නින්ද කියන්නේ අපේ ජීවිතේට නැතුවම බැරි දෙයක්. ඒත් සමහර වෙලාවට විවිධ හේතු නිසා රෑට නින්ද නොයන එක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නයක්. මේ විදිහට නින්ද නොයන එකට අපි කියන්නේ 'ඉන්සොම්නියා' (insomnia) කියලා. මේ වගේ අවස්ථාවකදී, දොස්තර මහත්තයෙක් සමහරවිට ඔයාට කෙටි කාලයකට පාවිච්චි කරන්න නින්ද යන බෙහෙතක් නියම කරන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ බෙහෙතක් තමයි ෆ්ලුරැසිපෑම් (Flurazepam) කියන්නේ. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ බෙහෙත ගැන ඔයා දැනගන්නම ඕන දේවල් මොනවද කියලා.
නින්දේ චක්‍ර (Sleep Cycles)
නින්දට යන වෙලාව හෝ අවදි වන වෙලාව අනුව නියමිත නින්දේ චක්‍ර ගණනය කරන්න
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ෆ්ලුරැසිපෑම් (Flurazepam) කියන්නේ නින්ද නොයන එකට (insomnia) ප්‍රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේක ගත්තම ඔයාට ඉක්මනට නින්ද යන්නත්, රාත්‍රිය පුරාම හොඳින් නිදාගන්නත් උදව් වෙනවා.
හැබැයි මතක තියාගන්න, මේක සාමාන්‍යයෙන් දොස්තර මහත්වරු නියම කරන්නේ කෙටි කාලයකට විතරයි. මේක අයිති වෙන්නේ බෙන්සොඩයසපීන (Benzodiazepines) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට. මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන්ටත් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මේ ගැන ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| රෝගී තත්ත්වය හෝ වෙනත් කරුණ | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| ග්ලුකෝමා (Glaucoma) රෝගය | මෙම බෙහෙත ඇසේ පීඩනයට බලපෑම් කළ හැකියි. |
| මත්ද්‍රව්‍ය හෝ මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීමේ ඉතිහාසයක් | මෙම බෙහෙතටද යම් ඇබ්බැහි වීමේ හැකියාවක් ඇත. |
| වකුගඩු හෝ අක්මාවේ රෝග | ශරීරයෙන් බෙහෙත් ඉවත් කිරීමේ ක්‍රියාවලියට බලපෑම් ඇතිවිය හැකියි. |
| පෙනහළු හෝ හුස්ම ගැනීමේ රෝග (උදා: ඇදුම - Asthma) | මෙම බෙහෙත හුස්ම ගැනීම තරමක් දුර්වල කළ හැකියි. |
| මානසික රෝග (විශේෂයෙන් විශාදය - Depression) | සමහර විට මානසික තත්ත්වය වෙනස් වීමට බලපෑ හැකියි. |
| මයස්තීනියා ග්‍රේවිස් (Myasthenia gravis) හෝ පාකින්සන් (Parkinson's) රෝගය | මෙම රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න වීමට ඉඩ ඇත. |
| ඔබට හෝ පවුලේ කෙනෙකුට සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි තිබී ඇත්නම් | මෙය ඉතා වැදගත් තොරතුරකි. |
| ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ මව්කිරි දෙන්නේ නම් | මෙම බෙහෙත කුස තුළ සිටින දරුවාට හානිකර විය හැකි අතර මව්කිරි වලටද එකතු විය හැක. |
| වෙනත් බෙහෙත්, කෑම වර්ග හෝ වර්ණක වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) | ඔබට මෙම බෙහෙතටද ආසාත්මිකතාවයක් ඇතිවීමේ ඉඩකඩ පරීක්ෂා කිරීමට. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන හරියටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දුන්න විදිහටමයි. වතුර වීදුරුවක් එක්ක පෙත්ත බීමට ගන්න. බෙහෙත් කොළයේ තියෙන උපදෙස් පිළිපදින්න. කිසිම වෙලාවක නියමිත මාත්‍රාවට වඩා වැඩියෙන් බොන්න එපා. ඒ වගේම තමයි, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම මේක නවත්තන්නත් එපා. එහෙම කළොත් ඔයාට දරුණු ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
අධිමාත්‍රාවක් (Overdose) ගත්තොත්?
ඔයා මේ බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තා කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේක හදිසි අවස්ථාවක් විදිහට සලකන්න.
තව දෙයක්, මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඒ නිසා ඔයාගේ යාළුවෙක්ටත් ඔයාට වගේම නින්ද නොයන ප්‍රශ්නයක් තිබුණත්, කවදාවත් මේ බෙහෙත අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණ ගමන් ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණ මාත්රාව අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
ෆ්ලුරැසිපෑම් කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, මත්පැන් වගේ දේවල් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා මේ ගැනත් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- විශේෂයෙන්ම මේ දේවල් එක්ක එකට ගන්න එපා:
- කැස්සට දෙන සමහර වේදනා නාශක (Opioid වර්ගයේ බෙහෙත්)
- සෝඩියම් ඔක්සිබේට් (Sodium oxybate)
- මේ දේවල් එක්ක පාවිච්චි කරද්දීත් ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න ඕන:
- මත්පැන් (Alcohol)
- අසාත්මිකතා, කැස්ස, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට දෙන බෙහෙත් (Antihistamines)
- මානසික සන්සුන් වීමට හෝ නින්දට දෙන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
- විශාදයට දෙන බෙහෙත් (උදා: amitriptyline, fluoxetine)
- දිලීර නාශක (උදා: ketoconazole)
- අපස්මාරයට දෙන බෙහෙත් (උදා: carbamazepine)
- ශල්‍යකර්ම වලදී දෙන නිර්වින්දන ඖෂධ
- වේදනාවට දෙන ඔපියොයිඩ් (Opioid) වර්ගයේ බෙහෙත්
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ, අතිරේක ආහාර ඇතුළුව) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න අමතක කරන්න එපා.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ඔයාගේ ආරක්ෂාවටත්, බෙහෙතෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්නත් මේ කරුණු ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
පසුදා ඇතිවිය හැකි නිදිමත ගතිය
මේ බෙහෙත ගත්තට පස්සේ, ඔයා අඩුම තරමේ පැය 7-8ක් වත් එක දිගට නිදාගන්න සැලසුම් කරන්න ඕන. එහෙම නිදාගත්තත්, පහු වෙනිදා උදේටත් ඔයාට නිදිමත ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් රිය පැදවීමෙන්, මැෂින් ක්‍රියා කරවීමෙන් වගේ අවධානය අවශ්‍ය වැඩ වලින් වළකින්න.
අසාමාන්‍ය නින්දේ හැසිරීම්
මේක ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. සමහර අයට මේ බෙහෙත ගත්තට පස්සේ, නින්දෙන් බොහෝ දේවල් කරනවා, හැබැයි පහු වෙනිදා ඒ කිසිම දෙයක් මතක නැහැ. උදාහරණයක් විදිහට:
- නින්දෙන් ඇවිදින එක (Sleep walking)
- නින්දෙන් වාහන පදවන එක
- නින්දෙන් කෑම හදන එක, කන එක
- නින්දෙන් දුරකථන ඇමතුම් දෙන එක
ඔයා මේ වගේ දෙයක් කළා කියලා දැනගන්න ලැබුණොත්, වහාම බෙහෙත ගන්න එක නවත්තලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
හැසිරීමේ වෙනස්කම්
ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ අයට ඔයාගේ හැසිරීමේ යම් වෙනසක් පෙනුනොත් (උදා: කලබල ගතිය, විශාදය වැඩිවීම, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, මතකය නැතිවීම), ඒ ගැනත් වහාම වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ෆ්ලුරැසිපෑම් වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
| අතුරු ආබාධ වර්ග | |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සම මත පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු වීම (CNS depression) | හුස්ම ගැනීම සෙමින් හෝ නොගැඹුරින් සිදුවීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දැඩි නිදිමත ගතිය, සිහි නැති ගතිය, ව්‍යාකූල බව. |
| හැසිරීමේ සහ මනෝභාවයේ වෙනස්කම් | කලබල ගතිය, නොසන්සුන්කම, මානසික අවපීඩනය, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි. |
| අසාමාන්‍ය නින්දේ හැසිරීම් | නින්දෙන් රිය පැදවීම, ආහාර ගැනීම වැනි ඔබට මතක නැති ක්‍රියාකාරකම්. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| කරකැවිල්ල (Dizziness) | හිස කැරකෙනවා වගේ දැනීම. |
| පසුවදාටත් පවතින නිදිමත ගතිය | උදෑසන අවදි වූ පසුවත් නිදිමත ගතිය පැවතීම. |
| සමබරතාවය නැති වීම (Loss of balance) | ඇවිදින විට හෝ සිටගෙන සිටින විට පැකිලීම. |
බෙහෙත් තියාගන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත දරුවන්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක, ආරක්ෂිතව තියන්න. මේ බෙහෙතට ඇබ්බැහි වීමේ හැකියාවක් තියෙන නිසා, සොරකම් වලින් ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන් තැනක තියන එක වැදගත්.
පාවිච්චි නොකරන, ඉතුරු වුණු බෙහෙත් පෙති තියෙනවා නම්, ඒවා කුඩු කරලා පාවිච්චි කරපු කෝපි කුඩු, පූසන්ගේ වැලි (cat litter) වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, හොඳින් පියන වහන්න පුළුවන් භාජනයක දාලා ඉවත දාන්න. කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (expiration date) පැනපු බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ෆ්ලුරැසිපෑම් (Flurazepam) කියන්නේ නින්ද නොයන ගැටලුවට දෙන කෙටි කාලීන ප්‍රතිකාරයක්.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත එකපාරටම නතර කරන්න එපා.
- මේ බෙහෙත ගත්තට පස්සේ මත්පැන් බොන්න, වාහන පදවන්න, අවධානය අවශ්‍ය වැඩ කරන්න එපා.
- ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග සහ ඔයාට තියෙන රෝගී තත්ත්වයන් ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
- නින්දෙන් අසාමාන්‍ය ලෙස හැසිරීම, මනෝභාවයේ දරුණු වෙනස්කම් වැනි දේවල් දුටුවොත් වහාම වෛද්‍යවරයාට දන්වන්න.
- මේ බෙහෙත හැමවිටම දරුවන්ට සහ අන් අයට ළඟා විය නොහැකි ආරක්ෂිත තැනක තබන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.