شادی که بعد از به دنیا آمدن فرزندتان احساس میکنید، قابل بیان با کلمات نیست، درست است؟ اما در کنار این شادی، باید از تغییرات بدن خود به عنوان یک مادر آگاه باشیم. خونریزی تا حدی بعد از بچهدار شدن طبیعی است. اما اگر این خونریزی به میزان غیرقابل کنترلی افزایش یابد، میتواند وضعیت خطرناکی باشد. یکی از عوارض اصلی که میتواند در چنین زمانی رخ دهد، آتونی رحم است. بیایید امروز بدون ترس و به سادگی در مورد این موضوع صحبت کنیم.
آتونی رحم چیست؟
به عبارت ساده، در طول دوران بارداری شما که ۹ ماه است، کودک شما تمام تغذیه و اکسیژن مورد نیاز خود را از طریق رگهای خونی رحم شما دریافت میکند. پس از تولد نوزاد، هنگامی که جفت خارج میشود، این رگهای خونی باز میشوند.
آنچه معمولاً اتفاق میافتد این است که به محض تولد نوزاد، عضلات رحم به شدت منقبض میشوند و این رگهای خونی باز را میبندند و خونریزی را متوقف میکنند. تصور کنید که مانند فشار دادن یک لوله آب با دست خود، جریان آب متوقف میشود.
با این حال، در شرایطی به نام آتونی رحم ، عضلات رحم آنطور که انتظار میرود منقبض نمیشوند. آنها شل و "تنبل" میشوند (این همان آتونی است). سپس، آن رگهای خونی باز شروع به خونریزی غیرقابل کنترل میکنند.
این اتفاق میتواند در طول زایمان طبیعی یا سزارین رخ دهد. همچنین میتواند پس از سقط جنین اتفاق بیفتد. باید به خاطر داشته باشید که این یک وضعیت بسیار جدی است که نیاز به درمان پزشکی اورژانسی دارد .
چه عواملی خطر ابتلا به این عارضه را افزایش میدهند؟
این وضعیت در همه افراد رخ نمیدهد. با این حال، برخی افراد ممکن است به دلیل عوامل خاصی در معرض خطر کمی بالاتر باشند. به همین دلیل است که پزشک شما همیشه از این عوامل خطر آگاه است.
| عامل خطر | به سادگی توضیح داده شده |
|---|---|
| زایمان طولانی و دشوار | عضلات رحم میتوانند پس از یک دوره طولانی زایمان و تولد دشوار نوزاد، دچار خستگی شوند. |
| انقباضات بیش از حد رحم | اگر وزن نوزاد زیاد باشد (مثلاً بیش از ۴ کیلوگرم)، اگر دوقلو باشد، یا اگر مایع آمنیوتیک (آب) زیادی در رحم وجود داشته باشد (پلیهیدرآمنیوس)، ممکن است رحم بیش از حد کشیده شده باشد. |
| ساخت گل مصنوعی | وقتی با دادن دارویی مثل اکسی توسین و القای زایمان به مدت طولانی، نوزاد به دنیا می آید. |
| فیبرومها | فیبرومهای رحم میتوانند مانع از انقباض صحیح رحم شوند. |
| بیماریهای عفونی | عفونت غشاهای اطراف نوزاد (کوریوآمنیونیت). |
| چاقی | اضافه وزن نیز یک عامل خطر است. |
علائم این چیست؟
اصلیترین و خطرناکترین علامت این بیماری ، خونریزی بیش از حد و غیرقابل کنترل پس از زایمان ( خونریزی پس از زایمان) است.
اگرچه کمی خونریزی پس از زایمان طبیعی است، اما اگر احساس میکنید خونریزی بیش از حد است، یا اگر پدی که استفاده میکنید در مدت زمان کوتاهی، مانند یک ساعت، کاملاً خیس شده است، یا اگر لختههای خون بزرگی از خود دفع میکنید، هرگز فرض نکنید که این طبیعی است. فوراً به پزشک یا کادر پرستاری خود اطلاع دهید.
وقتی خون بیش از حد از بدن آزاد میشود، علائم دیگری نیز ممکن است ظاهر شوند.
- فشار خون پایین (هیپوتانسیون)
- افزایش ضربان قلب
- بدن سرد و رنگپریده میشود
- احساس سرگیجه، آبی شدن چشمها
- کاهش میزان ادرار
- از دست دادن هوشیاری در شدیدترین موارد
پزشک چطور این را تشخیص میدهد؟
پزشک شما عمدتاً با معاینه رحم این بیماری را تشخیص میدهد.
پس از زایمان طبیعی، پزشک دست خود را روی شکم شما قرار میدهد و رحم شما را معاینه میکند. اگر سزارین داشتهاید، این معاینه در پایان عمل انجام میشود. به طور معمول، پس از زایمان، رحم شما باید کوچک شده و مانند سنگ سفت باشد. با این حال، در موارد آتونی رحم، رحم بسیار بزرگ است و در لمس نرم به نظر میرسد .
پزشک همچنین بررسی خواهد کرد که آیا علل دیگری برای این خونریزی بیش از حد وجود دارد یا خیر. به عنوان مثال:
- آیا آسیب یا پارگی در دهانه رحم یا واژن وجود دارد؟
- آیا بخشهایی از جفت هنوز در رحم باقی مانده است (جفت باقی مانده)؟
پزشک پس از بررسی همه این موارد، وضعیت آتونی رحم را تأیید میکند.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
این یک وضعیت اورژانسی است، بنابراین درمان باید فوراً آغاز شود. هدف اصلی، توقف خونریزی در اسرع وقت است. در این فاصله، برای جایگزینی مایعات از دست رفته بدن، به شما محلول نمکی و در صورت لزوم، اکسیژن داده میشود. اگر خون زیادی از دست رفته باشد، ممکن است تزریق خون ضروری باشد.
چندین روش درمانی وجود دارد.
| روش درمان | چه اتفاقی برای آن میافتد؟ |
|---|---|
| درمان پزشکی | |
| اکسی توسین (پیتوسین) | هورمونی که به انقباض رحم کمک میکند. این دارو به صورت داخل وریدی همراه با محلول نمکی تجویز میشود. |
| داروهای دیگر (مثلاً متیل ارگونوین، پروستاگلاندینها) | اینها داروهایی هستند که برای انقباض قویتر رحم تجویز میشوند. برخی از آنها به صورت تزریقی و برخی دیگر به صورت قرصهایی که در واژن یا رکتوم قرار داده میشوند، تجویز میشوند. |
| جراحی و سایر اقدامات | |
| بستهبندی رحم/بالون | یک گاز استریل یا بادکنک مخصوص داخل رحم قرار داده میشود که رگهای خونی را از داخل میبندد و خونریزی را متوقف میکند. |
| بستن شریان رحمی | این یک جراحی جزئی است. رگ خونی اصلی که خون را به رحم میرساند، بسته میشود و خونریزی متوقف میشود. |
| هیسترکتومی | اگر هیچ چیز دیگری نتواند خونریزی را متوقف کند، به عنوان آخرین راه حل ، ممکن است لازم باشد رحم شما به طور کامل برداشته شود تا جان شما نجات یابد. این یک عمل جراحی بزرگ است. |
هیسترکتومی فقط در موارد نجاتبخش که هیچ گزینه دیگری وجود ندارد انجام میشود، بنابراین از آن نترسید.
پیام مفید برای خانه
- آتونی رحم وضعیتی است که در آن عضلات رحم پس از زایمان به درستی منقبض نمیشوند و در نتیجه خونریزی بیش از حد رخ میدهد. این یک اورژانس پزشکی است که نیاز به درمان فوری دارد.
- اگر بعد از زایمان به خونریزی بیش از حد مشکوک هستید (پد به سرعت خیس میشود، لختههای خون بزرگی خارج میشوند)، فوراً به پزشک یا پرستار خود اطلاع دهید. آن را به تعویق نیندازید.
- اگرچه عوامل خطر متعددی برای این بیماری وجود دارد، اما این بیماری میتواند در هر کسی رخ دهد، بنابراین زایمان در بیمارستانی با کادر آموزش دیده بسیار مهم است.
- درمانهای بسیار موثری برای این مورد وجود دارد. پزشکان از روشهای مختلفی، از داروها گرفته تا جراحی، برای بند آوردن خونریزی استفاده میکنند.
- قبل و بعد از زایمان، در مورد هرگونه سوال یا نگرانی که در مورد بدن خود دارید، با پزشک خود صریح صحبت کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید