آیا کلیه‌هایتان عفونت دارد؟ بیایید در این مورد صحبت کنیم! (عفونت کلیه / پیلونفریت)

آیا شما هم تب همراه با درد در ناحیه کمر یا کشاله ران دارید؟ آیا احساس می‌کنید که نیاز به دفع ادرار مکرر دارید و آیا هنگام دفع ادرار احساس سوزش می‌کنید؟ این موارد می‌توانند فقط علائم یک عفونت ادراری معمولی باشند. اما گاهی اوقات، می‌توانند نشانه چیزی جدی‌تر، مانند عفونتی که به کلیه‌ها سرایت کرده است، باشند. بسیاری از مردم با شنیدن این نام می‌ترسند، اما اگر به درستی آگاه باشید و به موقع درمان شوید، این بیماری می‌تواند به طور کامل درمان شود. بنابراین امروز، بیایید در مورد همه چیز به زبان ساده صحبت کنیم.

عفونت کلیه دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، عفونت کلیه، عفونت یک یا هر دو کلیه ما است که توسط باکتری یا ویروس ایجاد می‌شود. در اصطلاح پزشکی، ما آن را « پیلونفریت » نیز می‌نامیم. این در واقع یک مورد شدید عفونت دستگاه ادراری ( UTI ) است.

به سیستم ادراری خود فکر کنید. عضو اصلی آن کلیه‌ها هستند. وظیفه اصلی کلیه‌ها فیلتر کردن مواد زائد و آب اضافی از خون و تولید ادرار است. این سیستم همچنین دارای بخش‌های دیگری است:

• میزنای : دو لوله نازک که ادرار تولید شده در کلیه‌ها را به مثانه منتقل می‌کنند.
• مثانه : عضوی کیسه مانند که ادرار را به طور موقت ذخیره می‌کند.
• مجرای ادرار: لوله‌ای که ادرار را از مثانه به خارج از بدن هدایت می‌کند.

معمولاً اولین اتفاقی که می‌افتد این است که یک میکروب وارد مثانه می‌شود و باعث عفونت می‌شود. این دردناک است اما خیلی جدی نیست. با این حال، اگر این میکروب‌ها درمان نشوند، می‌توانند از طریق مجرای ادرار به کلیه‌ها منتقل شوند. در این صورت است که به چیزی که عفونت کلیه می‌نامیم، مبتلا می‌شویم. این وضعیتی است که باید فوراً درمان شود . در غیر این صورت، حتی می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد.

علائم این بیماری چیست؟

علائم متعددی وجود دارد که می‌تواند با عفونت کلیه بروز کند. برخی افراد ممکن است همه آنها را داشته باشند، در حالی که برخی دیگر ممکن است فقط چند مورد از آنها را داشته باشند.

علل و عوامل خطر ابتلا به عفونت کلیه

عفونت کلیه اغلب به عنوان عفونت مثانه شروع می‌شود. علت اصلی این بیماری نوعی باکتری به نام «اشریشیا کلی (E. coli)» است که در روده‌های ما زندگی می‌کند. تا زمانی که این باکتری در روده‌ها باشد، مشکلی وجود ندارد. اما اگر به نحوی وارد دستگاه ادراری شود، باعث عفونت می‌شود.

حالا ممکن است از خود بپرسید که چقدر طول می‌کشد تا عفونت ادراری به کلیه‌ها پیشرفت کند. در واقع هیچ بازه زمانی مشخصی وجود ندارد. این زمان از فردی به فرد دیگر متفاوت است. اما اگر عفونت مثانه به سرعت درمان نشود، خطر انتقال باکتری‌ها زیاد است.

اگرچه هر کسی می‌تواند به عفونت کلیه مبتلا شود، اما برخی افراد در معرض خطر بیشتری هستند.

• زن بودن: مجرای ادرار زنان کوتاه‌تر از مردان است و از آنجا که به واژن و مقعد نزدیک‌تر است، احتمال ورود باکتری‌ها به مجرای ادرار بیشتر است.
• بارداری: تغییرات هورمونی در دوران بارداری و فشار جنین در حال رشد بر مثانه و مجرای ادرار می‌تواند جریان ادرار را کند کرده و خطر عفونت را افزایش دهد.
• انسداد جریان ادرار: اگر به دلیل عواملی مانند سنگ کلیه یا بزرگ شدن پروستات در مردان، انسدادی در جریان ادرار وجود داشته باشد، احتمال رشد باکتری‌ها بیشتر می‌شود.
• تخلیه ناقص مثانه: اگر مثانه به دلیل مشکلات عصبی یا دلایل دیگر نتواند به طور کامل تخلیه شود، باکتری‌ها می‌توانند در ادرار باقی مانده رشد کنند.
• رفلاکس مثانه به حالب (VUR): این وضعیتی است که در آن ادرار از مثانه از طریق حالب به سمت کلیه‌ها برمی‌گردد. این حالت در کودکان خردسال شایع است.
• سیستم ایمنی ضعیف: افراد مبتلا به بیماری‌هایی مانند دیابت، HIV و افرادی که پس از پیوند عضو داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی مصرف می‌کنند، توانایی کمتری در مبارزه با عفونت‌ها دارند.
• استفاده از کاتتر: کاتترها پس از جراحی یا در بیماران بستری در بیمارستان در دستگاه ادراری قرار داده می‌شوند. این امر می‌تواند به میکروب‌ها اجازه ورود به مثانه را بدهد.

دکتر، چطور این را پیدا کردی؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، ابتدا در مورد علائم شما سؤال می‌کند و سپس اغلب آزمایش‌های زیر را تجویز می‌کند:

• آنالیز ادرار: نمونه‌ای از ادرار شما گرفته می‌شود و از نظر وجود باکتری یا گلبول‌های سفید خون که توسط بدن در طول عفونت تولید می‌شوند، بررسی می‌شود.
• آزمایش کشت ادرار: این آزمایش برای تشخیص دقیق نوع باکتری موجود در ادرار شما استفاده می‌شود. سپس می‌تواند بهترین آنتی‌بیوتیک را برای آن باکتری تعیین کند.

در برخی موارد، اگر پزشک به اطلاعات بیشتری نیاز داشته باشد، ممکن است آزمایش‌هایی مانند سونوگرافی، سی‌تی‌اسکن یا ام‌آر‌آی را نیز تجویز کند. این آزمایش‌ها برای بررسی هرگونه انسداد، مانند سنگ، در دستگاه ادراری استفاده می‌شوند.

اگر درمان نشود، اتفاقات جدی ممکن است رخ دهد

عفونت کلیه شوخی نیست. اگر به سرعت درمان نشود، می‌تواند منجر به عوارض جدی شود.

• آبسه کلیه: چرک می‌تواند در داخل بافت کلیه جمع شود. این باکتری‌ها می‌توانند به نواحی دیگر مانند ریه‌ها و خون گسترش یابند.
• سپتی سمی: اگر باکتری از کلیه وارد جریان خون شود، می‌تواند در سراسر بدن پخش شود و به اندام‌ها آسیب برساند. این یک فوریت پزشکی است که نیاز به بستری فوری دارد .
• نارسایی کلیه: اگرچه بسیار نادر است، اما یک عفونت شدید می‌تواند به کلیه‌ها آنقدر آسیب برساند که عملکرد آنها را کاملاً از دست بدهند.
• عوارض دوران بارداری: اگر عفونت کلیه در دوران بارداری ایجاد شود، مادر ممکن است دچار عفونت‌های شدید، مشکل در تنفس (سندرم زجر تنفسی بزرگسالان) و تولد نوزاد با وزن کم شود.

درمان و کارهایی که می‌توانید در خانه انجام دهید

عفونت کلیه با آنتی‌بیوتیک درمان می‌شود. پزشک شما یک دوره مصرف آنتی‌بیوتیک حداقل به مدت دو هفته برای شما تجویز می‌کند. مهمترین نکته این است که دوره کامل دارو را در تمام طول مدت مصرف کنید، حتی اگر ظرف دو یا سه روز احساس بهبودی کنید. اگر مصرف دارو را قطع کنید، ممکن است عفونت به طور کامل از بین نرود و دوباره عود کند.

کارهایی که می‌توانید در خانه برای تسکین درد انجام دهید

در طول مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک، موارد زیر می‌تواند به کاهش ناراحتی شما کمک کند:

• آب فراوان بنوشید: در طول روز آب فراوان بنوشید. این کار به دفع میکروب‌ها کمک می‌کند.
• استراحت کافی داشته باشید: بدن به استراحت زیادی نیاز دارد.
• مسکن‌ها: می‌توانید برای درد چیزی مانند «پاراستامول» مصرف کنید. اما مسکن‌هایی مانند «آسپرین»، «ایبوپروفن» یا «ناپروکسن» را بدون مشورت با پزشک و به هر دلیلی مصرف نکنید. آن‌ها می‌توانند برای کلیه‌ها مضر باشند.
• کیسه آب گرم: قرار دادن کیسه آب گرم روی شکم، کمر یا باسن می‌تواند به تسکین درد کمک کند.

چه زمانی نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارید؟

گاهی اوقات ممکن است لازم باشد برای درمان در بیمارستان بستری شوید. این اتفاق زمانی می‌افتد که:

• اگر با عفونت مشکل دارید.
• اگر دارویی که مصرف می‌کنید عفونت را کنترل نمی‌کند.
• اگر بیماری دیگری دارید یا سیستم ایمنی ضعیفی دارید.
• اگر باردار هستید.

در بیمارستان، ممکن است آنتی‌بیوتیک‌ها و مایعات از طریق محلول نمکی به داخل ورید به شما تزریق شود. در عفونت‌های شدید، ممکن است در واحد درمان اورژانس (ETU) بستری شوید.

عفونت کلیه، پیلونفریت، عفونت دستگاه ادراری، عفونت ادراری، کمردرد، بیماری کلیوی، تب و لرز، التهاب دستگاه ادراری