උදේට නැගිටිනකොට ඔලුව තියපු කොට්ටේ පුරාම කොණ්ඩ ගස්ද? නානකොට පේනාවෙන් කොණ්ඩෙ ගැලවිලා යනවද? සමහරවිට ඔයාගේ පනාවෙත් වෙනදට වඩා කොණ්ඩෙ රැඳෙනවා ඇති. මේක ඇත්තටම ගොඩක් දෙනෙක්ට හිතට වදයක් දෙන, තමන් ගැන විශ්වාසය අඩු කරවන දෙයක්. සමහරුන්ට නම් කොණ්ඩෙ ටිකක් ගියත් ලොකු දුකක් දැනෙනවා. තවත් සමහරුන්ට තට්ටය පෑදුනත් ඒක එච්චර ගාණක් නෑ. කොහොම වුණත්, මේ හිසකෙස් ගැලවී යාම කියන දේ ඕනම කෙනෙක්ට වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ ගැන හරියටම, හිතට සැහැල්ලුවෙන්.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මුලින්ම බලමු, මොකක්ද මේ හිසකෙස් කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, අපේ අත්ල, යටිපතුල්, ඇහි පිල්ලම් වගේ තැන් කිහිපයක් ඇරෙන්න ඇඟේ හැමතැනම වගේ හිසකෙස්, එහෙමත් නැත්නම් අපි කියන විදිහට රෝම තියෙනවා. හැබැයි ඉතින් මේවායින් ගොඩක් ඒවා හරිම සියුම් නිසා අපිට පේන්නේ නෑ.
කොණ්ඩ ගහක් හැදිලා තියෙන්නේ කෙරටින් (Keratin) කියන ප්‍රෝටීන් වර්ගයකින්. මේවා හැදෙන්නේ අපේ සමේ තියෙන රෝම කූප (hair follicles) කියන පුංචි කූප ඇතුළේ. මේ කූප වලින් අලුත් කෙස් සෛල හැදෙනකොට, පරණ සෛල සම මතුපිටින් එළියට තල්ලු වෙනවා. ඔයාට පේන්න තියෙන කොණ්ඩ ගහ කියන්නේ ඇත්තටම මැරුණු කෙරටින් සෛල එකට බැඳුණු දාමයක්. සාමාන්‍යයෙන් වැඩිහිටියෙක්ගේ ඔළුවේ කොණ්ඩ ගස් 100,000ක් 150,000ක් විතර තියෙනවා. දවසකට කොණ්ඩ ගස් 50ක් 100ක් විතර ගැලවිලා යන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඉතින් පනාවෙ කොණ්ඩ ගස් කීපයක් තිබුණ පලියට බය වෙන්න අවශ්‍ය නෑ.
කොණ්ඩ ගහක ජීවන චක්‍රය
හිතන්නකෝ, අපේ හැම කොණ්ඩ ගහකටම එයාටම ආවේණික ජීවන චක්‍රයක් තියෙනවා. මේක ප්‍රධාන අදියර තුනකට බෙදෙනවා.
- වර්ධන අදියර (Anagen): මේ තමයි කොණ්ඩ ගහ ක්‍රියාශීලීව වැවෙන කාලය. මේක අවුරුදු දෙකේ ඉඳන් අටක් දක්වා වුණත් දිග වෙන්න පුළුවන්. ඕනෑම වෙලාවක ඔයාගේ ඔළුවේ තියෙන කොණ්ඩ වලින් 90%ක් විතරම තියෙන්නේ මේ අදියරේ.
- සංක්‍රාන්ති අදියර (Catagen): මේක සති දෙක තුනක් විතර තියෙන කෙටි කාලයක්. මේ කාලේදී කොණ්ඩ ගහේ වර්ධනය නතර වෙනවා.
- විවේක අදියර (Telogen): මේක මාස දෙක තුනක් විතර පවතිනවා. මේ අදියර අවසානයේදී, කොණ්ඩ ගහ ගැලවිලා යනවා, ඒ වෙනුවට අලුත් කොණ්ඩ ගහක් ඒ රෝම කූපයෙන්ම හැදෙන්න පටන් ගන්නවා. ඔන්න ඔහොමයි චක්‍රය ආයෙත් පටන් ගන්නේ.
අපි වයසට යද්දී, මේ කොණ්ඩෙ වැවෙන වේගය ටික ටික අඩු වෙනවා.
හිසකෙස් ගැලවී යාමේ ප්‍රධාන වර්ග මොනවද?
හිසකෙස් ගැලවී යාමට වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී කියන්නේ ඇලොපීසියා (Alopecia) කියලා. මේකේ විවිධ වර්ග තියෙනවා. අපි බලමු ප්‍රධානම වර්ග කීපයක් ගැන.
| ගැලවී යාමේ වර්ගය | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| ඇන්ඩ්‍රොජෙනික් ඇලොපීසියා (Androgenic Alopecia) | මේක තමයි පරම්පරාවෙන් එන තට්ටය පෑදීම. පිරිමින්ගේ නම් නළල දෙපැත්තෙන් හා හිස් මුදුනෙන් පටන් ගන්නවා (Male Pattern Baldness). කාන්තාවන්ගේ නම් හිස් මුදුනේ කොණ්ඩය තුනී වීමක් විදිහට පේනවා (Female Pattern Baldness). |
| ඇලොපීසියා ඒරියාටා (Alopecia Areata) | මේක හදිසියේම පටන් ගන්න පුළුවන්. ඇඟේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වැරදීමකින් රෝම කූප වලට පහර දීම නිසා ඇතිවෙන තත්ත්වයක්. හිසේ තැනින් තැන රවුමට කොණ්ඩය යනවා. සමහරවිට ඇහි බැම, රැවුලෙත් වෙන්න පුළුවන්. |
| ටෙලොජන් එෆ්ලුවියම් (Telogen Effluvium) | ශරීරයට හෝ මනසට ලොකු ආතතියක් (stress) ඇතිවුණාම (උදා: ලොකු ලෙඩක්, දරු ප්‍රසූතිය, විභාග) කොණ්ඩ ගොඩක් එකපාර විවේක අදියරට යනවා. මාස කීපයකට පස්සේ මේ කොණ්ඩ ටික එකපාර ගැලවිලා යනවා. මේක සාමාන්‍යයෙන් තාවකාලිකයි. |
| ට්‍රැක්ෂන් ඇලොපීසියා (Traction Alopecia) | කොණ්ඩය තදට අදින විලාසිතා (තදට කොණ්ඩෙ බඳින එක, තදට ගොතන එක) දිගු කාලයක් කිරීමෙන් රෝම කූප වලට හානි වෙලා කොණ්ඩය ස්ථිරවම යන්න පුළුවන්. |
| ට්‍රයිකොටිලොමේනියා (Trichotillomania) | මේක මානසික තත්ත්වයක්. තමන්ටම තමන්ගේ කොණ්ඩය ඇදලා ගලවන එක. ගොඩක් වෙලාවට ළමයි සහ තරුණ අය අතර දකින්න පුළුවන්. |
ඇයි මේ කොණ්ඩෙ යන්නේ? හේතු මොනවද?
ඇත්තටම සමහර රෝම කූප වලට අනිත් ඒවට වඩා කෙටි වර්ධන කාලයක් තියෙන්නේ ඇයි කියලා වෛද්‍යවරුන්ට තවම හරියටම හොයාගන්න බැරිවෙලා තියෙනවා. ඒත් කොණ්ඩෙ යන්න බලපාන ප්‍රධාන හේතු කීපයක් තියෙනවා.
- ජාන (Genes): ඔයාගේ අම්මගෙයි තාත්තගෙයි දෙපැත්තෙන්ම එන ජාන, ඔයාට තට්ටය පෑදීමේ නැඹුරුවක් ඇති කරන්න පුළුවන්.
- හෝමෝන (Hormones): හෝමෝන අසමතුලිතතා, විශේෂයෙන්ම ඇන්ඩ්‍රොජන් (Androgens) කියන පිරිමි හෝමෝන (මේවා කාන්තා ශරීරයෙත් සුළුවෙන් නිපදවෙනවා) මට්ටම් වල වෙනස්කම් බලපාන්න පුළුවන්.
- ආතතිය, අසනීප සහ දරු ප්‍රසූතිය: අපි කලින් කතා කරපු වගේ, මේ වගේ දේවල් නිසා තාවකාලිකව කොණ්ඩෙ යන්න පුළුවන් (Telogen Effluvium).
- සමහර ඖෂධ: පිළිකා නාශක (Chemotherapy) ඖෂධ, ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත්, අධි රුධිර පීඩනයට දෙන සමහර බෙහෙත් වගේ දේවල් නිසා තාවකාලිකව කොණ්ඩෙ යන්න පුළුවන්.
- පෝෂණ ඌනතා: ශරීරයට අවශ්‍ය යකඩ, සින්ක් (Zinc), බයෝටින් (Biotin) වගේම ප්‍රෝටීන් ප්‍රමාණවත් තරම් නොලැබීමත් කොණ්ඩෙ යන්න ප්‍රධාන හේතුවක්. විටමින් D ඌනතාවයත් බලපාන්න පුළුවන්.
- වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන්: තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග, දියවැඩියාව, ලූපස් (Lupus) වගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග, සමේ ඇතිවන දිලීර ආසාදන (Ringworm) වගේ දේවල් නිසාත් කොණ්ඩෙ යන්න පුළුවන්.
- කොණ්ඩයට කරන හානිකර දේවල්: නිතර නිතර ෂැම්පු කිරීම, කොණ්ඩය බ්ලීච් (bleach) කිරීම, ඩයි (dye) කිරීම, පර්ම් (perm) කිරීම වගේ රසායනික දේවල් නිසා කොණ්ඩ ගහ දුර්වල වෙලා කැඩී යන්න පුළුවන්. ඒ වගේම අධික තාපය පාවිච්චි කරන එකත් හොඳ නෑ.
වැදගත්ම දේ තමයි, කොණ්ඩෙ යන එකේ මුල හොයාගන්න එක. හේතුව හොයාගත්තොත්, ගොඩක් වෙලාවට ඒකට ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන්.
කොණ්ඩෙ යන එක හඳුනාගන්නේ කොහොමද? ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕනෙද?
ඔව්. ඔයාට වෙනදට වඩා කොණ්ඩෙ යනවා කියලා හිතෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම තැනින් තැන හිස් කබල පේන්න පටන් අරන් නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් මහත්මයෙක්ව හමුවෙන්න. ඉක්මනට හේතුව හොයාගන්න තරමට, ප්‍රතිකාර කරන්න ලේසියි.
ඔයා ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවුනාම මෙන්න මේ වගේ දේවල් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්:
1. වෛද්‍ය ඉතිහාසය සහ පරීක්ෂාව: ඔයාගෙන් ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය, පවුලේ කාටහරි මේ වගේ ප්‍රශ්න තියෙනවද, ඔයා ගන්න බෙහෙත් වර්ග මොනවද වගේ දේවල් අහයි. ඊට පස්සේ ඔයාගේ හිස් කබල හොඳින් පරීක්ෂා කරලා බලයි.
2. ලේ පරීක්ෂණ: යකඩ මට්ටම (Serum Ferritin), තයිරොයිඩ් හෝමෝන (TSH), විටමින් D මට්ටම වගේ දේවල් බලන්න ලේ පරීක්ෂණයක් දෙන්න පුළුවන්.
3. ට්‍රයිකොස්කොපි (Trichoscopy): මේක විශේෂ කැමරාවක් වගේ උපකරණයකින් හිස්කබල සහ රෝම කූප විශාල කරලා බලන පරීක්ෂණයක්.
4. බයොප්සි (Biopsy): ගොඩක් කලාතුරකින් කරන දෙයක්. හිස් කබලෙන් පුංචි සමේ කෑල්ලක් අරගෙන පරීක්ෂණාගාරයට යවලා බලනවා යටින් තියෙන රෝගී තත්ත්වයක්ද කියලා.
මොනවද තියෙන ප්‍රතිකාර?
ප්‍රතිකාර තීරණය වෙන්නේ කොණ්ඩෙ යන්න හේතුව අනුව. හේතුවට ප්‍රතිකාර කරාම ගොඩක් වෙලාවට ප්‍රශ්නය විසඳෙනවා.
- ඖෂධ:
- මිනොක්සිබුරුල් (Minoxidil): මේක දියරයක් හෝ පෙන එකක් විදිහට එනවා. හිස්කබලේ කෙලින්ම ගාන්න තියෙන්නේ. පිරිමි, ගැහැණු දෙගොල්ලන්ටම පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
- ෆිනැස්ටරයිඩ් (Finasteride): මේක පිරිමින් සඳහා දෙන පෙත්තක්. ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ නිර්දේශය මත පමණයි ගන්න ඕන.
- වෙනත් ඖෂධ: ඇලොපීසියා ඒරියාටා වගේ තත්ත්වයන්ට ස්ටීරොයිඩ් (Corticosteroids) අඩංගු ක්‍රීම් වර්ග හෝ එන්නත් දෙන්න පුළුවන්. හෝමෝන ගැටලු තියෙන කාන්තාවන්ට සමහර උපත් පාලන පෙති වර්ග නිර්දේශ කරන්නත් පුළුවන්.
- විශේෂ ප්‍රතිකාර ක්‍රම:
- PRP (Platelet-Rich Plasma) ප්‍රතිකාරය: මේකෙදි ඔයාගෙම ලේ වලින් ප්ලාස්මාව වෙන් කරගෙන, ඒකේ තියෙන වර්ධක සාධක (growth factors) හිස් කබලට එන්නත් කරනවා. මේකෙන් රෝම කූප උත්තේජනය වෙලා කොණ්ඩය වැවෙන්න උදව් වෙනවා.
- කෙස් බද්ධ කිරීම (Hair Transplantation): ඇඟේ කොණ්ඩය හොඳට තියෙන තැනකින් (සාමාන්‍යයෙන් ඔළුවේ පිටිපස්සෙන්) රෝම කූප අරගෙන, කොණ්ඩය නැති තැන්වල බද්ධ කරන ශල්‍යකර්මයක්.
- ආලෝක ප්‍රතිකාර (Light Therapy): අඩු මට්ටමේ ලේසර් කිරණ (Low-level laser therapy) යොදාගෙන රෝම කූප උත්තේජනය කරනවා.
මතක තියාගන්න, වෙළඳපොලේ තියෙන හැම "කොණ්ඩෙ වවන තෙල්" එකකින්ම, ෂැම්පු එකකින්ම ප්‍රාතිහාර්ය බලාපොරොත්තු වෙන්න එපා. විද්‍යාත්මක පදනමක් නැති නිෂ්පාදන ගොඩක් තියෙනවා. හොඳම දේ තමයි සුදුසුකම් ලත් ඩොක්ටර් මහත්මයෙක් හමුවෙලා නිවැරදි උපදෙස් සහ ප්‍රතිකාර ලබාගන්න එක.
කොණ්ඩෙ යන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන්ද?
සමහර හේතු, උදාහරණයක් විදිහට ජානමය බලපෑම, අපිට වළක්වන්න බෑ. ඒත්, අපිට පාලනය කරගන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා.
- සමබර ආහාර වේලක් ගන්න: ප්‍රෝටීන්, යකඩ, සින්ක්, බයෝටින් බහුල ආහාර (බිත්තර, මාළු, පලා වර්ග, ඇට වර්ග) කෑමට එකතු කරගන්න.
- කොණ්ඩයට මෘදුව සලකන්න: කොණ්ඩය තදට අදින විලාසිතා වලින් වළකින්න. කොණ්ඩය පීරනකොට, සෝදනකොට හිමින් සැරේ කරන්න. තෙත කොණ්ඩෙ පීරන්න එපා.
- අධික රසායනික ද්‍රව්‍ය සහ තාපයෙන් වළකින්න: නිතර නිතර ඩයි, බ්ලීච් කරන එක අඩු කරන්න. කොණ්ඩය වියලන්න බ්ලෝ ඩ්‍රයර් (blow dryer) එකේ සීතල හුළං (cool setting) පාවිච්චි කරන්න.
- මානසික ආතතිය පාලනය කරගන්න: යෝගා, භාවනා වගේ දේවල් වලට යොමු වෙන්න. ප්‍රමාණවත් නින්දක් ලබාගන්න.
කොණ්ඩෙ යන එක ඔයාගේ හිතට වදයක් නම්, ඒ ගැන ලැජ්ජා වෙන්න එපා. ඒක ගොඩක් අයට වෙන දෙයක්. ඩොක්ටර් කෙනෙක් එක්ක කතා කරලා හේතුව හොයාගෙන, නිවැරදි ප්‍රතිකාර වලට යොමු වෙන එක තමයි කරන්න ඕන හොඳම දේ.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දවසකට කොණ්ඩ ගස් 50-100ක් විතර යන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඊට වඩා වැඩිපුර, විශේෂයෙන්ම තැනින් තැන හිස්කබල පේන තරම් යනවා නම් සැලකිලිමත් වෙන්න.
- හිසකෙස් ගැලවී යාමට ජාන, හෝමෝන, පෝෂණ ඌනතා, ආතතිය සහ විවිධ රෝගී තත්ත්වයන් හේතු වෙන්න පුළුවන්.
- වෙළඳපොලේ ඇති ආශ්චර්යමත් නිෂ්පාදන වලට නොරැවටී, කොණ්ඩෙ යන එක ගැන ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් මහත්මයෙක්ව හමුවන්න.
- හේතුව කලින් හඳුනාගැනීමෙන්, ගොඩක් වෙලාවට සාර්ථක ප්‍රතිකාර වලට යොමු වෙන්න පුළුවන්.
- සමබර ආහාර වේලක්, ආතතිය පාලනය කිරීම සහ කොණ්ඩයට මෘදුව සැලකීම මගින් හිසකෙස් වල සෞඛ්‍යය රැකගන්න පුළුවන්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.