උපකරණයෙන් තමයි ශබ්ද තරංග හදවතට යවන්නේ, ආපහු එන තරංග ග්රහණය කරගන්නේ.
5. ඉරියව් වෙනස් කිරීම: සමහර වෙලාවට, ඔයාට වම් පැත්තට හැරෙන්න, ගැඹුරු හුස්මක් අරන් ටිකක් වෙලා තියාගන්න වගේ දේවල් කියන්න පුළුවන්. එහෙම කරන්නේ හදවතේ විවිධ කොටස් වඩාත් පැහැදිලිව බලාගන්න.
ඒ ටික තමයි වෙන්නේ. ඔයාට කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ. සමහර වෙලාවට, හදවත ඇතුළේ ලේ ගලන විදිය පැහැදිලිව බලාගන්න අවශ්ය නම්, ඔයාගේ අතේ නහරයකට පොඩි කැනියුලාවක් දාලා විශේෂ දියරයක් (contrast dye) විදින්න පුළුවන්. ඒක හැමෝටම කරන්නේ නෑ.
පරීක්ෂණය ඉවර වුණාම ජෙල් එක පිහදාලා, ස්ටිකර් ටික ගලවලා දානවා. ඊට පස්සේ ඔයාට කෙලින්ම ගෙදර යන්න පුළුවන්. ඔයාටම වාහනය පදවගෙන යන්න වුණත් කිසිම ප්රශ්නයක් නෑ.
මේකෙ මොකක්හරි අවදානමක් තියෙනවද? රිදෙනවද?
නැවතත් කියන්නේ, මේ TTE පරීක්ෂණයේ කිසිම අවදානමක් නෑ.
- මේකෙදි X-ray කිරණ වගේ විකිරණශීලී දේවල් භාවිතා වෙන්නේ නෑ.
- ශරීරයට විදුලි සැර වදින්නෙත් නෑ.
- අර කලින් කිව්ව contrast dye එක විදින්න වුණොත්, ලේ ගන්නකොට කටුව අනිනවා වගේ පොඩි වේදනාවක් දැනෙන එක ඇරෙන්න, ස්කෑන් එක කරනකොට ඔයාට කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ.
ඒ නිසා මේක හරිම ආරක්ෂාකාරී පරීක්ෂණයක්.
මට රිපෝට් එක ලැබෙන්නේ කවදාද?
පරීක්ෂණය කරන තාක්ෂණික නිලධාරියා ස්කෑන් පින්තූර ටික අරගෙන, ඒවා විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ට (cardiologist) යවනවා. ඒ දොස්තර මහත්තයා තමයි ඒ පින්තූර විශ්ලේෂණය කරලා වාර්තාවක් හදන්නේ. මේ වාර්තාව ඔයාට පරීක්ෂණය කරන්න නියම කරපු දොස්තර මහත්තයට ලැබෙන්න සාමාන්යයෙන් දවසක් හෝ දෙකක් යන්න පුළුවන්.
ඊට පස්සේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාව ගෙන්නලා, වාර්තාවේ තියෙන දේවල්, ඒ අනුව ඔයාගේ හදවතේ තත්ත්වය කොහොමද, මොකක්හරි ගැටලුවක් තියෙනවද, ඉස්සරහට මොනවද කරන්න ඕන කියන හැමදේම ඔයාට පැහැදිලිව කියලා දෙයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Transthoracic Echocardiogram (TTE) කියන්නේ හදවතේ ක්රියාකාරීත්වය බලන, වේදනාවක් නැති, ආරක්ෂාකාරී අල්ට්රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්.
- ඔයාගේ හදවතේ සෞඛ්ය තත්ත්වය පරීක්ෂා කරන්න, රෝග ලක්ෂණ වලට හේතු හොයන්න සහ විවිධ හෘද රෝග හඳුනාගන්න මේක උදව් වෙනවා.
- පරීක්ෂණයට කලින් කෑම බීමෙන් වළකින්නවත්, වෙනත් විශේෂ සූදානමක්වත් අවශ්ය වෙන්නේ නෑ.
- මේ පරීක්ෂණයේ කිසිම අවදානමක් හෝ විකිරණශීලී බවක් අඩංගු වෙන්නේ නෑ.
- පරීක්ෂණ වාර්තාව ලැබුණට පස්සේ, එහි ප්රතිඵල ගැන සහ ඉදිරි පියවර ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විතරක් කතා කරන්න. ඔයාට තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක් එතුමාගෙන් අහන්න පැකිලෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න