ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට (Type 2 Diabetes) අලුතෙන් බෙහෙතක් නියම කළාද? ඒකේ නම Ertugliflozin ද? සමහරවිට Steglatro කියන වෙළඳ නාමයෙන් ඔයාට මේක ලැබෙන්න ඇති. එහෙමනම් මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. අපි මේ බෙහෙත ගැන, ඒක අපේ ඇඟ ඇතුළේ වැඩ කරන විදිහ, ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් සහ ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ ගැන හරිම සරලව, සුහදව කතා කරමු.
HbA1c පරිවර්තකය
HbA1c අගය සාමාන්‍ය රුධිර සීනි මට්ටමට පරිවර්තනය කරන්න
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Ertugliflozin කියන මේ බෙහෙත ඔයාගේ වකුගඩු වලට උදව් කරනවා, ඔයාගේ ලේ වල තියෙන අමතර සීනි (ග්ලූකෝස්) ප්‍රමාණය මුත්‍රා එක්ක පිට කරන්න. හිතන්නකෝ, අපේ ලේ වල සීනි වැඩිවුණාම, මේ බෙහෙත හරියට පෙරනයක් වගේ ක්‍රියා කරලා, ඒ වැඩිපුර සීනි ටික මුත්‍රා මාර්ගයෙන් එළියට දානවා. මේ විදිහට ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම පාලනය කරගන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
හැබැයි මේක මතක තියාගන්න. මේ බෙහෙත විතරක්ම මදි. මේකත් එක්කම ඔයාගේ ආහාර පාලනය සහ ව්‍යායාම කියන දේවල් දෙකත් හරියටම කරගෙන යන එක අත්‍යවශ්‍යයි. මේ තුනම එකට එකතු වුණාම තමයි හොඳම ප්‍රතිඵල ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත හැමෝටම එක වගේ ගැලපෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක ඔයාගේ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන විවෘතව කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒවා ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
- ඔයාට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 1 Diabetes) තියෙනවා නම්. (මේ බෙහෙත දෙන්නේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට විතරයි)
- කලින් දියවැඩියා කීටොඇසිඩෝසිස් (Diabetic Ketoacidosis - DKA) කියන බරපතල තත්ත්වය හැදිලා තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝග හෝ අක්මා රෝග තියෙනවා නම්.
- ඔබ ඩයලයිසිස් (hemodialysis) ප්‍රතිකාර ලබන කෙනෙක් නම්.
- නිතරම වගේ ඇඟේ වතුර හිඳෙන (Dehydration) කෙනෙක් නම් හෝ ලුණු අඩු ආහාර වේලක් අනුගමනය කරනවා නම්.
- අග්න්‍යාශයේ ප්‍රශ්න (pancreatitis) කලින් තිබිලා තියෙනවා නම්.
- නිතරම මුත්‍රා ආසාදන (urinary tract infections) හැදෙනවා නම් හෝ මුත්‍රා කිරීමේ අපහසුතා තියෙනවා නම්.
- කාන්තාවක් නම්, නිතර යෝනි මාර්ගයේ යීස්ට් ආසාදන (yeast infection) හැදෙනවා නම්.
- පිරිමි කෙනෙක් නම්, චර්මඡේදනය කර නොමැති (uncircumcised) කෙනෙක් නම් හෝ ලිංගේන්ද්‍රියේ යීස්ට් ආසාදන හැදිලා තියෙනවා නම්.
- කකුල් වල තුවාල, ස්නායු හානි (nerve damage), හෝ රුධිර සංසරණ ගැටලු තියෙනවා නම්.
- ඔයා නිතරම මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම්.
- ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
- Ertugliflozin වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට අසාත්මිකතා (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
- ඉදිරියේදී සැත්කමකට මුහුණ දෙන්න ඉන්නවා නම්.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක හරිම සරලයි. හැබැයි දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම පිළිපදින එක තමයි වැදගත්ම දේ.
- මේ පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් එක්ක සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- සාමාන්‍යයෙන් මේක උදේ වරුවේ ගන්න තමයි නිර්දේශ කරන්නේ. හැමදාම එකම වෙලාවක ගන්න පුරුදු වෙන්න.
- කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, කෑම වේලක් එක්කම ගන්න.
- කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු මාත්‍රාවට වඩා වැඩියෙන් ගන්න එපා.
- ඒ වගේම, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නවත්වන්නත් එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න වෙලාව ගොඩක් කිට්ටු නම් (උදා: පැය කිහිපයයි තියෙන්නේ), අතපසු වුණු වේල අතෑරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ පෙත්ත විතරක් ගන්න. කිසිම හේතුවක් නිසා එකපාර පෙති දෙකක් (double dose) බොන්න එපා.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, කලබල නොවී වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය ගැන ටිකක් වැඩිපුර අවධානයෙන් ඉන්න එක හොඳයි.
1. රුධිර පරීක්ෂණ: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සීනි පාලනය කොහොමද කියලා බලන්න HbA1C කියන රුධිර පරීක්ෂණය මාස 3කට හෝ 6කට සැරයක් කරන්න කියයි. ඒකෙන් ඔයාගේ පසුගිය මාස 2-3ක සීනි මට්ටමේ සාමාන්‍ය තත්ත්වය දැනගන්න පුළුවන්.
2. සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කිරීම: ගෙදරදීම ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කරගන්න විදිහ ඉගෙන ගන්න. සීනි අඩු වුණාම (Hypoglycemia) සහ සීනි වැඩි වුණාම (Hyperglycemia) එන රෝග ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙන්න.
3. සීනි අඩු වුණොත්: ඔයාට සීනි අඩු වීමේ ලක්ෂණ (කරකැවිල්ල, දාඩිය දැමීම, වෙව්ලීම) ආවොත් පාවිච්චි කරන්න සීනි කැටයක්, ටොෆියක්, ග්ලූකෝස් ටැබ්ලට් එකක් වගේ දෙයක් නිතරම ළඟ තියාගන්න.
4. බරපතල තත්ත්වයක් - DKA: කලාතුරකින් වුණත්, මේ බෙහෙත නිසා ලේ වල අම්ල ගතිය වැඩිවෙන බරපතල තත්ත්වයක් වන දියවැඩියා කීටොඇසිඩෝසිස් (DKA) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට බඩේ කැක්කුම, ඔක්කාරය, වමනය, අධික මහන්සිය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ ලක්ෂණ ආවොත්, වහාම බෙහෙත නවත්වා ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
5. වෙනත් දේවල්: කෑම වේල් මඟහරින්න එපා. මත්පැන් පානය ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න. ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය සහ බෙහෙත් ගැන විස්තර තියෙන කාඩ් එකක් හෝ බ්‍රේස්ලට් එකක් පළඳිනවා නම් වඩාත් ආරක්ෂිතයි.
ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවාද?
හැම බෙහෙතකම වගේ, Ertugliflozin වලත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි. පහත තියෙන වගුවෙන් මේ ගැන පැහැදිලිව දැනගන්න පුළුවන්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| දියවැඩියා කීටොඇසිඩෝසිස් (DKA) | අධික පිපාසය, කට වියළීම, අධික මහන්සිය, හුස්මෙන් පළතුරු සුවඳක් ඒම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, බඩේ කැක්කුම, ඔක්කාරය, වමනය. |
| මුත්‍රා ආසාදනය (UTI) | මුත්‍රා කිරීමේදී දැවිල්ල, නිතර ටික ටික මුත්‍රා පිටවීම, මුත්‍රා ලේ පැහැයට හෝ බොර පැහැයට තිබීම, කොන්දේ හෝ ඇලයේ වේදනාව. |
| ලිංගේන්ද්‍ර ආශ්‍රිත යීස්ට් ආසාදන | රතු වීම, ඉදිමීම, වේදනාව හෝ කැසීම, දුර්ගන්ධය, උකු දියරමය ශ්‍රාවයක් පිටවීම. |
| ශරීරයේ ජලය හිඟ වීම (Dehydration) | අධික පිපාසය, කට වියළීම, ක්ලාන්ත ගතිය, හිසරදය, මුත්‍රා තද කහ හෝ දුඹුරු පැහැ වීම. |
| කකුලේ හෝ පාදයේ ආසාදන | අලුතින් ඇතිවන වේදනාව, සමේ පැහැය වෙනස් වීම, තුවාල, වණ වීම, ආසාදනය වීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔබට ඇති වුවහොත්, ඒ ගැනත් ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Ertugliflozin කියන්නේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට දෙන බෙහෙතක්. එය ඔබේ වෛද්‍යවරයා නියම කළ ආකාරයටම, නියමිත මාත්‍රාවෙන්, නියමිත වෙලාවට ගන්න.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔබට ඇති අනෙකුත් සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔබ ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
- DKA, මුත්‍රා ආසාදන, ලිංගේන්ද්‍ර ආශ්‍රිත ආසාදන සහ සීනි අඩු වීමේ රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් සිටින්න. එවැනි යමක් දුටුවොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මෙම ඖෂධය ඔබට පමණක් නියම කරන ලද්දකි. කිසිවිටෙකත් එය අන් අය සමඟ බෙදා ගන්න එපා.
- වෛද්‍ය උපදෙස් නොමැතිව බෙහෙත නැවැත්වීමෙන් හෝ මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමෙන් වළකින්න. ඕනෑම ගැටලුවකදී ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
💬 පාඨක අදහස් සහ ප්‍රශ්න (0)
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.