تصور کنید که یک آسیب جزئی به بازویتان وارد شده است. یا یک پایتان رگ به رگ شده است. معمولاً این درد باید ظرف چند روز فروکش کند. اما اگر درد بدتر و بدتر شود و غیرقابل تحمل شود چه؟ اگر حتی وقتی لباس میپوشید، درد غیرقابل تحملی احساس کنید چه؟ این چیزی است که امروز در مورد آن صحبت میکنیم. این گاهی اوقات میتواند پس از یک آسیب جزئی، حمله قلبی یا سکته مغزی رخ دهد.
آر اس دی چیست؟
به عبارت ساده، RSD یا سندرم دیستروفی سمپاتیک رفلکسی، اصطلاحی تا حدودی قدیمی است که پزشکان دیگر از آن استفاده نمیکنند. نام رسمی این بیماری اکنون سندرم درد منطقهای پیچیده یا به اختصار CRPS است. RSD یکی از انواع CRPS (نوع I) است. در این حالت، این درد شدید ناشی از آسیب به بافتهای بدن، بدون هیچ گونه آسیب عصبی است.
مهمترین چیز این است که درد بسیار بدتر و غیرقابل مقایسهتر از آسیب اولیه است. مثل این است که ماهها از یک خراش جزئی درد غیرقابل تحمل داشته باشید.
چرا این اتفاق میافتد؟ دلیلش چیست؟
اگرچه علت دقیق این امر هنوز ناشناخته است، اما پزشکان معتقدند که این امر ناشی از مشکلی در سیستم عصبی سمپاتیک بدن ماست.
این سیستم عصبی را به عنوان یک سیستم دفاعی در بدن خود در نظر بگیرید. وقتی آسیب میبینید، این سیستم به رگهای خونی سیگنال میدهد که منقبض شوند. این کار میزان خون جاری از ناحیه آسیبدیده را کاهش میدهد. سپس، به رگهای خونی سیگنال میدهد که دوباره باز شوند تا مواد مغذی مورد نیاز برای بهبود زخم را فراهم کنند.
اما اتفاقی که برای فرد مبتلا به سندرم داون (RSD) میافتد این است که این سیستم دفاعی کمی «گیج» میشود. وقتی آسیبی رخ میدهد، رگهای خونی منقبض میشوند، اما سیگنال لازم برای باز شدن صحیح را دریافت نمیکنند. این بدان معناست که سیستم «روشن» است و دوباره «خاموش» نمیشود . در این زمان است که محل آسیب متورم شده و درد شدیدی ایجاد میشود.
این بیماری در بین زنان کمی شایعتر است. اگرچه میتواند در کودکان نیز ایجاد شود، اما بیشتر در افراد بین 30 تا 60 سال شایع است.
علائم این بیماری چیست؟
علائم سندرم داون ناگهانی بروز نمیکنند، بلکه به تدریج بروز میکنند. درد اولیه میتواند به مرور زمان افزایش یابد. گاهی اوقات ممکن است در ابتدا حتی متوجه نشوید که این درد غیرمعمول است.
حوادث جزئی که ممکن است با RSD رخ دهد:
- شکستگیها
- پیچ خوردگی ها
- کبودیها
- برنز (Bu RNS )
- جراحی جزئی
- سوزنهای سوزنی
- پرتو درمانی
این وضعیت اغلب در مناطقی مانند بازو، شانه، پا یا مفصل ران رخ میدهد. درد همچنین ممکن است به فراتر از محل آسیبدیدگی گسترش یابد.
| دسته علائم | چیزهایی برای دیدن |
|---|---|
| ماهیت درد | سوزش، گزش، درد عمیق، ضرباندار. درد مداوم. |
| تغییرات پوستی | ناحیه آسیب دیده قرمز و متورم میشود و در لمس گرم احساس میشود. پوست به رنگ سفید، آبی یا قرمز در میآید. |
| حساسیت بیش از حد | احساس درد شدید حتی از چیزهایی که معمولاً درد ایجاد نمیکنند (ریزش آب، ساییده شدن لباس به بدن). |
| مشکلات حرکتی | ضعف یا لرزش عضلات، سفتی مفاصل، مشکل در حرکت دادن دست/پا به دلیل درد. |
| سایر ویژگیها | تعریق بیش از حد فقط در ناحیه آسیب دیده. تغییرات در رشد مو یا ناخن. |
دکتر، چطور این را پیدا کردی؟
اغلب، تشخیص فوری RSD به عنوان علت درد دشوار است. پزشک شما ممکن است تنها زمانی به آن مشکوک شود که شما گزارش دهید دردی دارید که از آسیب بدتر است و از بین نمیرود.
هیچ آزمایش قطعی واحدی برای تأیید اینکه آیا این RSD است یا خیر، وجود ندارد .
در عوض، پزشک شما بر اساس معاینه کامل و سابقه پزشکی شما، تشخیص اولیه را انجام میدهد. علاوه بر این، ممکن است چندین آزمایش نیز انجام دهد که سرنخهای بیشتری در مورد وضعیت ارائه میدهد.
- اسکن استخوان: این آزمایش به تشخیص ساییدگی انتهای استخوانها و وجود هرگونه مشکل در گردش خون کمک میکند.
- ام آر آی (تصویربرداری تشدید مغناطیسی): ام آر آی میتواند برای بررسی تغییرات ظریف درون بدن، به ویژه در بافتها، انجام شود.
- تست عرق: این تست بررسی میکند که آیا یک طرف بدن بیشتر از طرف دیگر عرق میکند یا خیر.
- آزمایش ترموگرافی: بررسی میکند که آیا دما یا خونرسانی ناحیه آسیبدیده با سایر قسمتهای بدن متفاوت است یا خیر.
- عکسبرداری با اشعه ایکس: در موارد پیشرفتهتر، عکسبرداری با اشعه ایکس انجام میشود تا مشخص شود که آیا مواد معدنی در استخوانها از بین رفته است یا خیر.
چه درمانهایی وجود دارد؟
مهمترین نکته در این بیماری تشخیص بیماری و شروع درمان در اسرع وقت است . هر چه زودتر شروع شود، نتیجه بهتر خواهد بود. اگرچه هیچ درمان خاصی برای RSD وجود ندارد، اما بسیاری از علائم را میتوان کنترل و درمان کرد.
معمولاً ترکیبی از چندین روش درمانی استفاده میشود.
| روش درمان | توضیحات |
|---|---|
| داروها | مسکنها (مثل ایبوپروفن، ناپروکسن)، داروهای ضد تشنج، داروهای ضد افسردگی (به کنترل درد کمک میکنند)، پمادهایی مانند لیدوکائین، اسپریهای بینی که استخوانها را تقویت میکنند. |
| تزریقهای مسدودکننده عصبی | تزریقی در نزدیکی عصبی که باعث درد میشود، تا به طور موقت مانع از رسیدن سیگنالهای درد به مغز شود. |
| فیزیوتراپی | یکی از مهمترین درمانها. حرکت دادن آرام دست/پای آسیبدیده به تقویت عضلات و کاهش درد کمک میکند. |
| رواندرمانی | یادگیری روشهای آرامشبخش میتواند به شما در مدیریت استرس و اضطراب ناشی از زندگی با درد مزمن کمک کند. |
| سایر درمانها | الکترودهایی روی نخاع قرار میگیرند و سیگنالهای الکتریکی برای کاهش درد ارسال میکنند و برای درد بازو از آتل استفاده میشود. |
| عمل جراحی | اگر هیچ درمان دیگری درد را تسکین ندهد، پزشک ممکن است جراحی به نام سمپاتکتومی را به عنوان آخرین راه حل توصیه کند. |
داروهای به ویژه قابل توجه
مسکنهای قوی مانند کورتیکواستروئیدها (مثلاً پردنیزولون) و مواد افیونی (مثلاً مورفین، فنتانیل) به دلیل عوارض جانبی و خطر اعتیاد، بسیار به ندرت و فقط تحت نظارت دقیق پزشک استفاده میشوند.
پیام مفید برای خانه
- سندرم درد پس از سانحه (RSD) یا سندرم درد پس از سانحه (CRPS) چیزی نیست که شما تصور میکنید، بلکه یک وضعیت واقعی و دردناک است.
- این درد بسیار بدتر از حادثه یا آسیب اولیه است. این علامت اصلی است.
- تشخیص و درمان زودهنگام میتواند منجر به نتایج بهتری شود. بنابراین، درد غیرمعمول را نادیده نگیرید.
- از آنجا که این یک بیماری پیچیده است، درمان شامل ترکیبی از داروها، فیزیوتراپی و مشاوره روانشناسی است.
- همیشه در مورد هرگونه درد مداوم و غیرمعمول در بدن خود با پزشک خود صحبت کنید .
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න