¿Qué es la atención médica basada en el valor? ¿Cómo puede beneficiar su bienestar?

¿Alguna vez sientes que nuestro sistema de salud necesita mejorar? A veces, cuando uno se enferma, cansa ir de un médico a otro y hacerse una prueba tras otra, ¿verdad? Hoy vamos a hablar de un sistema de tratamiento que cambia las cosas y realmente valora tu salud . Esto es lo que llamamos «atención basada en el valor».

¿Qué es exactamente esta "atención basada en el valor"?

En pocas palabras, se trata de mejorar la calidad de la atención que usted recibe y obtener los mejores resultados . Buscamos organizar la atención médica de manera que se prevenga la enfermedad antes de que aparezca, en lugar de tratarla una vez que se presenta . En otras palabras, se trata de prevenirla antes de que ocurra, en lugar de lidiar con ella después. Por lo tanto, su bienestar general, la calidad del tratamiento y las pruebas de detección preventiva son fundamentales en este sistema. Todo esto se hace para brindarle los mejores resultados de salud. Lo principal es mantenerlo sano, en lugar de simplemente tratar una enfermedad.

¿Qué cambios se producirán para los pacientes debido a este sistema (de atención basada en el valor)?

El objetivo principal de este sistema de "Atención Basada en el Valor" es optimizar los procesos sanitarios . Al igual que en una buena empresa, se trata de hacer las cosas de forma ordenada utilizando las mejores prácticas. Piénselo: a veces hay que comunicar la misma información a varios médicos, ¿verdad? Hay ocasiones en las que hay que realizar la misma prueba dos o tres veces, ¿no? Este sistema reduce este tipo de situaciones. Porque cada dato y cada evidencia se analiza para determinar qué tratamientos funcionan y cuáles no. De esta forma, se crea una ruta de atención básica que puede ofrecer los mejores resultados a los pacientes. Esto significa que, si usted desarrolla una determinada enfermedad, existe un plan de tratamiento óptimo y aceptado para aplicarle. Estos planes no son iguales para todos, sino que se adaptan a su situación particular.

Otro aspecto importante es prestar mucha atención al bienestar y la prevención . Piénsalo: dejar de fumar , hacer cambios positivos en tu dieta y estilo de vida, y hacer ejercicio reducirán tus probabilidades de enfermarte. Así no tendrás que gastar dinero en pruebas, procedimientos complicados ni medicamentos , ¿verdad? Esto es como la prevención.Es como decir: "Más vale prevenir que curar". Siempre decimos: "Más vale prevenir que curar", y punto.

Mantenerse sano reduce los costes sanitarios para todos. Esto no solo es bueno para ti, sino también para la sociedad en su conjunto.

Por ejemplo, supongamos que usted padece una enfermedad crónica como la diabetes . ¿Qué suele ocurrir? Podría ir al oftalmólogo, a otro para que le revisen los riñones, a otro por un problema de piel. Tiene que explicar nuevos detalles en cada consulta y es posible que tenga que revisar el mismo informe varias veces. Con este sistema de «Atención Basada en el Valor», puede prevenir en gran medida las complicaciones de esa enfermedad. En lugar de ir a diferentes hospitales y médicos, puede trabajar con un «equipo integrado» que le conoce muy bien a usted y a su enfermedad. Este equipo es como una familia que cuida de su salud. Incluye a su médico de cabecera, especialistas, enfermeros, fisioterapeutas y nutricionistas que le ayudan a:

• Mantén tus niveles de azúcar en sangre bajo control.
• Enséñales cómo es una dieta saludable y ayúdalos a mantenerla.
• Crea un programa de ejercicios adecuado a tu edad y estado de salud física.
• Comprenda los aspectos emocionales y psicológicos de esta enfermedad, como el estrés y la tristeza, y apóyese para afrontarlos.

Este equipo se comunica entre sí, comparte tu información y trabaja en conjunto para brindarte el mejor tratamiento. Eso te da tranquilidad, ¿verdad?

¿Cómo reduce los costos este enfoque (de atención basada en el valor)?

Bien, ahora veamos cómo este método de "Atención Basada en el Valor" reduce los costos. Quizás recuerde que, antes, cuando iba al médico o al hospital, a veces recibía una factura aparte por cada servicio. Tenía que pagar por la cantidad de pruebas realizadas, la cantidad de medicamentos administrados y la cantidad de procedimientos realizados. Es decir, si se hacían más cosas, se ganaba más dinero . Esto es lo que se conoce como el método de "Pago por Servicio". En este caso, a veces se podían realizar pruebas que no eran realmente necesarias, porque si se prestaban más servicios, se obtenían más ingresos.

Pero en este concepto de "atención basada en el valor", a los médicos y hospitales no se les paga en función de la cantidad de pacientes que atienden, la cantidad de cirugías que realizan o cuánto cobran . En cambio, se les paga en función de los "resultados" que obtienen los pacientes .Es decir, si el paciente se recupera rápidamente, si se reducen las complicaciones, si no necesita ser hospitalizado nuevamente, entonces esos son los buenos resultados que se incentivan. Imagínese, en lugar de cobrar por separado por cada prueba y servicio para cada enfermedad, agrupan los pagos y realizan "pagos combinados". Esto es especialmente útil en casos complejos como reemplazos articulares. Así, se reduce la tentación de realizar procedimientos innecesarios para obtener dinero . Porque a los médicos y hospitales les interesa que usted se recupere rápidamente y mantenga una buena salud, no solo realizar muchas pruebas.

Otra ventaja es que, al estar la información médica de cada paciente organizada en historias clínicas electrónicas , no es necesario repetir las mismas pruebas ni tratamientos innecesarios . Se puede consultar fácilmente el informe de una prueba realizada por diferentes médicos . Los médicos y demás profesionales sanitarios trabajan en equipo, se comunican entre sí con la ayuda de coordinadores de atención y atienden a los pacientes de forma más eficiente, sin perder tiempo ni esfuerzo . De esta manera, los pacientes pueden recibir la atención que necesitan rápidamente gracias a este sistema integrado.

El resultado ideal es la reducción de reingresos, hospitalizaciones y visitas a urgencias. La atención basada en el valor es un objetivo a largo plazo. Se trata de un enfoque proactivo que reduce los costos sanitarios, logra mejores resultados de salud y, lo que es más importante, mejora su salud y bienestar general .

Entonces, ¿cuál es la conclusión principal de todo esto?

Bien, por lo que hemos comentado , probablemente ya entiendas la importancia de este concepto. No se trata solo de tratar una enfermedad, sino de pensar en tu bienestar general. En pocas palabras, se trata de:

• La calidad del tratamiento que recibe mejora porque la atención se centra en los resultados.
• La prevención es fundamental para evitar enfermedades antes de que se manifiesten. La idea básica es que "es mejor estar sano que padecer una enfermedad".
• Nos centramos más en tu bienestar general. La salud mental es tan importante como la salud física.
• Esto ayuda a reducir las pruebas y los tratamientos innecesarios, y disminuye los costos de atención médica. Además, supone un alivio para su bolsillo.
• Médicos, enfermeros y demás personal sanitario trabajan en equipo para brindarle la mejor atención posible. Esto le hará sentir que no está solo.

Es como poner en práctica el dicho «Es mejor mantenerse sano que tratar una enfermedad». Además, te ayuda a obtener el mejor servicio que necesitas a un menor costo.

Por lo tanto, incorporar este sistema de "Atención Basada en el Valor" a nuestro sistema de salud será de gran ayuda en el futuro para que usted, yo y todos recibamos servicios de salud mejores, más eficientes y verdaderamente valiosos . ¡Por eso es tan importante tener esto en cuenta! Porque nuestra salud es nuestro bien más preciado.

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