පොඩි තුවාලයක් වුණත් ලේ ගලන එක නවතින්නේ නැතුව ඔයාව අපහසුතාවයට පත් කරනවද? සමහරවිට ඔයාට හීමොෆීලියා B (Hemophilia B) වගේ රුධිරය කැටි ගැසීමේ ගැටලුවක් ඇති. මේ වගේ අවස්ථාවලදී අපේ ශරීරයට උදව් කරන්න දෙන විශේෂ බෙහෙතක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. ඒ තමයි Factor IX කියන එන්නත. මේක ඇහුවම බය වෙන්න එපා. අපි මේ ගැන හැම දෙයක්ම සරලව තේරුම් ගමු.
මොකක්ද මේ Factor IX කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Factor IX කියන්නේ අපේ ලේ කැටි ගැහෙන්න අත්යවශ්ය ප්රෝටීනයක්. සාමාන්යයෙන් කෙනෙක්ට තුවාලයක් වුණාම ලේ ගැලීම නතර වෙන්නේ මේ වගේ ප්රෝටීන (කැටි ගැසීමේ සාධක - clotting factors) එකතු වෙලා වැඩ කරන නිසා. හැබැයි හීමොෆීලියා B (Hemophilia B) කියන රෝගී තත්ත්වය තියෙන අයගේ ඇඟේ මේ Factor IX කියන ප්රෝටීනය ස්වභාවිකව හැදෙන්නේ නෑ හෝ හැදෙන්නේ හරිම අඩු ප්රමාණයක්.
ඉතින්, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ අඩුපාඩුව පිරිමහන එකයි. මේ එන්නත විදියට දෙන Factor IX, ශරීරයට ගියාම ලේ කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලියට උදව් කරලා, ලේ ගැලීම පාලනය කරනවා. හීමොෆීලියා B වලට අමතරව, ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන වෙනත් සමහර රෝගී තත්ත්වයන් සඳහාත් දොස්තර මහත්වරු මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
හරි, දැන් මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල් ටිකක් තියෙනවා. මේවා හංගන්න එපා, මොකද ඔයාගේ ආරක්ෂාවට මේවා ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝග:
- අක්මාවේ රෝග (Liver disease)
- ලේ කැටි ගැසීම සම්බන්ධ වෙනත් ගැටලු (other coagulation problems)
- ලේ නහර ඇතුළේ ලේ කැටි හැදෙන රෝගී තත්ත්වයක් (`(thrombosis)`)
- අසාත්මිකතා (Allergies): ඔයාට මීට කලින් යම් බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට (dyes) හෝ කල් තබා ගැනීමේ ද්රව්යයකට (preservatives) අසාත්මිකතාවක් (allergy) ඇතිවෙලා තියෙනවද? විශේෂයෙන්ම, මිනිස් හෝ සත්ව (උදා: මීයන්, හැම්ස්ටර්) ප්රෝටීන වලට `(human or animal protein)` අසාත්මික නම් ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම්, ඒ බවත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
මේ තොරතුරු දොස්තර මහත්තයාට දෙන එකෙන්, එතුමාට පුළුවන් ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන සහ ආරක්ෂිතම ප්රතිකාරය තීරණය කරන්න.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක නහරයකට විදින එන්නතක් (`(injection into a vein)`). සාමාන්යයෙන් රෝහලකදී හෝ සායනයකදී සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක් තමයි මේක ලබා දෙන්නේ.
හැබැයි සමහර වෙලාවට, ඔයාට ගෙදරදීම මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. එහෙමනම්, ඒකට අවශ්ය පුහුණුව ඔයාට රෝහලෙන් ලබා දේවි. ඒ උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්.
ගෙදරදී පාවිච්චි කරනවා නම් මේ දේවල් මතක තියාගන්න:
- සකස් කරගැනීම: බෙහෙත් කුඩු එකයි, ඒක දියකරන දියරයයි (solution) කාමර උෂ්ණත්වයට එනකල් ටිකක් වෙලා තියන්න.
- කලවම් කිරීම: උපදෙස් වල තියෙන විදියටම පරිස්සමෙන් කලවම් කරන්න. පෙණ එන විදියට තදින් හොල්ලන්න එපා. බෝතලය හිමින් කරකවලා (swirl) දියකරගන්න.
- භාවිතය: දොස්තර මහත්තයා කියපු විදියටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව ගන්න. ඉතුරු වුණොත් ඒ ටික අයින් කරන්න.
- ඉඳිකටු ඉවත් කිරීම: මේක නම් ගොඩක් වැදගත්. පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටුයි, සිරින්ජයි කවදාවත් කුණු බාල්දියට දාන්න එපා. ඒවා දාන්නම තියෙන විශේෂ ආරක්ෂිත බඳුනක (sharps container) දාන්න ඕන. ඔයා ළඟ එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා එකක් ඉල්ලගන්න.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවද?
ඔව්, සමහර තෝරාගත් අවස්ථා වලදී ළමයින්ටත් මේ බෙහෙත දෙනවා. හැබැයි ඒකට විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් අවශ්යයි. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයා (pediatrician) එක්ක මේ ගැන හොඳට කතා කරන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට මේ බෙහෙත නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩිපුර ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා.
බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ Factor IX බෙහෙතත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:
- ඇමයිනොකැප්රොයික් ඇසිඩ් (aminocaproic acid)
- ෆැක්ටර් VIIa (factor VIIa)
- ට්රැනෙක්සැමික් ඇසිඩ් (tranexamic acid)
මේ ලිස්ට් එක සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් දොස්තරලා දීපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා), ඔයා පාවිච්චි කරන විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන ගැන, ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හෝ වෙනත් මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ හැමදෙයක් ගැනම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- වෛරස් අවදානම: සමහර Factor IX නිෂ්පාදන හදන්නේ මිනිස් රුධිර ප්ලාස්මාවලින් (human plasma). ඉතින්, වෛරස් වගේ දේවල් සම්ප්රේෂණය වීමේ ඉතාමත්ම කුඩා අවදානමක් තියෙනවා. හැබැයි බය වෙන්න එපා, මේ බෙහෙත් නිෂ්පාදනය කරද්දී මේ වගේ වෛරස්, බැක්ටීරියා බොහොමයක් විනාශ කරන්න ඉතාම දියුණු ක්රම පාවිච්චි කරනවා. මේ ගැන ඔයාට ප්රශ්න තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. ඔයා අලුතින් හීමොෆීලියා රෝග විනිශ්චය කරපු කෙනෙක් නම්, හෙපටයිටිස් A සහ B (Hepatitis A and B) එන්නත් ලබාගැනීම ඉතාම වැදගත්.
- හැඳුනුම්පත: ඔයා හීමොෆීලියා රෝගියෙක් නම්, හැම වෙලාවෙම ඔයාගේ විස්තර තියෙන හැඳුනුම්පතක් ළඟ තියාගන්න. ඒකෙ ඔයාගේ නම, ඔයා ගන්න බෙහෙතේ නම සහ මාත්රාව, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ නම සහ දුරකථන අංකය, සහ හදිසි අවස්ථාවක දැනුම් දිය යුතු කෙනෙක්ගේ විස්තර තියෙන්න ඕන. මේක ජීවිතාරක්ෂක දෙයක් වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවා මොනවද කියලා අපි බලමු.
| අතුරු ආබාධ වර්ගීකරණය | |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට හෝ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) වාර්තා කළ යුතු දේවල්: | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| හෘදයේ ගැටලු | පපුවේ වේදනාව, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම හෝ අක්රමවත් වීම. |
| ශ්වසන අපහසුතා | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවෙන් සිරි සිරි ගාන සද්දයක් ඒම. |
| උණ හෝ ඇඟ සීතල කිරීම | හේතුවක් නැතිව උණ ගැනීම හෝ ඇඟ වෙව්ලීම. |
| එන්නත විදින ස්ථානයේ ගැටලු | එම ස්ථානයේ වේදනාව, රතු වීම හෝ ඉදිමීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතළ නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල්: | |
| ඇඟ රත් වීම (Flushing) | මුහුණ හෝ ඇඟ රතු පැහැ ගැන්වී රත් වූ ගතියක් දැනීම. |
| හිසරදය | සාමාන්ය හිසරදය. |
| ඔක්කාරය සහ වමනය | බඩට අපහසු ගතිය සහ වමනය. |
| විඩාපත් බව (Tiredness) | ඇඟට දැනෙන මහන්සිය. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Factor IX කියන්නේ හීමොෆීලියා B වගේ රෝග තියෙන අයට ලේ කැටි ගැහෙන්න උදව් කරන විශේෂ ප්රෝටීන් එන්නතක්.
- මේ බෙහෙත ගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන්, අසාත්මිකතා සහ ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ගෙදරදී බෙහෙත ගන්නවා නම්, දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. පාවිච්චි කළ ඉඳිකටු ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්න.
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දරුණු අසාත්මිකතා වගේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- හීමොෆීලියා රෝගියෙක් නම්, ඔයාගේ විස්තර ඇතුළත් හැඳුනුම්පතක් හැමවෙලේම ළඟ තියාගන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් වෙනත් කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න