ඇස් පරීක්ෂාවට දාන කහ පාට දියරය ගැන දැනගමුද? (Fluorescein)

ඇස් පරීක්ෂාවකදී දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙ ඇහැට කහ පාට දියරයක් දැම්මද? ඒ Fluorescein ගැන, ඒකෙ භාවිතය, අතුරු ආබාධ සහ දැනගත යුතු දේවල් සරලවම මෙතනින් දැනගන්න.…

ඇස් පරීක්ෂාවට දාන කහ පාට දියරය ගැන දැනගමුද? (Fluorescein)

ඔයා කවදාහරි ඇස් පරීක්ෂාවක් කරගන්න ගියාම, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ ඇහැට පොඩි කඩදාසි පටියකින් කහ පාට දියරයක් වගේ දෙයක් දැම්මද? එහෙම නැත්නම් කහ පාට ඩ්‍රොප්ස් එකක් දැම්මද? ඒක දැම්මට පස්සේ ඔයාගේ කඳුළුත් කහ පාටට ආවද? ගොඩක් අය මේක දැක්කම ටිකක් බය වෙනවා. ඒත් ඇත්තටම මේක බය වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි. මේක ඇස් පරීක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත් වෙන, Fluorescein (ෆ්ලුරසීන්) කියන විශේෂ වර්ණකයක්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන හැමදේම සරලව කතා කරමු.

මොකක්ද මේ Fluorescein කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, Fluorescein කියන්නේ දීප්තිමත් කහ-කොළ පාට ඩයි එකක්, ඒ කියන්නේ වර්ණකයක්. මේක ඇහැට කිසිම හානියක් නැති, විෂ සහිත නොවන (non-toxic) ද්‍රව්‍යයක්. හරියට රෙද්දක පාට ගානවා වගේ, මේකෙන් ඇහැ ඇතුළේ තියෙන සමහර දේවල් අපිට පැහැදිලිව බලාගන්න පාට කරනවා වගේ වැඩක් තමයි වෙන්නේ.

මේක සාමාන්‍යයෙන් එන්නේ ක්‍රම දෙකකට:

  • කඩදාසි පටි (Strips): තුනී කඩදාසි පටියක අග්‍රයේ මේ ඩයි එක ගාලා තියෙනවා. දොස්තර මහත්තයා මේ පටියේ අග පොඩ්ඩක් සේලයින් (saline) වගේ දියරයකින් තෙත් කරලා, ඔයාගේ ඇසේ යට ඇසිපිය ඇතුළට හෙමින් තියනවා.
  • අක්ෂි බිංදු (Eye drops): සමහර වෙලාවට මේක ඩ්‍රොප්ස් එකක් විදිහටත් එනවා.

මේ දෙකෙන් කොයි විදිහට දැම්මත්, ඔයා ඇහැ පියහමනකොට මේ ඩයි එක කඳුළු එක්ක මුසු වෙලා ඇහැ පුරාම පැතිරෙනවා.

ඇයි දොස්තරවරු මේක පාවිච්චි කරන්නේ?

Fluorescein කියන්නේ අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙක්ට හරියට රහස් පරීක්ෂකයෙක්ට උදව්වෙන උපකරණයක් වගේ. සාමාන්‍ය ඇහැට නොපෙනෙන ගොඩක් දේවල් මේකෙන් හෙළිදරව් කරගන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්‍රධානම හේතු මොනවද කියලා.

භාවිතා කරන අවස්ථාව සිද්ධ වෙන්නේ මොකක්ද?
ඇසේ මතුපිට සීරීම් හඳුනාගන්න (Corneal Abrasions) ඇහැට දූවිල්ලක්, කුඩා කෘමියෙක් ගියාම, නැත්නම් නියපොත්තක් වැදුනම ඇහැ හීරෙන්න පුළුවන්. මේ සීරීම් සාමාන්‍ය විදිහට පේන්නේ නෑ. Fluorescein දැම්මම, ඇසේ නිරෝගී කොටස් වලින් මේ ඩයි එක සේදිලා යනවා, ඒත් සීරීමක් හෝ තුවාලයක් තියෙන තැනක මේ කහ පාට රැඳෙනවා. දොස්තර මහත්තයා විශේෂ නිල් පාට ආලෝකයක් (cobalt blue light) ඇල්ලුවම, ඒ රැඳුණු තැන දීප්තිමත් කොළ පාටට දිලිසිලා පේනවා. එතකොට හරියටම තුවාලය කොතනද, කොච්චර ලොකුද කියලා හොයාගන්න පුළුවන්.
Contact Lenses හරියටම fit ද කියලා බලන්න විශේෂයෙන්ම දෘඩ contact lenses (hard/rigid gas permeable contact lenses) දානකොට, ඒක ඇහැට හරියටම ගැලපෙනවද, කොහේහරි තද වෙනවද, නැත්නම් ඇහැයි lens එකයි අතර කඳුළු පටලය හරියට තියෙනවද කියලා බලන්න මේ ඩයි එක පාවිච්චි කරනවා.
ඇසේ පීඩනය මනිනකොට (Tonometry) ග්ලුකෝමා (Glaucoma) වගේ රෝග තියෙනවද කියලා බලන්න ඇසේ පීඩනය මනින සමහර උපකරණ (Applanation Tonometry) එක්ක මේ ඩයි එක පාවිච්චි කරනවා. ඩයි එකෙන් හැදෙන කඳුළු පටලය උපකරණයට නිවැරදිව පීඩනය මනින්න උදව් වෙනවා.
කඳුළු නාල අවහිර වෙලාද බලන්න සමහර අයගේ කඳුළු ඇහෙන් එළියට යන්නේ නැතුව එකතු වෙනවා. කඳුළු ඇහෙන් නහයට ගලාගෙන යන පාර (කඳුළු නාල) අවහිර වෙලාද කියලා බලන්න, Fluorescein ඇහැට දාලා ඒක කොච්චර වෙලාවක් ඇහැ ඇතුළේ රැඳෙනවද කියලා බලන පරීක්ෂණයක් (tear breakup time) කරනවා.

මේක පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්

Fluorescein කියන්නේ ගොඩක් ආරක්ෂිත දෙයක් වුණත්, ඕනෑම වෛද්‍ය පරීක්ෂණයකට කලින් වගේම, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දෙන්න ඕන කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා.

  • ඔයා soft contact lenses පාවිච්චි කරනවා නම්: මේක හරිම වැදගත්. මොකද මේ ඩයි එකෙන් ඔයාගේ soft contact lenses වල පාට ස්ථිරවම වෙනස් වෙන්න (stain) පුළුවන්. ඒ නිසා පරීක්ෂණයට කලින් lenses ගලවන්න ඕන.
  • ඔයාට තියෙන ආසාත්මිකතා (Allergies) ගැන: ඔයාට කලින් Fluorescein වලට, වෙනත් ඖෂධ වලට, ආහාර වලට, වෙනත් ඩයි වර්ග වලට (dyes) හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්‍රව්‍ය වලට (preservatives) ආසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම් ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
  • ඔයා ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්: සාමාන්‍යයෙන් ගර්භණී සමයේදී මේක ආරක්ෂිතයි කියලා සැලකුණත්, ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
  • ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්: මේ ගැනත් ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

මේ දේවල් කලින්ම කිව්වම, දොස්තර මහත්තයාට ඔයාට වඩාත්ම සුදුසු සහ ආරක්ෂිතම දේ තීරණය කරන්න පුළුවන්.

මේකෙන් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?

Fluorescein සම්බන්ධයෙන් දරුණු අතුරු ආබාධ දකින්න ලැබෙන්නේ බොහොම කලාතුරකින්. ඒත් මොනවද වෙන්න පුළුවන් දේවල් කියලා දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි.

මතක තියාගන්න, මේක දොස්තර කෙනෙක් හෝ පුහුණු වෛද්‍ය වෘත්තිකයෙක් විතරක් ඇස් පරීක්ෂාවකදී පාවිච්චි කරන දෙයක්. ඔයාට මේක ගෙදර ගෙනියන්න දෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා dose එකක් miss වෙනවා, වැඩිපුර ගන්නවා වගේ ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්නේ නෑ.

වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට/ETU එකට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ (කලාතුරකින් සිදුවන)
දරුණු ආසාත්මිකතා (Allergic Reactions) සමේ පලු දැමීම, දදයක් වැනි වීම (hives), අධික කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ ලක්ෂණයක් ඇති වුණොත් ඒක හදිසි තත්ත්වයක්. ඒත් මේක Fluorescein වලින් වෙන්නේ ඉතාම කලාතුරකිනි.
සාමාන්‍යයෙන් බය වෙන්න දෙයක් නැති, ඒත් දිගටම තිබුනොත් වෛද්‍යවරයාට කියන්න ඕන දේවල්
කඳුළු කහ පාටට පැවතීම Fluorescein දැම්මට පස්සේ විනාඩි කිහිපයකට හෝ පැය කිහිපයකට ඔයාගේ කඳුළු කහ පාටට එන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ටික වෙලාවකින් ඒක නැතිවෙලා යනවා. නාසයෙන් දියරයක් ආවොත් ඒකත් කහ පාට වෙන්න පුළුවන්.
Soft Contact Lenses වල පාට වෙනස් වීම මම කලිනුත් කිව්වා වගේ, soft contact lenses දාලා තියෙනකොට මේක දැම්මොත් ඒකෙ පාට ස්ථිරවම වෙනස් වෙන්න (stain) පුළුවන්. ඒකයි පරීක්ෂණයට කලින් lenses ගලවන්න කියන්නේ.

Fluorescein පාවිච්චි කළාට පස්සේ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්

වැදගත්ම දේ තමයි ඔයා soft contact lenses පාවිච්චි කරනවා නම්, Fluorescein දාලා අඩුම තරමේ පැයක් යනකල් ආයෙත් lenses දාන්න එපා. සමහරවිට දොස්තර මහත්තයා ඊටත් වඩා වැඩි වෙලාවක් ඉන්න කියයි. මොකද ඇහැ ඇතුළේ ඉතුරු වෙලා තියෙන ඩයි එකෙන් ඔයාගේ lens එක ස්ථිරවම කහ පාට වෙන්න පුළුවන්. ඔබේ වෛද්‍යවරයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.

ඔයාගේ කඳුළු කහ පාටට තියෙන නිසා, ටිෂූ එකකින් පිහදැම්මොත් ඒකෙත් කහ පාට ගෑවෙයි. ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්, බයවෙන්න එපා. ඒ වගේම, ඇහැට ඩ්‍රොප්ස් දැම්මම පොඩි දැවිල්ලක් වගේ දැනුනත්, ඒක තත්පර කිහිපයකින් නැතිවෙලා යනවා.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • Fluorescein කියන්නේ ඇසේ මතුපිට සීරීම්, තුවාල වගේ දේවල් හඳුනාගන්න දොස්තරවරු පාවිච්චි කරන ආරක්ෂිත කහ පාට ඩයි එකක්.
  • මේක පාවිච්චි කරන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී වෛද්‍යවරයෙක් විසින් විතරයි. ගෙදර පාවිච්චියට දෙන ඖෂධයක් නෙවෙයි.
  • පරීක්ෂාවට කලින් ඔයාට තියෙන අසාත්මිකතා (allergies) ගැන, ඔයා ගර්භණී නම් හෝ කිරිදෙන මවක් නම්, සහ ඔයා contact lenses පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
  • පරීක්ෂාවෙන් පස්සේ ටික වෙලාවකට කඳුළු කහ පාටට යන එක සාමාන්‍ය දෙයක්.
  • Soft contact lenses පාවිච්චි කරනවා නම්, Fluorescein දැම්මට පස්සේ අඩුම තරමේ පැයක්වත් ආයෙත් lenses දාන්න එපා. ඔබේ වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.

fluorescein, fluorescein sinhala, ඇස් පරීක්ෂාව, ඇහැට දාන කහ දියරය, ඇසේ සීරීම්, contact lens, අක්ෂි පරීක්ෂාව

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 8 + 6 =