آیا باورهای تزلزل‌ناپذیر شما واقعی هستند؟ بیایید در مورد اختلال هذیانی صحبت کنیم!

آیا تا به حال احساس کرده‌اید که چیزهایی که فکر می‌کنید ممکن است برای دیگران چندان منطقی نباشد، اما برای شما حقیقت دارند؟ شاید احساس کنید کسی مخفیانه شما را آزار می‌دهد، یا اینکه یک فرد مشهور مخفیانه عاشق شماست؟ اگر اینها چیزهایی هستند که واقعاً حقیقت ندارند، اما شما اعتقاد قوی و تزلزل‌ناپذیری به آنها دارید، ممکن است برای شما بسیار مهم باشد که از این وضعیتی که امروز در مورد آن صحبت می‌کنیم، به نام اختلال هذیانی، آگاه باشید.

اختلال هذیانی چیست؟

به عبارت ساده، اختلال هذیانی نوعی بیماری روانی است. پزشکان آن را «اختلال روان‌پریشی» می‌نامند. ویژگی اصلی این اختلال ، وجود یک یا چند باور غلط (هذیان) است که به شدت به آن اعتقاد دارند. حال ممکن است از خود بپرسید که «هذیان» چیست. هذیان، باور غلطی است که به هیچ وجه قابل تغییر نیست. این باور درست نیست. و به فرهنگ یا محیطی که فرد در آن بزرگ شده است، مربوط نمی‌شود. تقریباً همه می‌دانند که این باور غلط است. اما برای فردی که این هذیان را دارد، تنها حقیقت است. افراد مبتلا به اختلال هذیانی اغلب نوعی «هذیان‌های غیرعجیب» را تجربه می‌کنند. یعنی چیزهایی که واقعی به نظر می‌رسند، اما واقعی نیستند یا بسیار اغراق‌آمیز هستند. به عنوان مثال، چیزهایی مانند کسی که شما را تعقیب می‌کند، به شما خیانت می‌کند یا کسی از دور شما را دوست دارد. اینها چیزهایی هستند که واقعاً اتفاق نمی‌افتند، یا چیزهایی که به آن بزرگی که فکر می‌کنید نیستند. اینها «هذیان‌های غیرعجیب» نامیده می‌شوند و با «هذیان‌های عجیب» متفاوت هستند. «توهمات عجیب و غریب» چیزهایی هستند که در واقعیت ما کاملاً غیرممکن هستند. به عنوان مثال، باور به اینکه کسی عضوی از بدن شما را دزدیده است، اما هیچ مدرکی مبنی بر انجام جراحی روی آن وجود ندارد. اغلب، افراد مبتلا به اختلال هذیانی، جدا از باورهای نادرست خود، با افراد دیگر به خوبی زندگی می‌کنند و به طور عادی زندگی می‌کنند. آنها رفتار عجیبی ندارند. این یکی از ویژگی‌هایی است که آنها را از سایر افراد مبتلا به «اختلالات روان‌پریشی» متمایز می‌کند. با این حال، گاهی اوقات، آنها می‌توانند آنقدر درگیر این توهمات شوند که زندگی‌شان آشفته شود.

انواع اختلال هذیانی کدامند؟

انواع مختلفی از اختلال هذیانی وجود دارد. آنها بر اساس موضوع اصلی هذیانی که دارند تقسیم می‌شوند. بیایید ببینیم آنها چه هستند:

• نوع شهوانی: در این نوع، فرد معتقد است که شخص دیگری، اغلب فردی مهم یا مشهور، او را دوست دارد.تصور کنید، شما فکر می‌کنید که یک بازیگر یا خواننده مشهور در کشور ما مخفیانه شما را دوست دارد، برای شما نامه می‌فرستد و سیگنال‌های پنهانی به شما می‌دهد. اما در واقعیت، اینطور نیست. گاهی اوقات، این افراد حتی ممکن است وسوسه شوند که با آن شخص مشهور تماس بگیرند و او را دنبال کنند.

• تیپ خودبزرگ‌بین: این افراد اعتماد به نفس بالایی نسبت به خود دارند. آنها معتقدند که قدرت، دانش و توانایی‌های خارق‌العاده‌ای دارند، بسیار مهم هستند، چیز بزرگی را کشف کرده‌اند و خودشان هستند که

• نوع حسادت: در این نوع، فرد بدون هیچ مدرک روشنی، قویاً معتقد است که همسرش خیانت می‌کند یا روابط نامشروع دیگری دارد. او دائماً به این موضوع مشکوک است و در مورد آن جستجو می‌کند. این چیزی است که گاهی اوقات در جامعه ما شنیده می‌شود.

• نوع آزار و اذیت: این رایج‌ترین نوع است. این افراد معتقدند که کسی یا چیزی آنها را آزار می‌دهد، اذیتشان می‌کند، آنها را تعقیب می‌کند یا سعی دارد به آنها (یا یکی از نزدیکانشان) آسیب برساند. به عنوان مثال، آنها ممکن است بدون هیچ مدرکی باور داشته باشند که "افرادی از خانواده که غذای من را دزدیدند، مرا مسخره می‌کنند، سعی می‌کنند غذای من را مسموم کنند یا جاسوسی مرا می‌کنند." این افراد همچنین ممکن است اغلب شکایات قانونی مطرح کنند.

• تیپ جسمی: ​​این افراد معتقدند که نوعی مشکل یا بیماری جسمی دارند. مثلاً معتقدند که انگلی درون بدنشان دارند، بوی بدی از بدنشان می آید یا اینکه بیماری جدی دارند، در حالی که واقعاً بیماری ندارند.

• نوع مختلط: در این حالت، ممکن است یک فرد دو یا چند مورد از انواع رقت‌های فوق را داشته باشد.

تفاوت اختلال هذیانی و اسکیزوفرنی چیست؟

ممکن است نام یک بیماری روانی به نام اسکیزوفرنی را شنیده باشید. این بیماری نیز «علائم روان‌پریشی» یا نشانه‌هایی از اختلال روانی را نشان می‌دهد. در اسکیزوفرنی، علائمی مانند موارد زیر دیده می‌شود:

• گفتار یا رفتار آشفته.
• ویژگی‌های منفی (مثلاً کاهش حالت چهره، از دست دادن علاقه به هر چیزی).

اختلال هذیانی از جهات زیر با اسکیزوفرنی متفاوت است: در اختلال هذیانی ، هیچ علامت روان‌پریشی عمده دیگری به جز هذیان وجود ندارد. همچنین، در مقایسه با اسکیزوفرنی، اختلال هذیانی بسیار نادر است. همچنین، تأثیر آن بر فعالیت‌های روزانه به شدت اسکیزوفرنی نیست.

چه کسانی بیشتر احتمال دارد به این عارضه مبتلا شوند؟

اختلال هذیانی بیشتر در افراد میانسال تا مسن دیده می‌شود.این معمولاً از حدود ۴۰ سالگی شروع می‌شود.

• تیپ‌های شخصیتی آزاردهنده و حسود در مردان شایع‌تر هستند.
• نوع شهوانی آن در بین زنان شایع‌تر است.

همچنین، افرادی که از نظر اجتماعی منزوی و تنها هستند ، بیشتر احتمال دارد به این بیماری مبتلا شوند. به عنوان مثال:

• افرادی که به کشورهای دیگر نقل مکان کرده و به دلیل مشکلات زبانی تنها مانده اند.
• کسانی که نمی‌توانند بشنوند.
• افرادی که بینایی ضعیفی دارند.
• افراد بالای ۶۵ سال.

اختلال هذیانی در واقع بسیار نادر است و تقریباً 0.05٪ تا 0.1٪ از جمعیت بزرگسال را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

علائم اختلال هذیانی چیست؟

ویژگی اصلی این بیماری، بروز توهمات است که قبلاً در مورد آن صحبت کرده‌ایم. علائم بسته به ماهیت توهم متفاوت است. یکی دیگر از ویژگی‌های خاص این بیماری این است که فرد نمی‌فهمد که توهم او اشتباه است و یک مشکل است (عدم خودآگاهی). حتی اگر دیگران به او بگویند، نمی‌تواند بپذیرد که باورهایش غیرمنطقی و اشتباه است. به خصوص اگر فردی توهمات آزار و اذیت، حسادت یا شهوانی داشته باشد، ممکن است خشم و رفتار خشونت‌آمیز نشان دهد. همچنین، این توهمات می‌تواند باعث شود که او شرایطی مانند اضطراب و/یا افسردگی را تجربه کند.

علائم اولیه

گاهی اوقات، قبل از اینکه وضعیت بدتر شود، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را مشاهده کنید:

• احساس اینکه دیگران از شما استفاده می‌کنند.
• همیشه به وفاداری دوستان فکر می کنم.
• احساس تهدید یا خطایی، حتی از یک مکالمه یا اتفاق معمولی.
• همیشه خشم را در دل خود نگه دارید.
• به سرعت به کوچکترین چیز واکنش نشان می‌دهد و آماده‌ی دعوا می‌شود.

علل اختلال هذیانی چیست؟

مانند سایر بیماری‌های روانی، محققان هنوز دقیقاً نمی‌دانند چه چیزی باعث اختلال هذیان می‌شود. با این حال، آنها در حال بررسی عوامل متعددی هستند که ممکن است در بروز آن نقش داشته باشند:

• عوامل ژنتیکی : اگر کسی در خانواده اختلال هذیانی یا اسکیزوفرنی داشته باشد، احتمال ابتلای سایر اعضای آن خانواده نیز به این بیماری وجود دارد. این بدان معناست که ممکن است تأثیر ژنتیکی وجود داشته باشد. اعتقاد بر این است که کودکان می‌توانند تمایل به ابتلا به این بیماری را از والدین به ارث ببرند.

• عوامل بیولوژیکی: محققان در حال بررسی این موضوع هستند که آیا تغییرات در برخی از قسمت‌های مغز ما ممکن است نقشی داشته باشد یا خیر. برخی از بخش‌های مغزمشخص شده است که عدم تعادل در مواد شیمیایی ، به نام انتقال‌دهنده‌های عصبی ، علت علائم هذیان است.

• عوامل محیطی و روانی: شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد استرس شدید می‌تواند باعث اختلال هذیان شود. مصرف الکل و مواد مخدر نیز می‌تواند در این امر نقش داشته باشد. مواردی مانند حساسیت بیش از حد، مکانیسم‌های دفاعی خود، انزوای اجتماعی، حسادت ، بی‌اعتمادی، سوءظن و عزت نفس پایین نیز می‌توانند باعث این امر شوند. می‌توانید برای یافتن دلیلی برای چنین احساساتی و ایجاد یک هذیان به عنوان راه حل، اقدام کنید.

پزشکان چگونه این را تشخیص می‌دهند؟ (اختلال هذیانی چگونه تشخیص داده می‌شود؟)

پزشکان، به ویژه روانپزشکان، زمانی که فردی یک یا چند توهم را به مدت یک ماه یا بیشتر داشته باشد و نتوان آن را با بیماری پزشکی دیگری توضیح داد، اختلال هذیانی را تشخیص می‌دهند. همچنین ممکن است علائمی که معمولاً در سایر اختلالات روان‌پریشی مانند اسکیزوفرنی دیده می‌شود، در او وجود نداشته باشد. اگر کسی علائم اختلال هذیانی داشته باشد، پزشک ابتدا سابقه پزشکی کامل و معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. اگرچه هیچ آزمایش آزمایشگاهی خاصی برای تشخیص اختلال هذیانی وجود ندارد، اما ممکن است آزمایش‌های مختلفی (مانند آزمایش‌های تصویربرداری، آزمایش ادرار و آزمایش خون) برای بررسی سایر شرایط پزشکی، داروها یا مصرف موادی که می‌توانند باعث علائم شوند، تجویز کند. اگر علت جسمی پیدا نشود، ارجاع به روانپزشک یا روانشناس انجام می‌شود. آنها از تکنیک‌های مصاحبه و ارزیابی ویژه برای تعیین اینکه آیا فرد «اختلال روان‌پریشی» دارد یا خیر، استفاده می‌کنند. آنها در مورد توهمات سؤال می‌پرسند و ارزیابی سلامت روان انجام می‌دهند. گاهی اوقات از اعضای خانواده و دوستان می‌خواهند تا در مورد توهمات و زمان شروع علائم اطلاعات بیشتری کسب کنند. از آنجا که توهمات می‌توانند ناشی از سایر بیماری‌های روانی نیز باشند، روانپزشکان بسیار مراقب هستند که سایر علائم را رد کنند. اختلال هذیانی می‌تواند با شرایط زیر اشتباه گرفته شود:

• اختلال وسواس فکری-عملی (OCD)
• روان‌گسیختگی
• دلیریوم / اختلال عصبی-شناختی عمده
• اختلال دوقطبی
• اختلالات شخصیت، به ویژه اختلال شخصیت مرزی و اختلال شخصیت پارانوئید.

درمان‌های اختلال هذیانی چیست؟

روان‌درمانی (گفتاردرمانی) و دارو ، درمان‌های اصلی اختلال هذیانی هستند. با این حال، دارو به تنهایی برای درمان این بیماری کافی نیست. اغلب، افراد مبتلا به اختلال هذیانی به تنهایی به دنبال درمان نمی‌روند زیرا متوجه نمی‌شوند که هذیان‌هایشان اشتباه است یا یک مشکل محسوب می‌شود. آنها ممکن است برای سایر مشکلات سلامت روان، مانند افسردگی یا اضطراب، به دنبال کمک باشند. افرادی که علائم شدید دارند و کسانی که در معرض خطر آسیب رساندن به خود یا دیگران هستند، ممکن است تا زمانی که وضعیتشان تثبیت شود، نیاز به بستری شدن داشته باشند.

روان‌درمانی

روان‌درمانی یک اصطلاح عمومی برای انواع درمان‌هایی است که به افراد کمک می‌کند تا احساسات، افکار و رفتارهای ناراحت‌کننده خود را شناسایی و تغییر دهند. بیمار و خانواده‌اش با همکاری یک روانپزشک یا روانشناس، حمایت، آموزش و راهنمایی دریافت می‌کنند. از طریق درمان، افراد مبتلا به اختلال هذیانی می‌توانند علائم خود را مدیریت کنند، علائم اولیه عود را تشخیص دهند و برای جلوگیری از عود برنامه‌ریزی کنند. انواع مختلفی از روان‌درمانی وجود دارد:

• روان‌درمانی فردی: این روش به فرد کمک می‌کند تا افکار ناخودآگاه نادرست و تحریف‌شده خود را شناسایی و اصلاح کند.
• درمان شناختی رفتاری (CBT): این یک روش درمانی هدفمند و سیستماتیک است. یک درمانگر به فرد کمک می‌کند تا عمیقاً به افکار و احساسات خود نگاه کند. آنها می‌توانند به فرد کمک کنند تا بفهمد که افکارش چگونه بر اعمالش تأثیر می‌گذارد. از طریق CBT، فرد می‌تواند افکار و رفتارهای ناسالم را تغییر داده و الگوها و عادات فکری سالم‌تری را در خود پرورش دهد.
• درمان متمرکز بر خانواده: این روش به افراد مبتلا به اختلال هذیان و همچنین خانواده‌های آنها کمک می‌کند. این درمان شامل آموزش در مورد اختلال هذیان، بهبود مهارت‌های ارتباطی و آموزش مهارت‌های حل مسئله است.

داروها

انواع اصلی داروهایی که برای درمان اختلال هذیانی استفاده می‌شوند ، «داروهای ضد روان‌پریشی» (که با نام «نورولپتیک» نیز شناخته می‌شوند) هستند. این نوع داروها عبارتند از:

• داروهای ضد روان‌پریشی نسل اول ("معمولی"): این داروها از اواسط دهه 1950 برای درمان بیماری‌های روانی استفاده شده‌اند. آنها با مسدود کردن دوپامین در مغز عمل می‌کنند.این دارو گیرنده‌های انتقال‌دهنده عصبی دوپامین را مسدود می‌کند. اعتقاد بر این است که دوپامین در ایجاد این رقیق‌سازی نقش دارد.

• داروهای ضد روان‌پریشی نسل دوم ("غیرمعمول"): این نوع جدیدتر از داروهای ضد روان‌پریشی نیز در درمان علائم اختلال هذیانی مؤثر هستند. آنها گیرنده‌های هر دو انتقال‌دهنده عصبی دوپامین و سروتونین را در مغز مسدود می‌کنند. این داروها عموماً عوارض جانبی کمتری نسبت به داروهای نسل اول دارند.

سایر داروهایی که پزشکان برای درمان اختلال هذیانی تجویز می‌کنند ، داروهای ضد اضطراب (داروهایی که اضطراب را کاهش می‌دهند) و داروهای ضد افسردگی (داروهایی که افسردگی را درمان می‌کنند) هستند. داروهای ضد اضطراب در صورتی مفید هستند که فرد اضطراب شدید و/یا مشکلات خواب داشته باشد. داروهای ضد افسردگی می‌توانند افسردگی را که اغلب در افراد مبتلا به اختلال هذیانی رخ می‌دهد، درمان کنند.

بعد از این وضعیت چه اتفاقی خواهد افتاد؟ (پیش‌آگهی)

پیش‌آگهی برای فرد مبتلا به اختلال هذیانی به عوامل مختلفی بستگی دارد:

• نوعی اختلال هذیانی.
• شدت رقت‌ها.
• کیفیت زندگی فرد، یعنی توانایی او برای دریافت کمک و تمایل او برای پیروی از درمان.

اختلال هذیان معمولاً تأثیر قابل توجهی بر فعالیت‌های روزانه فرد ندارد. با این حال، شدت هذیان‌ها می‌تواند به تدریج افزایش یابد. بسیاری از افراد می‌توانند به شغل خود ادامه دهند، مادامی که فعالیت‌های مرتبط با هذیان‌هایشان مرتبط با کار نباشد. اگر طبق یک برنامه درمانی کار کنید، پیش‌آگهی بیماری می‌تواند خوب باشد.

به طور شگفت انگیزی، حدود ۵۰٪ از افراد به طور کامل بهبود می‌یابند. بیش از ۲۰٪ کاهش علائم را گزارش می‌کنند و کمتر از ۲۰٪ تغییر کم یا عدم تغییر در علائم را گزارش می‌دهند.

اما متأسفانه، بسیاری از افراد مبتلا به این بیماری به دنبال کمک نیستند. همچنین برای افراد مبتلا به بیماری روانی دشوار است که بپذیرند حالشان خوب نیست. آنها ممکن است به دلیل شرم یا ترس به دنبال درمان نباشند. بدون درمان، اختلال هذیانی می‌تواند یک بیماری مادام‌العمر باشد.

در صورت عدم درمان چه عوارضی ممکن است ایجاد شود؟

اگر اختلال هذیانی درمان نشود، ممکن است موارد زیر رخ دهد:

• افسردگی: اغلب ناشی از مشکلات ناشی از رقیق شدن خون است.
• ایزوله سازی اجتماعی.
• مسائل حقوقی: برای مثال، فرد درگیر در انحراف می‌تواند به دلیل تعقیب یا آزار و اذیت دستگیر شود.
• آسیب رساندن به خود یا دیگران.این مورد در تیپ‌های حسود و آسیب‌زننده شایع‌تر است.

آیا می‌توان از اختلال هذیانی پیشگیری کرد؟

هیچ راه شناخته‌شده‌ای برای پیشگیری از اختلال هذیانی وجود ندارد، اما تشخیص و درمان زودهنگام می‌تواند اختلال در زندگی، خانواده و روابط دوستانه فرد را کاهش دهد.

چگونه به فردی که اختلال هذیان دارد کمک کنیم؟

اگر کسی را می‌شناسید که اختلال هذیانی دارد، می‌توانید از او حمایت کنید و او را تشویق کنید که به دنبال کمک و درمان باشد. افراد مبتلا به اختلال هذیانی وقتی دائماً توسط دیگران مورد انتقاد قرار می‌گیرند، استرس و علائم بیشتری را تجربه می‌کنند. بنابراین، به جای منفی صحبت کردن، مثبت صحبت کردن و درک کردن می‌تواند بسیار مفیدتر و موفق‌تر باشد. دوستان و خانواده افراد مبتلا به اختلال هذیانی نیز ممکن است احساس استرس، افسردگی، غم و تنهایی کنند. مراقبت از سلامت روان خود و درخواست کمک در صورت داشتن این علائم بسیار مهم است.

پیام مفید برای خانه

اختلال هذیانی، که امروز در مورد آن صحبت کردیم، یک وضعیت سلامت روان است که در آن شما باورهای قوی و مداومی در مورد چیزهایی که درست نیستند، ایجاد می‌کنید. این برای هیچ‌کس آسان نیست، اما نکته مهم این است که بدانید درمانی برای آن وجود دارد .

• اگر فکر می‌کنید خودتان یا کسی که می‌شناسید این علائم را دارد، خجالت نکشید یا نترسید، به پزشک مراجعه کنید.
• تشخیص زودهنگام و درمان مناسب می‌تواند بسیاری از جنبه‌های زندگی را بهبود بخشد.
• حمایت و درک خانواده و دوستان در چنین زمانی بسیار ارزشمند است.

مانند هر بیماری روانی دیگر، درخواست کمک به محض مشاهده علائم می‌تواند به کاهش اختلال در زندگی شما کمک کند. روانپزشکان می‌توانند برنامه‌های درمانی را برای کمک به شما در مدیریت افکار و رفتارهایتان ارائه دهند. شما تنها نیستید، کمک وجود دارد. اختلال هذیانی، بیماری روانی، خرافات، سلامت روان، درمان، علائم، اسکیزوفرنی