සමහර දවසක උදේට දත් මදින ගමන් කණ්ණාඩියෙන් බලද්දි ඔයා දැකලා තියෙනවද ඔයාගේ දිවේ පොඩි පොඩි රතු පාට පැල්ලම්, හරියට ලෝක සිතියමක් ඇන්දා වගේ? සමහර තැන් සිනිඳු වෙලා, ඒ වටේට සුදු පාට ඉරක් වගේ ගිහින්... මේක දැක්කම එකපාරටම හිතට පොඩි බයක්, කලබලයක් එන්න පුළුවන්. "අනේ මට මේ මොකක්ද හැදිලා තියෙන්නේ? මේක බරපතළ දෙයක්ද?" කියලා හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඔයා බය වෙන්න එපා. ගොඩක් වෙලාවට මේක භයානක දෙයක් නෙවෙයි. අපි අද කතා කරන්නේ ගොඩක් දෙනෙක් නොදන්න, ඒත් සමහරුන්ට ඇතිවෙන මේ 'ජියෝග්රැෆික් ටන්ග්' (Geographic Tongue) කියන තත්ත්වය ගැනයි.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Geographic Tongue කියන්නේ?
'ජියෝග්රැෆික් ටන්ග්' (Geographic Tongue) කියන්නේ පිළිකාමය නොවන, ඒ කියන්නේ කිසිසේත්ම භයානක නැති තත්ත්වයක්. මේකෙදි වෙන්නේ ඔයාගේ දිවේ මතුපිට සිනිඳු, රතු පැහැති පැල්ලම් ඇතිවෙන එක. මේ පැල්ලම් වටේට සමහර වෙලාවට පොඩ්ඩක් උස් වුණු, සුදු හෝ අළු පැහැති දාරයක් දකින්න පුළුවන්.
මේකට 'ජියෝග්රැෆික්' (Geographic) කියන නම ලැබිලා තියෙන්නේ මේ පැල්ලම් වල පෙනුම නිසා. හරියටම කිව්වොත්, මේ පැල්ලම් දිහා බැලුවම හරියට සිතියමක තියෙන රටවල් සහ මුහුද වගේ පෙනෙනවා. ඒකයි මේකට මේ වගේ අමුතු නමක් ලැබිලා තියෙන්නේ. වෛද්ය විද්යාවේදී මේකට කියන තව නමක් තමයි `(Benign Migratory Glossitis)`.
සාමාන්යයෙන් අපේ දිව මතුපිට 'පැපිලා' `(Papillae)` කියලා හඳුන්වන ඉතාමත් කුඩා, කෙස් ගස් වගේ ප්රක්ෂේපණ වලින් වැහිලා තියෙන්නේ. මේවා තමයි අපේ දිවට ඒ රළු ස්වභාවය ලබා දෙන්නේ සහ රස දැනෙන්න උදව් කරන්නේ. හැබැයි 'ජියෝග්රැෆික් ටන්ග්' තියෙන කෙනෙක්ගේ දිවේ, අර රතු පැල්ලම් තියෙන තැන්වල මේ පැපිලා `(Papillae)` නැතිවෙලා ගිහින්. ඒ නිසා තමයි ඒ තැන් සිනිඳු සහ රතු පාටට පේන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ තත්ත්වය බෝවෙන එකක් නෙවෙයි. ඒ වගේම මේක ශරීරයේ වෙනත් තැන් වලට පැතිරෙන්නෙත් නෑ. ඒ නිසා මේ ගැන අනවශ්ය විදිහට බය වෙන්න කිසිම හේතුවක් නෑ.
මේ තත්ත්වය කාටද වැඩියෙන් හැදෙන්න පුළුවන්?
'ජියෝග්රැෆික් ටන්ග්' ඕනෑම වයසක කෙනෙක්ට, ඉතා පොඩි බබෙක්ගේ ඉඳලා වැඩිහිටියෙක් දක්වා ඕනෑම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා සමහර අයට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ටිකක් වැඩියි කියලා. ඒ කවුද කියලා අපි බලමු.
මේ තොරතුරු ඔයාට ලේසියෙන් තේරුම් ගන්න අපි මේ විදිහට වගුවගත කරමු.
| අවදානම් සාධකය (Risk Factor) | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| සමේ රෝග ඇති අය | විශේෂයෙන්ම දද `(Eczema)` සහ පොතු කබර `(Psoriasis)` වගේ සමේ රෝග තියෙන අයට මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩියි. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | දූවිලි, පරාග වගේ දේවල් වලට අසාත්මිකතා තියෙන, නිතරම හෙම්බිරිස්සාව, කිවිසුම් යාම වගේ ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන අයටත් අවදානමක් තියෙනවා. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | විශේෂයෙන්ම පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව `(Type 1 Diabetes)` තියෙන රෝගීන් අතර මේ තත්ත්වය බහුලව දකින්න පුළුවන්. |
| විටමින් ඌනතා | සින්ක් (Zinc), යකඩ (Iron), ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) සහ විටමින් B6, B12 වැනි පෝෂක කොටස් ශරීරයේ අඩු අයටත් මෙය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| මානසික ආතතිය | දැඩි මානසික පීඩනයකින් හෝ කනස්සල්ලකින් ඉන්න කාලවලදී මේ පැල්ලම් මතු වෙන්න හෝ වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| දිවේ පැලුම් (Fissured Tongue) | සමහරුන්ගේ දිවේ උපතින්ම ගැඹුරු ඉරි හෝ පැලුම් තියෙනවා. මේ තත්ත්වය තියෙන අයට 'ජියෝග්රැෆික් ටන්ග්' ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩියි. |
| හෝමෝන වෙනස්කම් | උපත් පාලන පෙති ගන්න කාන්තාවන් වගේ, ශරීරයේ හෝමෝන මට්ටම් වෙනස් වෙන අයටත් මේක දකින්න පුළුවන්. |
හැබැයි මේකත් මතක තියාගන්න, මේ දේවල් තියෙන හැමෝටම 'ජියෝග්රැෆික් ටන්ග්' හැදෙනවා කියන එක නෙවෙයි. ඒ වගේම, මේ කිසිම අවදානම් සාධකයක් නැති කෙනෙක්ට වුණත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේකේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද? කොහොමද හරියටම අඳුරගන්නේ?
ප්රධානම සහ පැහැදිලිම රෝග ලක්ෂණය තමයි අපි කලින් කතා කරපු සිතියමක් වගේ පෙනුම තියෙන පැල්ලම්. මේවා දිවේ උඩ පැත්තේ, පැතිවල, සමහර වෙලාවට දිව යට පවා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ පැල්ලම් වල විශේෂත්වයක් තියෙනවා.
- ඒවා තැන් මාරු කරනවා: අද එක තැනක තියෙන පැල්ලමක් සතියකින් බලද්දි වෙන තැනකට ගිහින්, නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා, ආයෙත් මාසෙකින් අලුත් තැනකින් මතුවෙන්න පුළුවන්. මේකට තමයි `(Migratory)` කියන්නේ. මේක තමයි මේ තත්ත්වයේ තියෙන ප්රධානම ලක්ෂණයක්.
- හැඩය සහ ප්රමාණය වෙනස් වෙනවා: දවසින් දවස මේ පැල්ලම් වල හැඩය සහ ලොකු කුඩා බව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
ගොඩක් අයට මේ පැල්ලම් පේනවා ඇරෙන්න වෙන කිසිම අපහසුවක්, වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ. ඒත්, සමහර අයට යම් යම් අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- දිවේ දැවිල්ලක් හෝ වේදනාවක්: විශේෂයෙන්ම සැර, ලුණු අධික, ආම්ලික කෑම වර්ග කනකොට මේ අපහසුව වැඩි වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ ඔයා හොඳට සැරට හදපු අච්චාරු ටිකක් කනවා, මිරිස් හොද්දක් එක්ක බත් කනවා, නැත්නම් ලුණු දෙහි ටිකක් කටේ දාගන්නවා කියලා. එහෙම වෙලාවට අර පැල්ලම් තියෙන තැන්වලින් දැවිල්ලක්, හිරි වැටීමක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. දොඩම්, අන්නාසි වගේ ආම්ලික පළතුරු කනකොටත් මේ වගේ වෙන්න පුළුවන්.
- හකු යට කුද්දැටි ඉදිමීම: ඉතාමත් කලාතුරකින් සමහර අයට හකු යට තියෙන වසා ගැටිති `(Lymph nodes)` ඉදිමෙන්න පුළුවන්.
ඇත්තටම ඇයි මේ Geographic Tongue හැදෙන්නේ?
මේ ප්රශ්නෙට නම් වෛද්යවරුන් දග්ගර තාමත් සියයට සියයක් නිශ්චිත උත්තරයක් නෑ. ඒ කියන්නේ, මේකට හේතුව හරියටම මේකයි කියලා තාම හොයාගෙන නෑ. ඒත්, මේක ජානමය වශයෙන්, ඒ කියන්නේ පරම්පරාවෙන් එන දෙයක් වෙන්න පුළුවන් කියලා විශ්වාස කරනවා. ඔයාගේ පවුලේ අම්මට, තාත්තට, සහෝදරයෙක්ට මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම්, ඔයාටත් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ටිකක් වැඩියි.
ඒ වගේම, අපි කලින් කතා කරපු පොතු කබර `(Psoriasis)`, දියවැඩියාව `(Diabetes)` වගේ තත්ත්වයන් එක්ක මේකේ සම්බන්ධයක් තියෙනවා කියලා පැහැදිලියි. ඒ වගේම ශරීරයට අවශ්ය සමහර පෝෂක කොටස්, විශේෂයෙන්ම යකඩ, සින්ක්, ෆෝලික් ඇසිඩ් සහ විටමින් B කාණ්ඩයේ විටමින් මදි වුණාමත් මේ තත්ත්වය මතු වෙන්න පුළුවන් කියලා සැලකෙනවා.
කෑම වර්ග නිසා 'ජියෝග්රැෆික් ටන්ග්' හැදෙන්නේ නෑ. හැබැයි, සමහර කෑම වර්ග නිසා ඒකේ රෝග ලක්ෂණ (දැවිල්ල, වේදනාව) වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ දෙක පටලවා ගන්න එපා.
දොස්තර කෙනෙක් මේක අඳුනගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, හිතේ තියෙන බය සැක දුරු කරගන්න හොඳම දේ තමයි දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන එක. සාමාන්යයෙන් මේක හඳුනාගන්න ලොකු පරීක්ෂණ කරන්න අවශ්ය වෙන්නේ නෑ.
දොස්තර මහත්තයා කරන්නේ මේ දේවල්:
1. ඔයාගෙන් ප්රශ්න අහනවා: ඔයාගේ දිවේ මේ පැල්ලම් කොච්චර කල් ඉඳන්ද තියෙන්නේ? ඒවා එනවා යනවාද? මොනවා හරි කෑවම දැවිල්ලක් දැනෙනවද? ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මේ වගේ තියෙනවද? වගේ ප්රශ්න අහලා ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය ගැන දැනුවත් වෙයි.
2. ඔයාගේ දිව පරීක්ෂා කරනවා: දොස්තර මහත්තයා හොඳින් ඔයාගේ දිව පරීක්ෂා කරලා, පැල්ලම් වල ස්වභාවය බලලා මේ 'ජියෝග්රැෆික් ටන්ග්' ද කියලා නිගමනය කරයි.
බොහෝ වෙලාවට මේ පරීක්ෂාවෙන්ම මේක හඳුනාගන්න පුළුවන්. ඉතාමත් කලාතුරකින්, වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් ගැන සැකයක් තිබුණොත් විතරක් රුධිර පරීක්ෂණයක් වගේ දෙයක් කරන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
මේකට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
මෙතනදි ඔයා දැනගන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි, 'ජියෝග්රැෆික් ටන්ග්' තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරලා, ආයෙත් එන්නේ නැති වෙන්නම සනීප කරන්න බෙහෙතක් නෑ කියන එක. මොකද මේක ලෙඩකට වඩා ශරීරයේ ඇතිවෙන හානිකර නොවන තත්ත්වයක්.
ඒ නිසා ප්රතිකාර වල ප්රධාන අරමුණ වෙන්නේ රෝගය සුව කරනවට වඩා, ඔයාට තියෙන අපහසුතා, ඒ කියන්නේ දිවේ දැවිල්ල, වේදනාව වගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන එකයි.
ඔයාගේ අපහසුතාවයේ තරම අනුව, දොස්තර මහත්තයා මේ වගේ ප්රතිකාර නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:
- අසාත්මිකතා සඳහා දෙන ඖෂධ අඩංගු මවුත් වොෂ් (Mouthwash with an antihistamine): මේවා කට සේදීමෙන් දිවේ තියෙන දැවිල්ල සහ අපහසුතාවය අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- දිවේ ආලේප කරන වේදනා නාශක (Topical analgesics): වේදනාව තියෙන වෙලාවට, පැල්ලම් උඩ කෙලින්ම ගාන්න පුළුවන් ජෙල් වර්ග තියෙනවා.
- වේදනා නාශක පෙති (NSAIDs): වේදනාව සහ දැවිල්ල ටිකක් වැඩි නම්, පැරසිටමෝල් හෝ වෙනත් වේදනා නාශකයක් ගන්න කියලා දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්.
ඉතාම වැදගත්: මේ ඕනෑම ප්රතිකාරයක් පාවිච්චි කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, එයාගෙන් උපදෙස් ගන්න ඕන. තමන්ට හිතෙන හිතෙන විදිහට බෙහෙත් ගන්න එකෙන් වළකින්න.
මේක කටේ පිළිකාවක් වෙන්න පුළුවන්ද? - මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන බයක්!
මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ලොකුම බය. ඒකට උත්තරය තමයි, නැහැ.
'ජියෝග්රැෆික් ටන්ග්' කියන්නේ පිළිකාමය නොවන `(noncancerous)` තත්ත්වයක්. ඒක කවදාවත් කටේ පිළිකාවක් `(oral cancer)` බවට පරිවර්තනය වෙන්නේ නෑ. මේ ගැන ඔයාට 100%ක් සහතික වෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි, මේකත් කියන්නම ඕන. ඔයාගේ කටේ, දිවේ, තොල්වල, කම්මුල් ඇතුළේ වෙනදට නැති, සති දෙක තුනක් ගිහිල්ලත් සුව වෙන්නේ නැති සුදු පාට හෝ රතු පාට පැල්ලමක්, ගැටිත්තක් හෝ තුවාලයක් තිබුණොත්, ඒක නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ට හෝ දන්ත වෛද්යවරයෙක්ට පෙන්නන්න. මොකද ඒක වෙනත් දෙයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
අපහසුතා අඩු කරගෙන මේ එක්ක ජීවත් වෙන්නේ කොහොමද?
මේ තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම නැති කරන්න බැරි වුණාට, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගෙන සාමාන්ය විදිහට ජීවත් වෙන්න ඔයාට පුළුවන්. ඒකට මේ දේවල් උදව් වෙයි.
- රෝග ලක්ෂණ වැඩි කරන කෑම වලින් වළකින්න: ඔයාට දැවිල්ල, වේදනාව දැනෙනවා නම්, සැර, මිරිස් අධික කෑම, ගොඩක් ලුණු දාපු කෑම, අච්චාරු, ලුණු දෙහි, විනාකිරි දාපු සලාද වගේ දේවල් වලින් ටිකක් ඈත් වෙලා ඉන්න. ඒ වගේම දොඩම්, අන්නාසි වගේ ආම්ලික පළතුරු, තක්කාලි සෝස් වගේ දේවල් කනකොටත් ප්රවේශම් වෙන්න.
- මානසික ආතතිය පාලනය කරගන්න: මානසික ආතතිය මේ තත්ත්වය වැඩි කරන්න හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හිත සැහැල්ලුවෙන් තියාගන්න උත්සාහ කරන්න. භාවනා කිරීම, යෝගා ව්යායාම, කැමති විනෝදාංශයක නිරත වීම වගේ දේවල් වලින් ඔයාට උදව්වක් ගන්න පුළුවන්.
- සමබල ආහාර වේලක් ගන්න: විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ වලින් පිරුණු, සමබල ආහාර වේලක් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. පලතුරු, එළවළු, පලා වර්ග, මස්, මාළු, බිත්තර, කිරි ආහාර වගේ දේවල් ඔයාගෙ කෑම වේලට එකතු කරගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- 'ජියෝග්රැෆික් ටන්ග්' (Geographic Tongue) කියන්නේ පිළිකාවක් හෝ වෙනත් භයානක රෝගයක් නෙවෙයි. එය හානිකර නොවන තත්ත්වයක්.
- මේකෙදි දිවේ සිතියමක් වගේ පැල්ලම් ඇතිවෙන අතර, ඒ පැල්ලම් තැන් මාරු කිරීම, නැති වී ආයෙත් මතු වීම සාමාන්ය දෙයක්.
- මේකට නිශ්චිත හේතුවක් සොයාගෙන නැතත්, මානසික ආතතිය, අසාත්මිකතා සහ සමහර විටමින් ඌනතා මීට බලපාන්න පුළුවන්.
- මෙය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ නොහැකි වුවත්, සැර සහ ආම්ලික ආහාරවලින් වැළකීමෙන් සහ වෛද්ය උපදෙස් මත ඖෂධ භාවිතයෙන් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කළ හැකියි.
- ඔබේ කටේ හෝ දිවේ සුව නොවන, අලුත් පැල්ලමක් හෝ තුවාලයක් දුටුවොත්, ඒ ගැන බිය නොවී, නිවැරදි උපදෙස් සඳහා අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න