مشکل در تنفس؟ بیایید دقیقاً در مورد آسم بیاموزیم

آیا شما هم شب‌ها سرفه‌ای دارید که شما را از خواب بیدار می‌کند؟ آیا حتی هنگام پیاده‌روی کوتاه احساس خستگی می‌کنید؟ آیا در قفسه سینه خود احساس تنگی می‌کنید یا هنگام نفس کشیدن صدای سوت می‌شنوید؟ اگر این اتفاقات اغلب برای شما رخ می‌دهد، می‌تواند نشانه آسم باشد. نگران نباشید، این بیماری بسیاری از افراد را تحت تأثیر قرار می‌دهد. امروز، بیایید در مورد اینکه آسم دقیقاً چیست، علائم آن چیست و در مورد آن چه باید کرد صحبت کنیم.

آسم دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، آسم یک بیماری طولانی مدت است که ریه‌های ما را تحت تأثیر قرار می‌دهد. برخی پزشکان آن را یک بیماری مزمن تنفسی نیز می‌نامند. برخی نیز آن را «آسم برونش» می‌نامند.

اتفاقی که اینجا می‌افتد این است که مجاری هوایی ما، لوله‌هایی که هوا را به ریه‌ها منتقل می‌کنند، ملتهب، متورم و باریک می‌شوند. درست همانطور که یک لوله آب با کثیفی مسدود و باریک می‌شود، جریان آب دشوار می‌شود. وقتی مجاری هوایی باریک می‌شوند، نفس کشیدن دشوار می‌شود. علاوه بر این، نوعی مخاط غلیظ و چسبناک در داخل این لوله‌ها شروع به تجمع می‌کند. وقتی هر سه این عوامل با هم جمع می‌شوند، علائم آسم ظاهر می‌شوند.

علائم اصلی آسم چیست؟

همه افراد مبتلا به آسم همیشه علائم یکسانی ندارند. برخی افراد ممکن است همیشه این علائم را داشته باشند، در حالی که برخی دیگر ممکن است فقط گاهی اوقات این علائم را داشته باشند. اما برخی علائم رایج وجود دارد.

حمله آسم چیست؟

حمله آسم، تشدید ناگهانی علائم است. اتفاقی که در اینجا می‌افتد این است که عضلات اطراف مجاری هوایی به دلیل برخی علل (محرک) ناگهان سفت می‌شوند. این حالت در پزشکی (برونکواسپاسم) نامیده می‌شود. همراه با این، تورم و تولید مخاط در داخل مجاری هوایی افزایش می‌یابد. این امر تنفس را بسیار دشوار می‌کند.

این علائم همچنین ممکن است در طول حمله شدید آسم رخ دهند:

• صدای سوت بلند هنگام دم و بازدم.
• سرفه‌ای که نمی‌توان جلوی آن را گرفت.
• تنفس بسیار سریع.
• حتی در صحبت کردن هم مشکل دارد.
• انقباض (احساس اینکه عضلات گردن و قفسه سینه به سمت داخل کشیده می‌شوند).
• کبودی لب‌ها یا ناخن‌ها. این به این معنی است که بدن اکسیژن کافی دریافت نمی‌کند.
• احساس اضطراب یا ترس شدید.
• رنگ صورتش پریده و عرق کرده.

چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کرد؟

آسم معمولاً با اسپری قابل کنترل است. با این حال، مواردی وجود دارد که می‌تواند اورژانسی و تهدیدکننده زندگی باشد. اگر شما یا فرزندتان هر یک از علائم زیر را دارید، فوراً به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.

چه عواملی باعث تشدید آسم می‌شوند؟

مجاری تنفسی فرد مبتلا به آسم بسیار حساس است. حتی مواردی که برای یک فرد عادی مشکلی ایجاد نمی‌کنند، می‌توانند علائم یک فرد مبتلا به آسم را افزایش دهند. ما این موارد را «محرک‌ها» می‌نامیم. آگاهی از این موارد بسیار مهم است.

• آلرژن‌ها: چیزهایی مانند گرد و غبار، گرده، شوره حیوانات خانگی، سوسک و کپک.
• عفونت‌های تنفسی: عفونت‌های ویروسی مانند سرماخوردگی و آنفولانزا.
• ورزش: برخی افراد فقط هنگام ورزش علائم آسم را تجربه می‌کنند.
• تغییرات آب و هوایی: هوای بسیار سرد یا خشک، تغییرات ناگهانی آب و هوا.
• بوها و دودهای قوی: دود تنباکو (حتی دود سیگار)، عطرها، مواد شیمیایی پاک‌کننده، آلودگی هوا.
• برخی داروها: برخی مسکن‌ها مانند آسپرین.
• غذا: برخی افراد ممکن است به غذاهای حاوی مواد نگهدارنده (سولفیت‌ها) (مثلاً میوه‌های خشک، ترشی) حساسیت داشته باشند.
• احساسات شدید: شادی، غم، ترس یا استرس بیش از حد نیز می‌تواند باعث تغییر در الگوهای تنفسی و بدتر شدن آسم شود.
• گاستریت (GERD): آسم برخی افراد نیز به دلیل بالا آمدن اسید معده به گلو بدتر می‌شود.

آسم چگونه تشخیص داده می‌شود؟

اگر مشکوک به آسم هستید، به پزشک خانواده خود مراجعه کنید. او در مورد علائم شما سؤال خواهد کرد و شما را معاینه خواهد کرد. در صورت لزوم، ممکن است شما را به یک متخصص ریه (پولمونولوژیست) ارجاع دهد.

چندین آزمایش اصلی برای تأیید آسم انجام می‌شود:

• اسپیرومتری: این یک آزمایش تنفسی ساده است. از شما خواسته می‌شود که محکم در دستگاهی فوت کنید. این دستگاه سرعت و مقدار هوایی را که می‌توانید از ریه‌های خود بیرون دهید، اندازه‌گیری می‌کند.
• پیک فلومتر: این دستگاه کوچکی است که می‌توانید در خانه از آن استفاده کنید. همچنین می‌تواند سرعت تنفس شما را اندازه‌گیری کند. این دستگاه می‌تواند به شما کمک کند تا ببینید آیا آسم شما تحت کنترل است یا خیر.
• آزمایش‌های دیگر: گاهی اوقات، ممکن است آزمایش‌هایی مانند عکس‌برداری از قفسه سینه و آزمایش آلرژی انجام شود.

درمان‌های آسم چیست؟

آسم به طور کامل قابل درمان نیست، اما با درمان مناسب، می‌توانید علائم خود را کنترل کرده و زندگی عادی داشته باشید. پزشک شما بر اساس شدت آسم شما، یک برنامه عملی آسم ایجاد خواهد کرد.

درمان عمدتاً به دو بخش تقسیم می‌شود:

۱. داروهای تسکین سریع / نجات‌بخش

این داروها برای تسکین سریع علائم آسم استفاده می‌شوند. آنها به سرعت عضلات اطراف مجاری هوایی را شل می‌کنند و تنفس را آسان‌تر می‌کنند.

• آگونیست‌های بتا کوتاه‌اثر: اینها همان چیزی هستند که ما معمولاً «اسپری استنشاقی نجات‌بخش» می‌نامیم. به عنوان مثال می‌توان به آلبوترول/سالبوتامول اشاره کرد. شما باید همیشه این دارو را همراه خود داشته باشید.

۲. داروهای کنترل‌کننده/کنترل‌کننده طولانی‌مدت

این داروها روزانه استفاده می‌شوند، حتی زمانی که هیچ علامتی وجود ندارد. هدف، کاهش التهاب در مجاری هوایی و جلوگیری از حمله آسم است.

• کورتیکواستروئیدهای استنشاقی: این داروها مهم‌ترین و رایج‌ترین نوع دارو برای کنترل آسم هستند. آن‌ها تورم مجاری هوایی را کاهش می‌دهند.
• آگونیست‌های بتا طولانی‌اثر (LABA): این داروها نیز مجاری هوایی را گشاد می‌کنند، اما اثر آنها چندین ساعت است. آنها معمولاً به صورت استنشاقی ترکیبی با کورتیکواستروئیدهای استنشاقی تجویز می‌شوند.
• تعدیل‌کننده‌های لکوترین: این داروها به صورت قرص مصرف می‌شوند. آن‌ها همچنین به کنترل تورم در مجاری هوایی کمک می‌کنند. به عنوان مثال: (مونتلوکاست).