Kas teil on soolestikus tekkinud väikesed kotikesed (divertikuloos)? Räägime sellest!

Kas olete kunagi kuulnud väikestest kotikestest, mis tekivad soolestikus? Võib-olla on teie arst teile sellest rääkinud või on see kellelgi teie tuttaval. Seda nimetatakse divertikuloosiks. Ärge muretsege, see on levinud seisund, mis mõjutab paljusid inimesi.

Mis see "(divertikuloos)" on?

Lihtsamalt öeldes on divertikuloos väikeste taskute või kottide teke teie jämesoole limaskestal. Mõelge sellest kui nõrgast kohast vanas jalgrattakummis, kus väikesed kotid või kottid paisuvad välja. Aja jooksul surub teie jämesoole limaskest läbi nõrkade kohtade seina välja. Toidu seedimisel ja jääkainete liikumisel läbi jämesoole need kotid järk-järgult moodustuvad.

Sõna „(divertikuloos)” on samuti tuletatud ingliskeelsest sõnast „divert”. See tähendab „küljele pöörama”. See on nime saanud sellest, et soolestikus kulgev tee näib pöörduvat nende väikeste kotikeste poole. Me nimetame mitut sellist kotti „(divertikuliks)” ja ühte kotti „(divertikuliks)”. Need tekivad kõige sagedamini jämesooles („(Colon)”) , sest seal on toidujäätmetel rohkem ruumi paksenemiseks ja seinte vastu surumiseks. Need on eriti levinud jämesoole lõpus ehk sigmakäärsooles („sigmakäärsooles”) .

Mis vahe on `(divertikuloos)` ja `(divertikuliit)`?

Nüüd võite mõelda, mis vahe on „(divertikuloos)“ ja „(divertikuliidil)“. „(Divertikuloos)“ on seisund, mille korral teil tekivad soolestikus kotikesed („(divertikulid)“), nagu ma varem mainisin. „(Divertikuliit)“ on aga see, kui üks või mitu kotikest põletikuliseks muutuvad, mis tähendab, et need paistetavad ja nakatuvad. Enamasti on selle põhjuseks bakteriaalne infektsioon („(bakteriaalne infektsioon )“). Ainult kotikeste olemasolu ei pruugi olla suur probleem. Need kotid on aga head kohad bakteritele peitumiseks ja paljunemiseks. Seega, kui teil tekib „(divertikuliit)“, võivad teil esineda sellised sümptomid nagu kõhuvalu ja palavik.

Kas divertikuloos on tõsine haigus?

Divertikuloos ei ole suur probleem. Enamikul inimestel ei ole mingeid sümptomeid ega tüsistusi. Väga harva võib see aga olla tõsine. Näiteks kui teil tekib infektsioon (nimetatakse divertikuliitiks) ja seda ei ravita korralikult, võib see põhjustada tõsiseid haigusseisundeid nagu sepsis (vereinfektsioon). Samuti võib väga väike arv inimesi nendest verekottidest sageli veritseda. Sellisel juhul võite kaotada palju verd (tõsine verekaotus ).

Kui levinud on divertikuloos?

See on lääneriikides väga levinud, eriti vananedes. Ameerika Ühendriikides on divertikuloos 30%-l üle 50-aastastest, 50%-l üle 60-aastastest ja 75%-l üle 80-aastastest inimestest. Tavaliselt asub see sigmakäärsooles. See on vähem levinud alla 40-aastastel inimestel. See on vähem levinud ka sellistes riikides nagu Aafrika ja Aasia, kus tarbitakse vähem töödeldud toitu kui lääneriikides.

Millised on divertikuloosi sümptomid?

Paljudel inimestel pole divertikuloosil mingeid sümptomeid. Te ei pruugi isegi teada, et teil see on. Kui teil aga esinevad sellised sümptomid nagu alakõhuvalu ja palavik , võib see olla tingitud infektsioonist (divertikuliit).

Mõnikord, kui teil on soolestikus mõni muu haigus, näiteks ärritunud soole sündroom (IBS) või põletikuline soolehaigus (IBD), võivad need divertiikuliteks kutsutavad kotid muutuda rõhu suhtes tundlikumaks. See võib põhjustada täiskõhutunnet ja valu, kui toidujäätmed neist kotikestest läbi liiguvad. Kõhukinnisuse korral võib kõva väljaheide nendesse kotikestesse kinni jääda, mis seisundit halvendab.

Umbes 10%-l divertikuloosiga inimestest võib nendest kotikestest verejooksu esineda (divertikulaarne verejooks). See juhtub siis, kui kotikeses olev veresoon rebeneb või rebeneb kõva väljaheite läbimisel. Enamasti peatub see mõne aja pärast ja on valutu. Kui see aga juhtub, võite märgata väljaheites uut verd. Kui teil esineb seda tüüpi verejooksu, kui teil on püsivaid sümptomeid või kui teil on divertikuloosi tüsistused, nimetatakse seda divertikulaarhaiguseks.

Mis on divertikuloosi peamine põhjus?

Teadlased usuvad, et divertikuloosi peamine põhjus on lääne toitumine . See tähendab kiudainevaest ja töödeldud tärkliserikast dieeti. Selline dieet põhjustab väljaheite paksenemist ja aeglast liikumist läbi soolestiku ning sooled ei puhastu korralikult. Selle põhjuseks on see, et väljaheide muutub liikumisel paksemaks, mistõttu divertikuloos tekib kõige sagedamini jämesoole viimases osas (sigmakäärsooles).

Kas on ka muid riskitegureid?

Samuti võib esineda geneetiline mõju. Vaatamata läänelikule toitumisele on see valgete ameeriklaste, eurooplaste ja austraallaste seas levinum kui mustanahaliste või teiste etniliste rühmade seas. Samuti on teadlased leidnud, et kui Aasia riikide inimestel tekib divertikuloos, kipub see arenema käärsoole teises osas – pigem alguses kui lõpus. See on levinud ka Hawaiil elavate jaapanlaste seas.

Kuidas diagnoosida divertikuloos?

Arst näeb neid polüüpe tavapärase kolonoskoopia või seedetrakti röntgenülesvõtte ajal. Divertikuloos avastatakse sageli sel viisil, kuna see tavaliselt ei põhjusta sümptomeid. Aga kui teil on sümptomeid, püüab arst samm-sammult põhjust leida. Ta uurib teid, küsides teie haigusloo, tarvitatavate ravimite, toitumise ja roojamise kohta.

Milliseid teste selle seisundi diagnoosimiseks tehakse?

Testidena saate teha järgmist.

• Füüsiline läbivaatus: arst kontrollib teie elutähtsaid näitajaid, palpeerib kõhtu ja kuulab soolehääli. Samuti võib ta sisestada kindaga sõrme teie pärasoolde ( digitaalne rektaalne läbivaatus ).
• Vereanalüüs: Teie käe veenist võetakse väike vereproov ja saadetakse laborisse. Vereanalüüsiga saab kontrollida, kas teil on infektsioon või kas teil on tugev sisemine verejooks.
• Roojaanalüüs : Teie väljaheiteproov võetakse ja seda laboris testitakse. Roojaanalüüsiga saab otsida seedetrakti infektsiooni või verejooksu (seedetrakti verejooks) märke.
• Kujutistestidel: Arst kasutab nende tükkide ja nendega seotud tüsistuste otsimiseks pildistamisteste, nagu kompuutertomograafia, baariumklistiiri , paindlikku sigmoidoskoopiat või kolonoskoopiat.

Millised on divertikuloosi ravimeetodid?

Enamik inimesi ei vaja divertikuloosi ravi. Siiski võib arst soovitada teil oma toidusedelisse lisada rohkem kiudaineid. See on divertikuloosi algpõhjuse kõrvaldamiseks ja muude sümptomite, näiteks kõhukinnisuse ja puhituse, põhjustatud tüsistuste vältimiseks. Lisakiudained aitavad väljaheitel jämesooles kergemini liikuda, aidates käärsoolt läbimisel puhastada.

Umbes 3% inimestest võib vajada ravi, et peatada käimasolev divertikulaarne verejooks. Tavaliselt tehakse seda kolonoskoopia ajal. Kui gastroenteroloog (seedesüsteemile spetsialiseerunud arst) leiab kolonoskoopia käigus verejooksu koha, saab ta kolonoskoobi kaudu sisestada instrumente, et rebenenud veresoon sulgeda. Teise võimalusena saab arst verejooksu koha leidmiseks kasutada angiogrammi ja seejärel süstida veresoonde ravimit verejooksu peatamiseks.

Kas divertikuloosi saab ära hoida?

Rohkemate taimede ja täisväärtuslike toitude söömine, regulaarne treening ja piisava koguse vee joomine iga päev aitavad hoida teie roojamist terve ja regulaarsena. See aitab ennetada divertikuloosi teket. Kui teil on juba divertikuloos, võivad need asjad aidata ennetada uute teket. Kuigi see pole garanteeritud, aitavad need tervislikud eluviisid sageli ennetada paljusid jämesoole alumise osa haigusi.

Mida me võime oodata, kui selline olukord tekib?

Kui teil pole kunagi olnud divertikuloosi sümptomeid ega tüsistusi, siis tõenäoliselt ei teki teil neid ka kunagi. Kui teil on aga muid divertikuloosi tüsistusi tekitavaid seisundeid, näiteks kõhukinnisus, ärritunud soole sündroom või põletikuline soolehaigus, võib teil olla suurem risk sümptomite tekkeks. Väga väikesel arvul inimestel esineb korduvaid verejookse. Need inimesed võivad verejooksu peatamiseks või kontrolli alla saamiseks vajada korduvat ravi.

Kas divertikuloosi saab tagasi pöörata?

Kui teil on divertiikulid juba tekkinud, pole neist praegu võimalik lahti saada. Enamikul inimestel pole nendega probleemi, aga kui need teid häirivad, peate oma elustiili vastavalt kohandama.

Kuidas ma saan enda eest hoolitseda, kui mul on divertikuloos?

Olenemata sellest, kas teil on divertikuloosi sümptomeid või mitte, tähendab see seisund, et võiksite oma toidusedelisse rohkem kiudaineid lisada . Parim viis selleks on süüa rohkem täisteratooteid, puu- ja köögivilju. Mõned inimesed kasutavad kiudaineid sisaldavaid toidulisandeid, näiteks psülliumi. Kõige olulisem on juua kiudainete võtmise ajal palju vett, et need liiguksid soolestikus korralikult. Vastasel juhul võib kõhukinnisus süveneda.

Kui teil on divertikulaarhaigus (tuntud ka kui divertikuloos), peate oma sümptomeid jälgima, et neid kontrolli all hoida. Näiteks kontrollige, kas teatud toidud süvendavad teie sümptomeid või kas teatud ravimid, mida te võtate, mõjutavad neid. Kui teil on pärasooleverejooks, isegi kui see peatub iseenesest, teavitage sellest kindlasti oma arsti. See aitab tal veenduda, et te ei kaota liiga palju verd.

Kas divertikuloos võib esineda väljaspool käärsoolt?

Divertiikulid võivad tekkida kõikjal seedesüsteemis, sealhulgas peensooles, maos ja isegi söögitorus. Need on aga väga haruldased. Tavaliselt tekivad need mõne muu seisundi, näiteks motoorikahäire tüsistusena, mis raskendab toidu liikumist seedetraktis. Meckkeli divertikuli on sünnidefekt, mis tekib peensooles.

Enamiku inimeste jaoks ei ole divertikuloos midagi, mille pärast muretseda. Tavaliselt avastab selle arst rutiinse läbivaatuse käigus. Kui olete üle 40 aasta vana, pole see suur asi. Samuti, kui see ei põhjusta sümptomeid, võite ise hakkama saada. Aga kui teil on sümptomeid, rääkige kindlasti oma arstiga. Need võivad olla seotud mõne muu seisundiga või teil võib olla infektsioon.

Sõnum, mille me sellest loost koju kaasa tahame võtta, on

Olgu, loodan, et saate hästi aru "(divertikuloosist)", millest me täna rääkisime.

Kõige olulisem on meeles pidada, et kuigi see juhtub paljude inimestega, saab enamik probleemideta ellu jääda.

• Lisage oma toidusedelisse kiudainerikkaid toite (köögivilju, puuvilju, täisteratooteid).
• Joo palju vett.
• Treeni sageli.
• Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu kõhuvalu, palavik või veri väljaheites, pöörduge kindlasti arsti poole.

See pole midagi, mida karta, aga tasub olla teadlik!