සමහර වෙලාවට ඔයාට සැත්කමකින් පස්සේ, එහෙම නැත්නම් වෙනත් යම් රෝගී තත්ත්වයක් නිසා සාමාන්ය විදිහට මුත්රා පිට කරන්න අපහසු වෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ වෙලාවක දොස්තර මහත්තයා ඔයාට "මුත්රා බටයක්" දාන්න ඕන කියලා කිව්වම හිතට පොඩි බයක්, කනස්සල්ලක් වගේම ලැජ්ජාවක් වුණත් දැනෙන්න පුළුවන්. "මේක කොහොමද ඇඟ ඇතුළට දාන්නේ?", "මට ගොඩක් රිදෙයිද?", "මේකත් එක්ක මම කොහොමද එදිනෙදා වැඩ කටයුතු කරගන්නේ?" වගේ ප්රශ්න ගොඩක් ඔයාගේ හිතට එනවා ඇති. මේක ගොඩක් සාමාන්ය දෙයක්. ඒ නිසාම, අපි අද මේ මුත්රා බටය, එහෙමත් නැත්නම් වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන `(Foley Catheter)` එක ගැන හැම දෙයක්ම පැහැදිලිව, සරලව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Foley Catheter එකක් කියන්නේ?
`Foley Catheter` එකක් කියන්නේ ඔයාට තනියම මුත්රා කරන්න බැරි අවස්ථාවකදී, ඔයාගේ මුත්රාශයේ (bladder) තියෙන මුත්රා (අපි pee කියලත් කියනවනේ) එළියට අරන් එකතු කරන බෑග් එකකට යවන්න පාවිච්චි කරන තුනී, නැමෙන සුළු රබර් හෝ ප්ලාස්ටික් බටයක්. මේකට `(indwelling urinary catheter)` කියලත් කියනවා.
හිතන්නකෝ මේක හරියට පාරවල් දෙකක් තියෙන පොඩි බටයක් වගේ කියලා.
1. එක පාරක් (මාර්ගයක්): මේකෙන් තමයි මුත්රාශයේ තියෙන මුත්රා බටය දිගේ ඇවිත්, ශරීරයෙන් එළියේ තියෙන මුත්රා එකතු වෙන බෑග් එකට `(collection bag)` යන්නේ.
2. අනිත් පාර (මාර්ගය): මේක සම්බන්ධ වෙන්නේ බටේ කෙළවරේ, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ මුත්රාශය ඇතුළේ තියෙන පුංචි බැලුමකට. දොස්තර මහත්තයා හරි හෙදිය හරි මේ මාර්ගය හරහා පිරිසිදු වතුර ටිකක් `(sterile water)` යවලා අර බැලුම පුම්බනවා. මෙහෙම පිම්බුවම, බටය මුත්රාශය ඇතුළේ එහා මෙහා නොවී, හරියටම රැඳිලා තියෙනවා.
ඔයා ඇහැරිලා ඉන්නකොට මේ බටයට සම්බන්ධ කරන මුත්රා බෑගය සාමාන්යයෙන් කකුලට සවි කරලා තියාගන්න පුළුවන්. රෑට නිදාගන්නකොට, ඊට වඩා ටිකක් ලොකු බෑග් එකක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒක ඇඳ ළඟින් තියෙන කොක්කක එල්ලලා හරි, බිම පැතලි තැනක තියන්න හරි පුළුවන්.
මේ `Foley Catheter` කියන උපකරණය ගොඩක් ආරක්ෂිතයි. ඕනෑම වයසක, ඕනෑම ශරීර ප්රමාණයක කෙනෙක්ට ගැලපෙන විදිහට විවිධ ප්රමාණවලින් මේවා තියෙනවා. ඒ නිසා ඒ ගැන බය වෙන්න එපා.
ඇයි අපිට මේ මුත්රා බටයක් පාවිච්චි කරන්න වෙන්නේ?
දොස්තර මහත්වරු මේ උපකරණය වැඩිපුරම පාවිච්චි කරන්නේ ඔයාට තනියම මුත්රා කරන්න බැරි අවස්ථාවලදී මුත්රාශය හිස් කරන්න. මේකට හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| හේතුව | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| මුත්රා පිටවීම පාලනය කරගන්න බැරිවීම (Urinary incontinence) | තමන්ට පාලනයකින් තොරව මුත්රා පිටවෙන අවස්ථාවලදී. |
| මුත්රා පිට නොවීම/හිරවීම (Urinary retention) | මුත්රාශය පිරිලා තිබුණත්, සම්පූර්ණයෙන්ම මුත්රා පිටකරගන්න බැරි අවස්ථාවලදී. |
| පුරස්ථි ග්රන්ථිය විශාල වීම (Prostate enlargement) | පිරිමි පාර්ශවයට බහුලව ඇතිවන මේ තත්ත්වය නිසා මුත්රා නාළය හිරවෙලා මුත්රා පිටකිරීමට බාධා ඇතිවෙනවා. |
| සැත්කම් (Surgery) | පුරස්ථි ග්රන්ථියේ හෝ ලිංගික ප්රදේශයේ කරන සැත්කම්, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් ලොකු සැත්කම් අතරතුර සහ ඉන් පසුව මුත්රාශය හිස්ව තබාගැනීමට. |
| නිර්වින්දනය (Epidural) | විශේෂයෙන් දරු ප්රසූතියේදී වගේ දෙන 'එපිඩියුරල්' නිර්වින්දනය නිසා තාවකාලිකව මුත්රාශයේ පාලනය නැති වෙන්න පුළුවන්. |
| වෙනත් භාවිතයන් | රෝහලකදී පිටවන මුත්රා ප්රමාණය හරියටම මැනගන්න, යම් අනතුරකදී ලේ ගැලීමක් පාලනය කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් මුත්රාශයට කෙලින්ම බෙහෙත් වර්ගයක් ලබාදෙන්නත් මේ බටය පාවිච්චි කරනවා. |
මේ බටය ශරීරයට ඇතුල් කරන්නේ කොහොමද? රිදෙනවද?
මේක ඇත්තටම ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. මේ ක්රියාවලිය කරන්නේ පුහුණුව ලබපු දොස්තර මහත්මයෙක් හරි හෙදියක් හරි.
1. මුලින්ම, ආසාදන වළක්වා ගන්න ඔයාගේ ලිංගික ප්රදේශය විෂබීජ නාශක දියරයකින් `(antiseptic)` හොඳින් පිරිසිදු කරනවා.
2. ඊළඟට, වේදනාව සහ අපහසුව අවම කරන්න, හිරිවැටෙන ජෙල් එකක් සහ ලිහිසි ද්රව්යයක් `(numbing gel and lubricant)` බටයේ සහ එම ප්රදේශයේ ගානවා.
3. ප්රදේශය හිරිවැටුනට පස්සේ, හරිම පරිස්සමින් බටය මුත්රා නාළය `(urethra)` දිගේ මුත්රාශය ඇතුළට යවනවා.
4. බටය මුත්රාශයට ඇතුල් වුණ ගමන්, මුත්රා ඒ හරහා ඇවිත් බෑග් එකට එකතු වෙන්න පටන් ගන්නවා.
5. ඊට පස්සේ, අපි කලින් කතා කරපු බැලුම පිරිසිදු වතුරෙන් පුම්බලා බටය ඇතුළේ සවි කරලා තියනවා.
6. අවසානයේදී, බටය සහ බෑගය ඔයාගේ කකුලට සවි කරනවා. බටය ඇදීමකට ලක්වෙලා ඔයාට අපහසුවක් ඇති නොවෙන්න, ටිකක් බුරුලට තමයි ඒක සවි කරන්නේ.
සමහර අයට මේක ඇතුල් කරනකොට පොඩි අපහසුවක්, දැවිල්ලක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් හිරිවැටෙන ජෙල් එක පාවිච්චි කරන නිසා ලොකු වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ.
ඔයාට දිගු කාලයක් මේ බටය පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලය ඔයාටම මේක දාගන්න හැටි `(self-catheterization)` කියලා දේවි.
නිවසේදී මම මේක රැකබලා ගන්නේ කොහොමද?
මේක තමයි වැදගත්ම කොටස. පිරිසිදුකම තමයි අංක එක. මොකද අපිරිසිදු වුණොත් ලේසියෙන්ම මුත්රා ආසාදන `(Urinary Tract Infection - UTI)` හැදෙන්න පුළුවන්.
අත් සහ බටය පිරිසිදුව තියාගැනීම
මුත්රා බටය හෝ බෑගය අල්ලන්න කලිනුත්, ඇල්ලුවට පස්සෙත් සබන් දාලා හොඳට අත් දෙක සෝදන්න. මේක අනිවාර්යයි. ඒ වගේම, දවසකට දෙපාරක්වත් සබන් වතුර සහ තෙත රෙදි කෑල්ලකින් බටය පිරිසිදු කරන්න. ඊට පස්සේ මෘදුව පිසදාලා වේලන්න.
මුත්රා බෑගය හිස් කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ මුත්රා බෑගය පැය දෙක තුනකට සැරයක් හිස් කරන්න ඕන. රෑට පාවිච්චි කරන ලොකු බෑගය නම් පැය 8කට සැරයක් හිස් කළාම ඇති.
- මුලින්ම හොඳට අත් සෝදන්න.
- බෑගයේ තියෙන මූඩිය (stopper) හරි clamp එක හරි අරින්න.
- බෑගයේ තියෙන මුත්රා ටොයිලට් එකට හිස් කරන්න. (සමහරවිට දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මුත්රා ප්රමාණය මනින කෝප්පයක් දීලා ඇති. එහෙමනම්, ඒකට හිස් කරලා, ප්රමාණය ලියාගෙන, ඊට පස්සේ ටොයිලට් එකට දාන්න).
- බෑගයේ මුත්රා එළියට එන තැන (drainage port) සබන් වතුරෙන් හොඳට හෝදන්න. විෂබීජ ඉවත් වෙන්න එම තැනින් පහළට පිසදමන්න.
- ඒ හරිය හොඳට පිසදාලා වේලන්න.
- ආයෙත් මූඩිය හරි clamp එක හරි වහන්න.
- අන්තිමට, ආයෙමත් හොඳට අත් දෙක සෝදන්න.
බටයත් එක්ක ජීවත් වීම ගැන පොදු ප්රශ්න
මේ බටය කොච්චර කල් පාවිච්චි කරන්න ඕනෙද?
ඒක ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව තීරණය වෙන්නේ. සමහරවිට සැත්කමකින් සුව වෙනකල් වගේ ටික කාලයකට විතරක් ඕන වෙයි. හැබැයි ස්වභාවිකව මුත්රා කරන්න බැරි තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, සති ගාණක්, මාස ගාණක් වුණත් පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. සමහර අවස්ථාවලදී, ස්ථිරවම වුණත් පාවිච්චි කරන්න වෙනවා. ඒත් ඒක ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩවලට, රැකියාවට, ගමන් බිමන් යන්න, නාන්න, පිහිනන්න, ලිංගිකව එකතු වෙන්න වගේ දේවලට බාධාවක් කරගන්න ඕන නෑ. ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා ඔයාට උපදෙස් දේවි.
එක දිගට කොච්චර කල් මේ බටය තියාගන්න පුළුවන්ද?
සාමාන්යයෙන්, එකම බටය මාස තුනකට වඩා තියාගන්නේ නෑ. මාස තුනකට සැරයක්වත් අලුත් බටයක් දාන්න ඕන.
මේකත් එක්ක නිදාගන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, කිසිම ප්රශ්නයක් නෑ. මුත්රා බෑගය ඔයාගේ මුත්රාශයට වඩා පහළ මට්ටමක තියෙන තාක්කල් ඔයාට ඕනෑම ඉරියව්වකින් නිදාගන්න පුළුවන්. හැබැයි නිදාගන්න කලින්, බටය ඇඹරිලා නැහැ නේද කියලා බලන්න. බටය ඇඹරුණොත් මුත්රා බෑග් එකට යන්නේ නෑ.
මේකෙන් ඇතිවෙන අවදානම් සහ වාසි මොනවද?
ප්රධානම වාසිය තමයි මුත්රාශය හරියට හිස් කරගන්න බැරිවීම නිසා ඇතිවෙන බරපතළ ප්රශ්න වළක්වා ගන්න පුළුවන් වීම. උදාහරණයක් විදිහට මුත්රාශය ඉදිමීම, මුත්රා ආසාදන හැදීම සහ වකුගඩු වලට ස්ථිර හානි සිදුවීම වගේ දේවල්.
ප්රධානම අවදානම තමයි මුත්රා ආසාදනයක් `(UTI)` ඇතිවීමේ හැකියාව. බටය පාවිච්චි කරන කාලය වැඩිවෙන්න වැඩිවෙන්න මේ අවදානම වැඩියි. ඒ නිසයි පිරිසිදුකම ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න කියන්නේ.
වෙනත් අවදානම්:
- මුත්රාශය ප්රදේශයේ දැවිල්ල, කැක්කුම `(bladder spasm)`
- මුත්රා නාළයට හානි සිදුවීම
- බටය වටෙන් මුත්රා කාන්දු වීම
- ලේ වහනය වීම
කවදාද මම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න ඕන?
බටය සම්බන්ධව ඔයාට ඕනෑම ප්රශ්නයක්, ගැටළුවක් ආවොත් දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න දෙපාරක් හිතන්න එපා. විශේෂයෙන්ම පහළ තියෙන ලක්ෂණ එකක් හරි තිබුණොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න. සමහරවිට ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්නත් සිදුවේවි.
| මේ ලක්ෂණ ගැන විශේෂ අවධානයෙන් ඉන්න! | |
|---|---|
| උණ (සෙල්සියස් 38 / ෆැරන්හයිට් 100.5 ට වඩා වැඩි) | ආසාදනයක ලකුණක් විය හැක. |
| මුත්රා බොර පැහැ වීම හෝ සැර ගඳක් ඒම | මෙයද ආසාදනයක් නිසා සිදුවිය හැක. |
| බටය වටේ මුත්රා කාන්දු වීම | බටය හිරවී හෝ වෙනත් ගැටළුවක් විය හැක. |
| බඩේ කැක්කුම හෝ බඩ පිරුණු ගතිය | මුත්රා හරියට පිට නොවීම නිසා විය හැක. |
| මුත්රා සමඟ ලේ හෝ ලේ කැටි පිටවීම (hematuria) | වහාම වෛද්යවරයෙකුට පෙන්විය යුතුය. |
| බෑගයට මුත්රා ගලා ඒම අඩුවීම හෝ නැවතීම | බටය හිරවී හෝ ඇඹරී තිබිය හැක. |
| බටය ඉබේම ගැලවී ඒම | එය නැවත දැමීමට උත්සාහ නොකර වහාම වෛද්යවරයා හමුවන්න. |
මුත්රා බටයක් දාන්න වුණාම හිතට අපහසුවක්, අමුත්තක් දැනෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. තමන්ගේ මුත්රා බෑග් එකක දාගෙන ඇවිදින්න වෙන එක ගැන හිතනකොට වුණත් කනස්සල්ලක් ඇතිවෙනවා. ඒත් මේක ඔයාගේ සෞඛ්යයට අත්යවශ්ය දෙයක් කියලා තේරුම් ගන්න. ටික කාලයක් යනකොට ඔයා මේකට හුරු වේවි. මේක ඔයාගේ ජීවිතේ නතර කරන්න හේතුවක් කරගන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- `Foley Catheter` එකක් කියන්නේ ඔයාට තනියම මුත්රා කරන්න බැරි අවස්ථාවලදී පාවිච්චි කරන ආරක්ෂිත වෛද්ය උපකරණයක්.
- මුත්රා ආසාදන වළක්වා ගන්න පිරිසිදුකම අතිශයින්ම වැදගත්. බටය අල්ලන්න කලින් සහ පස්සේ අනිවාර්යයෙන්ම සබන් දාලා අත් සෝදන්න.
- බටයත් එක්ක නිදාගන්න, සාමාන්ය වැඩකටයුතු කරගන්න පුළුවන්. හැබැයි බෑගය හැමවිටම මුත්රාශයට වඩා පහළින් තියාගන්න.
- උණ, මුත්රා බොරවීම, බඩේ කැක්කුම, ලේ පිටවීම වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත් කිසිම වෙලාවක පරක්කු නොකර ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- මේ ගැන ඔයාට තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක්, බයක්, කනස්සල්ලක් දොස්තර මහත්තයා එක්ක හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලය එක්ක කතා කරන්න ලැජ්ජා වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න