کلیهها دو تا از کوچکترین و در عین حال مهمترین اندامهای بدن شما هستند. بیشتر اوقات، آنها کار خود را بیصدا انجام میدهند، بنابراین ما به سختی متوجه ارزش آنها میشویم. با این حال، اگر عملکرد این کلیهها حتی کمی مختل شود، تمام بدن شروع به احساس اثرات آن میکند. امروز، بیایید در مورد این بیماریهای کلیوی صحبت کنیم، درست مثل صحبت کردن با یک دوست.
واقعاً چه اتفاقی برای این کلیهها میافتد؟
کلیههای خود را به عنوان دو تا از قدرتمندترین فیلترهای بدن خود در نظر بگیرید. آنها در دو طرف ستون فقرات شما، درست بالای کمرتان قرار دارند. آنها فقط فیلتر نیستند، بلکه کارهای بسیار بیشتری انجام میدهند. به عبارت ساده، اینها برخی از کارهای اصلی هستند که کلیههای سالم انجام میدهند.
| عملکرد کلیه | به سادگی توضیح داده شده |
|---|
| تصفیه خون | مواد زائد (ضایعات) که به دلیل غذایی که میخوریم، داروها و فرآیندهای بدن در خون جمع میشوند، فیلتر شده و به صورت ادرار دفع میشوند. |
| ایجاد تعادل بین آب و مواد معدنی | این ماده میزان آب مورد نیاز بدن را حفظ میکند و با دفع آب اضافی و مواد معدنی مانند سدیم و پتاسیم، بدن را متعادل نگه میدارد. |
| کنترل فشار خون | هورمونی به نام رنین تولید میکند که به کنترل فشار خون کمک میکند. |
| کمک به ساخت گلبولهای قرمز خون | هورمونی به نام اریتروپویتین تولید میکند که به خونسازی کمک کرده و از کمخونی جلوگیری میکند. |
| فعال سازی ویتامین D | ویتامین D که برای استحکام استخوانها ضروری است، توسط کلیهها فعال میشود تا بدن بتواند از آن استفاده کند. |
وقتی کلیهها آسیب میبینند، نمیتوانند این کار را به درستی انجام دهند. سپس، مواد زائد و آب اضافی در بدن تجمع مییابند و باعث ایجاد علائمی مانند تورم مچ پا، حالت تهوع، خستگی، بیخوابی و مشکل در تنفس میشوند. در صورت عدم درمان، این آسیب میتواند به نارسایی کامل کلیه منجر شود. این یک وضعیت بسیار جدی و حتی تهدیدکننده زندگی است.
انواع اصلی بیماری کلیوی کدامند؟
بیماری کلیوی را میتوان به دو نوع اصلی تقسیم کرد. یکی بیماریای است که به تدریج و با گذشت زمان ایجاد میشود و دیگری وضعیتی است که به طور ناگهانی رخ میدهد.
بیماری مزمن کلیه (CKD)
این شایعترین نوع بیماری مزمن کلیه است.
بیماری مزمن کلیه وضعیتی است که در آن کلیهها بیش از ۳ ماه قادر به فیلتر کردن صحیح خون نیستند. این بیماری به طور ناگهانی ایجاد نمیشود. بلکه به تدریج و طی سالهای متمادی ایجاد میشود. خطرناکترین نکته این است که در مراحل اولیه هیچ علامتی وجود ندارد. به همین دلیل است که بسیاری از افراد نمیدانند که به این بیماری مبتلا هستند.
دیابت و فشار خون بالا دو علت اصلی بیماری مزمن کلیه هستند. اگرچه درمان نمیتواند بیماری را به طور کامل درمان کند، اما میتواند بدتر شدن آن را کنترل کند.
انواع دیگر بیماری کلیوی
علاوه بر بیماری مزمن کلیه، انواع دیگری از بیماری کلیوی نیز وجود دارد.
- بیماری کلیه پلی کیستیک : این یک بیماری ژنتیکی است. کیستهای پر از مایع روی کلیهها تشکیل میشوند. این امر عملکرد کلیهها را کاهش میدهد.
- گلومرولونفریت: آسیب به واحدهای کوچک تصفیه خون (گلومرولها) در داخل کلیهها. این بیماری همچنین میتواند پس از برخی عفونتهای گلو (عفونتهای استرپتوکوکی) رخ دهد.
- نفریت لوپوس: لوپوس یک بیماری خودایمنی است که به سلولهای سالم بدن حمله میکند. این بیماری زمانی رخ میدهد که کلیهها مورد حمله قرار میگیرند.
- پیلونفریت : این یک عفونت دستگاه ادراری است که کلیهها را تحت تأثیر قرار میدهد. اگر این عفونت به طور مکرر رخ دهد، میتواند باعث آسیب دائمی به کلیهها شود.
علل بیماری کلیوی چیست؟
علل مختلفی برای بیماری کلیوی وجود دارد. بیایید هر یک از آنها را جداگانه بررسی کنیم.
علل آسیب حاد کلیه
این زمانی است که کلیهها به طور ناگهانی در عرض چند روز عملکرد خود را از دست میدهند. این میتواند ناشی از موارد زیر باشد:
- خونریزی بیش از حد به دلیل یک تصادف بزرگ.
- کم آبی شدید بدن.
- سپسیس (شوک) ناشی از عفونت شدید.
- برخی داروها، مانند مسکنها ، آنتیبیوتیکها و سموم.
- انسداد مجرای ادرار به دلیل سنگهای ادراری یا بزرگ شدن غده پروستات در مردان.
علل بیماری مزمن کلیه
دلایل اصلی که باعث میشوند کلیهها به تدریج و با گذشت زمان ضعیف شوند عبارتند از:
- دیابت: سطح بالای قند خون کنترل نشده در طول سالهای متمادی، مستقیماً به کلیهها آسیب میرساند.
- فشار خون بالا: وقتی فشار خون برای مدت طولانی کنترل نشود، به رگهای خونی ظریفی که خون را به کلیهها میرسانند، آسیب میرساند.
- استفاده طولانی مدت از مسکنها: استفاده مداوم از مسکنها، به ویژه داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (مانند ایبوپروفن، ناپروکسن)، بدون توصیه پزشک برای کلیهها بسیار مضر است.
- علل ژنتیکی: اگر کسی در خانواده شما بیماری کلیوی داشته باشد، ممکن است شما نیز در معرض خطر باشید.
الکل و کلیهها: به یاد داشته باشید، الکل نیز فشار مضاعفی بر کلیهها وارد میکند. مصرف بیش از حد الکل میتواند باعث نارسایی ناگهانی کلیه شود و مصرف طولانی مدت الکل خطر ابتلا به بیماری مزمن کلیه (CKD) را افزایش میدهد.
علائم این چیست؟
این مهمترین چیز است.
در بیماری مزمن کلیه، ممکن است تا زمانی که 70 تا 80 درصد کلیهها آسیب ندیده باشند، هیچ علامت قابل مشاهدهای وجود نداشته باشد. به همین دلیل است که به این بیماری "قاتل خاموش" نیز گفته میشود. وقتی بیماری کمی شدیدتر باشد، علائمی مانند:
- تورم مچ پا، پاها و گاهی اوقات صورت.
- احساس خستگی مفرط و بیروحی.
- تهوع و استفراغ مکرر.
- از دست دادن اشتها و احساس طعم فلزی در دهان.
- خارش پوست.
- بیخوابی یا مشکل در خوابیدن.
- تغییر در دفعات ادرار (افزایش یا کاهش).
- دشواری در تنفس.
- مشکل در کنترل فشار خون.
اگر یک یا چند مورد از این علائم را دارید،
مراجعه فوری به پزشک برای مشاوره بسیار مهم است. چگونه بیماری را تشخیص دهیم؟
پزشک ابتدا در مورد سابقه خانوادگی، داروهایی که مصرف میکنید و علائم شما سؤال خواهد کرد. سپس، برای تأیید تشخیص، چندین آزمایش از جمله موارد زیر را تجویز میکند:
- آزمایش خون: به طور خاص، آزمایش کراتینین سرم میزان مواد زائد موجود در خون را اندازهگیری کرده و عملکرد کلیه (eGFR) را محاسبه میکند.
- آزمایش ادرار:ادرار از نظر وجود پروتئین یا ذرات خون بررسی میشود. کلیههای سالم پروتئین دفع نمیکنند.
- اسکن سونوگرافی: این روش میتواند اندازه، شکل کلیهها و وجود سنگهای ادراری را بررسی کند.
- بیوپسی کلیه: در برخی موارد، یک قطعه بسیار کوچک از بافت کلیه گرفته میشود تا علت دقیق بیماری مشخص شود.
چگونه درمان میشود؟
بیماری مزمن کلیه (CKD) قابل درمان نیست. با این حال، اگر زود تشخیص داده شود،
درمان مناسب و تغییرات سبک زندگی میتواند آسیب بیشتر کلیه را متوقف یا به طور قابل توجهی کند کند. اهداف اصلی درمان عبارتند از: ۱. کنترل علت بیماری (مثلاً دیابت، فشار خون بالا). ۲. کنترل علائم. ۳. جلوگیری از آسیب بیشتر کلیه.
داروها
پزشک شما ممکن است داروهایی مانند
مهارکنندههای ACE یا
ARBها را برای کنترل فشار خون شما تجویز کند. این داروها نه تنها فشار خون شما را کنترل میکنند، بلکه با کاهش میزان پروتئین دفع شده از طریق ادرار، به محافظت از کلیههای شما نیز کمک میکنند. آنها همچنین ممکن است داروهایی برای کنترل قند خون، کاهش کلسترول و درمان کمخونی تجویز کنند.
از همه مهمتر: فرد مبتلا به بیماری کلیوی هرگز نباید بدون مشورت با پزشک هیچ دارویی، به خصوص مسکنها، مصرف کند. پزشک خود را در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید مطلع کنید.
رژیم غذایی
این بسیار مهم است. بیماران کلیوی به رژیم غذایی خاصی نیاز دارند. معمولاً باید غذاهای پرنمک (سدیم)، پتاسیم و فسفر را محدود کنید. همچنین ممکن است مجبور شوید میزان پروتئین و آب مصرفی خود را محدود کنید. یک متخصص تغذیه میتواند بهترین توصیه را در این مورد به شما ارائه دهد. پزشک شما را به یک متخصص تغذیه ارجاع خواهد داد.
دیالیز
وقتی عملکرد کلیهها به شدت کاهش یافته و به مرحله نهایی بیماری کلیوی (ESRD) میرسند، کاری که قرار است کلیهها انجام دهند، یعنی تصفیه خون، باید با کمک یک دستگاه انجام شود. به این
عمل دیالیز میگویند.
- همودیالیز: این روش شامل اتصال بدن شما به دستگاهی است که خون شما را فیلتر کرده و به بدن شما بازمیگرداند. برای انجام این کار باید ۲ تا ۳ روز در هفته به بیمارستان یا مرکز دیالیز مراجعه کنید.
- دیالیز صفاقی: این روشی است که میتوان آن را در خانه انجام داد. مایع مخصوصی از طریق لولهای که در حفره شکم قرار داده شده است، وارد بدن میشود و از این مایع برای جذب مواد زائد از خون استفاده میشود.
پیوند کلیه
بهترین درمان برای بیماری کلیوی در مرحله نهایی، پیوند کلیه سالم است. این پیوند میتواند از یک فرد زنده (عضو خانواده یا شخص دیگری) یا از یک فرد فوت شده انجام شود. پس از پیوند موفقیتآمیز، شما قادر خواهید بود بدون دیالیز، زندگی عادی داشته باشید.
پیام مفید برای خانه
- بیماری مزمن کلیه (CKD) یک بیماری "خاموش" است که اغلب در مراحل اولیه هیچ علامتی از خود نشان نمیدهد.
- علل اصلی بیماری کلیوی در سریلانکا دیابت کنترل نشده و فشار خون بالا است. اگر این بیماریها را دارید، مراقبت ویژهای از کلیههای خود داشته باشید.
- برای افرادی که در گروههای خطر (افراد مبتلا به دیابت، فشار خون بالا یا سابقه خانوادگی) قرار دارند، بسیار مهم است که حداقل سالی یک بار آزمایش خون و ادرار انجام دهند و در مورد وضعیت کلیههای خود با پزشک مشورت کنند.
- اگر علائمی مانند تورم مچ پا، خستگی شدید یا از دست دادن اشتها دارید، آنها را نادیده نگیرید. فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- اگر بیماری کلیوی دارید، بدون توصیه پزشک از هیچ مسکن، مکمل یا داروی گیاهی استفاده نکنید.
بیماری کلیوی، بیماری مزمن کلیه، دیابت، فشار خون بالا، دیالیز، پیوند کلیه، بیماری کلیوی سینهالی
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید