وقتی پزشک به شما یا یکی از اعضای خانوادهتان میگوید که نیاز به استفاده از کیسه کولوستومی خواهید داشت، ممکن است کمی احساس ترس و اضطراب کنید. طبیعی است که سوالاتی مانند «چگونه با این موضوع کنار بیایم؟»، «دیگران چه فکری خواهند کرد؟»، «آیا هرگز نمیتوانم مثل گذشته زندگی کنم؟» داشته باشید. اما نگران نباشید. این موضوع آنقدرها هم که فکر میکنید دشوار یا تغییر دهنده زندگی نیست. اگر به درستی آگاه باشید، میتوانید با این موضوع به طور عادی زندگی کنید. بیایید در مورد همه چیز به روشی ساده و واضح صحبت کنیم.
اول از همه، کیسه کلستومی چیست؟
به عبارت ساده، این یک کیسه مخصوص است که به شما کمک میکند تا پس از عمل جراحی، مدفوع یا مواد زائد را از بدن خود دفع کنید. به طور معمول، ما مدفوع را از طریق مقعد دفع میکنیم. با این حال، به دلیل برخی شرایط پزشکی (مانند سرطان روده بزرگ) یا زمانی که بخشی از روده بزرگ به شدت آسیب دیده است، پزشکان جراحی به نام کولوستومی انجام میدهند.
اتفاقی که اینجا میافتد این است که انتهای روده بزرگ شما از زیر پوست شکمتان بیرون آورده میشود و یک دهانه کوچک ایجاد میشود. این دهانه صورتی و گرد، استوما نام دارد. مدفوع شما اکنون از این استوما خارج میشود. اما برخلاف رکتوم ما، این استوما عضله یا عصبی برای کنترل مدفوع ندارد. بنابراین ما نمیتوانیم زمان دفع مدفوع را کنترل کنیم. به همین دلیل است که این کیسه کولوستومی روی استوما متصل میشود تا مدفوعی را که به طور خودکار خارج میشود، جمعآوری کند.
بعضی افراد باید موقتاً از این کیسه استفاده کنند، یعنی تا زمانی که رودههایشان بهبود یابد. بعضی دیگر باید تا آخر عمر از آن استفاده کنند. دلیلش هر چه که باشد، پس از مدتی، اکثر افراد به آن عادت میکنند و دوباره با زندگی عادی خود سازگار میشوند.
تفاوت بین کیسه کلستومی و کیسه استومی
شاید شما هم اسم «کیسه استومی» را شنیده باشید. تفاوت این دو چیست؟
استومی یک اصطلاح عمومی برای هر منفذی است که با جراحی ایجاد میشود تا امکان خروج مواد زائد از بدن را فراهم کند. این منفذ، استوما نامیده میشود. بنابراین، هر کیسهای که فرد دارای استومی برای جمعآوری مواد زائد استفاده میکند، «کیسه استومی» نامیده میشود.
کولوستومی نوعی جراحی استومی است. این بدان معناست که هر کیسه کولوستومی، کیسه استومی است، اما هر کیسه استومی، کیسه کولوستومی نیست.
با نگاهی به جدول زیر، این موضوع برای شما واضحتر خواهد شد.
| نوع استومی | استوما کجا ساخته میشود؟ | چه چیزهایی در کیف میآید؟ |
|---|---|---|
| کولوستومی | روده بزرگ | چهارپایه |
| ایلئوستومی | روده کوچک - ایلئوم | مدفوع (معمولاً شل) |
| اوروستومی | سیستم ادراری | ادرار |
انواع مختلفی از کیسههای کلستومی وجود دارد.
هیچ کیف با اندازه یکسانی برای همه وجود ندارد. بسته به نیازها و سبک زندگی شما، انواع مختلفی برای انتخاب وجود دارد.
- سیستم یک تکه: این سیستم هم کیسه و هم قسمت اتصال پوست را در یک جا دارد. هنگام تعویض کیسه، باید آن را کاملاً جدا کرده و یک کیسه جدید بپوشید. استفاده از این کیسهها بسیار آسان است.
- سیستم دو تکه: این سیستم از دو بخش تشکیل شده است: یک صفحه/ویفر پایه که به پوست متصل میشود و یک کیسه که به آن متصل میشود. کیسه را میتوان در صورت نیاز تعویض کرد و صفحه پایه باید هر دو تا سه روز یکبار تعویض شود.
- کیسههای دربسته: اگر مدفوع شما غلیظ است، این کیسهها بهترین گزینه هستند. وقتی کیسه پر شد، آن را برداشته و یک کیسه جدید داخل آن قرار میدهید. باید آن را تقریباً دو بار در روز عوض کنید.
- کیسههای قابل تخلیه: اگر مدفوع شما آبکی است، این کیسهها بهترین گزینه هستند. میتوانید فضولات را از طریق سوراخی در کف کیسه خالی کنید، دوباره آن را ببندید و دوباره استفاده کنید. فقط لازم است هر دو تا سه روز کل کیسه را عوض کنید.
- کیفهای کوچک: این کیفها بسیار کوچک هستند و میتوانند برای مدت کوتاهی، مانند هنگام شنا یا ورزش، مورد استفاده قرار گیرند.
نگران نباشید، پزشک یا پرستار مراقبت از استوما به شما کمک میکند تا کیسهای را انتخاب کنید که برای شما مناسبتر باشد.
چطور با یه کیف میشه یه زندگی عادی داشت؟
این بزرگترین مشکلی است که بسیاری از مردم دارند. اگرچه ممکن است در ابتدا کمی عجیب به نظر برسد، اما این نکات به شما کمک خواهد کرد.
آیا این موضوع را به دیگران هم خواهی گفت؟
صحبت با نزدیکترین دوستان، خانواده و بهترین دوستانتان می تواند به کاهش بار ذهنی شما کمک کند. همچنین بهتر است در محل کار با فردی که به او اعتماد دارید صحبت کنید، زیرا ممکن است به کمک نیاز داشته باشید.
آیا میتوانی کیف را بیرون ببینی؟ آیا صدایی میشنوی؟
این چیزی است که بسیاری از مردم آن را غیرضروری میدانند. از کسی که به او اعتماد دارید بخواهید بررسی کند که آیا کیسه از زیر لباسهایتان قابل مشاهده است یا خیر. یک کیسه مناسب زیر لباسها قابل مشاهده نخواهد بود. خالی کردن کیسه وقتی که یک سوم (1/3) پر شده باشد، باعث میشود که کمتر دیده شود و احتمال نشت آن کمتر شود. گاهی اوقات ممکن است هنگام خروج هوا از استوما صدای کمی شنیده شود که طبیعی است.
آیا میتوانم هر لباسی که دلم بخواهد بپوشم؟
قطعاً امکانپذیر است! میتوانید کیسه را زیر لباسهای معمولی خود نامرئی کنید. لباسهای گشادی که به کیسه فشار نمیآورند، در ابتدا برای شما راحتتر خواهند بود. اکنون لباسهای زیر مخصوص و حتی لباسهای شنا مخصوص این کار وجود دارد.
آیا بر زندگی جنسی تأثیر خواهد گذاشت؟
طبیعی است که در ابتدا کمی احساس ناراحتی و خجالت کنید. اما اجازه ندهید این موضوع مانع زندگی جنسی شما شود. قبل از رابطه جنسی، کیسه خود را خالی و تمیز کنید. در صورت لزوم، با پزشک خود در مورد یک کلاهک کوچک استوما که فقط در طول رابطه جنسی میتوانید از آن استفاده کنید، صحبت کنید.
میشه ورزش کرد؟
بله. شما میتوانید هر کاری از ورزش سبک گرفته تا فعالیتهای بسیار شدید انجام دهید. با این حال، اگر ورزشی انجام میدهید که به معده شما فشار میآورد، مانند وزنهبرداری، از پزشک خود در مورد یک لباس محافظ مخصوص یا محافظ استوما برای محافظت از استومای خود سوال کنید.
نکاتی که باید هنگام خوردن و آشامیدن رعایت کنید
بله، با کمی دقت در مورد آنچه میخورید، میتوانید ناراحتیهایی مانند گاز، نفخ و اسهال را تا حد زیادی کاهش دهید.
| وضعیت | غذاهایی که باید از آنها اجتناب کنید یا مصرف آنها را محدود کنید |
|---|---|
| چند هفته اول پس از جراحی | |
| در مراحل اولیه (غذاهای زود هضم بخورید) | غذاهای لبنی پرچرب (شیر بدون چربی، بستنی)، غذاهای پرفیبر (لوبیا، سبزیجات خام، میوهها)، گوشتهای چرب، نوشیدنیهای گازدار، الکل. |
| غذاهایی که باعث ایجاد بوی بد میشوند | |
| اگر هنگام خالی کردن کیسه، مشکل بو وجود دارد | الکل، مارچوبه، لوبیا، کلم بروکلی، کلم، تخم مرغ، ماهی، سیر، پیاز. |
| غذاهایی که باعث ایجاد گاز (هوا) میشوند | |
| اگر مشکل نفخ دارید | پنیر کهنه، لوبیا، آبجو، کلم، نوشیدنیهای گازدار، قهوه، پیاز، میوه خام، اسفناج. |
مهمترین نکته این است که غذاهای جدید را در خانه، یکی یکی امتحان کنید. آنگاه خودتان متوجه خواهید شد که آیا آن غذا برای بدنتان مفید است یا خیر.
نحوه تعویض کیسه کولوستومی
یک پرستار در بیمارستان دقیقاً نحوه انجام این کار را به شما نشان خواهد داد، اما این مراحل اولیه را به خاطر داشته باشید.
۱. اگر لازم است کیسهای که استفاده کردهاید را خالی کنید، زبالههای داخل آن را در توالت بیندازید.
۲. دستهایتان را کاملاً با صابون بشویید و با یک حوله تمیز خشک کنید.
۳. در حالی که با یک دست به آرامی پوست اطراف استوما را به عقب میکشید، با دست دیگر کیسه را به آرامی از پوست جدا کنید. هرگز با زور نکشید.
۴. کیسه برداشته شده را در یک کیسه پلاستیکی قرار دهید و آن را گره بزنید.
۵. پوست اطراف استوما را با آب گرم و یک پارچه یا دستمال نرم تمیز کنید. سپس بگذارید کاملاً خشک شود.
۶. در صورت لزوم، اندازه استوما را اندازه بگیرید و ویفر کیسه جدید را دقیقاً به همان اندازه برش دهید. همچنین میتوانید از یک کیسه از پیش برش داده شده استفاده کنید.
۷. دهانه کیسه جدید را دقیقاً روی استوما قرار دهید و حدود ۴۵ ثانیه به آرامی فشار دهید تا مطمئن شوید که به خوبی به پوست چسبیده است.
۸. اگر از کیسهای استفاده میکنید که قابلیت بسته شدن مجدد دارد، ته آن را با گیره محکم ببندید.
۹. کیسه حاوی زباله را در سطل زباله بیندازید و دوباره دستهایتان را کاملاً بشویید.
پیام مفید برای خانه
- طبیعی است که وقتی برای اولین بار در مورد کیسه کولوستومی میشنوید، احساس ترس کنید. اما این چیزی است که میتواند کیفیت زندگی شما را بهبود بخشد و قابل مدیریت باشد.
- برای انتخاب نوع کیسهای که برای شما مناسبتر است، با پزشک یا پرستار مراقبت از استوما مشورت کنید.
- استوما و پوست اطراف آن را تمیز و خشک نگه دارید. در صورت مشاهده هرگونه قرمزی، خارش یا درد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
- با توجه به رژیم غذایی خود، میتوانید ناراحتیهایی مانند گاز و نفخ را کنترل کنید.
- از صحبت کردن صریح با پزشک خود در مورد هرگونه مشکل جسمی یا روانی که ممکن است در این زمینه داشته باشید، خجالت نکشید.
- به مرور زمان، این بخشی از زندگی روزمره شما خواهد شد. برای آن به خودتان وقت بدهید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید