¿Sueles tener urgencia urinaria con la edad? Hablemos de la hiperplasia prostática benigna (HPB).

Un problema común en muchos hombres mayores de 50 años es la dificultad para orinar. Por ejemplo, tener que levantarse dos o tres veces por la noche para orinar, sentir debilidad en la vejiga o tener la sensación de que la vejiga sigue llena después de haber terminado de orinar. Estos síntomas suelen indicar una afección llamada hiperplasia prostática benigna (HPB). Pero no se preocupe, no es cáncer. Le explicaremos todo de forma sencilla.

¿Qué es la HBP?

En pocas palabras, HPB es la abreviatura de "Hiperplasia Prostática Benigna". En cingalés, se refiere al agrandamiento de la glándula prostática. Esto no es causado por cáncer.

Piénsalo de esta manera. En los hombres, la próstata se encuentra debajo de la vejiga, alrededor de la uretra. La orina y el semen salen del cuerpo a través de la uretra. Con la edad, la próstata suele agrandarse gradualmente en la mayoría de los hombres. Esto es normal. Sin embargo, cuando crece demasiado, como una tubería demasiado ajustada, empieza a comprimir la uretra. Es entonces cuando se producen los problemas urinarios mencionados.

¿Cuál es la causa exacta de la hiperplasia prostática benigna (HPB)?

Los médicos no pueden afirmar con certeza qué lo causa, pero creen que se debe a cambios hormonales en el cuerpo que ocurren con el envejecimiento, especialmente un proceso que involucra la hormona masculina testosterona .

Cuando un niño llega a la pubertad, la próstata duplica su tamaño. Luego, alrededor de los 25 años, comienza a crecer de nuevo. Este proceso se repite a lo largo de la vida. En algunos hombres, este crecimiento puede provocar hiperplasia prostática benigna (HPB).

¿Cuáles son exactamente los síntomas de la hiperplasia prostática benigna (HPB)?

Los síntomas del tracto urinario inferior (STUI) que se producen cuando la próstata aumenta de tamaño y la uretra se estrecha se pueden dividir en dos categorías principales. Estas se pueden comprender mejor en la tabla que aparece a continuación.

Estos síntomas a veces pueden derivar en problemas como infecciones del tracto urinario (ITU), cálculos en la vejiga, etc. En raras ocasiones, puede producirse retención urinaria o daño renal. Por lo tanto, es muy importante estar atento a estos síntomas.

¿Qué le parece esto, doctor?

Cuando acude al médico con síntomas como estos, primero le preguntará sobre sus síntomas y sus antecedentes médicos familiares. Luego le realizará un examen físico.

• Examen digital rectal (EDR): En esta prueba, el médico introduce un dedo enguantado en el recto para comprobar el tamaño y la forma de la próstata. Puede resultar incómodo, pero es fundamental para el diagnóstico.

Además, se pueden realizar varias pruebas para confirmar la afección:

• Análisis de sangre: Comprobar la función renal.
• Análisis de orina: Para detectar infecciones.
• Análisis de sangre de PSA (antígeno prostático específico):Una prueba que mide el nivel de una proteína producida por la glándula prostática. Un nivel elevado de PSA puede ser un signo de agrandamiento de la próstata.
• Ecografía: Para medir el tamaño de la glándula prostática y observar la cantidad de orina que queda en la vejiga después de orinar.
• Otras pruebas especiales: En algunos casos, se pueden solicitar pruebas como la uroflujometría, que mide la velocidad del flujo urinario, o la cistoscopia, que utiliza una cámara para examinar la uretra y la vejiga.

¿Cuáles son los tratamientos para la hiperplasia prostática benigna (HPB)?

La hiperplasia prostática benigna (HPB) no tiene cura definitiva. Sin embargo, existen muchos tratamientos eficaces que pueden ayudarle a controlar los síntomas y llevar una vida normal. Su médico determinará el mejor tratamiento según su edad, estado de salud y la gravedad de sus síntomas.

1. Cambios en el estilo de vida

Si sus síntomas no son demasiado graves, puede probar primero estas cosas sencillas:

• Reduce la cantidad de líquidos que bebes, como agua, té y café, antes de acostarte por la noche y antes de salir de casa.
• Limitar el consumo de alcohol y cafeína (café, algunos tipos de té).
• Realizar ejercicios que fortalezcan los músculos del suelo pélvico (consulte con su médico al respecto).

2. Medicamentos

Si los cambios en el estilo de vida por sí solos no son suficientes, el médico puede recetar medicamentos.

• Alfa-bloqueadores: Estos fármacos relajan los músculos de la próstata y del cuello de la vejiga, facilitando así el flujo de orina.
• Inhibidores de la 5-alfa reductasa: Estos medicamentos provocan que la glándula prostática se encoja.

Es posible que algunas personas necesiten usar ambos medicamentos a la vez.

3. Procedimientos y cirugías

Si los síntomas no se controlan con medicamentos o si se presentan complicaciones como infecciones urinarias frecuentes o cálculos en la vejiga, se puede considerar la cirugía. Actualmente, la mayoría de las cirugías son mínimamente invasivas.

• RTUP (Resección Transuretral de la Próstata): La cirugía más común. Se introduce un pequeño instrumento a través de la uretra para extirpar el exceso de tejido de la glándula prostática.
• Cirugía láser: Utilización de haces de láser para vaporizar y eliminar el exceso de tejido.
• UroLift: Uso de pequeños implantes que desplazan el tejido prostático hacia un lado para evitar la obstrucción de la uretra.

Existen varios métodos de este tipo. Su médico le explicará cuál es el más adecuado para usted.