آیا فرزند شما همیشه میدود، میپرد، به حرفهای شما گوش نمیدهد، به تکالیف مدرسه توجه نمیکند؟ به عنوان والدین، ممکن است اغلب به دلیل این موارد احساس اضطراب و شاید درماندگی کنید. ما از نظر پزشکی این وضعیت را
ADHD مینامیم که مخفف اختلال
بیشفعالی کمبود
توجه است. اما نکته مهم این است که گاهی اوقات این وضعیت ADHD به تنهایی بروز نمیکند. ممکن است مشکلات ذهنی یا رفتاری دیگری نیز همراه با آن وجود داشته باشد. این همان چیزی است که ما
ADHD پیچیده مینامیم.
ADHD چگونه «پیچیده» است؟
به عبارت ساده، وقتی کودکی مبتلا به ADHD تشخیص داده میشود و یک یا چند بیماری دیگر نیز دارد، آن را ADHD همزمان مینامیم. در واقع، مطالعات نشان دادهاند که حدود
دو سوم کودکان مبتلا به ADHD حداقل یک بیماری دیگر نیز دارند. این میتواند درک و درمان فرزندتان را کمی چالش برانگیزتر کند. بیایید نگاهی به برخی از بیماریهای دیگری که معمولاً با ADHD دیده میشوند، بیندازیم.
| بیماری احتمالی همراه با ADHD | برای توضیح ساده ... |
|---|
| اختلال نافرمانی مقابلهای (ODD) | رفتارهایی مانند بحث مداوم با بزرگسالان، رفتارهای خارج از قوانین، ایجاد مزاحمت عمدی برای دیگران و زود عصبانی شدن. |
| اختلال اضطراب | احساس مداوم ترس و اضطراب بیمورد. احساس مداوم ترس از آینده، از مردم، از خود. |
| افسردگی | احساس غم و افسردگی برای مدت طولانی. از دست دادن علاقه به چیزهایی که قبلاً از آنها لذت میبردید. |
| اختلالات طیف اوتیسم | مشکل در برقراری ارتباط با دیگران، حفظ روابط اجتماعی و تکرار مکرر یک کار. |
| معلولیت ذهنی | فقدان مهارتهای تفکر متناسب با سن، مهارتهای حل مسئله و کار مستقل. |
| سندرم تیک/تورت | تکان دادن مکرر اعضای بدن (مثلاً چشمها، دستها) یا ایجاد صداهایی که نمیتوانند کنترل کنند. |
| اختلال مصرف مواد | به خصوص در بین کودکان خردسال، به دلیل تکانشگری ناشی از ADHD، خطر روی آوردن به مواد مخدر زیاد است. |
چگونه علائم با هم همپوشانی دارند و چگونه آنها را تشخیص دهیم
هر کودکی گاهی اوقات بیقراری میکند و در توجه کردن مشکل دارد. اما در ADHD، این علائم فراتر از بیقراری معمولی است. آنها
میتوانند تأثیر جدی بر تکالیف مدرسه، زندگی خانوادگی و روابط کودک با دوستان داشته باشند. علائم رایجی که در کودک مبتلا به ADHD دیده میشود عبارتند از:
- زیاد حرف زدن.
- خیلی سخته که یه جا بشینی و حواست به همه چی باشه.
- آنها با کودکان دیگر و بزرگسالان مشکل ایجاد میکنند.
- چیزها همیشه فراموش میشوند و از دست میروند.
- انجام اقدامات پرخطر بدون فکر ( تکانشگری ).
- من همیشه اشتباهات کوچکی مرتکب میشوم.
مشکل این است که علائم سایر بیماریهایی که در بالا مورد بحث قرار دادیم بسیار شبیه به این علائم ADHD هستند، بنابراین تمایز قائل شدن بین آنها میتواند بسیار دشوار باشد.
برای مثال، اگر کودکی در مدرسه عملکرد ضعیفی دارد، میتواند به دلیل اختلال بیشفعالی کمبود توجه (ADHD) باشد، یا میتواند یک ناتوانی یادگیری باشد. به طور مشابه، اگر کودک دائماً عصبانی میشود و تقلا میکند، میتواند نشانهای از ADHD باشد، یا میتواند نشانهای از اختلال نافرمانی مقابلهای (ODD) باشد.
چگونه میتوان این بیماری را به طور دقیق تشخیص داد؟
هیچ آزمایش واحدی برای تشخیص ADHD پیچیده وجود ندارد. هیچ آزمایش خون یا اسکنی وجود ندارد. اگر فرزند شما این علائم را دارد، بهترین کار مراجعه به متخصصی است که در این شرایط آموزش و تجربه ویژه دارد. این متخصصان چه کسانی هستند؟
این متخصص از شما و فرزندتان در مورد رفتار و سابقه سلامت فرزندتان سوال خواهد کرد. آنها همچنین از پرسشنامهها و ارزیابیهای ویژهای که برای تشخیص ADHD و سایر بیماریهای مرتبط طراحی شدهاند، استفاده خواهند کرد.
اطلاعات شما، معلمان فرزندتان و سایر افرادی که فرزندتان را به خوبی میشناسند، در اینجا بسیار مهم است. شما بهتر میدانید که این بیماری چگونه بر زندگی روزمره فرزندتان تأثیر میگذارد.
گزینههای درمانی کدامند؟
درمان کودک مبتلا به ADHD پیچیده یک تلاش تیمی است. این کار را نمیتوان تنها توسط یک پزشک انجام داد. متخصصان مختلفی با هم همکاری میکنند تا یک برنامه درمانی ایجاد کنند که نیازهای منحصر به فرد کودک را برطرف کند. درمان معمولاً با
شرایطی آغاز میشود که بیشترین مشکلات را برای کودک ایجاد میکند . این بیماری میتواند ADHD باشد، یا میتواند بیماری دیگری مانند ODD یا اضطراب باشد. برنامه درمانی معمولاً شامل ترکیبی از این موارد است.
۱. دارو
هر کودکی به دارو نیاز ندارد، اما برای برخی از کودکان، دارو بخش بسیار مهمی از برنامه درمانی است.
- داروهای محرک: داروهایی مانند « متیل فنیدیت » (مثل ریتالین، کنسرتا) و « آمفتامین » (مثل آدرال ) در کنترل علائم اصلی ADHD که شامل بیتوجهی، بیشفعالی و تکانشگری است، بسیار مفید هستند. این داروها گاهی اوقات میتوانند به علائم اختلال نافرمانی مقابلهای نیز کمک کنند.
- داروهای ضد افسردگی: اگر شرایطی مانند اضطراب و افسردگی دارید، این داروها را میتوان همراه با رفتاردرمانی استفاده کرد.
نکته مهم این است که تمام این داروها باید تحت نظر پزشک متخصص تجویز شوند .
۲. حمایت روانی-اجتماعی
این به درمانهای رفتاری و آموزشی اشاره دارد که به کودک کمک میکند تا در زندگی روزمره عملکرد خوبی داشته باشد.
- فراهم کردن درک و فهم: به کودک و خانوادهاش درک روشنی از وضعیت و درمان داده میشود.
- رفتار درمانی: به کودک یاد میدهد که احساسات و رفتارهای خود را درک و کنترل کند.
- آموزش مهارتهای سازماندهی: به کودک کمک میکند تا کار و چیزهای خود را سازماندهی کند.
- آموزش مهارتهای اجتماعی: آموزشهایی در مورد چگونگی برقراری ارتباط خوب با دیگران، دوستیابی و رفتار در جامعه ارائه میشود.
۳. استراتژیهای مدرسه
کارهای زیادی وجود دارد که معلمان میتوانند برای کمک به این کودکان انجام دهند. آنها میتوانند با نمایش واضح قوانین کلاس، تشویق آنها هنگام رفتار خوب و صحبت واضح در مورد عواقب سوء رفتار، به کنترل رفتار فرزندشان کمک کنند. علاوه بر این، برای برخی از کودکان، مدرسه میتواند چیزی شبیه به
یک برنامه آموزش فردی (IEP) نیز تدوین کند.
۴. آموزش والدین
شما مهمترین فرد در این مسیر هستید . بسیار مهم است که در مورد نحوه مدیریت رفتار فرزندتان آموزش ببینید. میتوانید موارد زیر را از این برنامهها بیاموزید:
- چگونه رفتارهای مشکلساز فرزندتان را در خانه، مدرسه و جامعه مدیریت کنید.
- چگونه مجموعهای از قوانین و روالهای ثابت را در خانه ایجاد کنیم؟
- چگونه وقتی فرزندتان کار خوبی انجام میدهد (مثلاً انجام تکالیف، دعوا نکردن با خواهر یا برادرش) او را تحسین و تشویق مثبت کنید (تقویت مثبت) .
- وقتی اشتباه میکنید، چگونه عواقب منصفانهای برای آن در نظر بگیرید.
چه انتظاری میتوانیم برای آینده داشته باشیم؟
درمان ADHD پیچیده یک سفر طولانی است. برخی از کودکان با افزایش سن، این شرایط را به طور کامل پشت سر نمیگذارند. آنها ممکن است در بزرگسالی همچنان با چالشهای عاطفی، اجتماعی و یادگیری روبرو باشند. اما
خبر خوب این است که با حمایت صحیح و مداوم، این کودکان میتوانند یاد بگیرند که با این چالشها زندگی کنند. با نظارت بر رژیم درمانی در مراحل مختلف رشد کودک، تنظیم آن در صورت نیاز و ارائه حمایت مداوم، کودک شانس بیشتری برای موفقیت در مدرسه و فراتر از آن دارد.
پیام مفید برای خانه
- ADHD پیچیده، وجود همزمان ADHD و یک یا چند مشکل روانی یا رفتاری دیگر است.
- از آنجا که علائم مشابه هستند، تشخیص این بیماری چالش برانگیز است و نیاز به کمک متخصص دارد.
- درمان یک تلاش تیمی است که شامل دارو، رفتاردرمانی، حمایت مدرسه و آموزش والدین میشود.
- اگرچه این یک مسیر طولانی است، اما با حمایت مداوم و مناسب، فرزند شما میتواند زندگی موفقی داشته باشد.
- اگر در مورد رفتار فرزندتان شک یا نگرانی دارید، لطفاً با پزشک خود صحبت کنید.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment