ඔයාගේ ඩොක්ටර් සමහරවිට ඔයාට තියෙන ස්නායු වේදනාවකට, එහෙමත් නැත්නම් කකුල් වලට දැනෙන නොසන්සුන්කාරී බවකට (Restless Legs Syndrome) මේ Gabapentin Enacarbil කියන බෙහෙත දීලා ඇති. මේ නම ඇහුවම සමහරවිට ඔයාට ටිකක් unfamiliar, ඒ කියන්නේ නුහුරු නුපුරුදු ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් කලබල වෙන්න එපා. අපි අද මේ බෙහෙත මොකක්ද, ඒකෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද, මේක පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා හරිම සරලව, සුහදව කතා කරමු.
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, අපේ ස්නායු පද්ධතියේ සමහර වෙලාවට අනවශ්‍ය විදිහට, ඕනවට වඩා ක්‍රියාකාරී වෙන ස්නායු සන්සුන් කරන එක තමයි මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ. ඔයාට සමහරවිට දියවැඩියාව (Diabetes) නිසා හරි, වෙනත් හේතුවක් නිසා හරි කල් පවතින ස්නායු වේදනාවක් (nerve pain) තියෙනවා නම්, ඒ වේදනාව පාලනය කරන්න මේ බෙහෙත උදව් වෙනවා.
ඒ වගේම තමයි, සමහර අයට රෑට නින්දට ගියාම කකුල් වල දැනෙන පුදුම නොසන්සුන්කාරී බවක් නිසා නින්ද යන්නේ නැති තත්ත්වයක් තියෙනවා. ඒකට අපි කියන්නේ Restless Legs Syndrome (RLS) කියලා. අන්න ඒ තත්ත්වයටත් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක Extended-Release කියන වර්ගයේ පෙත්තක්. ඒ කියන්නේ, මේ බෙහෙත එකපාරටම ශරීරයට උරාගන්නේ නැතුව, පැය ගාණක් තිස්සේ හිමින් හිමින් ශරීරයට නිකුත් වෙන විදිහට තමයි හදලා තියෙන්නේ. ඒ නිසා තමයි මේකේ බලපෑම දවස පුරාම තියෙන්නේ.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ඔයාට නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට ඔයා ගැන සමහර තොරතුරු හරියටම දැනගන්න ඕන. ඒක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට හරිම වැදගත්. පහළ වගුවේ තියෙන දේවල් ඔයාට අදාළ නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තොරතුර | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| මත්පැන් හෝ මත්ද්‍රව්‍ය වලට ඇබ්බැහි වීමක් තියෙනවා නම් | මත්පැන් එක්ක මේ බෙහෙත ගත්තම නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල ඉතා දරුණු ලෙස වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| වකුගඩු රෝගයක් (Kidney disease) තියෙනවා නම් | මේ බෙහෙත ශරීරයෙන් ඉවත් වෙන්නේ වකුගඩු හරහා. ඉතින් වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු නම්, බෙහෙත් මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න වෙනවා. |
| පෙනහළු හෝ ශ්වසන රෝගයක් තියෙනවා නම් | කලාතුරකින් ශ්වසන අපහසුතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| තමන්ට හෝ පවුලේ කෙනෙක්ට සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි/උත්සාහයන් තිබිලා තියෙනවනම් | මේ බෙහෙත සමහර අයගේ මානසික විෂාදය (depression) හෝ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි වැඩි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ ගැන වෛද්‍යවරයා දැනුවත් වීම අත්‍යවශ්‍යයි. |
| වෙනත් බෙහෙත්, කෑම වර්ග වලට තියෙන අසාත්මිකතා (Allergies) | ඔයාට Gabapentin වලට හෝ බෙහෙතේ අඩංගු වෙනත් දේකට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවාද කියලා දැනගන්න මේක වැදගත්. |
| ගර්භණී නම් හෝ ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම් | ගර්භණී සමයේදී බෙහෙතේ බලපෑම ගැන ඩොක්ටර් එක්ක සාකච්ඡා කරලා තීරණයක් ගන්න ඕන. |
| කිරි දෙන මවක් නම් | බෙහෙත මව්කිරි හරහා බබාට යන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැනත් ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්නම ඕන. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
බෙහෙතකින් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නියමිත විදිහටම පාවිච්චි කරන එක හරිම වැදගත්.
- කෑම වේලක් එක්කම බොන්න: මේ බෙහෙත හැමවෙලේම කෑම වේලක් එක්කම ගන්න. හිස්බඩ ගන්න එපා.
- පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න: වතුර වීදුරුවක් එක්ක පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න. කිසිම වෙලාවක පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා. එහෙම කලොත්, අර හිමින් හිමින් බෙහෙත නිකුත් වෙන ක්‍රියාවලිය නැතිවෙලා, එකපාරටම වැඩි මාත්‍රාවක් ශරීරයට යන්න පුළුවන්.
- නියමිත වෙලාවට ගන්න: ඩොක්ටර් කියපු වෙලාවට, නියමිත පරතරය තියාගෙන දිනපතාම බෙහෙත ගන්න.
- එකපාරටම නවත්වන්න එපා: මේක නම් හුඟක් වැදගත්. කිසිම වෙලාවක ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න එපා. එහෙම කලොත් ඔයාට අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. නවත්වනවා නම් ඒක කරන්න ඕන ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් අනුව, ටික ටික මාත්‍රාව අඩු කරලා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
කලබල වෙන්න එපා. මඟහැරුණු වේලට බෙහෙත් බොන්න යන්න එපා. ඔයාගේ ඊළඟට බොන්න තියෙන වෙලාව ආවම, නියමිත මාත්‍රාව විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්‍රා දෙකක් එකට බොන්න (double dose) එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර බීවුනොත්?
ඔයාට හිතෙනවනම් බෙහෙත වැඩිපුර බීවුනා කියලා, වෙලාව නාස්ති නොකර වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
මේ බෙහෙත බොනකොට ඔයා පාවිච්චි කරන හැමදේම ගැන - ඒ කියන්නේ අනිත් බෙහෙත් වර්ග, විටමින්, පාරම්පරික බෙහෙත්, ඔයා බොනවනම් මත්පැන්, දුම්වැටි ගැන පවා - ඩොක්ටර්ට කියන එක හරිම වැදගත්. මොකද සමහර දේවල් මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
- මත්පැන් (Alcohol): මේක තමයි ප්‍රධානම දේ. මේ බෙහෙත එක්ක මත්පැන් ගත්තම නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල දරුණු විදිහට වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ මත්පැන් වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින එක තමයි හොඳම.
- නිදිමත/සන්සුන් ගතිය ඇති කරන බෙහෙත්: අසාත්මිකතා වලට ගන්න බෙහෙත් (Antihistamines), මානසික පීඩනයට හෝ නින්ද යන්න දෙන බෙහෙත්, සමහර විෂාදනාශක (antidepressants) සහ දරුණු වේදනා නාශක (narcotics) මේ බෙහෙත එක්ක ගත්තම නිදිමත ගතිය තවත් වැඩි කරනවා.
- වෙනත් රෝග වලට ගන්න බෙහෙත්: අපස්මාරයට (seizures) දෙන සමහර බෙහෙත්, බඩේ අමාරුවලට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ගත් මේකත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
- ශල්‍යකර්ම වලට අදාළ දේවල්: ඔයාට ශල්‍යකර්මයක් කරන්න තියෙනවා නම්, ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නවා කියලා නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයාට (anaesthetist) අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට, ඔයාගේ ශරීරයේ වෙනස්කම් ගැන ටිකක් අවධානයෙන් ඉන්න එක හොඳයි.
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක්, පෙනීම ටිකක් බොඳ වෙන ගතියක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේකෙන් ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් රිය පදවන එක, මැෂින් පාවිච්චි කරන එක, හිත එකලස් කරගෙන කරන්න ඕන වැඩ කරන එකෙන් වළකින්න. විශේෂයෙන් වයසක කෙනෙක් නම්, කරකැවිල්ල වළක්වාගන්න එකපාරටම නැගිටින්න, වාඩිවෙන්න එපා.
- මානසික සෞඛ්‍යය ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: මේක හරිම වැදගත්. සමහර අයට මේ බෙහෙත පටන් ගත්තම, විශේෂයෙන් මුල් කාලේදී, මානසික විෂාද තත්ත්වයන් (Depression) හෝ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි අලුතින් ඇතිවෙන්න හරි, තිබුණා නම් වැඩි වෙන්න හරි පුළුවන්. ඔයාගේ හිතේ හදිසි වෙනසක්, හැසිරීමේ වෙනසක්, කේන්ති යන ගතියක්, කලබලකාරී බවක් දැනුනොත් වහාම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- දරුණු සමේ ආසාත්මිකතා: ඉතාම කලාතුරකින්, සමහර අයට මේ බෙහෙතට දරුණු අසාත්මිකතා එන්න පුළුවන්. මේවා බෙහෙත පටන් අරන් සති ගානකට පස්සේ උනත් මතුවෙන්න පුළුවන්. උණ, හෙම්බිරිස්සාව වගේ රෝග ලක්ෂණත් එක්ක ඇඟේ රතු/දම් පාට පලු මතුවෙනවා නම්, හමේ බිබිලි ඇවිත් හම යනවා වගේ වෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් මූණ, තොල්, බෙල්ලේ හෝ කිහිලිවල කුද්දටි ඉදිමෙනවා නම් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.
- කට වේලීම: කට වේලෙන ගතියක් එන්න පුළුවන්. ඒකට සීනි නැති චුයින්ගම් එකක් හපන එක, දවස පුරාම ටික ටික වතුර බොන එක උදව් වෙයි.
ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ.
| අතුරු ආබාධය (Side Effect) | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| දරුණු අසාත්මිකතා (Allergic reactions / Angioedema) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, ඇස්, තොල්, දිව, අත් හෝ කකුල් ඉදිමීම, ගිලීමේ අපහසුව හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| උණ සහ කුද්දටි ඉදිමීම සමඟ එන පලු | මෙය බරපතල තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් විය හැකියි. |
| සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ මානසික විෂාදය | මනෝභාවයේ, හැඟීම් වල හෝ හැසිරීමේ හදිසි වෙනස්කම්. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | හුස්ම ගැනීම සෙමින් සිදුවීම හෝ අපහසු වීම. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති (නමුත් දිගටම පවතී නම් වෛද්‍යවරයාට කියන්න) | |
| කරකැවිල්ල | ශරීරය බෙහෙතට හුරුවන විට මෙය අඩු විය හැක. |
| නිදිමත ගතිය | බෙහෙත ගැනීමෙන් පසු පැය කිහිපයක් පැවතිය හැක. |
| හිසරදය | මෙය සාමාන්‍යයෙන් තාවකාලිකයි. |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Gabapentin Enacarbil කියන්නේ ස්නායු වේදනාව සහ Restless Legs Syndrome (RLS) වලට දෙන බෙහෙතක්. මේකෙන් කරන්නේ ඕනවට වඩා ක්‍රියාකාරී ස්නායු සන්සුන් කරන එකයි.
- මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්වයන්, ගන්නා වෙනත් බෙහෙත්, සහ මත්පැන් වගේ පුරුදු ගැන ඩොක්ටර්ට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- බෙහෙත හැමවිටම කෑම වේලක් එක්ක ගන්න. පෙත්ත කඩන්නේ, කුඩු කරන්නේ, හපන්නේ නැතුව සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල ඇතිවෙන්න පුළුවන් නිසා, බෙහෙතට ඔයාගේ ශරීරය හුරු වෙනකල් රිය පැදවීමෙන් වළකින්න. මත්පැන් පානය කිරීමෙන් මේ ගතිය තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- හමේ දරුණු පලු, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මූණ ඉදිමීම, හෝ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි වගේ බරපතල ලක්ෂණයක් ආවොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- කිසිම හේතුවකට ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.