¿Tienes las arterias coronarias obstruidas? Aprendamos sobre la angioplastia en términos sencillos.

Imagina las arterias que llevan sangre al corazón, al cerebro y a las extremidades como si fueran carreteras. Con el tiempo, estas carreteras se obstruyen con depósitos de grasa, como el colesterol , que pueden estrechar los vasos sanguíneos desde el interior, como si se tratara de una carretera bloqueada. A esto lo llamamos aterosclerosis . Cuando las arterias se bloquean de esta manera, se producen afecciones graves como dolor en el pecho , infarto y accidente cerebrovascular . Por lo tanto, la angioplastia es un tratamiento muy importante para reabrir un vaso sanguíneo bloqueado y restablecer el flujo sanguíneo .

¿Qué es exactamente la angioplastia?

En pocas palabras, la angioplastia es un procedimiento que consiste en insertar un pequeño tubo ( catéter ) en una arteria obstruida sin necesidad de cirugía mayor, permitiendo que la sangre fluya libremente. Generalmente, esto implica inflar un pequeño balón en el extremo del tubo, en el lugar de la obstrucción. Esto desplaza la placa (depósitos de grasa) de la pared arterial, abriendo la arteria nuevamente.

Este es un procedimiento mínimamente invasivo en comparación con cirugías mayores como el bypass. Por lo tanto, los riesgos son bajos y el tiempo de recuperación es corto. La salud de nuestro corazón y vasos sanguíneos es esencial para la salud de todo nuestro cuerpo. Por consiguiente, este tratamiento suele ser necesario para prevenir complicaciones graves como un infarto y un derrame cerebral.

¿Cuáles son los tipos y métodos de angioplastia?

Los médicos utilizan diferentes nombres para este procedimiento dependiendo del vaso sanguíneo que se esté tratando. Existen dos tipos principales:

• Angioplastia de las arterias coronarias: Este tratamiento se realiza en los principales vasos sanguíneos que irrigan el corazón. A estos vasos los llamamos arterias coronarias. Otro nombre para este tratamiento es Intervención Coronaria Percutánea (ICP).
• Angioplastia arterial periférica: Se refiere al tratamiento de las arterias que transportan sangre desde el corazón a partes distantes del cuerpo, como los brazos y las piernas.

Existen diversas técnicas para realizar este tratamiento:

• Angioplastia con balón:Este es el método más utilizado. Como se mencionó anteriormente, la vena se ensancha inflando un pequeño globo.
• Angioplastia con colocación de stent: A menudo, después de ensanchar la arteria con un balón, se coloca de forma permanente un pequeño tubo de malla (llamado stent ) en la arteria para mantenerla abierta. Esto reduce considerablemente el riesgo de que la arteria se vuelva a estrechar.
• Angioplastia con láser excimer: En lugar de un balón, se utiliza un rayo láser para disolver y eliminar la placa grasa de la arteria. Sin embargo, este método se utiliza con menos frecuencia que el método del balón.

¿Cuándo es necesaria la angioplastia?

A continuación, se describen algunas situaciones en las que podría necesitar una angioplastia. Si presenta alguna de estas afecciones, su médico podría recomendarle este tratamiento.

¿Cómo te preparas antes del tratamiento?

Su médico le dará instrucciones claras sobre cómo prepararse para esto. Por lo general, deberá prestar atención a lo siguiente:

• Se le pedirá que se abstenga de comer o beber (ayuno) durante aproximadamente 8 horas antes del tratamiento. Puede beber un poco de agua.
• Debe informar a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando, especialmente anticoagulantes . Es posible que le pida que deje de tomarlos durante unos días.
• Asegúrese de informarle a su médico si alguna vez ha tenido alguna alergia al medio de contraste o a los anestésicos utilizados en radiografías anteriores.
• También debes informarles si estás embarazada .
• Lo más importante es que no podrá conducir el día del tratamiento. Por lo tanto, si regresa a casa ese mismo día, deberá coordinar con alguien para que lo lleve . Es posible que deba permanecer ingresado en el hospital durante la noche.

¿Qué ocurre durante el tratamiento?

No hay nada de qué preocuparse. Estos son los pasos que suelen seguirse:

1. Se le proporcionará una bata de hospital para que se la ponga y se le pedirá que se acueste en una mesa especial.

2. Se le administrará un sedante por vía intravenosa que le inducirá un sueño ligero, pero estará lo suficientemente consciente como para seguir las instrucciones.

3. Durante todo el tratamiento, las máquinas controlan aspectos como la frecuencia cardíaca y los niveles de oxígeno.

4. La zona donde se inserta el catéter (generalmente la ingle o el brazo) se anestesia con anestesia local . Por lo tanto, no sentirá ningún dolor. Es posible que sienta un ligero pinchazo.

5. El médico introduce una aguja en un vaso sanguíneo y a través de él inserta un tubo (vaina).

6. A continuación, se introducen el alambre y el catéter a través de este tubo hasta el vaso sanguíneo objetivo. En ese momento, un aparato de rayos X (fluoroscopia) gira a su alrededor, lo que permite al médico visualizar el recorrido del tubo desde todos los ángulos.

7. Una vez alcanzada la obstrucción, se inyecta un tinte especial (medio de contraste) a través del tubo. La radiografía mostrará claramente el flujo sanguíneo a través de la vena. En ese momento, es posible que sienta calor o ganas de orinar durante unos segundos.Puedes venir. Es normal.

8. Una vez localizada la ubicación exacta de la obstrucción, se introduce un pequeño alambre a través de ella y, a través de este, se introduce un catéter con un tubo en la parte superior.

9. A continuación , el globo se inflará durante unos segundos . Es posible que tengas que repetir este proceso varias veces.

10. Tomaremos otra radiografía para ver cuánto ha mejorado la circulación sanguínea.

11. A menudo, como se mencionó anteriormente, se coloca un stent en esa zona . Este stent ayuda a mantener la arteria abierta incluso después de retirar el balón.

Una vez finalizado el tratamiento, el médico retirará el catéter, colocará un vendaje en el punto de inserción y lo mantendrá en su lugar durante un tiempo para detener el sangrado. Si el catéter se insertó a través de la ingle, deberá permanecer en reposo en cama durante unas horas.

¿Existen riesgos asociados a este tratamiento?

Como cualquier procedimiento médico, la angioplastia conlleva algunos riesgos. Sin embargo, las complicaciones graves son poco frecuentes . Es especialmente recomendable que este procedimiento se realice en un centro con gran volumen de pacientes y con médicos experimentados que lo practiquen con frecuencia.

Posibles riesgos:

• Sangrado, dolor o infección en el lugar de inserción del catéter.
• Alergia al tinte o al anestésico utilizado.
• Daños en los vasos sanguíneos o los riñones.
• Formación de coágulos sanguíneos.
• Latido cardíaco anormal (arritmia).
• Si no se coloca un stent, la vena volverá a obstruirse.
• En casos muy raros, puede producirse un infarto o un derrame cerebral.

Las personas mayores de 65 años, aquellas con enfermedad renal o aquellas con obstrucciones en múltiples vasos sanguíneos pueden tener una probabilidad ligeramente mayor de desarrollar complicaciones.

Tiempo de recuperación y cuándo consultar a un médico.

Deberá permanecer en el hospital unas horas o una noche después del tratamiento. Es posible que se sienta algo cansado al regresar a casa. Descanse bien y beba muchos líquidos . Su médico le aconsejará evitar la actividad física intensa durante unos días. La herida donde se insertó el catéter puede presentar un ligero hematoma y sensibilidad durante aproximadamente una semana.

Podrás reincorporarte al trabajo y conducir en aproximadamente una semana. Sin embargo, esto puede variar según el tratamiento que hayas recibido. Consulta también con tu médico al respecto.

Si presenta estos síntomas, llame a su médico de inmediato:

• Si el lugar de inserción del catéter sangra o parece infectado (enrojecido, hinchado, lleno de pus).
• Si el color de esa pierna cambia .
• Si siente dolor intenso o calor en esa zona.
• Si experimenta dolor en el pecho o dificultad para respirar, acuda inmediatamente al servicio de urgencias de un hospital.

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