بیایید در مورد آزمایش خون تیروکسین (T4) بیاموزیم، که به شما در مورد سطح هورمون تیروئیدتان اطلاعات می‌دهد.

آیا گاهی اوقات بدون هیچ دلیلی احساس خستگی مفرط می‌کنید؟ یا اینکه هر چقدر غذا می‌خورید وزن کم می‌کنید، یا حتی وقتی کمی غذا می‌خورید، وزن اضافه می‌کنید؟ شاید نمی‌توانید سرما را تحمل کنید. در پشت این موارد، ممکن است مشکلی در یک عضو کوچک اما بسیار مهم در بدن ما وجود داشته باشد. آن غده تیروئید است. بنابراین امروز در مورد آزمایش خون تیروکسین (T4) صحبت می‌کنیم که اطلاعات مهمی در مورد عملکرد غده تیروئید به ما می‌دهد.

به عبارت ساده، تیروکسین (T4) چیست؟

تیروکسین (T4) هورمون اصلی تولید شده توسط غده تیروئید است، اندامی پروانه‌ای شکل که در جلوی گردن ما، به ویژه در اطراف نای، قرار دارد. این غده کوچک بسیاری از فرآیندهای مهم بدن ما را کنترل می‌کند.

• سرعت تبدیل غذایی که می‌خوریم به انرژی ( متابولیسم )
• سرعت حرکت غذا در دستگاه گوارش
• ضربان قلب و دمای بدن ما
• رشد مغز در کودکان خردسال
• نحوه انقباض عضلات
• سرعت مرگ سلول‌های بدن و تشکیل سلول‌های جدید

T4 هورمون اصلی تولید شده توسط غده تیروئید است. با این حال، این هورمون به طور مستقیم فعال (غیرفعال) نیست. برای اینکه اندام‌های بدن ما از آن استفاده کنند، هورمون T4 باید به هورمون فعال تری یدوتیرونین (T3) تبدیل شود. سلول‌های اندام‌هایی مانند کبد، کلیه‌ها و مغز ما توانایی تبدیل این T4 به T3 را دارند.

دکتر، چرا از من می‌خواهید آزمایش T4 انجام دهم؟

دلایل مختلفی وجود دارد که پزشک ممکن است آزمایش خون T4 را توصیه کند.

• تشخیص بیماری‌های تیروئید : این آزمایش برای تشخیص بیماری‌هایی مانند کم‌کاری یا پرکاری تیروئید و نظارت بر وضعیت در طول درمان مهم است.
• شناسایی مشکلات غده هیپوفیز: غده هیپوفیز در مغز ما هورمونی به نام TSH (هورمون تحریک کننده تیروئید) تولید می‌کند. این هورمون TSH به غده تیروئید می‌گوید که چه مقدار T4 و T3 تولید کند. بنابراین، آزمایش T4 به تشخیص وجود مشکل در غده هیپوفیز نیز کمک می‌کند.
• علل دیگر: اگر در سایر آزمایش‌های تیروئید مانند TSH یا T3 ناهنجاری‌هایی وجود داشته باشد، اگر گره‌ای در غده تیروئید وجود داشته باشد، اگر غده متورم باشد یا اگر در باردار شدن مشکل داشته باشید، ممکن است از شما خواسته شود آزمایش T4 انجام دهید تا عملکرد غده تیروئید به طور دقیق مشخص شود.

حالا بیایید ببینیم اگر سطح T4 پایین و بالا باشد، چه علائمی می‌تواند رخ دهد.

نکاتی که باید در مورد آزمایش خون T4 بدانید

T4 آزاد و T4 متصل چیستند؟

دو نوع هورمون T4 در بدن ما وجود دارد.

• T4 آزاد: این T4 است که آزادانه در خون گردش می‌کند و به هیچ چیز متصل نیست. اینها T4هایی هستند که می‌توانند وارد سلول‌ها شوند و در هر زمانی مورد استفاده قرار گیرند.
• T4 متصل: این‌ها به پروتئین‌ها متصل هستند و در خون حرکت می‌کنند. این پروتئین‌ها به هورمون T4 کمک می‌کنند تا به طور ایمن به جایی که مورد نیاز است منتقل شود، بدون اینکه در طول مسیر توسط سلول‌های دیگر جذب شود. بیشتر T4 در بدن ما T4 متصل است.

نکاتی که قبل از آزمون باید در نظر گرفته شود

قبل از انجام آزمایش خون، مهم است که در مورد هرگونه دارو، ویتامین یا مکملی که مصرف می‌کنید به پزشک خود اطلاع دهید. برخی از داروها، مانند داروهای ضد تشنج، داروهای قلبی و قرص‌های ضدبارداری، می‌توانند بر نتایج T4 شما تأثیر بگذارند. به خصوص اگر مکمل بیوتین مصرف می‌کنید، می‌تواند سطح T4 شما را بالاتر از حد واقعی نشان دهد. این می‌تواند باعث شود پزشک شما مشکل تیروئید را تشخیص ندهد. همچنین اگر باردار هستید یا بیماری‌های دیگری مانند بیماری کلیوی دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.

آیا آزمایش خون T4 خطراتی دارد؟

این یک آزمایش روتین مانند هر آزمایش خون دیگری است. یک فرد آموزش دیده با استفاده از یک سوزن کوچک مقدار کمی خون از رگ بازوی شما می‌گیرد و سپس یک پچ را روی ناحیه مورد نظر می‌چسباند. خطرات بسیار کم هستند، اما گاهی اوقات موارد زیر ممکن است اتفاق بیفتد:

• کمی درد در محل فرو رفتن سوزن.
• کمی خونریزی
• کبودی (جمع شدن خون زیر پوست)
• اگر بهداشت را رعایت نکنید، ممکن است دچار عفونت شوید.
• سرگیجه یا غش

درک نتایج آزمایش T4

محدوده‌های طبیعی برای آزمایش Free T4 ممکن است بسته به سن، جنسیت و آزمایشگاهی که آزمایش را انجام می‌دهد کمی متفاوت باشد. با این حال، به طور کلی، مقادیر طبیعی به شرح زیر است: مهمترین نکته این است که فقط پزشک شما می‌تواند مقادیر موجود در این گزارش را به روشی که متناسب با وضعیت شما باشد، تفسیر کند. بنابراین، حتماً گزارش را دریافت کرده و به پزشک خود مراجعه کنید.

علل پایین بودن سطح T4 (کم کاری تیروئید)

• تیروئیدیت هاشیموتو: این یک بیماری خودایمنی است. این بدان معناست که سیستم ایمنی بدن ما به اشتباه به غده تیروئید حمله می‌کند.
• کمبود ید در رژیم غذایی.
• بیماری‌های حاد کوتاه‌مدت.
• سوء تغذیه.
• برخی داروها.

علل افزایش سطح T4 (پرکاری تیروئید)

• بیماری گریوز: این بیماری نیز یک بیماری خودایمنی است.
• ید بیش از حد در رژیم غذایی.
• توده‌های غیر سرطانی (تومورهای خوش‌خیم/ندول‌ها) در غده تیروئید.
• تورم غده تیروئید (گواتر).
• افزایش دوز داروی هورمون تیروئید مورد استفاده برای درمان.

آزمایش‌های اضافی

اگرچه آزمایش T4 می‌تواند نشان دهد که مشکلی در غده تیروئید شما وجود دارد، اما نمی‌تواند دقیقاً علت آن را به شما بگوید. بنابراین، اگر سطح T4 شما غیرطبیعی باشد، پزشک احتمالاً آزمایش‌های بیشتری را برای یافتن علت تجویز می‌کند.

• آزمایش خون TSH: این معمولاً اولین آزمایشی است که انجام می‌شود. سطح TSH و T4 ارتباط مستقیمی با یکدیگر دارند.
• آزمایش خون T3 آزاد: سطح هورمون اصلی دیگری که توسط غده تیروئید ساخته می‌شود را بررسی می‌کند.
• آزمایش آنتی‌بادی‌های تیروئید: بررسی بیماری‌هایی مانند هاشیموتو یا گریوز.
• تصویربرداری جذب ید رادیواکتیو: نحوه جذب ید توسط غده تیروئید را بررسی می‌کند.

تیروئید، آزمایش T4، تیروکسین، کم کاری تیروئید، هیپوتیروئیدی، پرکاری تیروئید، علائم تیروئید، آزمایش خون، TSH