සමහර වෙලාවට අපේ හිතට දැනෙන දුක, කනස්සල්ල, එහෙමත් නැත්නම් සමහර දේවල් ගැන අනවශ්ය විදිහටම හිතෙන එක (Obsessive-Compulsive Disorder - OCD) වගේ තත්ත්වයන් එක්ක ජීවත් වෙන එක හරිම අමාරුයි නේද? මේ වගේ අවස්ථාවකදී ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ මානසික සෞඛ්යය යහපත් කරන්න උදව්වක් විදිහට Fluoxetine වගේ බෙහෙතක් නියම කරන්න පුළුවන්. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරද්දී දැනගෙන ඉන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් ගැන.
මේ Fluoxetine කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Fluoxetine කියන්නේ විෂාදිය (Depression), අධික කාංසාව (Anxiety), OCD (Obsessive-Compulsive Disorder), සහ සමහර ආහාර ගැනීමේ අක්රමිකතා (Eating Disorders) වැනි තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න දෙන ඖෂධයක්.
අපේ මොළයේ තියෙනවා සෙරටොනින් (Serotonin) කියලා රසායනික ද්රව්යයක්. මේක අපේ මනෝභාවය, සතුට, නින්ද වගේ දේවල් පාලනය කරන්න උදව් වෙනවා. සමහර වෙලාවට මේ සෙරටොනින් මට්ටම අඩුවුණාම තමයි අපිට විෂාදිය වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්නේ. Fluoxetine බෙහෙතෙන් කරන්නේ මොළයේ මේ සෙරටොනින් ප්රමාණය වැඩි කරලා, අපේ මනෝභාවය යහපත් මට්ටමක තියාගන්න උදව් කරන එකයි. මේ බෙහෙත අයිති වෙන්නේ SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයටයි.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට Fluoxetine නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දැනගන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
| රෝගී තත්ත්වය හෝ වෙනත් කරුණු | සැළකිලිමත් විය යුතු දේ |
|---|---|
| Bipolar Disorder (බයිපෝලර් රෝගය) හෝ පවුලේ ඉතිහාසය | මෙම ඖෂධය මගින් සමහරවිට අධික ක්රියාකාරී මානසික තත්ත්වයන් (Manic episodes) ඇතිවිය හැක. |
| ලේ ගැලීමේ රෝග (Bleeding disorders) | මෙම ඖෂධය ලේ ගැලීමේ අවදානම තරමක් වැඩි කළ හැක. |
| ග්ලුකෝමා (Glaucoma) | ඇසේ පීඩනයට බලපෑම් ඇතිවිය හැක. |
| හෘද රෝග, අක්මා රෝග, තයිරොයිඩ් රෝග | මෙම රෝග තත්ත්වයන් සමග ඖෂධයේ ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් විය හැක. |
| ලේ වල සෝඩියම් (Sodium) මට්ටම අඩු වීම | මෙම ඖෂධය මගින් සෝඩියම් මට්ටම තවත් අඩු කළ හැක. |
| අපස්මාරය (Seizures) | අපස්මාර තත්ත්වය කෙරෙහි බලපෑම් ඇතිවිය හැක. |
| සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, සැලසුම් හෝ උත්සාහයන් | මෙය ඉතා වැදගත්. ඖෂධය පටන්ගැනීමේදී මෙම සිතුවිලි සමහරවිට වැඩිවිය හැකි නිසා දොස්තර දැනුවත් විය යුතුය. |
| MAOI කාණ්ඩයේ ඖෂධ ගැනීම | මෙම ඖෂධ දෙවර්ගය එකට ගැනීම ඉතා භයානක විය හැක. |
| ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන ඖෂධ ගැනීම (උදා: Warfarin) | ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩිවිය හැක. |
| ගැබිනියක් වීම, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම හෝ මව්කිරි දීම | මෙම අවස්ථාවලදී ඖෂධය නියම කරන්නේ ඉතා සැලකිල්ලෙනි. |
| Fluoxetine හෝ වෙනත් ඖෂධ, ආහාර වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) | ආසාත්මික ප්රතික්රියා වළක්වා ගැනීමට මෙය වැදගත් වේ. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
- මේක සතියකට වරක් ගන්නා කරලක්. දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට, සතියේ එකම දවසේ මේ බෙහෙත ගන්න මතක තියාගන්න. දින දර්ශනයක හරි ලකුණු කරගන්න එක හොඳ අදහසක්.
- වතුර වීදුරුවක් එක්ක මේ කරල සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. කවදාවත් මේ කරල කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා.
- මේක කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. ඒකෙන් ගැටළුවක් වෙන්නේ නෑ.
- වැදගත්ම දේ: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම මේ බෙහෙත නවත්වන්න එපා. එහෙම නැවැත්තුවොත් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ආයෙත් දරුණු වෙන්න හෝ වෙනත් අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
අවධානයට: ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි නියම කරලා තියෙන්නේ. ඒ නිසා කවදාවත් මේක අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට සතියේ බෙහෙත ගන්න නියමිත දවසේම ඒක මඟහැරුණා කියලා මතක් වුණොත්, මතක් වුණ ගමන් ඒ වේල ගන්න. හැබැයි දවස පහු වෙලා නම්, මතක් වුණ ගමන් අරගෙන, ඊළඟ සතියේ ඉඳන් අලුත් දවසට ඔයාගේ සතිපතා බෙහෙත ගන්න දවස හදාගන්න. කවදාවත් එකපාර වේල් දෙකක් බොන්න එපා. හැම වේලක් අතරම හරියටම සතියක පරතරයක් තියෙන්න ඕන.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
Fluoxetine කියන්නේ වෙනත් ඖෂධ එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයට කියන එක හරිම වැදගත්.
කවදාවත් එකට ගන්න හොඳ නැති බෙහෙත්: MAOI කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (උදා: Carbex, Parnate), Thioridazine, Pimozide, Linezolid වගේ බෙහෙත් මේ එක්ක ගැනීමෙන් ඉතා දරුණු, ජීවිතයට පවා හානි විය හැකි අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මීට අමතරව, පහත සඳහන් දේවල් එක්කත් ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- මත්පැන්
- වේදනා නාශක (Aspirin, Ibuprofen, Naproxen වැනි NSAIDs)
- ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන වෙනත් ඖෂධ (Warfarin)
- වෙනත් විෂාදියට හෝ කාංසාවට දෙන ඖෂධ
- ඉරුවාරදයට දෙන සමහර ඖෂධ (Triptans)
- සමහර අතිරේක (Supplements) - උදා: St. John's wort
- නිදිමත ඇතිකරන ඖෂධ
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් එකක්ම, පාරම්පරික ඖෂධයක්ම, අතිරේකයක්ම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් ගන්නවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- මනෝභාවයේ වෙනස්කම්: බෙහෙත පටන් ගත්තට පස්සේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙනවද, වැඩි වෙනවද කියලා බලන්න. විශේෂයෙන්ම, අලුතින් හෝ දරුණු ලෙස සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි එනවා නම්, කලින්ට වඩා දුකක්, කේන්තියක්, කලබල ගතියක් දැනෙනවා නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න. මේවා ප්රතිකාර පටන් ගත්ත මුල් කාලයේදී හෝ මාත්රාව වෙනස් කළ විට බහුලව දකින්න පුළුවන්.
- නිදිමත ගතිය/කරකැවිල්ල: ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්රියා කරවන එක වගේ අවධානයෙන් කරන්න ඕන වැඩ වලින් වළකින්න. එකපාරටම හිටගන්නකොට හෝ වාඩිවෙනකොට පරිස්සම් වෙන්න.
- මත්පැන්: බෙහෙත ගන්න කාලේදී මත්පැන් පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- කට වේළීම: කට වේළෙන එකට සීනි නැති චුයින්ගම් එකක් හපන එක, වතුර ටික ටික බොන එක උදව් වෙයි.
- දියවැඩියාව: ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත ලේ වල සීනි මට්ටමට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා අවශ්ය උපදෙස් ගන්න.
දකින්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
හැම බෙහෙතකම වගේ මේකෙත් අතුරු ආබාධ තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම ඒවා එන්නේ නෑ.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| අසාමාන්ය ලේ ගැලීම් | කළු හෝ තාර වගේ මළපහ, කෝපි කුඩු වගේ වමනය, මුත්රා රතු/තද දුඹුරු පැහැ වීම, හමේ රතු/දම් පාට පුල්ලි. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් හෝ අක්රමවත්ව ගැහීම, කරකැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| සෙරටොනින් සින්ඩ්රෝමය (Serotonin Syndrome) | කලබල ගතිය, හිතේ ව්යාකූල බව, අධික දහඩිය, උණ, මස්පිඩු තදවීම, වමනය, පාචනය. |
| සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි | තමාට හානි කරගැනීමේ සිතුවිලි, විෂාදිය තත්ත්වය දරුණු වීම. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න | |
| නොසන්සුන්කම, කාංසාව | පාචනය, ඔළුවේ කැක්කුම, ඔක්කාරය, කට වේළීම |
| නින්ද නොයාම හෝ අධික නින්ද | අධික දහඩිය දැමීම, වෙව්ලීම, ලිංගික ආශාව හෝ ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් වීම. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Fluoxetine කියන්නේ විෂාදිය, කාංසාව වගේ තත්ත්වයන්ට දෙන, වෛද්ය උපදෙස් මතම ගතයුතු බෙහෙතක්. දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම නවත්වන්න එපා.
- මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයා ගන්නා සියලුම බෙහෙත් ගැන සහ ඔයාට තියෙන සියලුම රෝග තත්ත්වයන් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත ගන්න මුල් කාලයේදී හිතේ වෙනස්කම්, විශේෂයෙන්ම සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි ගැන අවධානෙන් ඉන්න. එසේ සිදුවුවහොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- බෙහෙත ගන්නා විට මත්පැන් පානයෙන් වළකින්න. නිදිමත ගතිය ඇතිවිය හැකි නිසා අවධානය අවශ්ය වැඩ වලදී ප්රවේශම් වන්න.
- ඔයාට මොනම හරි ගැටලුවක්, අතුරු ආබාධයක් ආවොත්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. අන්තර්ජාලයෙන් විසඳුම් හොයන්නේ නැතුව, වෛද්ය උපදෙස්ම පතන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න