ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ හිතවත් කෙනෙක්ට පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකාවක් (prostate cancer) තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වද? එහෙම රෝග තීරණයක් එක්ක ජීවිතේට මුහුණ දෙන එක ලේසි දෙයක් නෙවෙයි කියලා මම දන්නවා. ඒත් එක්කම දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ෆ්ලුටමයිඩ් (Flutamide) කියන බෙහෙත පටන් ගන්න කියන්න ඇති. අලුත් බෙහෙතක් පටන් ගන්නකොට ඒ ගැන අපේ හිතේ එක එක ප්රශ්න, බය ඇතිවෙන එක සාමාන්යයි. ඉතින් අපි අද මේ ෆ්ලුටමයිඩ් (Flutamide) කියන බෙහෙත ගැන, ඒක අපේ ඇඟට මොකද කරන්නේ, ඒකෙන් වෙන්න පුළුවන් හොඳ නරක මොනවද, ඒක පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
හරියටම මොකක්ද මේ ෆ්ලුටමයිඩ් (Flutamide) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ෆ්ලුටමයිඩ් (Flutamide) කියන්නේ පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකාවට (prostate cancer) ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේක පෙත්තක් විදිහට තමයි එන්නේ.
දැන් අපි බලමු මේක ඇඟ ඇතුළේ වැඩ කරන්නේ කොහොමද කියලා. හිතන්නකෝ පුරස්ථි ග්රන්ථියේ තියෙන පිළිකා සෛල හරියට පොඩි පැළ වගයක් වගේ කියලා. මේ පැළ ටිකට ලොකු වෙන්න, පැතිරෙන්න "පෝෂණය" ඕන වෙනවා. පිරිමි කෙනෙක්ගේ ඇඟේ හැදෙන ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (testosterone) කියන හෝමෝනය තමයි මේ පිළිකා සෛලවල ප්රධානම පෝෂණය. ඒ කියන්නේ, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (testosterone) තියෙනකල් පිළිකාව දිගටම වර්ධනය වෙනවා.
ඉතින් මේ ෆ්ලුටමයිඩ් (Flutamide) බෙහෙතෙන් කරන්නේ හරිම සරල දෙයක්. ඒක ඇඟට ගියාම, අර පිළිකා සෛලවලට ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (testosterone) හෝමෝනයෙන් ලැබෙන පණිවිඩය, ඒ කියන්නේ "වර්ධනය වෙන්න" කියන පණිවිඩය බ්ලොක් කරනවා. හරියට පිළිකා සෛලවලට කෑම ලැබෙන පාර වහලා දානවා වගේ වැඩක්. එතකොට පිළිකා සෛලවලට වර්ධනය වෙන්න, පැතිරෙන්න තියෙන හැකියාව අඩු වෙනවා, නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නැවතිලා යනවා. මේක තමයි මේ බෙහෙතේ මූලිකම ක්රියාව.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට ෆ්ලුටමයිඩ් (Flutamide) දෙන්න කලින්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දැනගන්න ඕන. මොකද සමහර ලෙඩ රෝග තියෙන අයට මේ බෙහෙත දෙනකොට ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඒ නිසා, පහළ තියෙන දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මේවා හංගන්න එපා, මොකද ඒක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට හරිම වැදගත්.
| ඔබට තිබෙන තත්ත්වය | ඇයි ඒක දොස්තර මහත්තයට කියන්න වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| දියවැඩියාව (Diabetes) | මේ බෙහෙත නිසා ලේ වල සීනි මට්ටම වැඩිවෙන්න පුළුවන්. දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක්ට මේක ප්රශ්නයක් වෙන්න පුළුවන් නිසා දොස්තර මහත්තයා ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න ඕන. |
| අක්මාවේ රෝග (Liver disease) | ෆ්ලුටමයිඩ් (Flutamide) බෙහෙත අක්මාවට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. දැනටමත් අක්මාවේ ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත නිසා ඒක තවත් දරුණු වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. |
| දුම්පානය කිරීම (Tobacco use) | දුම්පානය සමහර බෙහෙත් වර්ග ඇඟේ ක්රියාත්මක වෙන විදිහට බලපානවා. ඒ නිසා ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම් ඒ බව කියන්න. |
| G6PD ඌනතාවය වැනි රුධිර රෝග | Glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) ඌනතාවය හෝ Hemoglobin M disease වගේ රුධිරයට සම්බන්ධ දුර්ලභ රෝග තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත නිසා රුධිර සෛල වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. |
| ඕනෑම ආකාරයක අසාත්මිකතාවක් (Allergy) | ඔයාට ෆ්ලුටමයිඩ් (Flutamide) වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවක් (allergy) තියෙනවා නම් ඒක අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. |
| ඔබේ සහකාරිය ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් | මේක හරිම වැදගත් කාරණයක්. මේ බෙහෙත නිසා නූපන් දරුවාට බරපතළ හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන දොස්තර මහත්තයත් එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
බෙහෙතකින් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම් ඒක නියමිත විදිහටම පාවිච්චි කරන්න ඕන.
- මේ බෙහෙත පෙත්තක් විදිහට එන්නේ. ඒක වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න.
- දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියන විදිහටම, නියමිත වෙලාවට හැමදාම බෙහෙත ගන්න. සාමාන්යෙන් දවසකට තුන් පාරක්, පැය 8න් 8ට තමයි මේක ගන්න කියන්නේ. ඔයාට පහසු වෙලාවක් හදාගෙන, හැමදාම ඒ වෙලාවටම ගන්න උත්සාහ කරන්න.
- කවදාවත් දොස්තර මහත්තයා කියන්නේ නැතුව බෙහෙත නවත්වන්න එපා. ඔයාට හොඳයි වගේ දැනුනත්, ප්රතිකාර සම්පූර්ණ කරන එක වැදගත්.
- මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා ඒ ගැන විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්යයි.
වැදගත්ම දේ: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තියෙන වෙන කෙනෙක්ට වුනත් මේ බෙහෙත දෙන්න එපා. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුනොත් මොකද කරන්නේ?
අපිට හැමෝටම සමහර වෙලාවට බෙහෙත් බොන්න අමතක වෙනවා. එහෙම වුනොත් කලබල වෙන්න එපා.
- ඔයාට මතක් වුන ගමන්ම අමතක වුන බෙහෙත් වේල ගන්න.
- හැබැයි, ඔයාට මතක් වෙද්දී ඊළඟ බෙහෙත් වේල බොන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුන වේල අතෑරලා දාලා, ඊළඟ වේල විතරක් නියමිත වෙලාවට ගන්න.
- කවදාවත්, කිසිම හේතුවක් නිසා බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න එපා (double dose). එහෙම කරොත් බෙහෙත් වැඩිවෙලා අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
වැරදිලා හරි බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත්?
එහෙම දෙයක් වුනොත්, ඒක සුළුවෙන් තකන්න එපා. වහාම ක්රියාත්මක වෙන්න ඕන.
- වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
- එහෙම නැත්නම්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU - Emergency Treatment Unit) යන්න. යනකොට ඔයා ගත්ත බෙහෙත් පැකට් එකත් අරගෙන යන්න පුළුවන් නම් ගොඩක් වටිනවා.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය පුරාවටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාව නිරීක්ෂණය කරයි. ඒ වගේම ඔයත් සමහර දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
ලේ වල සීනි මට්ටම (Blood Sugar)
මේ බෙහෙත නිසා සමහර අයගේ ලේ වල සීනි මට්ටම වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට දැනටමත් දියවැඩියාව තියෙනවා නම් මේ අවදානම වැඩියි. ඒ නිසා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, සීනි මට්ටම පාලනය කරගන්න කෑම බීම වල වෙනසක් කරන්න ඕනද, නැත්නම් දියවැඩියා බෙහෙත් වල වෙනසක් කරන්න ඕනද කියලා උපදෙස් ගන්න.
ගර්භණීභාවය සහ උපත් ආබාධ (Pregnancy and Birth Defects)
මේක හරිම වැදගත් සහ සංවේදී කාරණයක්.
මේ බෙහෙත ගන්න කෙනෙක්ගේ සහකාරිය ගැබ් ගත්තොත්, නූපන් දරුවාට බරපතළ උපත් ආබාධ (serious birth defects) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒක ඉතාම ඉහළ අවදානමක්.
ඒ නිසා, ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ, ඔයාගේ සහකාරිය ගැබ් ගැනීමේ හැකියාවක් තියෙන කෙනෙක් නම්, ලිංගිකව එකතු වෙන හැම වාරයකදීම අනිවාර්යයෙන්ම කොන්ඩමයක් (condom) පාවිච්චි කරන්න. මේ ගැන කිසිම ලැජ්ජාවක් නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා තවත් උපදෙස් ගන්න.
වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයා ෆ්ලුටමයිඩ් (Flutamide) ගන්නකොට, වෝෆරින් (Warfarin) වගේ ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත් එක්ක ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා මත්පැන් පානය කරනවා නම්, දුම්පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ෆ්ලුටමයිඩ් (Flutamide) වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නැහැ. සමහර ඒවා බරපතළයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි. වැදගත්ම දේ තමයි මේවා ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක.
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතළ අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අතුරු ආබාධය | රෝග ලක්ෂණ |
| අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| අක්මාවට හානි වීම (Liver injury) | බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, ලා පාට මළපහ, තද කහ හෝ දුඹුරු මුත්රා, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| මෙතීමොග්ලොබිනීමියා (Methemoglobinemia) | හිසරදය, අධික තෙහෙට්ටුව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ඔක්කාරය, වමනය, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, සම හෝ තොල් නිල් පැහැ වීම. |
| හිමොලයිටික් ඇනීනියා (Hemolytic anemia) | අධික තෙහෙට්ටුව, කරකැවිල්ල, හිසරදය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, තද පැහැති මුත්රා, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතළ නැති, ඒත් දිගටම තිබුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් |
|---|
| පාචනය (Diarrhea) |
| ඇඟට එන හදිසි රස්නය (Hot flashes) |
| කෑම අරුචිය (Loss of appetite) |
| ඔක්කාරය (Nausea) |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙලා නැහැ. ඔයාට මේවායින් පිට අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත් ටික කොහෙද ආරක්ෂිතව තියන්නේ?
බෙහෙත් ආරක්ෂිතව තියාගන්න එකත් ප්රතිකාරයේම කොටසක්.
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහු නොවෙන තැනක තියන්න.
- සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර (ෆැරන්හයිට් 68-77) උෂ්ණත්වයක තියන්න. ඒ කියන්නේ සාමාන්ය කාමර උෂ්ණත්වය හොඳටම ඇති.
- තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. ඒ නිසා නාන කාමරේ වගේ තෙත තැන් වල බෙහෙත් තියන්න එපා.
- කල් ඉකුත් වුන (expired) බෙහෙත් කවදාවත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා ඉවත් කරන්න.
පාවිච්චි නොකරන බෙහෙත් ඉවත් කරන එකත් පරිස්සමෙන් කරන්න ඕන. හොඳම දේ තමයි ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන එක. සමහර ෆාමසි වල පරණ බෙහෙත් භාරගන්න වැඩසටහන් තියෙනවා. එහෙම නැත්නම්, බෙහෙත් පෙති ටික බෝතලෙන් එළියට අරන්, පාවිච්චි කරපු තේ කොළ, කෝපි කුඩු, පස් වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, හොඳට කට සීල් කරපු බෑග් එකක දාලා කුණු බක්කියට දාන්න පුළුවන්. මේකෙන් වෙන කෙනෙක් අතට පත් වෙන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ෆ්ලුටමයිඩ් (Flutamide) කියන්නේ පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකා වර්ධනය වීම පාලනය කරන්න දෙන වැදගත් බෙහෙතක්.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත හැමදාම එකම වෙලාවට, නියමිත මාත්රාවෙන් ගන්න. වේලක් මඟහැරුනොත්, කවදාවත් වේල් දෙකක් එකට බොන්න එපා.
- අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ (ඇස් කහ වීම, තද මුත්රා), අසාත්මිකතා හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වැනි බරපතළ අතුරු ආබාධයක් ඇති වුනොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේක හරිම වැදගත්: ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න කාලයේදී, ඔයාගේ සහකාරිය ගැබ් ගැනීමේ හැකියාවක් ඇත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම කොන්ඩමයක් (condom) භාවිතා කරන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් වෙන කෙනෙක්ට දෙන්න එපා.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනම හරි ප්රශ්නයක්, ගැටලුවක්, බයක් තිබුනොත්, ඒක හිතේ තියාගෙන ඉන්නේ නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න