Imagina que vas al médico porque llevas varios días con dolor de cabeza. ¿Qué pensarías si el médico te pidiera una tomografía cerebral y el informe dijera "Silla turca vacía"? Probablemente te asustarías: "¿Es un espacio vacío en el cerebro? ¿Qué está pasando?". Pero no te preocupes. No es tan grave como mucha gente cree. Hablemos de esto de forma sencilla hoy.
En pocas palabras, ¿qué es el síndrome de silla turca vacía?
Dentro del cráneo, debajo del cerebro, hay una pequeña cavidad ósea, como una jaula. En medicina, se la conoce como silla turca . La particularidad de esta pequeña cavidad es que la glándula pituitaria , principal reguladora del sistema hormonal del cuerpo, se encuentra protegida y resguardada en su interior.
En algunas personas, el líquido protector que rodea el cerebro, llamado líquido cefalorraquídeo (o líquido espinal), comienza a filtrarse en la silla turca. Debido a la presión de este líquido, la pequeña glándula pituitaria se comprime, se aplana y se adhiere a la pared de la silla turca. Al observarla en una resonancia magnética o una tomografía computarizada, la silla turca parece vacía. En realidad no lo está; simplemente lo parece porque la glándula pituitaria está aplanada. A esto lo llamamos síndrome de la silla turca vacía (ESS) .
¿También existen otros tipos de esto?
Sí, existen principalmente dos tipos.
1. Síndrome de silla turca vacía primaria (ESS primario): Este es el tipo más común. Ocurre cuando el líquido cefalorraquídeo se filtra a la silla turca de forma natural, sin ninguna causa externa específica. También puede observarse en personas con afecciones como el pseudotumor cerebral, que provoca un aumento espontáneo de la presión intracraneal.
2. Síndrome de silla turca vacía secundaria (`ESS secundario`): Este se produce debido a otra causa. Por ejemplo:
- Tras haber sido operado de un tumor hipofisario.
- Tras haber recibido radioterapia en esa zona.
- Una lesión craneal grave.
Ambos tipos rara vez tienen un impacto significativo en la salud general. Por lo general, los médicos descubren esta afección de forma incidental, mientras buscan la causa de otra enfermedad.
¿Quién tiene más probabilidades de desarrollar esto?
Aunque esta afección puede presentarse en cualquier persona, es más común en algunos individuos.
- Es más común en mujeres que en hombres.
- Las personas obesas tienen más probabilidades de desarrollarla.
- También es común entre las personas con presión arterial alta .
¿Cuáles son los síntomas de esto?
Lo importante aquí es que la mayoría de las personas con el "Síndrome de la Selladura Vacía " no experimentan ningún síntoma . Esto significa que aproximadamente el 99% puede llevar una vida normal sin problemas.
Sin embargo, en raras ocasiones, algunas personas pueden desarrollar síntomas. Si es así, veamos cuáles son esos síntomas.
| Tipo de síntoma | Descripción |
|---|---|
| Síntomas observados con frecuencia | |
| dolores de cabeza | Dolores de cabeza frecuentes sin causa identificable. |
| Problemas hormonales | Puede deberse a efectos sobre la glándula pituitaria. Por ejemplo: fatiga excesiva, menstruaciones irregulares o ausencia de menstruación en mujeres, disfunción sexual (impotencia) en hombres, disminución del deseo sexual, dificultad para concebir hijos. |
| Hipertensión | Hipertensión. |
| Síntomas poco frecuentes | |
| Presión dentro del cráneo | Sensación de presión dentro de la cabeza. |
| Rinorrea | Secreción nasal acuosa (sinusitis) sin resfriado. |
| problemas de visión | Hinchazón de los ojos, visión borrosa. |
¿Qué le parece esto, doctor?
Si presenta los síntomas mencionados, consulte a un médico de inmediato . El médico primero le realizará una historia clínica completa y luego le recomendará una tomografía cerebral para confirmar el diagnóstico.
Para ello se utilizan dos tipos principales de escaneo:
- Resonancia magnética (RM): Este método utiliza potentes imanes y ondas de radio para obtener imágenes muy nítidas y detalladas del cerebro y la glándula pituitaria. Permite evaluar con mayor precisión el estado de la silla turca.
- Tomografía computarizada (TC): Este procedimiento utiliza rayos X para tomar imágenes de la cabeza desde diferentes ángulos y luego combinarlas en una computadora para crear una imagen completa.
¿Es necesario el tratamiento? ¿Qué se puede hacer?
Aquí está la mejor noticia. Si tienes el síndrome de silla turca vacía y no presentas síntomas ni problemas, no necesitarás ningún tratamiento. Podrás llevar una vida normal.
Sin embargo, si presenta síntomas, el médico le prescribirá un tratamiento basado en esos síntomas.
Recuerda que el tratamiento depende de tus síntomas y de la gravedad de tu afección. Por lo tanto, es importante que lo consultes con tu médico y sigas sus consejos.
Si se necesita tratamiento, estos son los principales métodos:
- Medicamentos: Si su glándula pituitaria no produce suficientes hormonas (por ejemplo, hormonas tiroideas, hormonas sexuales), su médico le recetará pastillas u otros tratamientos hormonales para corregir esos niveles hormonales.
- Cirugía: Rara vez es necesaria. Si el líquido cefalorraquídeo continúa filtrándose por la nariz, puede ser necesaria una pequeña intervención quirúrgica para detener la fuga.
Mensaje para llevar a casa
- El "síndrome de silla turca vacía" no significa que esa parte del cerebro esté "vacía". Significa que la glándula pituitaria está magullada y aplanada, por lo que ese espacio aparece vacío en una tomografía.
- La mayoría de las personas con esta afección no presentan síntomas. En la mayoría de los casos, se descubre por casualidad.
- Si ve estas palabras en el informe de su escáner, no se preocupe. Hable con su médico al respecto.
- Solo debes considerar el tratamiento si presentas síntomas como dolores de cabeza frecuentes y cambios hormonales.
- Solo quienes presentan síntomas necesitan tratamiento, por lo que es importante seguir las instrucciones de su médico.
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