ඔයාගේ දරුවාට ඔටිසම් වර්ණාවලි ආබාධයක් (Autism Spectrum Disorder - ASD) තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වම, ඒ රෝග ලක්ෂණ පොඩ්ඩක් හරි අඩු කරගන්න පුළුවන් හැමදේම ඔයා උත්සහ කරනවා ඇති කියලා මම දන්නවා. මේ වගේ වෙලාවක අන්තර්ජාලයෙන්, යාළුවන්ගෙන් විවිධ දේවල් අහන්න ලැබෙනවා. මේ අතරේ ගොඩක් දෙනෙක් අතරේ කතාබහට ලක්වෙන දෙයක් තමයි "Gluten-Free/Casein-Free" නැත්නම් GFCF කියන විශේෂ ආහාර රටාව. සමහර දෙමව්පියෝ කියනවා මේ ආහාර රටාවට මාරු වුණාට පස්සේ තමන්ගේ දරුවාගේ කතාබහේ, හැසිරීමේ හොඳ වෙනසක් දැක්කා කියලා. ඉතින් අපි අද මේ ගැන ටිකක් ගැඹුරින් කතා කරමු, මේක ඇත්තටම මොකක්ද, මේ පිටිපස්සේ තියෙන විද්යාත්මක පදනම මොකක්ද, සහ ඔයාගේ දරුවාට මේ වගේ දෙයක් පටන් ගන්න කලින් දැනගන්නම ඕන දේවල් මොනවද කියලා.
GFCF ආහාර රටාව කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, GFCF කියන්නේ "Gluten-Free/Casein-Free" කියන එකේ කෙටි යෙදුම. මේක ඔටිසම් තත්ත්වය තියෙන දරුවන් සඳහා භාවිතා කරන එක් විකල්ප ප්රතිකාර ක්රමයක්. මේ ආහාර රටාව අනුගමනය කරනකොට, ග්ලූටන් (Gluten) අඩංගු සියලුම ආහාර සහ කේසීන් (Casein) අඩංගු සියලුම ආහාර දරුවාගේ කෑම වේලෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම අයින් කරනවා.
- ග්ලූටන් (Gluten) කියන්නේ තිරිඟු, බාර්ලි, රයි වගේ ධාන්ය වර්ගවල තියෙන ප්රෝටීනයක්.
- කේසීන් (CASein) කියන්නේ කිරි සහ කිරි ආශ්රිත නිෂ්පාදනවල තියෙන ප්රෝටීනයක්.
සමහර දෙමව්පියෝ විශ්වාස කරනවා තමන්ගේ දරුවන්ට මේ ග්ලූටන් සහ කේසීන් කියන දේවල් වලට ආසාත්මිකතාවයක් (allergy) හෝ අධිසංවේදීතාවයක් (high sensitivity) තියෙනවා කියලා. මේක තහවුරු කරගන්න සමහරු allergy test පවා කරනවා. හැබැයි පුදුම දේ කියන්නේ, ඒ පරීක්ෂණ වලින් කිසිම ආසාත්මිකතාවයක් නෑ කියලා තහවුරු වුණත්, සමහර දෙමව්පියෝ මේ GFCF ආහාර රටාව දරුවාට ලබාදෙන්න තීරණය කරනවා. ඔවුන් කියන්නේ මේ නිසා දරුවාගේ කථනයේ සහ හැසිරීමේ පැහැදිලි දියුණුවක් දකිනවා කියලයි.
මේ ආහාර රටාව ක්රියාත්මක වෙන හැටි ගැන තියෙන මතය මොකක්ද?
මේ GFCF ආහාර රටාව පිටුපස තියෙන න්යාය (theory) තමයි, ඔටිසම් තත්ත්වය තියෙන දරුවන්ගේ ශරීරය, ග්ලූටන් සහ කේසීන් අඩංගු ආහාරවල තියෙන ප්රෝටීන සහ පෙප්ටයිඩ (peptides) දිරවන්නේ සාමාන්ය කෙනෙක්ට වඩා වෙනස් විදිහකට කියන එක.
හිතන්නකෝ, මේ මතයට අනුව, මේ වෙනස් විදිහට දිරවීම නිසා හැදෙන සමහර රසායනික ද්රව්ය, හරියට අපේ මොළයට බලපෑම් කරන මත්ද්රව්ය වගේ (false opiate-like chemicals) ක්රියා කරනවා. මේ රසායනික ද්රව්යවලට මොළය දක්වන ප්රතිචාරය නිසා දරුවාගේ ඔටිසම් රෝග ලක්ෂණ (කථන අපහසුතා, සමාජ සම්බන්ධතා වල ගැටලු, අමුතු හැසිරීම්) තවත් උග්ර වෙනවා කියලා තමයි විශ්වාස කරන්නේ.
ඉතින් මේ ආහාර රටාවෙන් බලාපොරොත්තු වෙන්නේ, ග්ලූටන් සහ කේසීන් ශරීරයට ඇතුළු වීම නතර කරලා, අර හානිකර රසායනික ද්රව්ය හැදෙන එක නවත්තලා, දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න එකයි.
මේ මතයට යම් විද්යාත්මක පදනමක් තියෙන්න පුළුවන්. පර්යේෂකයන් ඔටිසම් රෝග ලක්ෂණ තියෙන සමහර දරුවන්ගේ ශරීර තරලවල (bodily fluids) අසාමාන්ය පෙප්ටයිඩ (peptides) මට්ටම් තියෙන බව හොයාගෙන තියෙනවා. නමුත්, මේක තමයි වැදගත්ම දේ: GFCF ආහාර රටාව ඔටිසම් තත්ත්වයට සාර්ථක ප්රතිකාරයක් කියලා තහවුරු කරන්න ප්රමාණවත් තරම් ප්රබල වෛද්ය පර්යේෂණ තවමත් සිදු වෙලා නෑ. ඇත්තටම, මෑතකදී කරපු පර්යේෂණ ගණනාවක් අධ්යයනය කරලා බලපුවාම නිගමනය කරලා තියෙන්නේ, මේ ආහාර රටාව ප්රයෝජනවත්ද නැද්ද කියලා කියන්න තරම් විද්යාත්මක සාක්ෂි නැහැ කියලයි.
Gluten සහ Casein අඩංගු වෙන්නේ මොන වගේ කෑම වලද?
මේ ආහාර රටාව අනුගමනය කරනවා නම්, මේ දේවල් අඩංගු ආහාර ගැන හොඳ අවබෝධයක් තියෙන්නම ඕන. මොකද නොදැනුවත්වම මේවා දරුවාගේ කෑමට එකතු වෙන්න පුළුවන්.
| අඩංගු ද්රව්යය | වැළකිය යුතු ප්රධාන ආහාර (ලංකාවේ සුලබ උදාහරණ) |
|---|---|
| Gluten (ග්ලූටන්) (තිරිඟු, බාර්ලි, රයි වල අඩංගුයි) |
|
| Casein (කේසීන්) (කිරි සහ කිරි නිෂ්පාදන වල අඩංගුයි) |
|
මේ ආහාර රටාවේදී ඇතිවිය හැකි අභියෝග
ග්ලූටන් සහ කේසීන් කියන දේවල් අපි හිතනවට වඩා ගොඩක් ආහාර වල සැඟවිලා තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ආහාර වල ලේබල් (nutrition labels) කියවීම ඉතාම වැදගත්. ඒ වගේම මේ ආහාර රටාව අනුගමනය කරනකොට දරුවාට අවශ්ය සමබල පෝෂණය ලැබෙනවද කියන එක ගැන දැඩිව සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
- ග්ලූටන් අඩංගු ආහාර (ධාන්ය වර්ග) අයින් කරනකොට: දරුවාට ලැබෙන තන්තු (fiber), විටමින් (vitamins) සහ ඛනිජ ලවණ (minerals) ප්රමාණය අඩු වෙන්න පුළුවන්.
- කේසීන් අඩංගු ආහාර (කිරි නිෂ්පාදන) අයින් කරනකොට: දරුවාගේ අස්ථි සහ දත් වල වර්ධනයට අත්යවශ්ය කැල්සියම් (calcium) සහ විටමින් D (vitamin D) ඌනතාවයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේ නිසා, කිසිම වෙලාවක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා නොකර මේ වගේ දැඩි ආහාර පාලනයක් පටන් ගන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා හෝ ලියාපදිංචි පෝෂණවේදියෙක් (licensed dietitian) එක්ක කතා කරලා, දරුවාට අවශ්ය පෝෂණය වෙනත් ආහාර වලින් හෝ අතිරේක වලින් (supplements) ලබාදෙන හැටි හරියටම සැලසුම් කරගන්න ඕන.
GFCF ආහාර රටාවක් අනුගමනය කරනකොට ප්රායෝගික උපදෙස්
මේ වගේ ආහාර රටාවකට දරුවෙක්ව හුරු කරන එක ලේසි නෑ. ඒකට ලොකු කැපවීමක් සහ සැලසුමක් අවශ්යයි.
- සැඟවුණු ග්ලූටන්/කේසීන් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: පිටි දවටලා බදින කෑම, සමහර සෝස් වර්ග, ටින්කල මාළු, සමහර බෙහෙත් සහ ආලේපන වල පවා ග්ලූටන් අඩංගු වෙන්න පුළුවන්. "Dairy-free" හෝ "Lactose-free" කියලා ලේබල් කරලා තිබුණත්, සමහර වෙලාවට කේසීන් අඩංගු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ලේබල් හොඳට කියවන්න.
- ගෙදරදීම ආහාර පිළියෙළ කරන්න: පුළුවන් තරම් ගෙදරදීම ආහාර පිළියෙළ කරන එක තමයි ආරක්ෂිතම ක්රමය. GFCF ආහාර වැඩිපුර හදලා, කොටස් වශයෙන් අධිශීතකරණයේ (freezer) දාලා තියාගන්න පුළුවන්.
- විකල්ප ආහාර සොයාගන්න: දැන් කාලේ ලොකු සුපිරි වෙළඳසැල් වල සහ online වෙළඳසැල් වල "Gluten-Free" ආහාර සඳහාම වෙන්වුණු අංශ තියෙනවා. සහල් පිටි, කඩල පිටි, මඤ්ඤොක්කා පිටි, පොල් කිරි, සෝයා කිරි වගේ දේවල් යොදාගෙන රසවත් කෑම හදන්න පුළුවන්.
- එළියෙන් කනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න: අවන්හලකට (restaurant) ගියොත්, කළමනාකරුගෙන් හෝ වේටර් මහතාගෙන් ආහාරවල අඩංගු දේවල් ගැන අහලා තහවුරු කරගන්න. නිර්මාංශ (vegetarian/vegan) අවන්හල් මේ වගේ විශේෂ ආහාර අවශ්යතා තියෙන අයට සේවා සපයන්න හුරු වෙලා ඉන්න නිසා ඔවුන්ගෙන් උදව්වක් ලබාගන්න ලේසි වෙන්න පුළුවන්.
අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ, ඔටිසම් කියන්නේ සංකීර්ණ තත්ත්වයක්. GFCF ආහාර රටාව කියන්නේ ඒ සඳහා යෝජනා වෙලා තියෙන එක විකල්පයක් විතරයි. ඒකෙන් සමහර දරුවන්ට යම් සහනයක් ලැබෙනවා කියලා දෙමව්පියෝ වාර්තා කළත්, ඒක හැමෝටම හරියන, විද්යාත්මකව 100%ක් ඔප්පු කරපු දෙයක් නෙවෙයි. ඒ නිසා මේ වගේ ලොකු තීරණයක් ගන්න කලින්, හැමවිටම ඔබේ දරුවාගේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරලා, එහි වාසි අවාසි දෙකම ගැන හොඳින් තේරුම් අරන් තීරණයක් ගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- GFCF ආහාර රටාව ඔටිසම් තත්ත්වයට උදව් වෙනවා කියන එක විද්යාත්මකව තවමත් ප්රබලව ඔප්පු කරලා නැහැ. එය තවමත් න්යායක් (theory) විතරයි.
- මෙය ඉතා දැඩි, අනුගමනය කිරීමට අපහසු ආහාර පාලන ක්රමයක්.
- වෛද්යවරයෙකුගේ හෝ ලියාපදිංචි පෝෂණවේදියෙකුගේ උපදෙස් නැතුව කිසිවිටෙකත් ඔබේ දරුවාට මෙම ආහාර රටාව ආරම්භ කරන්න එපා.
- මෙම ආහාර රටාව අනුගමනය කරන්නේ නම්, දරුවාට කැල්සියම් (calcium), විටමින් D, තන්තු (fiber) සහ අනෙකුත් අත්යවශ්ය පෝෂ්ය පදාර්ථ නිසි ලෙස ලැබෙන බවට සහතික වෙන්න.
- ආහාර ලේබල් හොඳින් කියවීම සහ සැඟවුණු ග්ලූටන්/කේසීන් ගැන දැනුවත් වීම ඉතා වැදගත්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න