اگر در حال حاضر باردار هستید، احتمالاً بسیار روی سلامت خود و فرزندتان تمرکز دارید. اگرچه بارداری یک سفر زیباست، اما گاهی اوقات میتواند با عوارض غیرمنتظرهای همراه باشد. اکلامپسی یکی از این بیماریهای نادر اما بالقوه جدی است. بیایید کمی وقت بگذاریم تا بفهمیم چیست، موافقید؟
اکلامپسی چیست؟ و چه ارتباطی با پره اکلامپسی دارد؟
اول، بیایید پره اکلامپسی را تعریف کنیم. به زبان ساده، این یک وضعیت خاص بارداری است - که معمولاً بعد از هفته بیستم بارداری رخ میدهد - و با فشار خون بالا و وجود پروتئین در ادرار مشخص میشود.
اگر پره اکلامپسی مدیریت نشود یا پیشرفت کند، میتواند به اکلامپسی تبدیل شود. اکلامپسی زمانی رخ میدهد که فرد مبتلا به پره اکلامپسی دچار تشنج یا تشنج شود . تشنج یک اختلال الکتریکی ناگهانی و غیرطبیعی در مغز است که میتواند باعث لرزش غیرارادی، از دست دادن هوشیاری یا گیجی شود.
از همه مهمتر، لطفاً توجه داشته باشید که همه افراد مبتلا به پره اکلامپسی به اکلامپسی مبتلا نمیشوند. این بیماری در کمتر از ۳٪ موارد رخ میدهد. با این حال، یک وضعیت پزشکی بحرانی است که نیاز به مداخله پزشکی اورژانسی دارد.
در بیشتر موارد، پزشکان با موفقیت پره اکلامپسی را قبل از رسیدن به مرحله اکلامپسی مدیریت میکنند. به همین دلیل است که حضور منظم در معاینات دوران بارداری بسیار حیاتی است. درمان قطعی هر دو بیماری، زایمان است.
چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به اکلامپسی هستند؟
عامل خطر اصلی برای اکلامپسی، ابتلا به پره اکلامپسی است. با این حال، چندین عامل دیگر میتوانند خطر ابتلا را افزایش دهند:
- شما در انتظار دوقلو یا چندقلو هستید.
- شما یک بیماری خودایمنی دارید که در آن سیستم ایمنی بدن شما به اشتباه به سلولهای خودتان حمله میکند (مثلاً لوپوس).
- شما رژیم غذایی ناسالمی دارید یا با چاقی (شاخص توده بدنی/BMI 30 یا بالاتر) زندگی میکنید.
- شما از قبل دیابت ( دیابت شیرین) ، فشار خون بالا یا بیماری کلیوی دارید.
- شما زیر ۱۷ سال یا بالای ۳۵ سال سن دارید.
- این اولین بارداری شماست.
- یکی از اعضای خانواده (مانند مادر یا خواهرتان) یا خودتان سابقه پره اکلامپسی یا اکلامپسی داشته باشید.
با این حال، مهم است به یاد داشته باشید که اکلامپسی حتی اگر هیچ یک از این عوامل خطر را نداشته باشید، هنوز هم میتواند رخ دهد.
علائم هشدار دهنده اکلامپسی چیست؟
اغلب، اکلامپسی با علائم هشدار دهندهای همراه است. تشخیص این علائم برای مراقبت پزشکی سریع بسیار مهم است:
- سردردهای شدید و مداوم که به مسکنهای استاندارد پاسخ نمیدهند.
- تنگی نفس یا مشکل در تنفس.
- حالت تهوع یا استفراغ .
- مشکل در ادرار کردن یا کاهش قابل توجه در دفعات آن.
- درد شکم ، به خصوص در سمت راست بالای شکم (نزدیک کبد).
- تاری دید ، دوبینی، از دست دادن بینایی ، یا دیدن جرقههای نور.
- تورم ناگهانی در دستها، صورت یا مچ پا.
اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، باید فوراً به دنبال مراقبتهای پزشکی اورژانسی باشید.
علائم اولیه اکلامپسی چیست؟
علائم اصلی و متمایز اکلامپسی عبارتند از:
- تشنج : لرزش غیرارادی، اسپاسمهای عضلانی ریتمیک یا قفل شدن فک.
- آشفتگی یا گیجی شدید ذهنی : احساس گیجی یا اختلال ذهنی.
- از دست دادن هوشیاری .
چه چیزی باعث اکلامپسی میشود؟
همانطور که بحث شد، اکلامپسی معمولاً ناشی از بدتر شدن پره اکلامپسی است. فشار خون بالا مرتبط با پره اکلامپسی فشار قابل توجهی بر رگهای خونی شما، به ویژه رگهای مغز، وارد میکند. این میتواند منجر به تورم مغز شود که باعث تشنج میشود.
علاوه بر این، اعتقاد بر این است که ژنتیک و عوامل تغذیهای نیز در این امر نقش دارند.
اکلامپسی چگونه تشخیص داده میشود؟
متخصص زنان و زایمان شما، اکلامپسی را معمولاً پس از تشنج تشخیص میدهد. آنها ممکن است موارد زیر را انجام دهند:
- معاینه فیزیکی : برای ارزیابی سلامت کلی و علائم بالینی شما.
- اندازهگیری مکرر فشار خون : برای شناسایی افزایش ناگهانی فشار خون.
- آزمایش خون : برای بررسی ناهنجاریهای گلبولهای قرمز، پلاکتها (ضروری برای لخته شدن خون) و عملکرد کبد.
- آزمایش ادرار : برای بررسی سطح بالای پروتئین.
- آزمایش کراتینین : برای ارزیابی عملکرد کلیه با اندازهگیری فیلتراسیون مواد زائد.
پزشک شما همچنین با استفاده از سونوگرافی، سلامت کودک شما را از نزدیک زیر نظر خواهد گرفت تا ضربان قلب، حرکت، رشد و وضعیت جفت را بررسی کند.
اکلامپسی چگونه درمان میشود؟
بهترین و تنها درمان قطعی برای اکلامپسی، زایمان است ، زیرا این بیماری پس از پایان بارداری برطرف میشود.
- اگر در هفته ۳۷ بارداری یا بعد از آن هستید، پزشکان معمولاً سعی میکنند زایمان را القا کنند.
- اگر وضعیت شما و نوزادتان پایدار باشد، زایمان طبیعی ممکن است امکانپذیر باشد. با این حال، در بسیاری از موارد، برای اطمینان از ایمنی مادر و کودک، سزارین اورژانسی ضروری است.
اگر پزشک تشخیص دهد که برای رشد بیشتر جنین، باید زایمان را به تعویق بیندازید، ممکن است داروهای زیر را تجویز کند:
- داروهای ضد تشنج : این داروها برای جلوگیری یا توقف تشنج استفاده میشوند. رایجترین درمان، سولفات منیزیم است که به صورت تزریق داخل وریدی (IV) تجویز میشود.
- داروهای ضد فشار خون : این داروها برای مدیریت و کاهش فشار خون بالا استفاده میشوند.
- کورتیکواستروئیدها : اگر زایمان زودرس ضروری شود، این داروها به تسریع رشد و تقویت ریههای کودک شما کمک میکنند.
چه عوارض دیگری میتواند ناشی از اکلامپسی باشد؟
از آنجا که اکلامپسی یک بیماری جدی پزشکی است، میتواند منجر به عوارض مختلفی برای شما و نوزادتان شود.
عوارض احتمالی برای مادر:
- جدا شدن جفت : یک وضعیت اورژانسی تهدیدکننده زندگی که در آن جفت قبل از تولد از دیواره رحم جدا میشود.
- زایمان زودرس .
- اختلالات لخته شدن خون .
- سکته .
- نارسایی کلیه .
- آسیب کبدی .
- مرگ و میر مادران (اگرچه بسیار نادر است، اما با مداخله پزشکی سریع میتوان از آن جلوگیری کرد).
اکلامپسی چگونه بر نوزاد تأثیر میگذارد؟
اگرچه اکثر نوزادان از مشکلات سلامتی طولانی مدت ناشی از اکلامپسی رنج نمیبرند، اما این بیماری میتواند مستقیماً بر جفت - عضو حیاتی که اکسیژن، خون و مواد مغذی را به کودک شما میرساند - تأثیر بگذارد. اگر عملکرد جفت به خطر بیفتد، کودک شما ممکن است با خطرات زیر مواجه شود:
- جدا شدن جفت (دکولمان جفت) .
- مردهزایی (بسیار نادر).
- افزایش احتمال سزارین اورژانسی .
- زایمان زودرس .
- وزن کم هنگام تولد .
- محدودیت رشد .
چگونه میتوان خطر ابتلا به اکلامپسی را کاهش داد؟
اگرچه همیشه نمیتوانید از آن جلوگیری کنید، اما میتوانید اقداماتی را برای به حداقل رساندن خطر انجام دهید:
- مدیریت صحیح پره اکلامپسی مهمترین گام است.
- در تمام ویزیتهای دوران بارداری شرکت کنید : این معاینات را از دست ندهید. این معاینات به پزشک شما اجازه میدهد تا مرتباً فشار خون شما را کنترل کرده و ادرار شما را از نظر میزان پروتئین بررسی کند.
- سبک زندگی سالمی داشته باشید : رژیم غذایی متعادلی داشته باشید و طبق توصیه پزشک، فعالیت بدنی داشته باشید.
- اگر در معرض خطر بالای پره اکلامپسی هستید (مثلاً سابقه پره اکلامپسی در بارداریهای قبلی یا فشار خون بالای مزمن)، پزشک ممکن است آسپرین با دوز پایین را از سه ماهه اول بارداری توصیه کند. تحقیقات نشان میدهد که این امر میتواند خطر ابتلا به پره اکلامپسی را کاهش دهد. قبل از شروع هر داروی جدید، همیشه توصیههای خاص پزشک خود را دنبال کنید.
آیا بهبودی از اکلامپسی امکان پذیر است؟
بله، اکثر زنان پس از زایمان به طور کامل بهبود مییابند. با این حال، در طول دوره بهبودی، موارد زیر را در نظر داشته باشید:
- یک رژیم غذایی مغذی و متعادل داشته باشید.
- طبق توصیه پزشک، فعال بمانید.
- مطمئن شوید که به اندازه کافی استراحت میکنید.
- بدون وقفه در تمام قرارهای ملاقات پس از زایمان شرکت کنید .
- تا حد امکان استرس را مدیریت کنید .
- تمام داروها را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید .
- فشار خون خود را حداقل تا دو هفته پس از زایمان روزانه کنترل کنید .
اکلامپسی همیشه کشنده نیست؛ با درمان به موقع، اکثر بیماران به طور کامل بهبود مییابند. آگاه باشید، توصیههای پزشکی را دنبال کنید و ایمنی خود را در اولویت قرار دهید.
چه زمانی باید فوراً با پزشک تماس بگیرم؟
اگر در دوران بارداری هر یک از علائم جدید زیر را تجربه کردید، فوراً به دنبال مراقبتهای پزشکی اورژانسی باشید یا به نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید:
- هرگونه تشنج - این یک اورژانس پزشکی است!
- سردرد شدید و مداوم.
- خونریزی واژینال.
- اختلالات بینایی، مانند تاری دید، دوبینی یا دیدن نورهای چشمک زن/هاله.
- درد شدید شکم (به خصوص در سمت راست و بالای شکم).
- استفراغ مکرر و مداوم.
- کاهش یا عدم وجود حرکات جنین.
به یاد داشته باشید، اگرچه اکلامپسی نسبتاً نادر است، اما یک عارضه خطرناک بارداری است. مدیریت پیشگیرانه پره اکلامپسی بهترین راه برای پیشگیری از اکلامپسی است. با مراجعه به پزشک و انجام معاینات دوران بارداری و نظارت بر فشار خون، وجود پروتئین در ادرار و سایر علائم هشدار دهنده، میتوانید به متخصص زنان و زایمان خود کمک کنید تا مشکلات را زود تشخیص دهد. اگر دچار گیجی، سردرد شدید، تغییرات بینایی یا لرزش عضلات شدید، فوراً به متخصص زنان و زایمان خود اطلاع دهید.
پیام کلیدی
برای جمعبندی، مهمترین نکاتی که باید به خاطر داشته باشید عبارتند از:
- اکلامپسی یک عارضه شدید پره اکلامپسی است که میتواند منجر به تشنج شود و به طور بالقوه تهدید کننده زندگی است.
- بیش از حد هوشیار باشیددر مورد علائمی مانند فشار خون بالا، پروتئین در ادرار، سردردهای شدید، تغییرات بینایی، درد شکم و تورم ناگهانی.
- هرگز قرارهای ملاقات قبل از زایمان خود را از دست ندهید. پیروی از برنامه آزمایش پزشک بهترین راه برای حفظ امنیت شما و فرزندتان است.
- اگر متوجه هرگونه علائم هشدار دهنده شدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. تشخیص زودهنگام منجر به نتایج بهتر و عوارض کمتر میشود.
- زایمان درمان قطعی اکلامپسی است، اگرچه از داروهایی برای تثبیت وضعیت شما قبل از آن استفاده میشود.
- اکثر افراد به طور کامل از اکلامپسی بهبود مییابند. با ترس زندگی نکنید، اما محتاط باشید و به شدت از راهنماییهای بالینی پزشک خود پیروی کنید.
برای شما و فرزندتان سفری سالم از نیروگی لانکا آرزو میکنم!
