آیا صدای شما تو دماغی است؟ بیایید در مورد جراحی فارنوپلاستی صحبت کنیم!

آیا تا به حال احساس کرده‌اید که صدایتان برای دیگران دشوار است؟ آیا صدایتان تودماغی است یا وضوح کافی ندارد؟ یا شاید شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان با خروپف یا وقفه تنفسی (آپنه خواب) دست و پنجه نرم می‌کنید؟ امروز، ما در مورد یک روش جراحی تخصصی صحبت می‌کنیم که می‌تواند به رفع این نگرانی‌ها کمک کند.

به زبان ساده، فارنوپلاستی چیست؟

فارینگوپلاستی یک عمل جراحی است که برای اصلاح شکل و عملکرد کام نرم و پشت گلو (حلق) طراحی شده است. اساساً، این جراحی با هدف جلوگیری از خروج غیرضروری هوا از طریق بینی هنگام صحبت کردن انجام می‌شود. پزشکان به وضعیت نشت هوا از طریق بینی، نارسایی دریچه کامی-حلقی (VPI) می‌گویند. اگر به دلیل VPI صدایتان تودماغی (پرخیشومی) است و درک صحبت‌هایتان برای دیگران دشوار است، پزشک ممکن است این جراحی را توصیه کند. علاوه بر این، انواع تخصصی این جراحی برای درمان آپنه خواب در بزرگسالان استفاده می‌شود.

چه کسانی ممکن است به جراحی فارنژیوپلاستی نیاز داشته باشند؟

این جراحی معمولاً توسط کودکانی که با شکاف کام متولد می‌شوند، مورد نیاز است. حتی پس از جراحی اولیه برای ترمیم شکاف، حدود یک سوم کودکان ممکن است در مراحل بعدی زندگی دچار VPI شوند که منجر به صدای تو دماغی می‌شود. در این زمان است که جراحی فارنوپلاستی ضروری می‌شود. عوامل دیگری که ممکن است این جراحی را برای کودکان و بزرگسالان ضروری کند عبارتند از:

• فلج مغزی و شرایط مرتبط
• بیماری‌های ژنتیکی مانند سندرم داون یا سندرم دی‌جورج
• پرتودرمانی برای سرطان‌های ناحیه گلو یا بینی.
• عوارض پس از آدنوئیدکتومی (برداشتن آدنوئیدها) یا تانسیلکتومی (برداشتن لوزه‌ها).
• عوارض سکته مغزی .
• تومورهایی در مغز یا ناحیه کام.

انواع اصلی فارینگوپلاستی کدامند؟

انواع مختلفی از این جراحی وجود دارد و رویکرد صحیح کاملاً به شرایط خاص شما بستگی دارد:

در طول عمل جراحی چه اتفاقی می‌افتد؟

تمام مراحل جراحی فارنوپلاستی تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شودبه این معنی که شما یا فرزندتان کاملاً خواب خواهید بود و هیچ دردی احساس نخواهید کرد. این عمل جراحی معمولاً حدود دو ساعت طول می‌کشد و تکنیک‌های خاص آن بسته به نوع عمل متفاوت است:

فارینگوپلاستی جانبی

این روش که برای آپنه خواب استفاده می‌شود، شامل برداشتن یا جابجایی بافت در کناره‌های کام و گلو برای باز کردن راه هوایی است. اگر لوزه‌های شما برداشته نشده باشند، ممکن است در طول این عمل برداشته شوند.

فلپ حلقی

در جراحی VPI، یک لایه بافتی از پشت گلو به کام نرم متصل می‌شود. این کار شکاف بین کام و گلو را می‌بندد و در عین حال، دهانه‌های جانبی کوچکی (پورت‌های جانبی) را برای تنفس از طریق بینی باقی می‌گذارد.

فارنژوپلاستی اسفنکتر

این روش که برای VPI نیز استفاده می‌شود، شامل برداشتن بافت از پشت لوزه‌ها و بخیه زدن آنها در پشت گلو است. این کار دهانه را تنگ می‌کند تا از نشت هوا در حین صحبت جلوگیری شود و دوباره یک دریچه کوچک برای تنفس از طریق بینی باقی بماند.

بعد از عمل جراحی چه انتظاری باید داشت؟

معمولاً یک تا سه روز در بیمارستان بستری خواهید بود. ممکن است خونریزی جزئی از بینی یا دهان، گرفتگی بینی یا درد گلو و گردن را تجربه کنید. این علائم معمولاً ظرف چند روز به خودی خود برطرف می‌شوند.

به ندرت، ممکن است یک لوله راه هوایی کوچک (راه هوایی نازوفارنکس) برای مدت کوتاهی در بینی قرار داده شود تا به تنفس در حین فروکش کردن تورم کمک کند.

مزایا و خطرات

مزایای اولیه شامل موارد زیر است:

• بهبود تنفس.
• گفتار واضح تر.
• کاهش علائم آپنه خواب.

در مورد خطرات و عوارض:

گاهی اوقات، VPI ممکن است ادامه یابد، یا بیماران ممکن است علائم جدید خروپف یا آپنه خواب را پس از جراحی تجربه کنند. پزشک شما ممکن است شش ماه پس از جراحی، یک مطالعه خواب (پلی سومنوگرافی) انجام دهد تا پیشرفت را کنترل کند. در صورت لزوم، یک عمل پیگیری جزئی می‌تواند اندازه پورت‌ها را تنظیم کند.

بهبودی

زمان بهبودی متفاوت است؛ حدود یک هفته مرخصی از مدرسه یا محل کار در نظر بگیرید. پیروی از دستورالعمل‌های پزشک بسیار مهم است:

• هنگام استراحت یا خواب، سر خود را بالاتر از بدن نگه دارید.
• به مدت یک تا سه هفته رژیم غذایی مایع یا نرم را رعایت کنید.
• از بلند کردن اجسام سنگین یا فعالیت‌های شدید خودداری کنید.
• آنتی‌بیوتیک‌ها و داروهای مسکن تجویز شده را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید.
• در جلسات گفتاردرمانی شرکت کنید.
• برای ناراحتی گلو، تکه‌های یخ بمکید.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم

در صورت مشاهده موارد زیر فوراً با پزشک خود تماس بگیرید: علائم کم آبی بدن، تب، ترشحات بدبو از بینی یا دهان، یا بدتر شدن مشکل تنفسی یا آپنه خواب.