آیا شما هم گرفتگی بینی دارید؟ آیا حس بویایی و چشایی خود را از دست دادهاید؟ آیا دائماً آبریزش بینی دارید؟ اینها فقط سرماخوردگی نیستند، بلکه وضعیتی به نام رینوسینوزیت مزمن همراه با پولیپ بینی (CRSwNP) هستند. اگرچه بسیاری از افراد معمولاً با اسپریهای بینی یا داروهای خوراکی تسکین مییابند، اما برخی افراد کنترل علائم خود را با این درمانها بسیار دشوار میدانند. اما نگران نباشید، با پیشرفت علم پزشکی، اکنون روشهای جدید و مؤثری برای درمان چنین بیماریهایی وجود دارد. امروز قصد داریم در مورد یکی از این درمانهای ویژه، یعنی دوپیکسنت، صحبت کنیم.
داروی Dupixent چگونه برای CRSwNP عمل میکند؟
به عبارت ساده، پولیپهای بینی، تودههای کوچکی هستند که روی غشاهای مخاطی کیسههای هوایی (سینوسها) در داخل یا اطراف بینی ما تشکیل میشوند. علت اصلی این بیماری، سینوزیت مزمن است. این زمانی است که بینی و حفرههای سینوسی بیش از ۳ ماه متورم و ملتهب میشوند. این تورم مداوم همان چیزی است که باعث تشکیل پولیپ میشود.
اغلب اوقات، این پولیپها هیچ علامتی ایجاد نمیکنند. اما با رشدشان، میتوانند عملکرد طبیعی بینی و حفرههای سینوس را مسدود کنند. آن را مانند لوله آبی در نظر بگیرید که وقتی چیزی در آن گیر میکند، جریان آن متوقف میشود.
این میتواند باعث علائمی مانند گرفتگی بینی، آبریزش مکرر بینی، عطسه و به خصوص از دست دادن حس بویایی و چشایی شود. همچنین، هنگامی که مخاط (خلط) نتواند به درستی از حفرههای سینوس تخلیه شود، میتواند تجمع یابد و باعث درد و عفونت شود.
هدف اصلی درمان در اینجا کاهش التهاب در بینی و حفرههای سینوسی است که باعث کاهش مخاط و تسکین قابل توجه علائم میشود.
مادهی مؤثر موجود در دوپیکسنت، دوپیلوماب است. این دارو با مسدود کردن دو پروتئین (اینترلوکین-۴ و اینترلوکین-۱۳) که سیگنالهایی ارسال میکنند که سیستم ایمنی بدن ما را به واکنش بیش از حد و ایجاد التهاب تحریک میکنند، عمل میکند. هنگامی که این پروتئینها مسدود میشوند، تورم و ناراحتی در بینی و سینوسها به طور قابل توجهی کاهش مییابد.
آیا هر کسی که این بیماری را دارد میتواند از دوپیکسنت استفاده کند؟
اکثر افراد مبتلا به CRSwNP در ابتدا با اسپری بینی به نام کورتیکواستروئید درمان میشوند. این داروها مستقیماً به داخل بینی تزریق میشوند. اگر پس از چند ماه استفاده از این اسپری علائم شما کنترل نشد، پزشک ممکن است یک دوره کوتاه مدت قرصهای کورتیکواستروئید تجویز کند. برخی از افراد نیز ممکن است برای برداشتن کیستها به جراحی نیاز داشته باشند.
دوپیکسنت گزینه خوبی برای افرادی است که همه این روشها، از جمله اسپری بینی، قرص و احتمالاً جراحی را امتحان کردهاند، اما هنوز علائم شدیدی دارند. این بدان معناست که معمولاً به عنوان درمان خط دوم یا سوم استفاده میشود.
مطالعات در مورد اثربخشی دوپیکسنت (مطالعات LIBERTY)
دو آزمایش بالینی بزرگ به نام LIBERTY برای تعیین میزان ایمنی و اثربخشی این دارو انجام شد. همه شرکتکنندگان در این آزمایشها روزانه از اسپری بینی استفاده میکردند اما همچنان از علائم رنج میبردند. علاوه بر این، ۷۶٪ از آنها حس بویایی خود را به طور کامل یا جزئی از دست داده بودند.
در این مطالعات، دوپیکسنت با یک دارونما، دارویی که شبیه دارو به نظر میرسید اما در واقع حاوی هیچ مادهی مؤثری نبود، مقایسه شد. نتایج پس از ۶ ماه اندازهگیری شد.
| مزایای آشکار شده توسط تحقیقات | توضیحات |
|---|---|
| اندازه تیغه بینی | کسانی که به مدت ۶ ماه دوپیکسنت مصرف کردند، به طور قابل توجهی خالهای کمتری داشتند و تعداد خالهایشان نیز کمتر از کسانی بود که دارونما مصرف کرده بودند. نتایج یک سال بعد نیز یکسان بود. |
| علائم گرفتگی بینی | کسانی که دوپیکسنت مصرف کردند، علائم گرفتگی بینی و آبریزش بینی به طور قابل توجهی کمتری نسبت به افرادی که دارونما مصرف کردند، داشتند. این وضعیت همچنین تا یک سال ادامه داشت. |
| حس بویایی | در میان افرادی که حس بویایی آنها مختل شده بود، افرادی که دوپیکسنت مصرف کرده بودند، در مقایسه با افرادی که دارونما مصرف کرده بودند، حس بویایی آنها به طور قابل توجهی بهبود یافته بود. |
دوپیکسنت چگونه مصرف میشود؟
دوپیکسنت یک داروی تزریقی مایع است که هر دو هفته یکبار زیر پوست ، معمولاً در ران، شکم یا بالای بازو تزریق میشود.
این دارو در یک دستگاه از پیش پر شده مانند خودکار عرضه میشود که میتوانید خودتان در خانه آن را تزریق کنید. بنابراین نیازی به نگرانی در مورد سوزن یا سرنگ نیست. اما به یاد داشته باشید، پزشک یا پرستار شما ابتدا نحوه دقیق تزریق را به شما نشان خواهند داد. بسیار مهم است که دقیقاً آن دستورالعملها را دنبال کنید.
چه مدت طول میکشد تا نتایج دوپیکسنت را ببینم؟
اگر این دارو برای شما موثر باشد، ممکن است در هفته اول متوجه بهبود جزئی در حس بویایی خود شوید. ممکن است چند هفته یا یک یا دو ماه طول بکشد تا علائم دیگری مانند گرفتگی بینی فروکش کند.
بسیار مهم: هرگز مصرف دوپیکسنت یا هر داروی دیگری را که برای این بیماری استفاده میشود، بدون مشورت با پزشک قطع نکنید، حتی اگر علائم شما به طور قابل توجهی بهبود یافته باشد. انجام این کار ممکن است باعث بازگشت علائم شما شود.
عوارض جانبی و مشکلات ناشی از مصرف سایر داروها
شایعترین عارضه جانبی دوپیکسنت، واکنش پوستی در محل تزریق است. این واکنش میتواند شامل قرمزی، درد، تورم یا کبودی در محل تزریق باشد. بهترین راه برای جلوگیری از این عارضه، تغییر محل تزریق است. همچنین، از تزریق در پوست آسیبدیده، کبود یا زخمی خودداری کنید.
اینها همه عوارض جانبی احتمالی نیستند. اگر علائمی دارید که شما را آزار میدهد، حتماً در مورد آنها با پزشک خود صحبت کنید.
سایر داروها و واکسنها
- سایر داروها: قبل از شروع مصرف دوپیکسنت، بسیار مهم است که در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید (به خصوص داروهای آسم)، ویتامینها و حتی داروهای گیاهی به پزشک خود اطلاع دهید.
- واکسنها: برخی از «واکسنهای زنده» نباید در هنگام مصرف دوپیکسنت تجویز شوند. بنابراین اگر قرار است به زودی واکسنی دریافت کنید، قبل از شروع درمان به پزشک خود اطلاع دهید.
آیا هنگام مصرف دوپیکسنت ملاحظات خاصی وجود دارد؟
دوپیکسنت دارویی نیست که بتوانید به راحتی از داروخانههای معمولی تهیه کنید. این دارو به عنوان یک "داروی تخصصی" طبقهبندی میشود. این بدان معناست که فقط میتوان آن را از برخی بیمارستانهای بزرگ یا داروخانههای تخصصی تهیه کرد.
این درمان میتواند بسیار گران باشد. بنابراین، بسیار مهم است که قبل از شروع درمان با پزشک خود در این مورد صحبت کنید و به طور واضح از هزینه و روشهای دریافت آن در کشور ما مطلع شوید.
پیام مفید برای خانه
- دوپیکسنت یک درمان جدید برای رینوسینوزیت و سینوزیت مزمن (CRSwNP) است. این دارو معمولاً برای افرادی تجویز میشود که علائم شدیدی دارند و با سایر درمانها (اسپری بینی، قرص، جراحی) کنترل نشدهاند.
- این دارو با مسدود کردن سیگنالهای سیستم ایمنی که باعث التهاب میشوند، تورم بینی و سینوسها را کاهش میدهد.
- این تزریقی است که هر دو هفته یکبار زیر پوست تزریق میشود. ضروری است که ابتدا نحوه صحیح تزریق آن را از پزشک یا پرستار یاد بگیرید.
- از قطع درمان به هر دلیلی بدون توصیه پزشک خودداری کنید. انجام این کار ممکن است باعث بازگشت علائم شود.
- بسیار مهم است که پزشک خود را در مورد تمام داروها، ویتامینها و واکسنهایی که مصرف میکنید، مطلع کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید