ඉංග්‍රීසියෙන් "Fleas" (Fleas in Sinhala) කියලා හඳුන්වන්නේ අපි කවුරුත් එදිනෙදා කතාබහේදී කියන "මැක්කන්ට" වන අතර, මැක්කන්ගේ දෂ්ට කිරීම නැත්නම් මැක්කෝ කෑමට වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව (Flea Bites) කියලා කියනවා. ගිය සතියේ මගේ සායනයට ආපු නිමල් මහත්මයාගේ කකුල් දෙකේ වළලුකර වටේටම පොඩි රතු පාට බිබිලි පොකුරු වගේ දාලා තිබුණා. එයා කිව්වේ රෑට නින්ද යන්නෙත් නැති තරමට මේ බිබිලි දරුණුවට කසනවා කියලයි. මම එයාගෙන් රෝග ඉතිහාසය ගැන විස්තර අහලා බලනකොට තමයි දැනගත්තේ, එයාලගේ ගෙදර ඉන්න සුරතල් බල්ලාත් පහුගිය දවස් ටිකේම එක දිගටම ඇඟ කසනවා කියලා. සායනික පරීක්ෂාවෙන් පස්සේ මේක මැක්කන්ගේ කෑමක් (Flea Bites) බව තහවුරු කරගෙන, කැසීම අඩු වෙන්න අවශ්ය ප්‍රතිකාර ලබා දුන්නාම එයාට ලොකු සහනයක් ලැබුණා. ඔයාගෙත් කකුල් හරියේ මේ වගේ දරාගන්න බැරි විදිහට කසන පොඩි රතු බිබිලි ඇවිත් තියෙනවා නම්, මේ ලිපියෙන් අපි මේ ගැන හැමදේම පැහැදිලිව කතා කරමු.
📌 ප්‍රධාන කරුණු කෙටියෙන් (Key Takeaways)
- මැක්කෝ (Fleas) කියන්නේ කවුද?: බල්ලන්, පූසන් වගේ ලෝම සහිත සතුන්ගේ ලේ උරා බොමින් ජීවත් වෙන, පියාපත් නැති ඉතා කුඩා පරපෝෂිත කෘමියෙක්.
- දෂ්ටනය හඳුනාගන්නේ කොහොමද?: වැඩිපුරම කකුල්වල වළලුකර සහ කෙන්ඩ ආශ්‍රිතව පොකුරක් වගේ හෝ පේළියට හැදෙන, මැද පොඩි තිතක් සහිත දරුණුවට කසන රතු බිබිලි වලින් මේක අඳුරගන්න පුළුවන්.
- කැසීම ඇතිවෙන්නේ ඇයි?: මැක්කා ලේ උරා බොනකොට උගේ කෙළ (Saliva) අපේ සමට ඇතුළු වීම නිසා ඇතිවෙන අසාත්මිකතා ප්‍රතිචාරයක් (Allergic reaction) සහ හිස්ටමින් (Histamine) නිපදවීම නිසයි.
- ප්‍රධානම ආරක්ෂිත පියවර: කොච්චර කැසුවත් නියපොතු වලින් හම කසලා තුවාල කරගන්න එපා. එහෙම වුණොත් ද්විතීයික බැක්ටීරියා ආසාදන (Secondary bacterial infections) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ස්ථිර විසඳුම: ඔයාගේ සමට ප්‍රතිකාර කරනවා වගේම, සුරතල් සතුන්ව පශු වෛද්‍ය උපදෙස් මත මැක්කන්ගෙන් නිදහස් කරගෙන ගෙදර පරිසරය හොඳින් පිරිසිදු කිරීම අනිවාර්යයි.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
කවුද මේ මැක්කා (Fleas in Sinhala) කියන්නේ?
ගොඩක් දෙනෙක් අන්තර්ජාලයේ "Fleas in Sinhala" කියලා හොයන්නේ මේ සතා කවුද කියලා හරියටම දැනගන්න ඕන නිසයි. සරලවම කිව්වොත්, මැක්කා (Flea) කියන්නේ පියාපත් නැති, පියවි ඇසට යන්තම් පෙනෙන හරිම පුංචි පරපෝෂිත කෘමියෙක්. මෙයාලා සාමාන්යයෙන් මිලිමීටර් 1.5 ඉඳන් 3ක් විතර දිගයි. තද දුඹුරු හෝ කළු පාටට හුරු රතු පාටක් ගන්න මේ සතුන්ගේ ඇඟ දෙපැත්තෙන් පැතලි ස්වභාවයක් ගන්නවා. ඒ නිසා සතුන්ගේ ඝන ලෝම අතරින් හරිම ලේසියෙන් රිංගලා යන්න මෙයාලට පුළුවන්. එහෙම නේද?
මැක්කෙක්ට කකුල් හයක් තියෙනවා. මේ කකුල්වල කෙළවරේ තියෙන ශක්තිමත් නියපොතු වලින් තමයි මෙයාලා බල්ලෙක්ගේ හරි පූසෙක්ගේ හරි ඇඟේ තදින් එල්ලිලා ඉන්නේ. එයාලගේ මුඛය හැදිලා තියෙන්නේ හරියට පුංචි ඉඳිකටුවක් වගේ හම විදගෙන ගිහින් ලේ උරා බොන්න පුළුවන් විදිහටයි. නිකමට හිතලා බලන්නකෝ, මේ පුංචි සතාගේ පිටිපස්සේ කකුල් දෙක අනිත් කකුල් වලට වඩා ගොඩක් දිගයි වගේම ශක්තිමත්. ඒ නිසා මෙයාලට තමන්ගේ ශරීරයේ දිග වගේ සිය ගුණයකටත් වඩා දුරක්, ඒ කියන්නේ අඩියකටත් වඩා උසකට සහ දුරකට එකපාරටම පනින්න පුළුවන්! හරියට පොඩි ස්ප්‍රින් (Spring) එකක් ක්‍රියාත්මක වෙනවා වගේ තමයි මෙයාලා පනින්නේ. හරිම පුදුමයි නේද?
ලෝකයේ මැක්කන් වර්ග 2,500කට වඩා හඳුනාගෙන තියෙනවා. හැබැයි අපේ ගෙවල්වල සුරතල් සතුන් ආශ්‍රිතව සහ මිනිස්සුන්ට කරදරයක් වෙන විදිහට වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන්නේ බළල් මැක්කා (Cat flea / Ctenocephalides felis) සහ බලු මැක්කා (Dog flea / Ctenocephalides canis) කියන වර්ග දෙකයි. සාමාන්යයෙන් මැක්කෙක් කෑවම ලොකු ජීවිත හානියක් වෙන්නේ නැති වුණත්, ඇතිවෙන දරුණු කැසීම සහ සමහර අවස්ථාවලදී මැක්කන් හරහා බෝවෙන්න පුළුවන් ලෙඩ රෝග නිසා මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත් කියලා වෛද්‍යවරු විදිහට අපි නිතරම මතක් කරනවා.
මැක්කෝ කොහෙද වැඩිපුරම ඉන්නේ?
මැක්කෝ කියන්නේ ටිකක් රස්නේ සහ තෙතමනය (ආර්ද්‍රතාවය) තියෙන කාලගුණයකට ගොඩක් කැමති සත්තු ජාතියක්. අපේ ලංකාවේ තියෙන නිවර්තන දේශගුණය මෙයාලට බෝවෙන්න කියාපු පරිසරයක්. ගෙදරින් එළියේදී නම්, තද අව්ව වැටෙන තැන්වලට වඩා හෙවණ තියෙන, ටිකක් තෙත, සිසිල් තැන්වල ඉන්න තමයි මෙයාලා කැමති. ගස් යට, දිරාපත් වෙන කොළ රොඩු අතර, උසට වැවුණු තණකොළ තියෙන තැන්වල, පඳුරු අස්සේ සහ වැලි ගොඩවල්වල මෙයාලා බහුලව ඉන්නවා. ඉතින් ඔයාගේ සුරතල් බල්ලා හරි පූසා හරි මිදුලේ මේ වගේ තැනකින් ඇවිදගෙන යනකොට හරි, බිම පෙරළිලා සෙල්ලම් කරනකොට හරි මැක්කෝ හරිම ලේසියෙන් උන්ගේ ඇඟට පනිනවා.
බල්ලන්ගේ සහ පූසන්ගේ ඇඟට ගියාට පස්සේ, සතාට ලේසියෙන් ලෙවකන්න හෝ කසන්න අමාරු තැන්වල තමයි මැක්කෝ වැඩිපුරම රැඳිලා ඉන්නේ. විශේෂයෙන්ම කන් දෙක වටේ, බෙල්ලේ, කොන්ද දිගේ, වලිගය පටන් ගන්න හරියේ සහ බඩ යට ප්‍රදේශයේ මෙයාලා ලෝම අස්සේ හැංගිලා ලේ බොනවා. සුරතලා ගෙදර ඇතුළට ආවට පස්සේ, මේ මැක්කෝ සහ උන් දාන බිත්තර බිමට වැටෙනවා. ගෙදර ඇතුළේදී මෙයාලා වැඩිපුරම හැංගිලා ඉන්නේ කාපට් අස්සේ, පාපිසිවල, සෝෆා සහ මෙට්ට වගේ ගෘහ භාණ්ඩවල, ඇඳ ඇතිරිලිවල සහ පොළොවේ ටයිල් හෝ ලී අතර තියෙන පොඩි පොඩි පැල්මවල් අස්සෙයි. දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද සුරතලා ගෙදර ඇතුළේ හිටියත් මැක්කෝ බෝවෙන්නේ කොහොමද කියලා?
ඇයි මැක්කෝ අපිව හපන්නේ?
මේකට උත්තරය හරිම සරලයි. ගැහැණු සහ පිරිමි දෙවර්ගයේම වැඩුණු මැක්කෝ ජීවත් වෙන්නේ උණුසුම් ලේ ඇති සතුන්ගේ (ක්ෂීරපායීන්ගේ සහ පක්ෂීන්ගේ) රුධිරය උරා බීලයි. විශේෂයෙන්ම ගැහැණු මැක්කෙක්ට බිත්තර දාන්න නම් අනිවාර්යයෙන්ම ලේ වේලක් (Blood meal) ඕනෙම වෙනවා. ලේ බිව්වට පස්සේ ගැහැණු මැක්කෙක් දවසකට බිත්තර 40ක් 50ක් විතර දානවා! මේ බිත්තර සතාගේ ලෝම අතරින් ලිස්සලා ගිහින් ඔයාගේ ගෙදර බිමට, කාපට් එකට හෝ සුරතලා නිදාගන්න තැනට වැටෙනවා.
ඊට පස්සේ මේ බිත්තර වලින් පුංචි පණුවෝ වගේ කීටයන් (Larvae) එළියට එනවා. ඔයා නිකමටවත් හිතුවද මේ පැටව් කෑමට ගන්නේ මොනවද කියලා? උන් කන්නේ වැඩුණු මැක්කෝ ලේ බීලා පිට කරන, දිරවපු ලේ අඩංගු මළපහ (Flea dirt)! ඊට පස්සේ මේ කීටයන් කෝෂ (Pupae) බවට පත් වෙලා, සුදුසු උණුසුමක් හෝ සතෙක් ළඟින් යනකොට ඇතිවෙන දෙදරීමක් (Vibration) සහ හුස්ම ගන්නකොට පිටවෙන කාබන් ඩයොක්සයිඩ් වායුව දැනුණු ගමන් කෝෂයෙන් එළියට පැනලා ඒ සතාගේ හෝ මනුස්සයාගේ ඇඟට පනිනවා.
බල්ලන්ගේ සහ පූසන්ගේ මැක්කෝ මිනිස්සුන්වත් හපනවද?
අපේ සායනවලදී රෝගීන් නිතරම අහන ප්රශ්නයක් තමයි "ඩොක්ටර්, බල්ලන්ගේ ඉන්න මැක්කෝ අපේ ඇඟට ඇවිත් අපිවත් කනවද?" කියන එක. ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම මැක්කෝ මිනිස්සුන්වත් හපනවා! හැබැයි මෙතනදී ඔයා දැනගන්න ඕනේ වැදගත්ම කාරණාවක් තියෙනවා. බල්ලන්ට සහ පූසන්ට හැදෙන මැක්කෝ වර්ග සාමාන්යයෙන් මිනිස්සුන්ගේ ඇඟේ දිගටම ජීවත් වෙන්නේවත්, අපේ ඇඟේ බිත්තර දාන්නේවත් නෑ.
ඇයි එහෙම වෙන්නේ කියලා ඔයාට මොකද හිතෙන්නේ? බල්ලන්ට සහ පූසන්ට වගේ අපේ ඇඟේ ඝනව වැවුණු ලෝම තට්ටුවක් නෑනේ. මැක්කන්ට හැංගිලා ඉන්න සහ උන්ගේ ශරීර උෂ්ණත්වය පවත්වාගන්න ඝන ලෝම අත්‍යවශ්‍යයි. ඒ නිසා මැක්කන්ගේ පළවෙනි තේරීම වෙන්නේ බල්ලෝ, පූසෝ වගේ ලෝම තියෙන සත්තු. හැබැයි ගෙදර මැක්කෝ ගහනය ගොඩක් වැඩි වුණාම, නැත්නම් සුරතලා ලඟපාතක නැති වෙලාවක බඩගින්නේ ඉන්න මැක්කෙක් දැක්කොත්, ඌ බිම ඉඳන් ඔයාගේ කකුලට පැනලා ලේ උරා බීලා ආපහු බිමට පනිනවා. අන්න ඒ වෙලාවට තමයි ඔයාගේ කකුල්වල මැක්කන්ගේ කෑම (Flea Bites) ඇතිවෙන්නේ.
මැක්කෙක් කෑවම ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද? ඇයි මෙච්චර කසන්නේ?
මැක්කෙක් කෑවම ඇතිවෙන අපහසුතාවය ගැන කතා කරනකොට, ගොඩක් අය අහන දෙයක් තමයි "මේච්චර පොඩි සතෙක් කෑවම ඇයි මේ තරම් දරාගන්න බැරි විදිහට කසන්නේ?" කියලා. බලන්නකෝ අපේ ඇඟ ඇතුළේ මේ වෙලාවට වෙන දේ. මැක්කෙක් ඔයාගේ සම මතට පැනලා, උගේ මුඛයේ තියෙන තියුණු නළයක් වගේ කොටසකින් (Proboscis) සම සිදුරු කරලා රුධිර නාලිකාවකින් ලේ උරන්න පටන් ගන්නවා. හැබැයි අපේ ලේ හුළඟට නිරාවරණය වුණ ගමන් කැටි ගැහෙනවානේ. ඉතින් ලේ කැටි ගැහෙන්නේ නැතුව දිගටම උරා බොන්න සහ සම හිරිවට්ටන්න, මැක්කා උගේ කෙළ (Saliva) බිංදුවක් අපේ සම ඇතුළට විදිනවා.
මෙන්න මේ වෙලාවේදී තමයි ප්‍රශ්නය පටන් ගන්නේ! මැක්කාගේ කෙළවල තියෙන ප්‍රෝටීන වර්ග අපේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (Immune system) හඳුනාගන්නේ ආගන්තුක, අහිතකර දෙයක් නැත්නම් අසාත්මිකකාරකයක් (Allergen) විදිහටයි. ඉතින් ඒ ආගන්තුක ද්‍රව්‍යයට විරුද්ධව සටන් කරන්න අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ක්‍රියාත්මක වෙලා, මැක්කා කාපු තැනට හිස්ටමින් (Histamine) කියන රසායනික ද්‍රව්‍යය නිකුත් කරනවා.
අන්න ඒ හිස්ටමින් නිසා තමයි මැක්කා කාපු තැන සමේ ප්රදාහයක් (Inflammation) ඇතිවෙලා, එතන රතු වෙන්න, පොඩි බිබිලක් වගේ ඉදිමෙන්න සහ ඉවසන්න බැරි තරමට කසන්න පටන් ගන්නේ. සමහර අයට මැක්කන්ගේ කෙළවලට වැඩි සංවේදීතාවයක් තියෙනවා. වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව අපි මේ තත්ත්වයට (Papular Urticaria) කියලා කියනවා. විශේෂයෙන්ම පොඩි දරුවන්ගේ සහ සංවේදී සමක් තියෙන අයගේ මේ බිබිලි ටිකක් ලොකුවට දාලා සතියක් දෙකක් යනකල් කසන්න පුළුවන්. දැන් ඔයාට පැහැදිලියි නේද මේ කැසීම පිටිපස්සේ තියෙන විද්‍යාත්මක හේතුව?
මැක්කන්ගේ කෑමක (Flea Bites) ප්‍රධාන ලක්ෂණ මොනවද?
- සම මත ඉතා කුඩා, තද රතු පාට ගැටිති හෝ බිබිලි (Bumps) මතුවීම.
- බිබිල මැදින් ඉඳිකටු තුඩකින් විද්දා වගේ ඉතා කුඩා තද රතු හෝ කළු තිතක් (Central punctum) දැකගන්න ලැබීම.
- බිබිල වටේට ලා රතු පාට වළල්ලක් (Red halo) වගේ සම රතු වී තිබීම.
- මේ බිබිලි තනි තනිව නැතුව, බොහෝවිට තුන හතරක පොකුරක් (Clusters) විදිහට හෝ එක පේළියට (In a line) පිහිටා තිබීම.
- මැක්කා කාපු ගමන්ම වගේ පටන් ගන්නා ඉතා දරුණු කැසීම.
- වැඩිපුරම කකුල්වල පහළ කොටසේ, ඒ කියන්නේ පාදයේ, වළලුකර (Ankles) සහ කෙන්ඩ (Calves) ආශ්‍රිතව මේ බිබිලි මතුවීම. එහෙම වෙන්නේ බිම ඉන්න මැක්කෙක්ට පනින්න පුළුවන් උස සීමාව නිසයි. හැබැයි ඔයා බිම හෝ මැක්කෝ ඉන්න සෝෆා එකක/ඇඳක නිදාගත්තොත් ඉණ වටේ, බඩේ, කිහිලිවල සහ නැමෙන තැන්වලත් මැක්කෝ කන්න පුළුවන්.
මැක්කන්ගේ කෑම අනිත් කෘමි දෂ්ට කිරීම් වලින් වෙන් කරලා අඳුරගන්නේ කොහොමද?
මදුරුවෙක් කෑවත්, ඇඳ මකුණෙක් (Bed bug) කෑවත්, කුහුඹියෙක් කෑවත් අපේ හම රතු වෙලා කසනවානේ. ඉතින් මේක හරියටම මැක්කෙක්ගේ වැඩක්ද කියලා අඳුරගන්නේ කොහොමද කියලා දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්. සායනිකව අපි මේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරනකොට බිබිලිවල ස්වභාවය සහ ඒවා පිහිටලා තියෙන තැන් ගැන විශේෂ අවධානයක් යොමු කරනවා. මේ වගුව දිහා බැලුවොත් ඔයාට බලාගන්න පුළුවන් මැක්කන්ගේ කෑම සහ අනිත් සුලභ කෘමි දෂ්ට කිරීම් අතර තියෙන වෙනස්කම් සහ ඒ වෙලාවට ඔයා කරන්න ඕනේ දේවල්.
| කෘමියා සහ දෂ්ටනයේ ස්වභාවය | වැඩිපුරම දකින තැන් සහ ඔයා කරන්න ඕනේ දේ |
|---|---|
| මැක්කා (Flea Bites): පුංචි, තද රතු බිබිලි 3-4ක් එකට පොකුරක් වගේ හෝ පේළියට පිහිටනවා. බිබිල මැද පොඩි තිතක් සහ වටේට රතු වළල්ලක් තියෙනවා. ඉවසන්න බැරි තරම් දරුණුවට කසනවා. |
වැඩිපුරම දකින තැන්: කකුල්වල පහළ කොටස, වළලුකර, කෙන්ඩ සහ මේස් හෝ කලිසම් පටිය තද වෙන තැන්. කරන්න ඕනේ දේ: නියපොතු වලින් කසන්න එපා. අයිස් තියන්න. ගෙදර සුරතල් සතුන්ගේ මැක්කෝ ඉන්නවද කියලා පරීක්ෂා කරලා ප්‍රතිකාර කරන්න. |
| මදුරුවා (Mosquito Bites): දෂ්ට කරපු ගමන් ලොකුවට පිම්බුණු, මෘදු, ලා රතු හෝ සුදු පාට පලුවක් (Wheal) වගේ මතුවෙනවා. පැය කිහිපයකින් ඉදිමුම අඩුවෙලා යනවා. |
වැඩිපුරම දකින තැන්: ඇඳුම් වලින් වැහිලා නැති ඕනෑම තැනක (අත්, කකුල්, මුහුණ, බෙල්ල). බොහෝවිට තනි තනිව පිහිටනවා. කරන්න ඕනේ දේ: සබන් දාලා හෝදන්න. ලංකාවේ ඩෙංගු අවදානම නිසා දින කිහිපයකින් තද උණක් ආවොත් වහාම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවෙන්න. |
| ඇඳ මකුණා (Bed Bug Bites): මැක්කන්ගේ කෑමට ගොඩක් සමානයි. හැබැයි බිබිලි මැක්කන්ගේ ඒවට වඩා ටිකක් ලොකුවට ඉදිමෙනවා. පැහැදිලිවම එක පේළියට හෝ Zigzag රටාවකට පිහිටනවා. |
වැඩිපුරම දකින තැන්: රාත්‍රී නින්දේදී මෙට්ටයට ගෑවෙන මුහුණ, බෙල්ල, අත්, උරහිස් සහ පිට ප්‍රදේශයේ. කරන්න ඕනේ දේ: උදේ නැගිටිනකොට අලුත් බිබිලි ඇවිත් නම් මෙට්ටයේ දාර සහ ඇඳේ මුලු පරීක්ෂා කරලා මකුණන් මර්දනය කරන්න. |
| කිනිතුල්ලා (Tick Bites): සතා සම විදගෙන ඇතුළට ඔළුව දාගෙන දවස් ගාණක් එකම තැන එල්ලිලා ලේ බොනවා. මුලදී කැසීමක් හෝ වේදනාවක් දැනෙන්නේ නැති තරම්. |
වැඩිපුරම දකින තැන්: හිසකෙස් අතර, කන් පිටුපස, කිහිලි සහ ඉකිලි වගේ සම තුනී උණුසුම් තැන්වල. කරන්න ඕනේ දේ: සතාව අතින් ඇදලා කඩලා ගන්න එපා (ඔළුව හම ඇතුළේ හිරවෙන්න පුළුවන්). Tweezers එකකින් ප්‍රවේශමෙන් ගලවන්න හෝ ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවෙන්න. |
මේ කසන එකට ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද?
මැක්කෙක් කෑවම අපි මුලින්ම සහ අනිවාර්යයෙන්ම මතක තියාගන්න ඕනේ දේ තමයි, කොච්චර කැසුවත් නියපොතු වලින් හම කසන එකෙන් වළකින එක! ඇත්තම කියන්න, කසනකොට නිකන්ම අත යනවා නේද? අපි හැමෝම එහෙමනේ, නේද? හැබැයි ඔයා නියපොතු වලින් තදට කැසුවොත්, ඒ පුංචි බිබිල කැඩිලා සම තුවාල වෙනවා. අපේ නියපොතු යට සහ සම මතුපිට ඉන්න බැක්ටීරියා (විශේෂයෙන්ම Staphylococcus සහ Streptococcus වගේ බැක්ටීරියා) ඒ තුවාලය හරහා සම ඇතුළට ගිහින් දරුණු ද්විතීයික බැක්ටීරියා ආසාදන (Secondary bacterial infections / Cellulitis / Impetigo) ඇති කරන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා මැක්කෙක් කාලා කියලා දැනගත්ත ගමන්ම, මුලින්ම ඒ ප්‍රදේශය මෘදු සබන් වර්ගයක් සහ පිරිසිදු ඇල්වතුර පාවිච්චි කරලා හොඳින් හෝදලා පිරිසිදු කරගන්න (උණු වතුර දාන්න එපා, උණු වතුරට කැසීම තවත් වැඩි වෙනවා). ඊට පස්සේ කැසීම සහ සමේ ප්‍රදාහය අඩු කරගන්න මේ සරල ප්‍රතිකාර ගෙදරදීම උත්සාහ කරලා බලන්න පුළුවන්:
- අයිස් තැබීම (Cold Compress): අයිස් කැට කිහිපයක් පිරිසිදු රෙදි කෑල්ලක හෝ තුවායක ඔතලා, බිබිලි තියෙන තැන්වල විනාඩි 10-15ක් විතර තියාගෙන ඉන්න. සීතල නිසා සමේ ස්නායු හිරිවැටිලා කැසීම ඉක්මනින්ම අඩුවෙනවා වගේම, රුධිර නාලිකා හැකිලිලා ඉදිමුම සහ රතු ගතියත් පාලනය වෙනවා. දවසට තුන් හතර වතාවක් මේක කරන්න පුළුවන්.
- කෝමාරිකා ජෙල් (Aloe Vera Gel): ස්වභාවික කෝමාරිකා පිත්තකින් ගත්ත පිරිසිදු මදය (ජෙල් එක) කෙලින්ම බිබිලි මත ආලේප කරන්න. කෝමාරිකා වල සම සිසිල් කරන සහ සමේ ප්‍රදාහය (Inflammation) සමනය කරන ස්වභාවික ගුණ අඩංගු වෙන නිසා දැවිල්ල සහ කැසීම ඉක්මනින් අඩු වෙනවා.
- ඕට්මීල් පැක් එකක් (Colloidal Oatmeal Paste): ඕට්ස් ටිකක් බ්ලෙන්ඩර් එකක දාලා හොඳට පිටි වෙනකල් කුඩු කරගන්න. ඊට පස්සේ ඒකට ඇල්වතුර ටිකක් දාලා උකු පේස්ට් එකක් වගේ හදාගෙන කසන තැන්වල ගාන්න. විනාඩි 10-15ක් තියලා තෙත රෙදි කෑල්ලකින් හෙමින් පිහදාලා සෝදා හරින්න.
- බේකින් සෝඩා (Baking Soda / ආප්ප සෝඩා): බේකින් සෝඩා තේ හැන්දකට වතුර බිංදු කිහිපයක් දාලා පේස්ට් එකක් හදාගෙන බිබිලි මත විනාඩි 10ක් තියලා හෝදලා අරින්න. තුවාල වෙලා හම ගිහින් තියෙන තැන්වල නම් මේක ගාන්න එපා.
- කැමොමයිල් තේ (Chamomile Tea): Chamomile තේ බෑග් එකක් උණු වතුරේ දාලා හොඳට පෙඟෙන්න තියලා, ඊට පස්සේ ඒක නිවෙන්න ශීතකරණයේ විනාඩි කිහිපයක් තියන්න. සීතල වුණු තේ බෑග් එක කසන තැන්වල විනාඩි 10ක් විතර තියාගෙන ඉන්න.
මැක්කන්ගෙන් බේරෙන්න නම්, මුලින්ම මැක්කන්ව ගෙදරින් අයින් කරන්න ඕන!
නිකමට හිතලා බලන්නකෝ, ඔයාගේ කකුලේ තියෙන බිබිලි වලට ක්රීම් ගාලා හොඳ කරගත්තත්, ගෙදර කාපට් එකෙයි සුරතල් බල්ලගේ ඇඟෙයි තවමත් මැක්කෝ ඉන්නවා නම් මොකද වෙන්නේ? හෙට උදේ වෙනකොට ආයෙත් ඔයාව මැක්කෝ කනවා! අන්න ඒකයි අපි නිතරම කියන්නේ මේ ප්‍රශ්නය නිට්ටාවටම විසඳගන්න නම් මැක්කන්ගේ ජීවන චක්‍රය ගෙදරින් සහ සුරතලාගෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරන්න ඕනේ කියලා. ඒ සඳහා මේ පියවර අනුගමනය කරන්න:
- සුරතලාව පරීක්ෂා කරන්න (Flea Dirt Test): ඔයාගේ බල්ලාගේ හෝ පූසාගේ ලෝම දෙපැත්තට කරලා සම හොඳට බලන්න. මැක්කෝ ඉක්මනට දුවන නිසා සමහරවිට උන්ව එකපාරටම පේන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ලෝම මුල කළු පාට ගම්මිරිස් කුඩු වගේ පොඩි තිත් (Flea dirt / මැක්කන්ගේ මළපහ) තියෙනවද බලන්න. ඒ කුඩු ටිකක් සුදු පාට තෙත ටිෂූ කොළයක් උඩට දාලා පොඩි කරලා බැලුවොත්, ඒක රතු හෝ දුඹුරු පාටට (ලේ පාටට) හැරෙනවා නම් සතාගේ ඇඟේ අනිවාර්යයෙන්ම මැක්කෝ ඉන්නවා!
- මැක්කන් පනාව (Flea Comb) පාවිච්චි කරන්න: ඉතා ළඟින් දැති පිහිටලා තියෙන මැක්කන් පනාවකින් සුරතලාගේ ලෝම පීරන්න. පනාවට අහුවෙන මැක්කන්ව නියපොත්තෙන් පොඩි කරන්න යන්න එපා (උන් පැනලා යනවා). ඒ වෙනුවට ළඟින් සබන් වතුර භාජනයක් තියාගෙන, පනාව ඒ සබන් වතුරේ ඔබන්න. සබන් වතුර නිසා මැක්කෝ පැනගන්න බැරුව වතුරේ ගිලිලා මැරෙනවා.
- පශු වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර (Veterinary Flea Control): පශු ඩොක්ටර් කෙනෙක් (Vet) හමුවෙලා සුරතලාගේ බරට සහ වයසට ගැලපෙන මැක්කන් මර්දන බෙහෙත් ලබාගන්න. බෙල්ල පිටුපස සමට දාන බෙහෙත් බිංදු (Spot-on treatments), කන්න දෙන පෙති (Chewable tablets), මැක්කන් කරපටි (Flea collars) සහ විශේෂ ෂැම්පූ වර්ග අද වෙනකොට ඉතාම සාර්ථකව පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. (වැදගත්: බල්ලන්ට දෙන මැක්කන් බෙහෙත් කිසිම වෙලාවක පූසන්ට දාන්න එපා, ඒවා පූසන්ට මාරාන්තික විෂක් වෙන්න පුළුවන්!).
- ඇඳ ඇතිරිලි සහ රෙදි උණු වතුරෙන් හෝදන්න: ඔයාගේ ඇඳ ඇතිරිලි, කොට්ට උර, පාපිසි සහ සුරතලා නිදාගන්න රෙදි සේරම අරගෙන උණු වතුරෙන් සහ සබන් කුඩු දාලා හොඳට හෝදන්න. ඊට පස්සේ තද අව්වේ වේලගන්න හෝ රෙදි වියළන යන්ත්‍රයක (Dryer) වැඩිම උෂ්ණත්වයෙන් වේලගන්න. මේ රස්නයට මැක්කන්ගේ බිත්තර සහ කීටයන් විනාශ වෙලා යනවා.
- ගෙදර හොඳට වැකියුම් (Vacuum) කරන්න: කාපට්, රග්, සෝෆා කුෂන් සහ බිම තියෙන දාර දිනපතා හොඳින් වැකියුම් කරන්න. වැකියුම් කරලා ඉවර වුණ ගමන්ම, වැකියුම් ක්ලීනර් එකේ තියෙන ඩස්ට් බෑග් එක ගලවලා පොලිතීන් බෑග් එකකට දාලා කට තදින් ගැටගහලා ගෙදරින් එළියේ කුණු බක්කියකට දාන්න. නැත්නම් ඒක ඇතුළේ ඉන්න මැක්කෝ ආපහු එළියට එන්න පුළුවන්!
- මිදුල පිරිසිදුව තියාගන්න: ගෙදර මිදුලේ තණකොළ කොටට කපලා, ගස් යට වැටිලා තියෙන කොළ රොඩු අතුගාලා හොඳින් හිරු එළිය වැටෙන්න සලස්වන්න.
✔️ ඔයා කරන්න ඕනේ සහ ❌ නොකරන්න ඕනේ දේවල්
- ✔️ කරන්න ඕනේ: මැක්කෙක් කාපු ගමන් ඒ තැන මෘදු සබන් සහ පිරිසිදු ඇල්වතුරෙන් හෝදලා, අයිස් පැක් එකක් තියන්න.
- ✔️ කරන්න ඕනේ: විශේෂයෙන්ම කුඩා දරුවන්ගේ නියපොතු කොටට කපලා පිරිසිදුව තියන්න (නින්දෙන් කැසුවත් සම තුවාල වීම අවම කරගන්න).
- ✔️ කරන්න ඕනේ: ගෙදර ඉන්න සියලුම සුරතල් සතුන්ට එකම වෙලාවේ පශු වෛද්‍ය උපදෙස් මත මැක්කන් මර්දන ප්‍රතිකාර ලබා දෙන්න.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: කොච්චර කැසුවත් නියපොතු වලින් හම හූරලා තුවාල කරගන්න එපා.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ නිර්දේශයක් නැතුව ෆාමසි වලින් හිතුමතේ ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) හෝ සැර වේදනා නාශක / ස්ටෙරොයිඩ් පෙති අරගෙන බොන්න එපා.
- ❌ නොකරන්න ඕනේ: සතුන්ගේ මැක්කන් මරන්න කියලා ගෙදර පාවිච්චි කරන කෘමිනාශක ස්ප්‍රේ (මදුරුවන්ට හෝ කැරපොත්තන්ට ගහන ස්ප්‍රේ) කිසිම වෙලාවක සුරතල් සතුන්ගේ හෝ ඔයාගේ සමට ගහන්න එපා!
මැක්කන්ගේ කෑමෙන් ලෙඩත් බෝවෙනවද?
මේක තමයි වෛද්‍යවරු විදිහට අපි වැඩිපුරම සැලකිලිමත් වෙන කාරණාව. සාමාන්යයෙන් මැක්කෙක් කෑවම ඇතිවෙන්නේ සමේ අසාත්මිකතාවයක් විතරයි. හැබැයි මැක්කෝ කියන්නේ රෝග වාහකයෝ (Vectors). ඒ කියන්නේ ආසාදිත මීයෙක්, බළලෙක් හෝ බල්ලෙක් වගේ සතෙක්ගෙන් ලේ බීලා, ඊළඟට මනුස්සයෙක්ව කනකොට ඒ විෂබීජ මිනිස්සුන්ට බෝ කරන්න මැක්කන්ට පුළුවන්. මැක්කන් හරහා බෝවෙන්න පුළුවන් ප්‍රධාන රෝග තත්ත්ව කිහිපයක් තියෙනවා:
- මියුරින් ටයිෆස් (Endemic Murine Typhus): Rickettsia typhi කියන බැක්ටීරියාව නිසා ඇතිවෙන මේ රෝගය, ආසාදිත මැක්කෙක් කනකොට උගේ මළපහ අපි කසලා තුවාල කරගත්ත සම හරහා ශරීරගත වීමෙන් බෝවෙනවා. මැක්කා කාලා සතියකින් හෝ දෙකකින් විතර තද උණ, දරුණු ඔළුවේ කැක්කුම, ඇඟපත වේදනාව, වමනය සහ පපුව/බඩ ආශ්‍රිතව රතු පලු දැමීම (Rash) වගේ ලක්ෂණ මතුවෙන්න පුළුවන්.
- බළල් සීරීම් රෝගය (Cat Scratch Disease - CSD): Bartonella henselae කියන බැක්ටීරියාව මැක්කන් හරහා පූසන්ට බෝවෙනවා. ඊට පස්සේ ආසාදිත මැක්කන්ගේ මළපහ ගෑවුණු නියපොතු හෝ දත් වලින් පූසෙක් ඔයාව සීරුවොත් හෝ හැපුවොත් (හෝ ඔයාගේ තුවාලයක් ලෙවකෑවොත්) මේ විෂබීජය ශරීරගත වෙනවා. සීරුණු තැන බිබිලක් ඇවිත්, ඒ අවට තියෙන වසා ගැටිති නැත්නම් කුද්දැටි (කිහිලි, බෙල්ල හෝ ඉකිලි වල) ඉදිමිලා මද උණක් එන්න පුළුවන්.
- පටි පණු ආසාදන (Tapeworms / Dipylidium caninum): බල්ලන්ගේ සහ පූසන්ගේ බඩේ ඉන්න පටි පණුවන්ගේ බිත්තර මැක්කන්ගේ කීටයන් විසින් ගිල දමනවා. ඉතින් මේ පණු බිත්තර ඇඟේ තියෙන වැඩුණු මැක්කෙක්ව බිම සෙල්ලම් කරන පොඩි දරුවෙක්ට අත්වැරදීමකින් කටට ගිහින් ගිලුණොත්, දරුවාගේ බඩේ පටි පණුවන් හැදෙන්න පුළුවන්. එතකොට දරුවාගේ මළපහවල හාල් ඇට හෝ පිපිඤ්ඤා ඇට වගේ පොඩි සුදු පාට කොටස් පිටවෙනවා දකින්න පුළුවන්.
- මහාමාරිය / ප්ලේග් (Plague): Yersinia pestis බැක්ටීරියාව නිසා ආසාදිත මී මැක්කන්ගෙන් බෝවෙන මේ රෝගය අතීතයේ ලෝකයේ ලොකු වසංගත ඇති කළත්, අද වෙනකොට ලංකාවේ දකින්න ලැබෙන්නේ නැති තරම් ඉතාම දුර්ලභ රෝගයක්.
ඔයා ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕනේ කවදද?
මතකද අපි මුලින්ම කතා කළා සාමාන්යයෙන් මැක්කෙක් කෑවම දවස් කිහිපයකින් ඉබේම හොඳ වෙලා යනවා කියලා? හැබැයි සමහර අවස්ථාවලදී අපි අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබාගන්න ඕනේ වෙනවා. ඔයාට මේ පහළින් තියෙන ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවා නම් පරක්කු නොවී ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න:
- සමේ ආසාදනයක (Secondary Infection) ලක්ෂණ මතුවුණොත්: මැක්කා කාපු තැන දවසින් දවස රතු පාට පැතිරෙනවා නම්, ඉදිමෙනවා නම්, අත තියනකොට රස්නයක් සහ තද වේදනාවක් දැනෙනවා නම්, නැත්නම් බිබිලි වලින් කහ පාට සැරව (Pus) හෝ දියරයක් ගලනවා නම් (මේ තත්ත්වයට ප්‍රතිජීවක ආලේපන හෝ පෙති අවශ්ය වෙනවා).
- වෙනත් ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ ආවොත්: මැක්කා කාලා දවස් කිහිපයකට පස්සේ උණ, ඇඟපත වේදනාව, තද හිසරදය, ඔක්කාරය හෝ කුද්දැටි (වසා ගැටිති) ඉදිමීම වගේ ලක්ෂණ ඇතිවුණොත්.
- කැසීම පාලනය කරගන්න බැරි නම්: ගෙදරදී කරන ප්‍රතිකාර වලින් කැසීම අඩුවෙන්නේ නැතුව, ඔයාගේ හෝ දරුවාගේ රාත්‍රී නින්දට බාධා වෙන තරමට පීඩාවක් ඇති කරනවා නම්.
🚨 වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න ඕනේ හදිසි අවස්ථා (Emergency Red Flags)
ඉතාම කලාතුරකින් සමහර පුද්ගලයන්ට මැක්කන්ගේ කෙළ වලට ජීවිතයට පවා තර්ජනයක් විය හැකි දරුණු අසාත්මිකතා තත්ත්වයක් (Anaphylaxis) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් එක මොහොතක්වත් පරක්කු නොවී වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න, නැත්නම් 1990 (සුව සැරිය) ගිලන්‍රථ සේවාවට කතා කරන්න:
- හුස්ම ගැනීමේ දැඩි අපහසුතාවයක් හෝ හුස්ම ගන්නකොට පපුවෙන් රූං හඬක් (Wheezing) ඇසීම.
- මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ප්‍රදේශය එකපාරටම ඉදිමීම.
- මුළු ඇඟ පුරාම ක්ෂණිකව රතු පලු (Hives) දමා දරුණුවට කැසීම.
- අධික කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය හෝ සිහිසුන් වීමට යාම.
- පපුවේ තද ගතියක් හෝ හදවත වේගයෙන් ගැහෙන බව දැනීම.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඉංග්‍රීසියෙන් "Fleas" කියන්නේ මැක්කන්ටයි. මැක්කන්ගේ කෑම (Flea bites) නිසා කකුල්වල සහ වළලුකර වටේ පොකුරු විදිහට හෝ පේළියට දරුණුවට කසන රතු බිබිලි ඇතිවෙනවා.
- සම තුවාල වෙලා විෂබීජ යන එක වළක්වාගන්න නියපොතු වලින් කසන එකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- අයිස් තැබීම, කෝමාරිකා හෝ කැලමයින් ආලේප කිරීම මගින් කැසීම ඉක්මනින්ම පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ සුරතල් බල්ලාව සහ පූසාව පශු වෛද්‍ය උපදෙස් මත මැක්කන්ගෙන් නිදහස් කරගෙන, ඇඳ ඇතිරිලි උණු වතුරෙන් සේදීම සහ ගෙදර වැකියුම් කිරීමෙන් මැක්කන්ව නිට්ටාවටම ඉවත් කරගන්න පුළුවන්.
- බිබිලි පැසවලා සැරව එනවා නම් හෝ උණ ගතියක් ආවොත් අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් කෙනෙක් හමුවෙන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.