ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා අධික රුධිර පීඩනයට, එහෙමත් නැත්නම් අපි කවුරුත් කියන විදිහට "ප්රෙෂර් එකට" (High Blood Pressure) බෙහෙතක් නියම කළාද? එහෙම නැත්නම් හෘදයාබාධයකින් පස්සේ හදවත ආරක්ෂා කරගන්න බෙහෙත් පාවිච්චි කරනවද? එහෙමනම් ඔයාට නියම කරපු බෙහෙත් අතරේ 'එනලප්රිල්' (Enalapril) කියන නම තිබුණා වෙන්න පුළුවන්. මේක ගොඩක් සුලබව පාවිච්චි කරන, ඉතාම වැදගත් ඖෂධයක්. ඉතින්, මේ බෙහෙත ගැන හැමදේම සරලව, පැහැදිලිව අපි කතා කරමු.
හරියටම මොකක්ද මේ එනලප්රිල් (Enalapril) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, එනලප්රිල් (Enalapril) කියන්නේ ප්රධාන වශයෙන්ම අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) සහ හෘදයාබාධ තත්ත්වයන් (Heart Failure) සඳහා ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන බෙහෙතක්. සමහර වෙලාවට, හෘදයාබාධයක් (Heart Attack) ඇතිවුණාට පස්සේ හදවතට තවත් හානි වෙන එක වළක්වගන්නත් මේක දෙනවා.
දැන් බලමු මේක වැඩ කරන්නේ කොහොමද කියලා. හිතන්නකෝ ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන රුධිර නාල (blood vessels) හරියට වතුර යන බට වගේ කියලා. ප්රෙෂර් එක වැඩියි කියන්නේ මේ බට ඇතුළේ පීඩනය ගොඩක් ඉහළයි කියන එක. මේ නිසා හදවතට ලේ ටික පොම්ප කරන්න ගොඩක් මහන්සි වෙන්න වෙනවා. එනලප්රිල් බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔය රුධිර නාල ටිකක් 'රිලැක්ස්' කරලා, පළල් කරලා දෙන එක. එතකොට රුධිරයට හිර නොවී, ලේසියෙන් ගමන් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හදවතට තියෙන බර ගොඩක් අඩු වෙනවා. වෛද්ය විද්යාත්මකව කිව්වොත්, මේ බෙහෙත අයිති වෙන්නේ ACE inhibitors කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට Enalapril නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාගෙන් සමහර දේවල් ගැන අහයි. ඒත්, පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව ඔයාගේ පැත්තෙනුත් මතක් කරලා දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ඉතාම වැදගත්.
- ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. Enalapril කියන්නේ ගර්භණී සමයේදී නූපන් දරුවාට බරපතල හානි කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා මේ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
- පෙර අසාත්මිකතා: මීට කලින් Enalapril හෝ වෙනත් ACE inhibitor වර්ගයකට (උදා: Captopril, Lisinopril) අසාත්මිකතාවයක් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්. ඒ වගේම, කෘමි දෂ්ටනයකට, කෑමකට, ඩයි වර්ගයකට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම් ඒ බවත් කියන්න.
- දිව, මුහුණ හෝ තොල් ඉදිමීම: මීට කලින් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, ගිලීමේ අපහසුතා, කටහඬ ගොරෝසු වීම වගේ දේවල් එක්ක දිව, මුහුණ හෝ තොල් ඉදිමුණු අවස්ථාවක් (Angioedema) තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග: ඔයාට වකුගඩු හෝ අක්මාවේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්: හෘද රෝග, රුධිර නාල වල රෝග, ලූපස් (Lupus) වගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග, ඇට මිදුළු සම්බන්ධ රෝග (Bone marrow disease) තියෙනවා නම්.
- විශේෂ ආහාර පාලනයක් කරනවා නම්: උදාහරණයක් විදිහට, ලුණු අඩු කරපු (low salt diet) ආහාර වේලක් ගන්නවා නම්.
- රුධිර පීඩනය අඩු (Low blood pressure) කෙනෙක් නම්.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
- වෛද්යවරයා නියම කරපු විදිහටම, නියම කරපු මාත්රාව (dose) විතරක් ගන්න. හැමදාම එකම වෙලාවට බෙහෙත ගන්න පුරුදු වෙන්න.
- මේ බෙහෙත කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- වෛද්යවරයා නවත්වන්න කියනකල් දිගටම බෙහෙත ගන්න. එකපාරටම තමන්ට හිතෙන විදිහට බෙහෙත නවත්වන්න එපා.
- ළමයින්ට දෙනවා නම්: සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී ළමයින්ටත් මේ බෙහෙත නියම කරනවා. හැබැයි ඒක කරන්න ඕන විශේෂඥ වෛද්ය උපදෙස් මත විතරයි.
මාත්රාව වැඩි වුනොත්? (Overdosage)
ඔයාට නියම කරපු ප්රමාණයට වඩා බෙහෙත් බිව්වා කියලා හිතෙනවා නම්, කලබල නොවී වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම්, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
වැදගත්ම දෙයක්: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් ඔයාගේ බෙහෙත් වෙන කෙනෙක්ට දෙන්න එපා, ඒ කෙනාට තියෙන්නෙත් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම වුණත්.
බෙහෙත ගන්න අමතක වුනොත්?
බෙහෙත ගන්න අමතක වුණා කියලා මතක් වුණු ගමන්ම ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු මාත්රාව අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) එපා.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
Enalapril ගන්න කාලේදී ඔයාගේ ආරක්ෂාවට මේ දේවල් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- නිතිපතා වෛද්ය පරීක්ෂණ: දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට දිගටම ගිහින් චෙක් කරගන්න. ගෙදරදීත් රුධිර පීඩනය මැනගන්න කියලා තියෙනවා නම්, ඒක හරියටම කරන්න. ඔයාගේ ප්රෙෂර් එක කොච්චර මට්ටමක තියෙන්න ඕනද, කොයි වෙලාවටද දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න ඕන කියලත් අහලා දැනගන්න.
- කරකැවිල්ල සහ නිදිමත: මේ බෙහෙත නිසා සමහරුන්ට ටිකක් කරකැවිල්ල, නිදිමත ගතිය එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාගේ ඇඟට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්රියා කරවන එක වගේ අවධානය ඕන වැඩ කරන්න එපා.
- ඉක්මනට නැගිටින්න එපා: එකපාරටම වාඩිවෙලා ඉන්න තැනින් හරි, නිදාගෙන ඉන්න තැනින් හරි නැගිටින්න එපා. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම් මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. එහෙම නැගිට්ටොත් ක්ලාන්තය හැදිලා වැටෙන්න පුළුවන්. හිමින් නැගිටින්න.
- මත්පැන්: මත්පැන් පානය කළොත් නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන්වලින් වළකින්න.
- වමනය, පාචනය සහ දහඩිය දැමීම: ඔයාට අධිකව වමනය, පාචනය යනවා නම්, හරි අධිකව දහඩිය දානවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මොකද ඇඟෙන් දියර ගොඩක් පිටවුණාම, මේ බෙහෙත ගන්න එක අනතුරුදායක වෙන්න පුළුවන්.
- ලුණු ආදේශක (Salt substitutes): දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව 'salt substitutes' කියලා කඩේ තියෙන දේවල් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවායේ පොටෑසියම් (Potassium) අඩංගු වෙන්න පුළුවන්.
- කැස්ස, හෙම්බිරිස්සාවට බෙහෙත්: ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න ගමන්, කැස්සට, හෙම්බිරිස්සාවට, වේදනාවට ෆාමසියෙන් බෙහෙත් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අනිවාර්යයෙන්ම උපදෙස් ගන්න. සමහර බෙහෙත් වර්ග ඔයාගේ රුධිර පීඩනය වැඩි කරන්න පුළුවන්.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම Enalapril වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි. මේ වගුවෙන් ඒ ගැන පැහැදිලිව දැනගමු.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා හෝ ඇන්ජියෝඑඩීමා (Allergic reactions or Angioedema) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, ඇස්, තොල්, දිව, අත් හෝ පාද ඉදිමීම, ගිලීමට හෝ හුස්ම ගැනීමට අපහසු වීම. මෙය හදිසි තත්ත්වයකි. වහාම ප්රතිකාර අවශ්යයි. |
| වකුගඩු වලට හානි (Kidney injury) | ශරීරයෙන් පිටවන මුත්රා ප්රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
| අක්මාවට හානි (Liver injury) | බඩේ දකුණු පැත්තට ඉහළින් වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම, මුත්රා තද කහ/දුඹුරු පැහැ වීම, අසාමාන්ය වෙහෙස. |
| රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යාම (High potassium level) | මාංශ පේශී දුර්වල වීම, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් හෝ අක්රමවත් වීම. |
| රුධිර පීඩනය අධිකව අඩුවීම (Low blood pressure) | කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, ඇස් බොඳ වීම. |
| දිගටම පවතී නම් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු සාමාන්ය අතුරු ආබාධ | |
| කැස්ස (Cough) | මෙය ACE inhibitors වල සුලබ අතුරු ආබාධයකි. වියළි, කෝපකාරී කැස්සක් ඇතිවිය හැක. එය කරදරයක් නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න. |
| කරකැවිල්ල (Dizziness) | බෙහෙත පටන් ගත් මුල් කාලයේදී ඇතිවිය හැක. ශරීරය බෙහෙතට හුරු වන විට මෙය අඩුවී යයි. |
| හිසරදය (Headache) | මෙයත් බහුලව දක්නට ලැබෙන දෙයකි. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Enalapril කියන්නේ අධික රුධිර පීඩනය සහ හෘද රෝග සඳහා ඉතාම වැදගත් බෙහෙතක්. දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, හරියටම පාවිච්චි කරන්න.
- ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට සිතනවා නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම් කවදාවත් මේ බෙහෙත ගන්න එපා. ඒ බව වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
- බෙහෙත ගන්න පටන් ගන්න කලින් ඔබට තියෙන අනිත් හැම රෝගී තත්ත්වයක් ගැනම සහ ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැනි බරපතල අසාත්මිකතා ලක්ෂණ දුටුවොත් වහාම රෝහලකට යන්න.
- දොස්තර මහත්තයාගෙන් නොඅසා බෙහෙත නැවැත්වීම හෝ මාත්රාව වෙනස් කිරීම නොකරන්න.
- කරකැවිල්ල ඇතිවිය හැකි නිසා, වාහන පැදවීම වැනි අවධානය අවශ්ය වැඩ කිරීමේදී ප්රවේසම් වන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න