ඔයාට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වද? එහෙමනම් ඔයාට Glipizide කියන බෙහෙත් පෙත්ත නියම කරලා තියෙන්න පුළුවන්. අපේ රටේ ගොඩක් දෙනෙක් මේ බෙහෙත දියවැඩියාව පාලනය කරගන්න පාවිච්චි කරනවා. ඉතින්, මේ බෙහෙත බොන කෙනෙක් විදිහට, ඒ ගැන හැමදේම හරියට දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාට ගොඩක් වැදගත්. අපි අද මේ Glipizide කියන බෙහෙත ගැන, ඒක ඇඟ ඇතුළේ වැඩ කරන විදිහ, ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් වගේ හැමදේම හරිම සරලව, යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ කතා කරමු.
HbA1c පරිවර්තකය
HbA1c අගය සාමාන්‍ය රුධිර සීනි මට්ටමට පරිවර්තනය කරන්න
මොකක්ද මේ Glipizide කියන්නේ? ඒක ඇඟ ඇතුළේ වැඩ කරන්නේ කොහොමද?
සරලවම කිව්වොත්, Glipizide කියන්නේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) පාලනය කරන්න දෙන ඖෂධයක්. මේක පෙත්තක් විදිහට තමයි බොන්න තියෙන්නේ.
මේ බෙහෙතෙන් ඇඟ ඇතුළේ සිද්ධවෙන ප්‍රධානම දේ තමයි, ඔයාගේ අග්න්‍යාසයෙන් (pancreas) ඉන්සියුලින් (insulin) කියන හෝමෝනය නිපදවීම උත්තේජනය කරන එක. ඉන්සියුලින් කියන්නේ අපේ ලේ වල තියෙන සීනි (glucose) මට්ටම පාලනය කරන ප්‍රධානම සාධකය. ලේ වල සීනි වැඩිවුණාම, ඒ සීනි ටික සෛල ඇතුළට අරගෙන ශක්තිය බවට පත්කරන්න උදව් වෙන්නේ ඉන්සියුලින් තමයි. ඉතින්, මේ බෙහෙත නිසා ඉන්සියුලින් වැඩිපුර නිපදවෙනකොට, ලේ වල සීනි මට්ටම අඩු වෙලා පාලනය වෙනවා. ඒ වගේම, ශරීරයේ තියෙන ඉන්සියුලින් ටික වඩාත් කාර්යක්ෂමව පාවිච්චි කරන්නත් මේ බෙහෙත උදව් වෙනවා. වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව කිව්වොත්, මේක Sulfonylureas කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට තමයි අයිති වෙන්නේ.
හැබැයි මේක හොඳට මතක තියාගන්න. මේ බෙහෙත විතරක් බීලා දියවැඩියාව පාලනය කරන්න බෑ. නිවැරදි ආහාර රටාවක් පවත්වා ගැනීම සහ දිනපතා ව්‍යායාම කිරීම කියන දේවල් දෙක මේකට අත්‍යවශ්‍යමයි.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනගන්න ඕන. මොකද සමහර රෝගී තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත ගැළපෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
| රෝගී තත්ත්වය හෝ අවස්ථාව | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| දියවැඩියා කීටොඇසිඩෝසිස් (Diabetic ketoacidosis) | මෙය දියවැඩියාවේ භයානක සංකූලතාවයක් නිසා මෙම ඖෂධය සුදුසු නැහැ. |
| G6PD ඌනතාවය (Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency) | මෙය රුධිර සෛල වලට බලපාන ජානමය තත්ත්වයක්. |
| හෘද රෝග, වකුගඩු රෝග, හෝ අක්මා රෝග | මේ අවයව වල ක්‍රියාකාරීත්වය දුර්වල නම්, ඖෂධයේ බලපෑම වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. |
| පෝර්ෆයිරියා (Porphyria) | මෙය දුර්ලභ රුධිර රෝගී තත්ත්වයක්. |
| දරුණු ආසාදන හෝ තුවාල | මේ වගේ වෙලාවට ශරීරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කිරීමට වෙනත් ක්‍රම අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. |
| තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease) | තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම, ලේ වල සීනි මට්ටමට බලපානවා. |
| Glipizide, සල්ෆා (sulfa) බෙහෙත් වර්ග වලට හෝ වෙනත් දේකට ආසාත්මිකතා (Allergy) | මෙම ඖෂධයත් සල්ෆා කාණ්ඩයට සම්බන්ධ නිසා, ආසාත්මිකතා ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා. |
| ගැබිණියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම් | මෙම අවස්ථාවලදී මෙම ඖෂධය සුදුසුද නැද්ද යන්න වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කළ යුතුයි. |
බෙහෙත බොන්න ඕන නිවැරදිම ක්‍රමය මොකක්ද?
මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්‍රතිඵල ගන්න නම්, ඒක නිවැරදිව පාවිච්චි කරන එක හරිම වැදගත්.
- මේ පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් එක්ක සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- වැදගත්ම දේ තමයි, හැමදාම උදේ කෑමත් එක්කම මේ පෙත්ත ගන්න එක. කවදාවත් හිස්බඩ ගන්න එපා.
- හැමදාම එකම වෙලාවක බෙහෙත ගන්න පුරුදු වෙන්න. එතකොට අමතක වෙන්නෙත් නෑ, බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයත් ස්ථාවරව පවතිනවා.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු මාත්‍රාවට වඩා කොහෙත්ම වැඩියෙන් ගන්න එපා.
- වයස අවුරුදු 65ට වැඩි කෙනෙක් නම්, ඔබට මේ බෙහෙතේ බලපෑම ටිකක් සැරට දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සමහරවිට දොස්තර මහත්තයා ඔබට අඩු මාත්‍රාවක් නියම කරයි.
වැරදිලා හරි බෙහෙත් වැඩිපුර බීවුනොත්?
මේක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, ඒ කියන්නේ Overdose එකක් වෙලා කියලා, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
වැදගත්ම දෙයක්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් ඔයාගේ බෙහෙත් වෙන කෙනෙක්ට දෙන්න එපා. ඒකෙන් ඒ කෙනාගේ ජීවිතේටත් හානියක් වෙන්න පුළුවන්.
අනේ, මට බෙහෙත බොන්න අමතක වුණොත්?
කාටත් දේවල් අමතක වෙනවනේ. ඔයාට බෙහෙත බොන්න අමතක වුණා කියලා මතක් වුණ ගමන්ම ඒක බීලා දාන්න. හැබැයි, ඊළඟ මාත්‍රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම් (උදාහරණයක් විදිහට, තව පැය කීපයයි තියෙන්නේ), අමතක වුණු එක අතෑරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ පෙත්ත විතරක් බොන්න. කවදාවත් මාත්‍රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා (Do not take double doses).
බෙහෙත ගන්න කාලේදී මම විශේෂයෙන්ම අවධානයෙන් ඉන්න ඕන දේවල්
Glipizide ගන්නකොට නිකන්ම පෙත්ත බීලා හිටියට මදි. ඔයාගේ ශරීරය ගැනත් අවධානයෙන් ඉන්න ඕන.
- HbA1C පරීක්ෂණය: දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ HbA1C (A1C) පරීක්ෂණය නිතිපතා බලයි. මේකෙන් තමයි ගිය මාස 2-3 ඇතුළත ඔයාගේ සීනි පාලනය කොහොමද තිබුණේ කියලා හරියටම දැනගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
- සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කිරීම: ගෙදරදීම ලේ වල සීනි මට්ටම බලන හැටි ඉගෙන ගන්න. සීනි අඩු වීමේ (Hypoglycemia) සහ සීනි වැඩි වීමේ (Hyperglycemia) ලක්ෂණ මොනවද, ඒවට මොකද කරන්නේ කියලා හරියටම දැනගෙන ඉන්න.
- සීනි අඩු වීමට සූදානම්ව සිටීම: සීනි අඩු වුණොත් කියලා හදිසියකට සීනි ටිකක් (උදා: සීනි කැට, ග්ලූකෝස් පෙති, ටොෆියක්) හැමවෙලේම ළඟ තියාගන්න. සීනි අඩු වීමේ ලක්ෂණ (කරකැවිල්ල, ගැහෙන ගතිය, දාඩිය දැමීම) ආපු ගමන් ඒකෙන් ටිකක් කන්න.
- හදිසි අවස්ථාව: සීනි ගොඩක් අඩු වෙලා සිහිය නැති වුණොත්, වලිප්පුව ආවොත්, ඒ වෙලාවට කටට මුකුත් දාන්න යන්න එපා. හිරවෙන්න පුළුවන්. වහාම රෝහලකට ගෙනියන්න ඕන.
- කෑම වේල්: කවදාවත් කෑම වේල් මඟ අරින්න එපා. එහෙම වුණොත් ලේ වල සීනි භයානක විදිහට අඩු වෙන්න පුළුවන්.
- මත්පැන්: මත්පැන් පානය කිරීම ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා උපදෙස් ගන්න.
- හිරු එළිය: මේ බෙහෙත නිසා සම හිරු එළියට ටිකක් සංවේදී වෙන්න පුළුවන් (photosensitivity). ඒ නිසා අව්වේ යනවා නම් තොප්පියක් දාන්න, sunscreen එකක් ගාන්න.
- වෛද්‍ය හැඳුනුම්පතක්: දියවැඩියාව තියෙනවා කියලත්, ඔයා ගන්න බෙහෙත් ගැනත් විස්තර තියෙන පොඩි කාඩ් එකක් හරි, බ්‍රේස්ලට් එකක් හරි පළඳිනවා නම් ගොඩක් හොඳයි. හදිසියකදී ඒක ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත්.
මට මොන වගේ අතුරු ආබාධ (Side Effects) එන්න පුළුවන්ද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, Glipizide වලත් පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ එන්න ඉඩ තියෙනවා. හැබැයි හැමෝටම එන්නේ නෑ. සමහර ඒවා නම් ටිකක් බරපතළයි. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අතුරු ආබාධ | සාමාන්‍යයෙන් බිය විය යුතු නැති, නමුත් දිගටම පවතිනවා නම් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ |
|---|---|
|
ආසාත්මිකතා (Allergic reactions): සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
බඩ බුරුලෙන් යෑම (Diarrhea) |
|
ලේ වල සීනි අඩුවීම (Hypoglycemia): වෙව්ලන ගතිය, ගැහෙන ගතිය, අධිකව දහඩිය දැමීම, හිත එකඟ කරගැනීමට අපහසු වීම, කරකැවිල්ල, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම. |
කරකැවිල්ල (Dizziness) |
|
රුධිර සෛල බිඳීයාම (Hemolytic anemia): අසාමාන්‍ය ලෙස මහන්සිය, කරකැවිල්ල, හිසරදය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මුත්‍රා තද පැහැ වීම, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම. |
බඩේ වාතය පිරීම (Gas) |
|
බඩවැල් අවහිර වීම (Bowel blockage): බඩේ කැක්කුම, මළපහ කිරීමට හෝ වාතය පිට කිරීමට නොහැකි වීම, කෑම අරුචිය, වමනය. |
ඔක්කාරය (Nausea) |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Glipizide කියන්නේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට දෙන බෙහෙතක්. මේකෙන් කරන්නේ ශරීරයේ ඉන්සියුලින් නිපදවීම වැඩි කරන එක.
- හැමදාම එකම වෙලාවක, උදේ කෑමත් එක්කම බෙහෙත ගන්න. කවදාවත් කෑම වේල් මඟ හරින්න එපා.
- ලේ වල සීනි අඩු වීමේ (Hypoglycemia) ලක්ෂණ ගැන හොඳින් දැනුවත් වෙන්න. හදිසියකට කියලා සීනි ටිකක් (ටොෆියක්, සීනි කැටයක්) ළඟ තියාගන්න.
- ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, පාරම්පරික ඖෂධ ඇතුළුව) ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- වැරදිලා හරි බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- මේ බෙහෙත ගැන මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක් තිබුණොත්, ඒක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
💬 පාඨක අදහස් සහ ප්‍රශ්න (0)
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.