ඔයාත් අලුතෙන්ම අම්මා කෙනෙක් වුණාද? බබා ලැබුණාම දැනෙන සතුට වචන වලින් කියන්න බෑ නේද? ඒත් සමහර වෙලාවට ඒ සතුටත් එක්කම හිතට ලොකු දුකක්, තනිකමක්, බරක් වගේ හැඟීමක් දැනෙනවද? හැමෝම සතුටු වෙද්දී ඔයාට විතරක් හැමදේම එපා වෙලා, කිසිම දෙයක් කරගන්න බැරි තරමට අසරණ බවක් දැනෙනවා නම්, ඔයා තනිවෙලා නෑ. මේක ඔයාගේ විතරක් ප්‍රශ්නයක් නෙවෙයි. අද අපි කතා කරන්නේ දරු ප්‍රසූතියෙන් පස්සේ ගොඩක් අම්මලට ඇතිවෙන, ඒත් සමාජය කතා කරන්න බය, මේ විශේෂ මානසික තත්ත්වය ගැනයි. ඒ වගේම මේකට ලැබිලා තියෙන අලුත්ම, ලොකු බලාපොරොත්තුවක් ගැනත් අපි කතා කරමු.
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
ඇත්තටම මොකක්ද මේ දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු විශාදය (Postpartum Depression) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, දරු ප්‍රසූතියෙන් පස්සේ අම්මා කෙනෙක්ට ඇතිවෙන දරුණු, දිගුකාලීන මානසික පීඩනයකට තමයි අපි දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු විශාදය, එහෙමත් නැත්නම් Postpartum Depression (PPD) කියලා කියන්නේ. මේක දරුවා ලැබිලා දවස් දෙක තුනකින් ඇතිවෙලා නැතිවෙලා යන "Baby Blues" කියන තාවකාලික මනෝභාවයට වඩා ගොඩක් වෙනස් සහ බරපතළ තත්ත්වයක්.
හිතන්නකෝ, අලුතෙන් අම්මා කෙනෙක් වුණු නිල්මිණිව. එයා එයාගේ පැටියට ගොඩක් ආදරෙයි. ඒත් එයාට දවසේ වැඩි වෙලාවක් තියෙන්නේ දුකක්. කිසිම හේතුවක් නැතුව ඇඬෙනවා. බබාගේ වැඩ කරන්න උනන්දුවක් නෑ. "මම හොඳ අම්මා කෙනෙක් නෙවෙයි" කියලා නිතරම හිතෙනවා. රෑට නින්ද යන්නෙත් නෑ. මේ ගැන මහත්තයටවත්, අම්මටවත් කියන්න එයා බයයි. "බබා ලැබිලත් සතුටු නැති අම්මා කෙනෙක්" කියලා එයාලා හිතයි කියලා එයාට ලැජ්ජයි.
අපේ සමාජයේ ගොඩක් අම්මලා නිල්මිණි වගේ. තමන්ගේ හැඟීම් ගැන කතා කරන්න, උදව් ඉල්ලන්න බයයි. ඒත් මේක ලැජ්ජා වෙන්න ඕන දෙයක්වත්, හංගන්න ඕන දෙයක්වත් නෙවෙයි. මේක ප්‍රතිකාර වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් රෝගී තත්ත්වයක්.
මේ තත්ත්වයේදී මේ වගේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්:
- නිතරම දුකෙන්, බලාපොරොත්තු සුන් වූ ස්වභාවයෙන් ඉන්න එක.
- ඉස්සර ආසාවෙන් කරපු දේවල් ගැන කිසිම උනන්දුවක් නැති වෙන එක.
- හොඳටම මහන්සි දැනෙන එක, ඇඟට පණ නැති ගතිය.
- නින්දේ ප්‍රශ්න (ඕනෑවට වඩා නිදාගැනීම හෝ නින්ද නොයෑම).
- ආහාර ගැනීමේ වෙනස්කම් (අධිකව ආහාර ගැනීම හෝ කෑම අරුචිය).
- නිතරම තමන්ටම දොස් පවරා ගැනීම, තමන් වටින්නේ නෑ කියන හැඟීම.
- දරුණු අවස්ථාවලදී, තමන්ට හෝ දරුවාට හානියක් කරගැනීමේ සිතුවිලි ඇතිවීම.
මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්න එක භයානකයි. මොකද මේක අම්මට විතරක් නෙවෙයි, අම්මයි බබයි අතර තියෙන බැඳීමට, ඒ වගේම දරුවාගේ ශාරීරික හා මානසික වර්ධනයටත් බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉක්මනින්ම ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා (Family Doctor) හමුවෙලා මේ ගැන කතා කරන එක ඉතාම වැදගත්.
අලුත් බලාපොරොත්තුවක්! Zurzuvae (Zuranolone) පෙත්ත ගැන දැනගමු
මෙච්චර කල් දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු විශාදයට (PPD) අනුමත කරපු එකම ප්‍රතිකාරය තිබුණේ නහරයකට දෙන එන්නතක් (IV) විදිහට. ඒක දවස් කීපයක් තිස්සේ රෝහලේ නැවතිලා, පැය ගණන් දිගට විදගන්න ඕන, ඒ වගේම අධික වියදමක් යන ප්‍රතිකාරයක්. මේ අපහසුතා නිසා ගොඩක් අයට ඒ ප්‍රතිකාරය ලබාගන්න එක අමාරු වුණා.
ඒත් දැන්, මේ තත්ත්වයෙන් පීඩා විඳින අම්මලාට ලොකු සහනයක් ගෙන එමින්, FDA ආයතනය (ඇමරිකාවේ ආහාර සහ ඖෂධ අධිකාරිය) විසින් ලෝකයේ පළමු වතාවට කටින් බොන පෙත්තක් අනුමත කරලා තියෙනවා. මේ පෙත්තේ නම තමයි Zurzuvae (Zuranolone).
මේක ඇත්තටම ලොකු පෙරළියක්. මේ අලුත් පෙත්තයි, පරණ IV ප්‍රතිකාරයයි අතර තියෙන වෙනස බලන්නකෝ.
| විශේෂාංගය | අලුත් පෙත්ත (Zurzuvae) | පැරණි IV ප්‍රතිකාරය |
|---|---|---|
| ලබාගන්නා ආකාරය | කටින් ගන්නා පෙත්තක් | නහරයකට දෙන එන්නතක් (IV Infusion) |
| ප්‍රතිකාර කාලය | දින 14 ක් පමණයි | පැය 60 ක් පුරා දිගටම දිය යුතුයි |
| ස්ථානය | වෛද්‍ය උපදෙස් මත නිවසේදීම ගත හැකියි | රෝහලේ හෝ සායනයේ නැවතී සිටිය යුතුයි |
| පහසුව | ඉතාම පහසුයි | ඉතා අපහසුයි, කාලය ගතවෙනවා |
ස්වභාවික වේදනා සහ නින්ද සුවතා සත්කාරය
කොන්දේ වේදනාව, හන්දිපත් වේදනාව සහ නින්ද නොයාම සඳහා ශාකසාර සුවතා නිෂ්පාදන.
වැඩි විස්තර බලන්න →මේ බෙහෙත ක්‍රියා කරන්නේ සහ ගන්නේ කොහොමද?
Zurzuvae කියන්නේ ස්ටෙරොයිඩ් (steroid) වර්ගයක්. සරලවම කිව්වොත්, මේ පෙත්තෙන් කරන්නේ ඔයාගේ මොළයේ දුක, සතුට, හැඟීම් සහ හැසිරීම් පාලනය කරන සමහර වැදගත් ප්‍රතිග්‍රාහක (receptors) වල ක්‍රියාකාරීත්වය සමබර කරන එකයි. මේකෙන් ඔයාගේ මනෝභාවය යහපත් අතට හැරෙනවා.
වෛද්‍යවරුන් නිර්දේශ කරන මාත්‍රාව තමයි දිනකට මිලිග්‍රෑම් 50 (50mg) පෙත්තක්, දින 14ක් පුරාවට ගන්න එක.
- ගන්න ඕන වෙලාව: රාත්‍රී කාලයේදී.
- ගන්න ඕන විදිහ: මේද සහිත ආහාර වේලක් (a fatty meal) එක්ක ගන්න එකෙන් බෙහෙත ශරීරයට හොඳින් උරාගැනීම සිදුවෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට, බත් එක්ක පොල් කිරි දාලා හදපු ව්‍යංජනයක්, චීස්, බටර්, යෝගට් වගේ දෙයක් එක්ක ගන්න පුළුවන්.
පර්යේෂණ වලින් පෙන්නුම් කරලා තියෙන්නේ මේ බෙහෙත ගත්ත අයට දවස් 3ක් වගේ කෙටි කාලයක් ඇතුළත රෝග ලක්ෂණ වල සුවයක් දකින්න ලැබුණු බවයි. ඒ වගේම ප්‍රතිකාර කාලය අවසන් වෙලා දවස් 42ක් යනකල්ම ඒ සුවය දිගටම පැවතුණා.
අතුරු ආබාධ සහ විශේෂ අනතුරු ඇඟවීම් ගැනත් දැනුවත් වෙමු
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙත් සුළු අතුරු ආබාධ කිහිපයක් තියෙන්න පුළුවන්. බහුලවම වාර්තා වෙලා තියෙන්නේ:
- නිදිමත ගතිය
- තද නින්දක් දැනීම (Drowsiness)
- හිසරදය
හොඳම දේ තමයි, වෙනත් විශාදනාශක ඖෂධ වල දකින්න ලැබෙන ශරීරයේ බර වැඩිවීම, ලිංගික අප්‍රාණිකත්වය, බෙහෙත නැවැත්තුවාම ඇතිවන අපහසුතා (withdrawal symptoms) වගේ දේවල් මේ බෙහෙතත් එක්ක දකින්න ලැබිලා නෑ.
ඉතාම වැදගත්: රිය පැදවීම ගැන විශේෂ අනතුරු ඇඟවීමක්!
මේ බෙහෙතේ පැකේජයේම විශේෂ අනතුරු ඇඟවීමක් (boxed warning) ඇතුළත් කරලා තියෙනවා. ඒ තමයි, මේ පෙත්ත ගත්තාම ඔයාගේ රිය පැදවීමේ හැකියාවට සහ වෙනත් අවදානම් සහිත යන්ත්‍ර සූත්‍ර ක්‍රියා කරවීමේ හැකියාවට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන් කියන එක. සමහරවිට ඒ හැකියාව දුර්වල වෙලා තියෙනවා කියලා ඔයාටම නොදැනෙන්නත් පුළුවන්.
ඒ නිසා, FDA ආයතනය අවධාරණයෙන්ම කියනවා, Zurzuvae පෙත්ත අරගෙන පැය 12ක් යනකල් රිය පැදවීමෙන් හෝ බර යන්ත්‍රෝපකරණ ක්‍රියා කරවීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න කියලා. මේක ඔයාගේ සහ අනිත් අයගේ ආරක්ෂාවට ඉතාම වැදගත්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු විශාදය (Postpartum Depression) කියන්නේ අම්මා කෙනෙක්ගේ දුර්වලකමක් නෙවෙයි, එය ප්‍රතිකාර කළ යුතු සැබෑ රෝගී තත්ත්වයක්.
- ඔබට හෝ ඔබ දන්නා අලුත් අම්මා කෙනෙක්ට මෙවැනි රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, ලැජ්ජා නොවී, බය නොවී වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් සමඟ කතා කරන්න. උදව් ඉල්ලීම ශක්තියේ ලකුණක්.
- Zurzuvae (Zuranolone) කියන්නේ මේ තත්ත්වය සඳහා අනුමත වූ, නිවසේදීම ගත හැකි, පහසු, දින 14ක ප්‍රතිකාරයක් වන පළමු පෙත්තයි.
- මෙම ඖෂධය ලබාගන්නා විට, නිදිමත ගතිය ඇතිවිය හැකි නිසා, පෙත්ත ගෙන පැය 12ක් යනතුරු රිය පැදවීමෙන් හෝ අවදානම් කටයුතු වලින් වැළකී සිටීම අනිවාර්යයි.
- ඕනෑම ඖෂධයක් ලබාගත යුත්තේ සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙකුගේ නිර්දේශය සහ අධීක්ෂණය යටතේ පමණයි. ඒ නිසා, මේ ගැන වැඩි විස්තර දැනගැනීමට සහ ඔබට මෙය සුදුසුදැයි දැනගැනීමට ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.