ඔයාත් ආර්තවහරණය (menopause) කියන කාලය පහු කරන කෙනෙක්ද? එහෙමනම් එකපාරටම ඇඟට එන දාහය, රස්නය (hot flashes), යෝනි මාර්ගය වියළිලා වගේ දැනෙන අපහසුතා ඔයාටත් හුරු පුරුදු ඇති. මේ වගේ වෙලාවට දෙන හෝමෝන ප්රතිකාර පෙත්තක් ගැනයි අපි අද මේ කතා කරන්නේ. මේක කියෙව්වම ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන හොඳ අවබෝධයක් ගන්න පුළුවන් වෙයි.
මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක හෝමෝන වර්ග දෙකක එකතුවක්. ඒ කියන්නේ කාන්තා හෝමෝනයක් වන ඊස්ට්රජන් (Esterified Estrogens) සහ පිරිමි හෝමෝනයක් වන ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Methyltestosterone) කියන දෙකම සුළු ප්රමාණ වලින් මේ පෙත්තේ අඩංගු වෙනවා.
මේක ප්රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ ආර්තවහරණයත් එක්ක එන අර කලින් කිව්ව වගේ ඇඟට එන අධික රස්නය සහ දැවිල්ල (hot flashes) සහ යෝනි මාර්ගය ආශ්රිත වියළි බව වගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න. හැබැයි සමහර වෙලාවට වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සඳහාත් වෛද්යවරු මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ මොකටද කියලා හිතාගන්න බැරිනම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා හරියටම දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේක හරිම වැදගත්. ඔයා මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| රෝගී තත්ත්වය හෝ ඉතිහාසය | සැලකිලිමත් විය යුතු හේතුව |
|---|---|
| පිළිකා තත්ත්වයන් | පියයුරු, ගැබ්ගෙල, ගර්භාෂය, ඩිම්බකෝෂ, අක්මාව වැනි ස්ථානවල පිළිකා තත්ත්වයක් තිබුණා නම් හෝ දැනට තිබේ නම්. |
| හෘදය සහ රුධිර නාල සම්බන්ධ ගැටළු | හෘදයාබාධ, ආඝාතය (stroke), අධික රුධිර පීඩනය, රුධිර නාල වල ලේ කැටි ගැසීම්, අධික කොලෙස්ටරෝල් වැනි තත්ත්වයන්. |
| වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් | දියවැඩියාව, අක්මා රෝග, වකුගඩු රෝග, පිත්තාශයේ රෝග, ඉරුවාරදය (migraine), ඩිමෙන්ෂියාව (dementia), SLE රෝගය, රුධිරයේ කැල්සියම් මට්ටම ඉහළ යාම. |
| පුද්ගලික පුරුදු සහ වෙනත් කරුණු | ඔබ දුම් පානය කරනවා නම්, ගර්භාෂය ඉවත් කිරීමේ සැත්කමකට (hysterectomy) භාජනය වෙලා නම්, හේතුවක් නොදන්නා යෝනි මාර්ගයෙන් රුධිර වහනයක් වෙනවා නම්. |
| ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම | ඔබ ගැබ්ගෙන ඇත්නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ මව්කිරි දෙන මවක් නම්. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | මෙම හෝමෝන වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම ඖෂධ, ආහාර, වර්ණක වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් ඇත්නම්. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක බොන පෙත්තක්. වතුර වීදුරුවක් එක්ක මේ පෙත්ත ගන්න. සමහර අයට මේක බිව්වම ඔක්කාරයට වගේ එන්න පුළුවන්. එහෙම වෙනවා නම් කෑම වේලක් එක්ක මේ පෙත්ත ගන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදියටම, නියම කරපු වෙලාවටම බෙහෙත ගන්න එක. පුළුවන් තරම් හැමදාම එකම වෙලාවක බෙහෙත ගන්න පුරුදු වෙන්න. දොස්තර මහත්තයා කියපු ප්රමාණයට වඩා වැඩියෙන් බොන්නවත්, නිතර නිතර බොන්නවත් එපා.
ඔයාට මේ බෙහෙත දෙනකොට ඒ එක්කම රෝගීන් සඳහා වන තොරතුරු පත්රිකාවක් (patient package insert) ලැබෙයි. ඒක හොඳට කියවන්න. මොකද ඒකේ තොරතුරු නිතරම අලුත් වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර බීලා කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න, නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේක හදිසි අවස්ථාවක් විදියට සලකන්න.
වැදගත්: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් ඔයාගේ බෙහෙත් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒක බොන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල මඟහැරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කවදාවත් අමතක වුණා කියලා බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ඔසු, විටමින් වර්ග එක්ක මේ හෝමෝන පෙත්ත ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, අතිරේකයක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| මේ බෙහෙත් එක්ක කවදාවත් ගන්න එපා! | |
|---|---|
|
|
| මේවාත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් - දොස්තර මහත්තයට කියන්න | |
|
|
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂණ: මේ බෙහෙත ගන්නකොට නිතරම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙලා ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න ඕන. පියයුරු පරීක්ෂාවක්, පැප් පරීක්ෂණයක් (Pap smear) වගේ දේවල් නිතිපතා කරගන්න එක අත්යවශ්යයි. ඒ වගේම මැමෝග්රෑම් (mammogram) පරීක්ෂණය කරගන්න ඕන වාර ගණන ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා ඒ විදියටම කරන්න.
- ඇඟේ වතුර රැඳීම: මේ බෙහෙත නිසා ඇඟිලි, අත් හෝ වළලුකර ඉදිමෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම රුධිර පීඩනය ඉහළ යන්නත් පුළුවන්. ඔයාට ඇඟේ වතුර රැඳෙනවා වගේ දැනෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- ගර්භණීභාවය: ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා ගැබ් අරන් කියලා, වහාම මේ බෙහෙත ගන්න එක නවත්වලා දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
- දුම්පානය: මේක නම් ගොඩක් වැදගත්.
- අක්ෂි කාච (Contact Lenses): ඔයා අක්ෂි කාච පලඳින කෙනෙක් නම්, පෙනීමේ වෙනසක් දැනුනොත් හරි, කාච පලඳින්න අපහසු බවක් දැනුනොත් හරි අක්ෂි වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
- ගර්භාෂ පිළිකා අවදානම: මේ හෝමෝන ප්රතිකාරය නිසා ගර්භාෂයේ ඇතුළු බිත්තිය ඝනකම් වෙලා, ඒකෙන් ගර්භාෂ පිළිකාවකට මඟ පෑදෙන තත්ත්වයක් (endometrial hyperplasia) ඇතිවීමේ සුළු අවදානමක් තියෙනවා. මේ අවදානම අඩු කරන්න, ඔයාගේ ගර්භාෂය ඉවත් කරලා නැත්නම් (hysterectomy), දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙතත් එක්ක තවත් හෝමෝනයක් (progestin) ගන්න කියයි. මේ ගැන හැමදේම පැහැදිලිව දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, ඔයාට ලැබෙන වාසි සහ අවදානම් ගැන හොඳට තේරුම් ගන්න.
- අසාත්මිකතා (හමේ පලු දැමීම, කැසීම, ඉදිමීම)
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව
- දරුණු හිසරදය
- පෙනීමේ වෙනස්කම්
- කතා කිරීමේ හෝ තේරුම් ගැනීමේ අපහසුව
- හදිසියේ මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හිරිවැටීම/දුර්වල වීම
- කකුලේ වේදනාව, ඉදිමීම, රත් පැහැ වීම
- අසාමාන්ය ලෙස යෝනි මාර්ගයෙන් රුධිර වහනය
- පියයුරු වල වෙනස්කම් (ගැටිති, ස්රාවයන්)
- බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව
- ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම (සෙංගමාලය)
- තද පැහැති මුත්රා, ලා පැහැති මළපහ
- දැඩි ඔක්කාරය, වමනය
- හිසකෙස් ගැලවී යාම
- අසාමාන්ය ලෙස බඩගිනි හෝ පිපාසය වැඩිවීම
- නිතර මුත්රා කිරීමට අවශ්ය වීම
- යෝනි ආසාදන ලක්ෂණ (කැසීම, අසාමාන්ය ස්රාවයන්)
- අසාමාන්ය ලෙස දැනෙන තෙහෙට්ටුව
- මේක ආර්තවහරණයේ රෝග ලක්ෂණ පාලනයට දෙන හෝමෝන ප්රතිකාරයක්.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- හැමදාම එකම වෙලාවක, නියමිත මාත්රාව පමණක් ගන්න. වේලක් මඟහැරුණොත්, වේල් දෙකක් එකට බොන්න එපා.
- දුම්පානය කරනවා නම්, මේ බෙහෙත ගන්නා විට හෘදයාබාධ සහ ආඝාත අවදානම ඉතා වැඩියි.
- පියයුරු පරීක්ෂාව, පැප් පරීක්ෂණය වගේ දේවල් නියමිත කාලයට කරගන්න එක අනිවාර්යයි.
- බරපතළ අතුරු ආබාධයක් දැක්කොත් හෝ බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක්, ගැටළුවක් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කිසිම බයක් සැකක් නැතුව කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න, ඔයා දුම් පානය කරන කෙනෙක් නම්, විශේෂයෙන්ම වයස 35ට වැඩිනම්, මේ බෙහෙත ගන්නකොට ලේ කැටි ගැසීමේ හෝ ආඝාත (stroke) අවදානම ගොඩක් වැඩියි. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න කියලා තමයි උපදෙස් දෙන්නේ.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතළයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
|
|
|
| සාමාන්යයෙන් බරපතළ නැති, ඒත් දිගටම තිබුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් | |
|
|
|
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න