آیا گاهی اوقات هنگام ادرار کردن احساس سوزش، درد در پهلو یا کمر و تب دارید؟ یا فقط احساس میکنید که میخواهید غش کنید؟ اینها میتوانند علائم عفونت کلیه باشند. نگران نباشید، این بیماری میتواند بسیاری از افراد را تحت تأثیر قرار دهد، اما اگر از آن آگاه باشید و به موقع درمان شوید، میتوان آن را به سرعت درمان کرد. امروز، ما به طور مفصل و ساده در مورد این عفونت کلیه که پزشکان آن را «پیلونفریت» مینامند صحبت خواهیم کرد.
آیا میدانید عفونت کلیه (پیلونفریت) چیست؟
به عبارت ساده، عفونت کلیه، عفونت سیستم ادراری است، همانطور که همه ما آن را میشناسیم، یک "عفونت دستگاه ادراری - UTI". اما آنچه در این مورد اتفاق میافتد این است که میکروبهایی مانند باکتریها، از جایی مانند مثانه شما، از طریق حالبها بالا میروند و یک یا هر دو کلیه را تحت تأثیر قرار میدهند. به طور دقیق، عفونت به کلیهها گسترش مییابد. این
وضعیتی است که نیاز به توجه کمی بیشتر از یک عفونت ادراری معمولی دارد و نیاز به درمان سریع دارد. زیرا کلیهها اندام بسیار مهمی در بدن ما هستند. طبق آمار در آمریکا، سالانه حدود یک نفر از هر 2000 نفر به این بیماری مبتلا میشوند. این بیماری همچنین میتواند به طور مکرر در سریلانکا، به ویژه در بین زنان، مشاهده شود.
تفاوت بین عفونت ادراری معمولی (UTI) و عفونت کلیه چیست؟
وقتی بیشتر مردم به عفونت ادراری فکر میکنند، به یک عفونت جزئی در مثانه یا مجرای ادرار فکر میکنند. به این عفونت، عفونت دستگاه ادراری تحتانی گفته میشود. عفونت کلیه نیز یک عفونت ادراری است، اما عفونت دستگاه ادراری فوقانی است. علائم هر دو گاهی اوقات میتواند مشابه باشد. به عنوان مثال، ممکن است
هنگام ادرار کردن احساس سوزش داشته باشید. با این حال، در عفونت کلیه، احتمال بیشتری وجود دارد که درد ناگهانی و شدید در کمر یا کشاله ران خود تجربه کنید . این درد ممکن است کمی شدیدتر از یک عفونت ادراری معمولی باشد.
علائم عفونت کلیه چیست؟ چگونه آن را تشخیص دهیم؟
خب، بیایید نگاهی به علائم اصلی که میتوانیم هنگام عفونت کلیه احساس کنیم و ببینیم، بیندازیم. اگر یک یا چند مورد از این موارد را دارید، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید، درست است؟
- تب: تب بالا معمولاً میتواند ناگهان بروز کند.
- احساس سرما و لرز: این حالت همچنین میتواند با تب همراه باشد.
- درد پایین کمر یا درد پهلو: این یک علامت عمده است که بسیاری از افراد گزارش میدهند. این درد را میتوان در سمتی که کلیه قرار دارد احساس کرد.
- سوزش و درد هنگام ادرار: این نیز یک علامت بسیار شایع است.
- هماچوری: ادرار ممکن است قرمز، صورتی یا قهوهای به نظر برسد.
- ادرار تیره با بوی تند (پیوری): این حالت زمانی اتفاق میافتد که مواد چرک مانند در ادرار وجود داشته باشد.
- تکرر ادرار، نیاز ناگهانی به ادرار: شما باید کم کم، اما اغلب اوقات ادرار کنید.
- حالت تهوع و استفراغ : برخی افراد ممکن است این علائم را نیز تجربه کنند.
- احساس بیحالی و خستگی: این مورد نیز از علائم عفونت است.
این علائم برای همه به یک شکل بروز نمیکنند. برخی افراد ممکن است فقط تعداد کمی از این علائم را تجربه کنند.
چرا به عفونت کلیه مبتلا میشویم؟ علل آن چیست؟
اغلب اوقات، حدود ۹۰٪ از کل عفونتهای کلیوی توسط
باکتریها ایجاد میشوند. به ندرت، ویروسها میتوانند باعث ایجاد آنها شوند، اما این در افراد سالم نادر است. برخی از باکتریهایی که در روده بزرگ ما زندگی میکنند، مانند E. coli، علت اصلی هستند. این باکتریها به نحوی وارد دستگاه ادراری میشوند و به کلیهها میروند. انواع دیگر باکتریهایی که میتوانند باعث این امر شوند عبارتند از:
- «پروتئوس میرابیلیس»
- «انتروباکتر»
- «استافیلوکوک»
حالا ببینید، کاری که کلیههای ما انجام میدهند، فیلتر کردن
و تمیز کردن مواد زائد در بدن و تولید ادرار است. این ادرار از طریق لولههای «حالب» عبور میکند و در «مثانه» جمع میشود. ادرار تا زمانی که به دستشویی برویم در آنجا ذخیره میشود. سپس، ادرار از طریق لوله دیگری به نام «مجرای ادرار» از بدن خارج میشود. به طور معمول، در طول این فرآیند، هر باکتری که ممکن است در دستگاه ادراری باشد، شسته میشود. با این حال،
گاهی اوقات این باکتریها میتوانند از طریق مجرای ادرار به سمت بالا حرکت کرده و باعث عفونت در مثانه (سیستیت) شوند. از آنجا، این باکتریها میتوانند به یک یا هر دو کلیه رفته و باعث عفونت کلیه شوند. به ندرت، باکتریهایی که از عفونت در جای دیگری از بدن وارد خون میشوند، میتوانند از طریق خون حرکت کرده و کلیهها را آلوده کنند.
عوامل خطر برای ابتلا به عفونت کلیه چیست؟
برخی افراد بیشتر از دیگران در معرض خطر ابتلا به عفونت کلیه هستند. بیایید نگاهی به این موارد بیندازیم.
- انسداد در دستگاه ادراری: تصور کنید، اگر در جایی از دستگاه ادراری شما انسدادی وجود داشته باشد، به این معنی که ادرار نمیتواند به درستی جریان یابد، ادرار میتواند در یک مکان گیر کند و باکتریها به راحتی میتوانند رشد کرده و به کلیهها منتقل شوند.
- برای مثال، سنگ کلیه (این مشکل برای بسیاری از مردم سریلانکا وجود دارد و گاهی اوقات باعث کمردرد غیرقابل تحمل میشود).
- با افزایش سن مردان، غده پروستات آنها بزرگ میشود (این امر ادرار کردن را دشوار میکند).
- زنان افتادگی رحم دارند (چیزی که گاهی در مادران و مادربزرگهایمان میبینیم).
- و همچنین،این خطر همچنین میتواند به دلیل فشار روی مثانه در دوران بارداری افزایش یابد. با رشد کودک، مجرای ادرار فشرده میشود که میتواند ادرار کردن صحیح را دشوار کند.
- رفلاکس مثانه به حالب: این اسم کمی پیچیده است، اما به سادگی به این معنی است که ادرار در مسیر اشتباه، از مثانه به سمت کلیهها جریان مییابد. این همچنین یکی از دلایل اصلی عفونتهای کلیوی ، به ویژه در کودکان خردسال است.
- شرایطی که خطر ابتلا به عفونت را افزایش میدهند: اگر دیابت دارید ، سطح قند خون شما به خوبی کنترل نمیشود و احتمال ابتلا به عفونت در شما بیشتر است. همچنین، افراد مبتلا به عفونت HIV یا افرادی که داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مصرف میکنند (مانند دریافتکنندگان پیوند عضو، بیماران سرطانی) در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به عفونتهای کلیوی هستند.
- آناتومی: از آنجا که زنان مجرای ادرار کوتاهتری نسبت به مردان دارند ، باکتریها میتوانند به راحتی از ناحیه مدفوع به مجرای ادرار، مثانه و کلیهها منتقل شوند. به همین دلیل است که زنان بیشتر در معرض ابتلا به عفونتهای ادراری و کلیوی هستند.
- استفاده از کاتتر ادراری: افرادی که برای مدت طولانی کاتتر ادراری دارند نیز در معرض خطر ابتلا به عفونت هستند.
آیا عفونت کلیه میتواند جدی شود؟ عوارض آن چیست؟
بله، عفونتهای کلیوی
گاهی اوقات میتوانند عوارض تهدیدکننده زندگی ایجاد کنند . این خطر به ویژه در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، سالمندان، افراد مبتلا به سایر بیماریهای زمینهای مانند دیابت یا افرادی که به موقع درمان نمیشوند، بیشتر است. برخی از عوارض اصلی عبارتند از:
- پیلونفریت آمفیزماتوز: این یک بیماری بسیار جدی است. در این بیماری، باکتریها بافت کلیه را از بین میبرند و گاز تولید میکنند. این بیماری در افراد مبتلا به دیابت شایعتر است.
- نکروز پاپیلاری کلیه: این باعث آسیب به قسمتهای بسیار ظریف کلیهها میشود.
- آبسه کلیه: چرک میتواند در داخل یا اطراف کلیه جمع شود.
- سپسیس: یک وضعیت تهدیدکننده زندگی که در آن عفونت به جریان خون گسترش مییابد و کل بدن را تحت تأثیر قرار میدهد.
- بیماری مزمن کلیه: اگر عفونتهای کلیوی ادامه پیدا کنند، یا اگر کلیهها در اثر عفونت شدید آسیب ببینند، در نهایت کلیهها میتوانند از کار بیفتند.
به همین دلیل است که در صورت مشاهده علائم عفونت کلیه ، مراجعه به پزشک در اسرع وقت ضروری است .
پزشک چگونه عفونت کلیه را تشخیص میدهد؟
فقط پزشک میتواند با اطمینان بگوید که آیا شما عفونت کلیه دارید یا خیر. وقتی به پزشک مراجعه میکنید، ابتدا به علائم شما گوش میدهد و در مورد آنها سؤال میکند. سپس معاینه فیزیکی انجام میدهد، به خصوص به دنبال درد در پهلو کمر شما میگردد. علاوه بر این، ممکن است آزمایشهای زیر را انجام دهد:
- آزمایش ادرار: این آزمایش میتواند وجود باکتری، چرک و خون در ادرار را بررسی کند.
- کشت ادرار: این آزمایش میتواند به تعیین دقیق باکتری عامل عفونت و بهترین آنتیبیوتیک برای آن کمک کند.
- آزمایش خون: این آزمایش به بررسی وضعیت عفونت خون (مثلاً تعداد گلبولهای سفید خون) و عملکرد کلیه کمک میکند.
- اسکن کلیه: گاهی اوقات، اگر عفونت شدید باشد یا اگر انسداد مشکوکی مانند سنگ کلیه وجود داشته باشد، ممکن است سی تی اسکن کلیه یا سونوگرافی کلیه تجویز شود.
اگر علائم عفونت ادراری مانند تب و درد در کشاله ران دارید، میتواند عفونت کلیه باشد. با این حال،
سعی نکنید خودتان تصمیم بگیرید. چگونه عفونت کلیه را درمان کنیم؟
عفونتهای کلیه معمولاً با
آنتیبیوتیک درمان میشوند. پزشک شما آنتیبیوتیکهایی را برای مصرف خوراکی یا تزریقی تجویز میکند. شما باید این داروها را دقیقاً طبق دستور پزشک حداقل به مدت ۱۴ روز (دو هفته) مصرف کنید. در برخی موارد شدید، ممکن است لازم باشد دارو را برای مدت طولانیتری مصرف کنید. اگر بسیار بیمار هستید، تب مداوم دارید، استفراغ میکنید، قادر به خوردن یا آشامیدن نیستید یا با آنتیبیوتیکها به سرعت احساس بهبودی نمیکنید، ممکن است نیاز
به بستری شدن در بیمارستان و دریافت محلول نمکی و آنتیبیوتیک داخل وریدی داشته باشید.
چه نوع داروهایی تجویز میشود؟
پزشک ممکن است بسته به شرایط شما و گزارش کشت ادرار (که رسیدن آن چند روز طول میکشد)، یک یا چند آنتیبیوتیک تجویز کند:
- تری متوپریم-سولفامتوکسازول (TMP-SMX)
- «آموکسی سیلین» یا «آگمنتین»
- «سفتریاکسون» یا «سفالکسین»
- «سیپروفلوکساسین» یا «لووفلوکساسین»
اینها برخی از رایجترین داروهای تجویز شده هستند. با این حال، پزشک بهترین دارو را برای شما تعیین خواهد کرد.
بعد از مصرف دارو چقدر سریع بهبود پیدا میکنم؟
معمولاً ظرف دو تا سه روز پس از شروع مصرف آنتیبیوتیک، احساس بهبودی خواهید کرد. تب پایین میآید، درد فروکش میکند. برای برخی افراد، ممکن است کمی بیشتر طول بکشد.
با این حال، بسیار مهم است که تمام داروهای تجویز شده توسط پزشک را به موقع مصرف کنید، بدون اینکه حتی یک روز را هم از دست بدهید، حتی اگر احساس بهبودی کنید.در غیر این صورت، اگر مصرف آن را متوقف کنید، عفونت میتواند برگردد، شاید حتی بدتر، و باکتریها میتوانند در برابر آنتیبیوتیکها مقاوم شوند.
آیا نمیتوانیم از عفونت کلیه جلوگیری کنیم؟ چه باید بکنیم؟
عفونتهای کلیه اغلب با عفونتهای مثانه شروع میشوند. بنابراین، پیشگیری از عفونتهای دستگاه ادراری تحتانی اولین و بهترین گام برای جلوگیری از عفونتهای کلیه است. در اینجا چند نکته ساده اما بسیار مهم وجود دارد که میتوانید برای این کار انجام دهید:
- آب فراوان بنوشید: حداقل ۸-۱۰ لیوان آب در روز بنوشید. این کار به شستشوی مجاری ادراری کمک میکند که به کاهش احتمال تجمع باکتریها در یک مکان کمک میکند. بهتر است از پزشک خود بپرسید که به چه میزان آب نیاز دارید.
- وقتی نیاز به ادرار کردن دارید، آن را نگه ندارید: وقتی مثانهتان پر است، آن را کاملاً خالی کنید. نگه داشتن ادرار احتمال رشد باکتریها را افزایش میدهد.
- قبل و بعد از رابطه جنسی ادرار کنید: این کار باکتریهایی را که ممکن است در طول رابطه جنسی وارد دستگاه ادراری شده باشند، از بین میبرد.
- تمیز بمانید: روزانه بدن خود را بشویید و تمیز بمانید. لباس زیر خود را روزانه عوض کنید. لباس زیر خیس یا عرق کرده نپوشید. بهتر است از لباس زیرهایی استفاده کنید که از موادی مانند پنبه ساخته شده باشند.
- وقتی به دستشویی میروید، از جلو به عقب خود را پاک کنید: این امر به ویژه برای خانمها مهم است. پاک کردن به این روش به جلوگیری از ورود باکتریها به واژن و مجرای ادرار کمک میکند.
- هنگام استفاده از صابون و دئودورانت در ناحیه واژن مراقب باشید: صابونها و اسپریهای قوی میتوانند باکتریهای محافظ طبیعی واژن را از بین ببرند و آن را مستعد عفونت کنند.
اگر به عفونت کلیه مبتلا شوید چه اتفاقی میافتد؟ در خانه چه کاری میتوانید انجام دهید؟
معمولاً عفونتهای کلیوی، اگر به موقع درمان شوند، به سرعت بهبود مییابند و هیچ مشکل بزرگی ایجاد نمیکنند. با این حال، در مواردی مانند این، ممکن است لازم باشد برای درمان در بیمارستان بستری شوید:
- اگر درد زیادی دارید، اگر نمیتوانید تب خود را کنترل کنید، اگر استفراغ مداوم دارید.
- اگر در جاهای دیگر بدن خود عفونت دارید (مثلاً سپسیس).
- اگر بیماری زمینهای (مانند دیابت، HIV) دارید که سیستم ایمنی بدن شما را تضعیف میکند.
- اگر عفونت با آنتیبیوتیکهای تجویز شده در منزل برطرف نشود.
در خانه،
مهمترین نکته این است که آنتیبیوتیکهای تجویز شده توسط پزشک را دقیقاً و سر وقت مصرف کنید. علاوه بر این:
- آب و مایعات فراوان بنوشید. این به کلیههای شما کمک میکند تا با عفونتها مبارزه کنند و میکروبها را از بدن دفع کنند.
- برای مدتی از مصرف الکل و نوشیدنیهای کافئیندار (چای، قهوه، کولا) خودداری کنید. این نوشیدنیها مثانه را تحریک میکنند و میتوانند نیاز به ادرار کردن مکرر را افزایش دهند.
- استراحت کافی داشته باشید. استراحت بدن به بهبودی از عفونت کمک میکند.
- اگر درد دارید، میتوانید با پزشک خود صحبت کنید و یک مسکن مناسب دریافت کنید. قرار دادن یک کیسه آب گرم روی کمر نیز میتواند تسکین دهنده باشد.
به یاد داشته باشید، سعی نکنید عفونت کلیه را تنها با داروهای خانگی درمان کنید. درمان پزشکی ضروری است.
بهترین زمان برای مراجعه به پزشک چه زمانی است؟ آیا لازم است به بخش اورژانس (ETU) مراجعه کنم؟
اگر هر یک از علائم عفونت کلیه، مانند مشکل در ادرار کردن، تغییر در ادرار (مانند خون یا ادرار تیره) یا کمردرد و تب را دارید،
باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. اگر هر یک از این علائم کم آبی شدید یا سایر شرایط پزشکی جدی را دارید
، باید فوراً به نزدیکترین اورژانس (ER) مراجعه کنید:- اشکالی ندارد که ناگهان تب بالایی داشته باشید، یا کمردرد غیرقابل تحملی داشته باشید.
- تقریباً هیچ ادراری وجود ندارد، یا خیلی کم است.
- از دست دادن هوشیاری، آشفتگی و خوابآلودگی.
- مشکل شدید در تنفس.
- استفراغ غیرقابل توقف.
- احساس میکنید که دارید رنگتان آبی میشود.
اینها علائم خوبی برای توجه نیستند و نیاز به مشاوره پزشکی فوری دارند.
سوالات مهمی که باید از پزشک خود بپرسید
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، باید درک خوبی از وضعیت خود داشته باشید. بنابراین پرسیدن این سؤالات برای شما مفید خواهد بود:
- دقیقاً چگونه باید از این داروها استفاده کنم؟ چه مدت باید آنها را مصرف کنم؟
- آیا عوارض جانبی از این دارو وجود دارد؟
- چه کارهای دیگری میتوانم در خانه انجام دهم تا به بهبودی سریعترم کمک کند؟ آیا نکتهای هست که باید در مورد غذا و نوشیدنی به آن توجه ویژهای داشته باشم؟
- چه زمانی باید شروع به بازگشت به کار کنم؟
- برای جلوگیری از عود مجدد عفونت کلیه چه باید کرد؟
- آیا این عفونت میتواند باعث آسیب طولانی مدت به کلیههای من شود؟
- دوباره بیام دکتر ببینم؟
علاوه بر این سوالات، از پرسیدن هر چیزی که دارید نترسید.
در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)
عفونت کلیه بیماریای است که نیاز به توجه دارد. با این حال،
اگر علائم را زود تشخیص دهید، به موقع به پزشک مراجعه کنید و درمان مناسب را دریافت کنید، میتوانید آن را به طور کامل درمان کنید. جای نگرانی نیست. به یاد داشته باشید، با حفظ بهداشت خوب، نوشیدن مقدار زیادی آب و تخلیه کامل مثانه به موقع، اغلب میتوانید از عفونتهای دستگاه ادراری و در نتیجه عفونتهای کلیه جلوگیری کنید. اگر کسی هستید که مکرراً به عفونتهای دستگاه ادراری مبتلا میشود، یا اگر بیماری زمینهای دارید که شما را مستعد ابتلا به عفونت میکند (مثلاً دیابت، سنگ کلیه)، با پزشک خود در مورد آن و راههای ویژه پیشگیری از عفونت صحبت کنید. سلامتی شما در دستان شماست. مراقب باشید!
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید