¿Te has fracturado el hueso del brazo? ¡Hablemos de la fractura de húmero!

¡Ay! ¿Te duele el brazo? ¿Quizás después de una caída o un accidente has experimentado dolor intenso e hinchazón en la parte superior del brazo, impidiéndote moverlo? Si es así, podrías tener una fractura de húmero, que es una fractura del hueso del brazo. No te preocupes, hablemos de esto en detalle y de forma muy sencilla.

¿Qué es una fractura de húmero? ¡Entendámoslo de forma sencilla!

Bien, primero veamos qué es este hueso llamado húmero. Es la parte superior del brazo, desde el hombro hasta el codo, y es el único hueso largo que tenemos ahí. Cuando este hueso se rompe, los médicos lo llaman fractura de húmero. No es tan común como se podría pensar, pero puede ser bastante grave si ocurre.

En la mayoría de los casos, este tipo de fracturas se producen por accidentes (traumatismos). Por ejemplo, un accidente de coche, una caída desde una altura, etc. En situaciones como estas, incluso un hueso tan resistente puede romperse.

Si te fracturas el húmero, es posible que necesites cirugía para repararlo. Sin embargo, no todos la necesitan. Algunas personas pueden arreglárselas con una férula, un yeso o un cabestrillo. No obstante, necesitarás fisioterapia para recuperar la movilidad completa del brazo.

¿Existen diferentes tipos de fracturas?

Sí, tu médico clasificará tu fractura según cómo se haya producido. Esta clasificación es fundamental para determinar el tratamiento. Veamos algunos de los tipos principales.

Tipos según cómo se rompen:

Lo que estamos viendo aquí es cómo se ve la "línea de ruptura".

• Fractura transversal: Una rotura transversal en el hueso.
• Fractura oblicua: Fractura del hueso en ángulo.
• Fractura espiral: Fractura en la que el hueso se rompe en espiral. Esto suele ocurrir cuando el brazo se tuerce.
• Fractura segmentaria: Un hueso que se rompe en al menos dos lugares, con un trozo en el medio separado .
• Fractura conminuta: Fractura en la que el hueso se rompe en varios pedazos. Esto es un poco más complicado.
• (Fractura impactada): Cuando los fragmentos del hueso roto se han empujado unos contra otros.
• (Fractura en hebilla / Fractura en toroide): Esto es más común en niños pequeños. El hueso no se rompe por completo, sino que se dobla ligeramente hacia adentro en un lado.
• (Fisura capilar / Grieta): Solo una pequeña rotura lineal en el hueso.

Tipos según la forma en que se produjo la rotura:

• Fractura por estrés: Pequeña rotura en el hueso causada por presión o tensión repetida en el mismo punto. Esto puede ocurrirles a los atletas.
• Fractura por avulsión: Un pequeño fragmento de hueso se desprende del punto donde un músculo o tendón se une al hueso.

Un tipo especial de fractura cerca del codo: `(Fracturas supracondíleas del húmero)`

Si el hueso del brazo se fractura justo por encima del codo, se denomina fractura supracondílea. Es más común en niños pequeños . Suele ocurrir cuando un niño se cae con el brazo extendido y apoya el peso en el suelo. Los médicos la diagnostican y tratan como cualquier otra fractura.

¿Abiertas o cerradas? (`Fracturas abiertas vs. cerradas`)

Esta es también una clasificación muy importante.

• Fractura abierta: Se produce cuando el hueso roto atraviesa la piel y sobresale. Esto es algo peligroso porque aumenta el riesgo de infección y la curación es más lenta.
• (Fractura cerrada): En este caso, el hueso se rompe, pero la piel permanece intacta. Si bien también es grave, el riesgo de infección es menor que en una fractura abierta.

¿Están desplazados los fragmentos óseos? (Fracturas de húmero desplazadas)

El médico también le indicará si su fractura es "desplazada" o "no desplazada".

• Fractura desplazada: Esto significa que, al romperse el hueso, los dos fragmentos se han desplazado, dejando un gran espacio entre ellos. Están fuera de lugar. Este tipo de fracturas suele requerir cirugía para su correcta reparación.
• (Fractura no desplazada): El hueso está roto, pero los fragmentos no se han movido demasiado y permanecen en su lugar.

¿Dónde se puede fracturar el hueso del brazo (el húmero)?

Su médico también le hablará sobre la ubicación exacta de la fractura. Para ello, utilizan términos específicos.

• Localización (`Localización - proximal y distal`): Estas dos palabras indican en qué punto del hueso se encuentra la fractura.
• (Proximal): Este es el extremo superior del hueso, la parte más cercana al hombro . Por lo tanto, una "fractura proximal del húmero" significa que el hueso del brazo se rompe en el punto donde se une al hombro.
• (Distal): Se refiere al extremo inferior del hueso, que es la parte más cercana al codo . Una fractura distal del húmero significa que el hueso se rompe a la altura del codo.
• Anatomía: Aunque el húmero es una sola pieza, tiene diferentes partes que pueden fracturarse. Se divide en cabeza (la parte superior cerca del hombro), diáfisis (la parte media, similar a una varilla) y extremo distal (la parte inferior cerca del codo). Los médicos utilizan términos como cuello quirúrgico y tuberosidad mayor para describir la ubicación exacta de la lesión ósea. No es necesario que conozcas estos términos, pero son importantes para el médico.

¿Quiénes sufren este tipo de fracturas? ¿Con qué frecuencia ocurren?

En realidad, una fractura de húmero es algo que le puede ocurrir a cualquiera, al igual que otras fracturas óseas. Dado que suelen ser consecuencia de accidentes graves, no podemos predecir cuándo, cómo ni a quién le ocurrirá un accidente.

Sin embargo, las fracturas de húmero no son tan comunes . De todas las demás fracturas, menos del 10% son fracturas de húmero.

Lo más frecuente es que el húmero se rompa en la parte superior, más cerca del hombro (fractura proximal del húmero), en lugar de en la parte inferior, más cerca del codo (fractura distal del húmero).

¿Cuáles son los síntomas de una fractura de húmero?

Si sufres una fractura de húmero, puedes experimentar síntomas como:

• Dolor intenso (`Dolor`)
• Hinchazón
• Sensibilidad ( dolor al tocar o presionar)
• Incapacidad para estrechar la mano normalmente
• Hematomas o decoloración de la piel
• Una deformidad o protuberancia en la mano que no es normal.

Lo más importante es que si el hueso del húmero se fractura, existe la posibilidad de que otros tejidos circundantes también resulten dañados.

Esto puede incluir:

• Músculos : Tu bíceps (músculo frontal) y tríceps (músculo posterior).
• Nervios: Los tres nervios principales (el nervio mediano, el nervio cubital y el nervio radial) están conectados al hueso húmero. Si estos se dañan, pueden causar pérdida de sensibilidad y movimiento en la mano.
• Irrigación sanguínea : La arteria braquial (vaso sanguíneo principal) y la vena braquial.

¿Cuáles son las causas de la fractura de húmero?

Como se mencionó anteriormente, estas lesiones suelen ser causadas por accidentes (traumatismos) . El húmero es uno de los huesos más fuertes del cuerpo. Se requiere mucha fuerza para fracturarlo.

Existen varias razones principales:

• accidentes de coche
• Caídas, especialmente desde una altura o al caer sobre la mano.
• Las lesiones deportivas pueden ocurrir en deportes que implican contacto físico.

Si tus huesos están debilitados debido a una afección como la osteoporosis , tienes más probabilidades de fracturarte un hueso.

Aprendamos un poco sobre la osteoporosis.

OsteoporosisEsto debilita los huesos, y entonces pueden fracturarse de forma repentina e inesperada. Muchas personas solo descubren que tienen osteoporosis después de fracturarse un hueso. Esto se debe a que al principio no presenta síntomas perceptibles.

Después de los 50 años, las mujeres, en particular, tienen mayor riesgo de desarrollar osteoporosis. Por lo tanto, es recomendable consultar con su médico sobre la posibilidad de realizarse una densitometría ósea. Esto puede ayudar a detectar la enfermedad antes de que se produzca una fractura.

¿Cómo reconocer una fractura de húmero?

Su médico le realizará una exploración física y pruebas de imagen para descartar una fractura de húmero. Si ingresa en urgencias tras un accidente, es posible que le realicen estas pruebas allí mismo.

Al llegar a urgencias, un equipo médico lo estabilizará y lo tratará según la gravedad de sus lesiones, especialmente si son potencialmente mortales. Una vez estabilizado, se realizarán pruebas de imagen para confirmar la fractura.

¿Qué pruebas se realizan para diagnosticar una fractura de húmero?

Se puede realizar una o más de estas pruebas para tomar fotografías de la fractura:

• Radiografías: Una radiografía puede confirmar cualquier fractura y también mostrar el alcance del daño sufrido por los huesos. Esta es la primera prueba que se realiza.
• Resonancia Magnética (RM): Se puede realizar una resonancia magnética si su médico desea obtener una imagen completa del daño en los huesos y los tejidos circundantes. También permite detectar daños en los músculos, tendones y nervios que rodean los huesos.
• Tomografía computarizada (TC): Una tomografía computarizada puede brindarle a su médico o cirujano una imagen mucho más detallada de sus huesos y tejidos circundantes que una radiografía. Esto es especialmente importante para fracturas complejas, como las fracturas conminutas.

¿Cómo se trata una fractura de húmero?

El tratamiento para su fractura dependerá del tipo de fractura, de la causa y del grado de daño sufrido por sus huesos .

Inmovilización de la mano

Si la fractura no es muy grave, es decir, no está desplazada (los fragmentos de hueso no se han movido), es posible que se cure con una férula o un yeso . Una férula suele durar entre tres y cinco semanas. Un yeso dura más, generalmente entre seis y ocho semanas. En ambos casos, el médico realizará una radiografía para comprobar que el hueso se está curando correctamente.

También es posible que necesite usar un cabestrillo para mantener el hombro y el brazo en su lugar, especialmente si el hueso del húmero está fracturado en el extremo proximal.

Preparación manual (`Reducción cerrada`)

Para fracturas más graves, se utiliza un procedimiento llamado «reducción cerrada» para recolocar los fragmentos óseos. No se trata de una cirugía. El médico sujetará el brazo desde fuera, tirará y empujará para realinear los fragmentos óseos internos. Durante este procedimiento, usted no sentirá ningún dolor y realizará una de las siguientes acciones:

• Inyectar un anestésico local alrededor de la zona de la fractura.
• Administrar medicamentos para calmar todo el cuerpo (`Sedantes`).
• Se le administrará anestesia general durante todo el procedimiento.

Tras realizar una reducción cerrada, el médico le colocará una férula o un yeso en el brazo.

Cirugía para fractura de húmero (cirugía de fractura de húmero)

Algunas fracturas de húmero requieren cirugía. Dependiendo del tipo de fractura y del grado de daño sufrido por el hueso, el cirujano puede utilizar diferentes métodos.

fijación interna

El cirujano recolocará los fragmentos del hueso fracturado, fijándolos en su lugar para que los huesos puedan sanar y unirse. Generalmente, se realiza una fijación interna, que consiste en insertar piezas metálicas dentro del hueso para mantenerlo en su posición . Deberá limitar el uso de la mano hasta que el hueso esté completamente curado.

Existen varios métodos de «fijación interna»:

• Varillas: Una varilla metálica que se inserta a través del hueso, de arriba abajo.
• Placas y tornillos: Placas metálicas que se fijan al hueso para mantener unidos los fragmentos óseos.
• Clavos y alambres: Se utilizan cuando los fragmentos óseos son más pequeños que con otros dispositivos de fijación. Suelen colocarse junto con varillas o placas.

Algunas personas viven con estas piezas de metal en sus cuerpos. Otras tienen que someterse a otra cirugía para extraerlas.

Reemplazo articular (artroplastia)

Si tiene una fractura en el codo o el hombro, es posible que necesite una artroplastia (reemplazo articular). El cirujano extrae la articulación dañada y la reemplaza con una prótesis. Esta prótesis puede ser de metal, cerámica o plástico resistente. La nueva articulación tendrá el mismo aspecto y se moverá igual que su articulación natural.

Injerto óseo

Si la fractura de húmero está muy desplazada o si los huesos no encajan correctamente, es posible que necesite un injerto óseo. El cirujano insertará tejido óseo adicional para unir el hueso fracturado. Luego, realizará una fijación interna para mantener los fragmentos unidos hasta que el hueso se regenere. Existen varios lugares de donde se puede extraer un injerto óseo:

• Desde otra parte de tu propio cuerpo, con mayor frecuencia en la parte superior del hueso de la cadera.
• De otro donante (`donante externo`).
• Una pieza de repuesto artificial.

Tras la cirugía, su brazo quedará inmovilizado. Es posible que deba usar una férula, un yeso o un cabestrillo antes de poder volver a usarlo.

¿Qué medicamentos se administran para la fractura de húmero?

Los AINE (antiinflamatorios no esteroideos), como la aspirina o el ibuprofeno, que se utilizan para aliviar el dolor, pueden causar sangrado y otras complicaciones después de la cirugía. Por lo tanto, su cirujano le informará sobre los medicamentos que puede tomar para reducir el dolor postoperatorio.

Efectos secundarios de los AINE: sangrado, úlceras estomacales, calambres estomacales, problemas intestinales.

¿Cuáles son las complicaciones del tratamiento de una fractura de húmero?

La cirugía para una fractura puede causar complicaciones como:

• Síndrome compartimental agudo (SCA): El aumento de presión dentro de los músculos puede interrumpir el flujo sanguíneo a los tejidos, causando daño muscular y nervioso permanente. Se trata de una emergencia.
• Consolidación defectuosa: Proceso por el cual un hueso roto no encaja correctamente al sanar.
• Pseudoartrosis: Fallo en la capacidad de los huesos para unirse de forma completa y adecuada.
• Infección ósea (osteomielitis): Si tiene una fractura abierta (en la que el hueso ha perforado la piel), tiene un mayor riesgo de desarrollar una infección bacteriana.
• Otros daños a los tejidos circundantes: Las fracturas pueden dañar los músculos, nervios, vasos sanguíneos, tendones y ligamentos en la zona de la lesión.

¿Cuánto tardaré en sentirme mejor después del tratamiento?

Es posible que sus síntomas tarden varias semanas en remitir. Dependiendo del método de inmovilización o la cirugía utilizada para reparar la fractura, podrá volver a usar el brazo en unas semanas.

Importante: Si experimenta un dolor intenso e insoportable que no desaparece, llame a su médico de inmediato.

¿Cómo reducir el riesgo de una fractura de húmero?

Siga estos consejos generales de seguridad para reducir el riesgo de lesiones:

• Utilice siempre el cinturón de seguridad .
• Utilice el equipo de seguridad adecuado para cada actividad o deporte que practique.
• Mantén tu casa y tu lugar de trabajo libres de objetos que puedan provocar caídas, tanto tuyas como de otras personas .
• Utilice siempre las herramientas o el equipo adecuados para alcanzar objetos desde arriba. Nunca se suba a sillas, mesas o mostradores.
• Sigue una dieta y un plan de ejercicio que te ayuden a mantener tus huesos sanos.
• Si tiene más de 50 años o si algún miembro de su familia padece osteoporosis, hable con su médico sobre la posibilidad de realizarse una prueba de densidad ósea .
• Si tiene dificultades para caminar o tiene un alto riesgo de caerseUtilice un bastón o andador .

¿Qué puedes esperar si tienes una fractura de húmero?

Incluso si te fracturas el húmero, puedes esperar una recuperación completa . Sin embargo, necesitarás fisioterapia para recuperar la fuerza y ​​la movilidad del brazo.

¿Cuánto tiempo tarda en curarse una fractura de húmero?

El tiempo de recuperación dependerá de la gravedad de la fractura y del tratamiento recibido. La mayoría de las personas tardan varios meses en recuperarse de una fractura de húmero.

Existen muchos factores que pueden influir en la rapidez con la que se recupera el cuerpo. Consulte con su médico o cirujano para determinar el tiempo de recuperación más adecuado para su caso.

¿No podré ir al trabajo ni a la escuela?

La gravedad de tu lesión y las fracturas determinarán cuánto tiempo deberás ausentarte del trabajo, la escuela y otras actividades. Durante tu recuperación, consulta con tu cirujano o médico antes de retomar cualquier actividad física o deportiva.

¿Cuándo debo ir a urgencias?

Si cree que tiene una fractura de húmero, o cualquier otra fractura ósea, debe consultar a un médico lo antes posible . Acuda inmediatamente a urgencias si presenta uno o más de estos síntomas:

• Dolor intenso.
• No puedes dar la mano normalmente.
• Tu mano se ve diferente o fuera de lugar.
• Se puede ver el hueso a través de la piel.
• Hinchazón.
• Además de estos otros síntomas, se aprecian nuevos hematomas .

Si has sufrido un accidente, acude inmediatamente a urgencias.

¿Qué preguntas debo hacerle a mi médico?

Cuando te reúnas con el médico, no olvides hacerle preguntas como estas:

• ¿Qué tipo de fractura tengo?
• ¿Necesito cirugía?
• ¿Cuánto tiempo tardará en curarse?
• ¿Cuándo podré volver a practicar actividad física o deportes?

Por último, ¡recuerda esto ! (Mensaje para llevar a casa)

El húmero, el único hueso de la parte superior del brazo, es uno de los más fuertes del cuerpo. Una fractura de húmero suele ocurrir tras un accidente grave, como un accidente de coche. Aunque te operen para repararlo, puedes esperar una recuperación completa. La fisioterapia adecuada es la mejor manera de sanar rápidamente y recuperar la movilidad normal del brazo . Así que no te preocupes, solo sigue las instrucciones de tu médico. ¡Te deseo una pronta recuperación!

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