ඔයාටත් දිගුකාලීනව පවතින හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක්, ඒ කියන්නේ අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන විදිහට `(COPD - Chronic Obstructive Pulmonary Disease)` වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවද? එහෙමනම් දොස්තර මහත්තයා ඔයාට `Nebulizer` එකකින් ගන්න බෙහෙතක් නියම කරලා ඇති. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ බෙහෙතක් වෙන `Glycopyrrolate` ගැන. මේක ටිකක් සංකීර්ණ නමක් වුණාට, මේකෙ ක්රියාකාරීත්වය හරිම සරලයි. අපි බලමු මේ බෙහෙත මොකක්ද, කොහොමද පාවිච්චි කරන්නේ, සහ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා.
මොකක්ද මේ Glycopyrrolate කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Glycopyrrolate කියන්නේ ඔයාගේ පෙනහළු වල තියෙන ශ්වසන මාර්ග (airways) පළල් කරලා, හුස්ම ගැනීම පහසු කරවන බෙහෙතක්. මේක හරියට හිරවෙලා තියෙන පාරක් පළල් කරලා වාහන තදබදය අඩු කරනවා වගේ වැඩක්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක 'පාලක ඖෂධයක්' (controller medication). ඒ කියන්නේ මේක පාවිච්චි කරන්නේ ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය දිගුකාලීනව පාලනය කරගන්න මිසක්, එකපාරටම හුස්ම හිරවීමක් (sudden flare-up) හැදුණාම ඒ වෙලාවට පාවිච්චි කරන්න නෙවෙයි. හදිසි අවස්ථාවකදී පාවිච්චි කරන්න ඕන බෙහෙත් වර්ග වෙනම තියෙනවා. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දේවි.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට `Glycopyrrolate` නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්යවශ්යයි. විශේෂයෙන්ම ඔයාට පහත තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- මුත්රා කිරීමේ අපහසුතා: මුත්රාශයේ ප්රශ්න, මුත්රා පිටවීමේ අපහසුතා හෝ පුරස්ථි ග්රන්ථියේ (prostate) ගැටලු තියෙනවා නම්.
- ග්ලුකෝමා (Glaucoma) තත්ත්වය: ඇස් වල පීඩනය වැඩිවෙන ග්ලුකෝමා රෝගය තියෙනවා නම්.
- හෘද රෝග: හදවත් රෝග, විශේෂයෙන්ම අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනයක් තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝග: වකුගඩුවල ක්රියාකාරීත්වය සම්බන්ධයෙන් යම් ගැටලුවක් තියෙනවා නම්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): `Glycopyrrolate` වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, වර්ණකයකට අසාත්මිකතාවයක් මීට කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ කිරිදෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව තමයි, මේ බෙහෙත ඔයාට කොතරම් දුරට සුදුසුද සහ ආරක්ෂිතද කියලා දොස්තර මහත්තයා තීරණය කරන්නේ.
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ බෙහෙත ගන්නේ `Nebulizer` කියන උපකරණයකින්. මේකෙන් කරන්නේ දියර බෙහෙතක්, ඔයාට ආශ්වාස කරන්න පුළුවන් හරිම සියුම් හුමාලයක් (aerosol) බවට පත් කරන එකයි. ඊට පස්සේ ඔයා කටින් හරි, කටින් සහ නාසයෙන් හරි මේ හුමාලය පෙනහළු වලට ඇතුල් කරගන්න ඕන.
- වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින්න: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, නියම කරපු වාර ගණනට විතරක් මේක පාවිච්චි කරන්න. කිසිම වෙලාවක නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩියෙන් ගන්න එපා.
- භාවිතා කරන ආකාරය ඉගෙනගන්න: බෙහෙතත් එක්ක එන උපදෙස් පත්රිකාව හොඳින් කියවන්න. ඒකෙ තියෙන පියවරවල් හරියටම අනුගමනය කරන්න. මුලදී ටිකක් හුරු නැති වුණාට, ටික දවසක් යනකොට මේක හරිම ලේසි වැඩක් වේවි. තේරෙන්නේ නැති දෙයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා පැහැදිලි කරගන්න.
- Nebulizer එක පිරිසිදුව තියාගන්න: හැම පාවිච්චියකින් පස්සෙම උපදෙස් පත්රිකාවේ තියෙන විදිහට `Nebulizer` එකේ කොටස් පිරිසිදු කරන්න. නැත්නම් විෂබීජ ඇතුල් වෙලා වෙනත් ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්: මේ බෙහෙත ළමයින්ට භාවිතය සඳහා අනුමත කරලා නැහැ. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් නොගෙන දරුවන්ට දෙන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු මාත්රාව අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම හේතුවකට මඟහැරුණු එක පියවගන්න කියලා මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් ගත්තා කියලා සැකයක් හරි තියෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න හෝ කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
අතුරු ආබාධ සහ අන්තර්ක්රියා ගැන සැලකිලිමත් වෙමු
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, `Glycopyrrolate` වලටත් සමහර අතුරු ආබාධ සහ වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටීම් (interactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හරිම වැදගත්.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නකොට, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ග එක්ක `Glycopyrrolate` අන්තර්ක්රියා කරන්න පුළුවන්.
| බෙහෙත් වර්ගය/කාණ්ඩය | උදාහරණ සහ විස්තර |
|---|---|
| වෙනත් ශ්වසන රෝග බෙහෙත් | Ipratropium, Tiotropium, Aclidinium, Umeclidinium වැනි වෙනත් ශ්වසන මාර්ග පළල් කරන බෙහෙත්. |
| අසාත්මිකතා සඳහා බෙහෙත් (Antihistamines) | කැස්ස, සෙම්ප්රතිශ්යාව සහ වෙනත් අසාත්මිකතා සඳහා ගන්නා සමහර බෙහෙත් වර්ග. |
| මුත්රාශයේ ගැටලු සඳහා බෙහෙත් | Oxybutynin, tolterodine වැනි බෙහෙත්. |
| බඩේ අමාරු සඳහා බෙහෙත් | Dicyclomine, hyoscyamine වැනි බඩේ කැක්කුමට දෙන සමහර බෙහෙත්. |
| පාකින්සන් රෝගය සඳහා බෙහෙත් | Benztropine, trihexyphenidyl වැනි සමහර බෙහෙත් වර්ග. |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, පාරම්පරික ඖෂධ ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
අවධානය යොමු කළ යුතු අතුරු ආබාධ
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න ඕන දේවල් | |
|---|---|
| දරුණු අසාත්මිකතා (Allergic reactions / Angioedema) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, ඇස්, තොල්, දිව, අත් හෝ කකුල් ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ හෝ ගිලීමේ අපහසුතාව. |
| ඇස් වල ගැටලු | හදිසියේ ඇතිවන ඇස්වල වේදනාව, පෙනීම බොඳ වීම, එළිය වටේට වළලු පෙනීම (seeing halos), පෙනීම නැතිවීම. |
| මුත්රා කිරීමේ අපහසුතාව | මුත්රා පිටකිරීමට අපහසු වීම හෝ මුත්රා පිට නොවීම. |
| හුස්ම ගැනීම නරක අතට හැරීම | බෙහෙත ගත්තට පස්සේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ පපුවේ සිරි සිරි ගෑම (wheezing) වැඩි වෙනවා නම්. |
| සාමාන්යයෙන් භයානක නැති, ඒත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් | |
| කට වියළීම | බෙහෙත ගන්න කාලයේදී කට වියළි ස්වභාවයක් දැනෙන්න පුළුවන්. වතුර ටිකක් වැඩිපුර බීමෙන් සහනයක් ලබාගන්න පුළුවන්. |
| මලබද්ධය (Constipation) | ආහාර වේලට කෙඳි සහිත ආහාර (පළතුරු, එළවළු) එකතු කරගන්න. |
| කැස්ස | සමහරුන්ට සුළු කැස්සක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| හිසරදය | සුළු හිසරදයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- `Glycopyrrolate` කියන්නේ ඔයාගේ හුස්ම ගැනීමේ රෝගී තත්ත්වය දිගුකාලීනව පාලනය කරන (controller) බෙහෙතක්. ඒක හදිසි අවස්ථාවකදී පාවිච්චි කරන්න එපා.
- මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම සෞඛ්ය තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් බෙහෙත් වර්ග ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටමයි. මාත්රාව වැඩි කරන්නවත්, අතපසු කරන්නවත් එපා.
- දරුණු අසාත්මිකතා, ඇස් වල වේදනාව, මුත්රා කිරීමේ අපහසුතා වගේ දේවල් ඇති වුණොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කිසිම වෙලාවක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
- බෙහෙත් ළමයින්ට ළඟාවෙන්න බැරි තැනක, කාමර උෂ්ණත්වයේ ආරක්ෂිතව ගබඩා කර තබන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න