දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) කියන්නේ ජීවිත කාලයටම තියෙන තත්ත්වයක්. ඒ නිසා ලේ වල සීනි මට්ටම, එහෙමත් නැත්නම් ග්ලූකෝස් (glucose) මට්ටම හරියට පාලනය කරේ නැත්නම් බරපතල සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා දියවැඩියාවට අවශ්‍ය පරීක්ෂණ උපකරණ සහ බෙහෙත් වර්ග මිලදී ගන්නා විදිහත්, ඒවා හරියටම පාවිච්චි කරන විදිහත් ඔයා හොඳින්ම තේරුම් අරන් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
HbA1c පරිවර්තකය
HbA1c අගය සාමාන්‍ය රුධිර සීනි මට්ටමට පරිවර්තනය කරන්න
ගෙදරදීම ලේ වල සීනි මට්ටම බලන එක වැදගත් ඇයි?
ගෙදරදීම ලේ වල සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කරන එක, දියවැඩියාව පාලනය කරගෙන, සාමාන්‍ය විදිහට ජීවත් වෙන්න අත්‍යවශ්‍යම දෙයක්. දවසකට කී පාරක් ලේ වල සීනි බලන්න ඕනෙද, ඒක හරියටම කරන්නේ කොහොමද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හරි, දියවැඩියාව ගැන ඔයාව දැනුවත් කරන සෞඛ්‍ය නිලධාරියා හරි ඔයාට කියලා දේවි. ඔයා ඒ උපදෙස් අනුව ග්ලූකෝස් මීටරය (glucose meter) පාවිච්චි කරන විදිහ, ඔවුන් ඉස්සරහම කිහිප වතාවක් කරලා පෙන්නන එක ගොඩක් හොඳයි. එතකොට ඔයා ඒක හරියටම කරනවද කියලා එයාලට තහවුරු කරගන්න පුළුවන්.
සාමාන්‍යයෙන්, ඔයාට අඩුම තරමින් උදේට කෑම කන්න කලින් ලේ වල සීනි මට්ටම බලන්න සිද්ධ වෙයි. ඊට අමතරව දවල් කෑමට, රෑ කෑමට කලිනුත්, නින්දට යන්න කලිනුත් බලන එක සුදුසුයි. සමහර වෙලාවට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කෑම කාලා පැයකින් විතරත් සීනි මට්ටම බලන්න කියන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, නිතර නිතර ලේ වල සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කරන එකෙන්, සීනි එකපාරටම ගොඩක් ඉහළ යන එකෙන් සහ භයානක විදිහට පහළ යන එකෙන් වෙන දරුණු ප්‍රතිඵල වළක්වා ගන්න පුළුවන් වෙන එක. මේ වගේ අවස්ථාවක ඉක්මනට ප්‍රතිකාර කරන එකෙන් ඔයාගේ ජීවිතය බේරගන්නත් පුළුවන්.
සාමාන්‍යයෙන් ලේ වල සීනි මට්ටම බලන්නේ මෙහෙමයි:
- පළමුව, ඇඟිල්ලේ තුඩට අනින කුඩා කටුවක් (lancet) තියෙන උපකරණයකින් ඇඟිලි තුඩට පොඩ්ඩක් ඇනගන්න.
- ඊට පස්සේ එන ලේ බිංදුව පරීක්ෂණ තීරුවට (test strip) ගන්න.
- ඒ පරීක්ෂණ තීරුව ග්ලූකෝස් මීටරයට (glucose meter) ඇතුල් කරන්න.
- මීටරයේ තිරයේ දිස්වෙන අගය කියවගන්න.
ඔයා ඉන්සියුලින් (insulin) ගන්න කෙනෙක් නම්, මේ අගය අනුව සමහරවිට ඔයාට ගන්න ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වෙනස් කරන්නත් සිද්ධ වෙයි.
මට අවශ්‍ය වෙන දියවැඩියා උපකරණ මොනවද?
ඔයාට තියෙන්නේ පළමු වර්ගයේ (Type 1) ද නැත්නම් දෙවන වර්ගයේ (Type 2) දියවැඩියාවද කියන එක අනුව ඔයාට මිලදී ගන්න අවශ්‍ය වෙන දේවල් ටිකක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් පොදුවේ අවශ්‍ය වෙන දේවල් ටිකක් තියෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| උපකරණය / ද්‍රව්‍යය | භාවිතය |
|---|---|
| ග්ලූකෝස් මීටරය (Glucose Meter) | ලේ වල සීනි මට්ටම මැනගන්නා කුඩා ඉලෙක්ට්‍රොනික උපකරණය. |
| පරීක්ෂණ තීරු (Test Strips) | ලේ බිංදුව දමා මීටරයට ඇතුල් කරන කුඩා ප්ලාස්ටික් තීරු. |
| ලැන්සට් (Lancets) | ලේ බිඳක් ලබාගැනීම සඳහා ඇඟිල්ලට අනින ඉතා කුඩා, තියුණු කටු. |
| මුත්රා පරීක්ෂණ තීරු (Urine test strips) | කීටෝන (ketone) මට්ටම මැනීමට (විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති අයට). |
| ග්ලූකෝස් පෙති (Glucose tablets) | ලේ වල සීනි මට්ටම භයානක ලෙස අඩු වූ විට ඉක්මනින් සාමාන්‍ය තත්ත්වයට ගන්න. |
| හදිසි අනතුරු ඇඟවීමේ බ්‍රේස්ලට් එකක් | හදිසි අවස්ථාවකදී, ඔයා දියවැඩියා රෝගියෙක් බව අන් අයට දැනගැනීමට. |
ග්ලූකෝස් මීටරයක් තෝරගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
ග්ලූකෝස් මීටර් කියන්නේ බැටරි වලින් වැඩ කරන, අතේ ගෙනියන්න පුළුවන් පොඩි උපකරණ. වෙළඳපොලේ විවිධ වර්ගයේ මීටර් තියෙනවා. එක එක වර්ගයේ වාසි අවාසි තියෙනවා. ඔයාට අවශ්‍ය විශේෂාංග අනුව මිලත් ගොඩක් වෙනස් වෙනවා.
මීටරයක් තෝරගන්නකොට මේ දේවල් ගැන හිතන්න:
- පහසුව: පාවිච්චි කරන්න ලේසිද?
- වේගය: ප්‍රතිඵල ලැබෙන්න කොච්චර වෙලා යනවද? (දැන් තියෙන ගොඩක් මීටර් තත්පර 15කටත් වඩා අඩු කාලයකින් ප්‍රතිඵල දෙනවා.)
- නිරවද්‍යතාව: දෙන අගයන් කොච්චර නිවැරදිද?
- අවශ්‍ය ලේ ප්‍රමාණය: සමහර මීටර් වලට අනිත් ඒවට වඩා වැඩිපුර ලේ බිඳක් ඕන. පොඩි ළමයින්ට හරි, වයසක අයට හරි මේක වැදගත් කාරණයක්.
- තිරයේ විශාලත්වය: ඇස් පෙනීම දුර්වල අයට ලොකු, පැහැදිලි ඉලක්කම් තියෙන තිරයක් ගොඩක් පහසුයි.
- මතකය සහ දත්ත: සමහර මීටර් වලට ඔයාගේ පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල මතක තියාගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, දවස් ගාණක සාමාන්‍ය අගයකුත් පෙන්නන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා පරිගණකයකට හරි ෆෝන් එකකට හරි සම්බන්ධ කරලා, ඔයාගේ සීනි මට්ටමේ ප්‍රස්ථාර බලන්නත් පුළුවන්. මේක ඔයාට වගේම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයටත් ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත්.
මේ මීටරයෙන් ලැබෙන ප්‍රතිඵල අනුව, ඔයාට දිනපතා ගන්න බෙහෙත් (උදාහරණයක් විදියට ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව), කන කෑම (කාබෝහයිඩ්‍රේට් ගණනය කිරීම), සහ කරන ව්‍යායාම ගැන තීරණ ගන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් සහ උපකරණ හරියටම තියාගන්නේ කොහොමද?
මේක නම් ගොඩක්ම වැදගත් දෙයක්. ඔයාගේ උපකරණ සහ බෙහෙත් හරියට ගබඩා කරලා තිබ්බේ නැත්නම් ඒවායේ ක්‍රියාකාරීත්වය නැතිවෙන්න පුළුවන්.
ඉන්සියුලින් (Insulin) ගබඩා කිරීම
ඔයා ඉන්සියුලින් පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒක ගබඩා කරන හැටි ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට හොඳටම කියලා දේවි. සමහර නිෂ්පාදකයෝ කියන්නේ ඉන්සියුලින් ශීතකරණයේ (fridge) තියන්න කියලයි. ඒත්, සීතල ඉන්සියුලින් ඇඟට විදිනකොට ටිකක් රිදෙනවා. ඒ නිසා ගොඩක් අය පාවිච්චි කරන බෝතලය කාමර උෂ්ණත්වයේ තියාගන්නවා. කාමර උෂ්ණත්වයේදී ඉන්සියුලින් මාසයක් විතර තියාගන්න පුළුවන්. අමතර බෝතල් ශීතකරණයේ තියලා, අවශ්‍ය වෙලාවට එකක් එළියට අරන් කාමර උෂ්ණත්වයට එනකල් තියලා පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
කිසිම වෙලාවක ඉන්සියුලින් අධිශීතකරණයේ (freezer) තියන්න එපා. ඒ වගේම, අව්වේ වගේ රස්නෙ තැන් වල තියන්නත් එපා.
අනිත් උපකරණ ගබඩා කිරීම
පරීක්ෂණ තීරු (test strips) තෙතමනයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂා කරගන්න ඕන. ඒ වගේම අධික රස්නයට හෝ සීතලට නිරාවරණය කරන්න එපා. එහෙම වුනොත් ඒවායින් නිවැරදි ප්‍රතිඵල ලැබෙන්නේ නෑ. හොඳම දේ තමයි, ඔයාගේ ග්ලූකෝස් මීටරය, ඉන්සියුලින්, සිරින්ජ, ලැන්සට්, ඇල්කොහොල් පුළුන් වගේ හැමදේම එකම තැනක, ලාච්චුවක වගේ පිළිවෙලකට තියාගන්න එක. එතකොට අවශ්‍ය වෙලාවට ලේසියෙන්ම හොයාගන්න පුළුවන්.
මේ දේවල් දිනපතා කරන්න අමතක වෙනවට මොකද කරන්නේ?
හැමදාම එකම වෙලාවට බෙහෙත් ගන්න, සීනි බලන්න කියන එක සමහර වෙලාවට අමතක වෙන්න පුළුවන්. ඒකට මේ වගේ පොඩි උපක්‍රම පාවිච්චි කරලා බලන්න.
- දිනපතා කරන වෙනත් වැඩකට සම්බන්ධ කරගන්න: උදාහරණයක් විදියට, උදේට දත් මදින වෙලාවටම සීනි බලනවා, බෙහෙත් බොනවා කියලා පුරුද්දක් ඇති කරගන්න.
- හැමදේම එක තැනක තියාගන්න: ඔයාගේ උපකරණ සහ බෙහෙත් හැමවෙලේම ඔයාට පේන, ලේසියෙන් ගන්න පුළුවන් තැනක තියාගන්න.
- Alarm එකක් තියාගන්න: ෆෝන් එකේ හරි, පොඩි ඔරලෝසුවක හරි ඊළඟට බෙහෙත් ගන්න, සීනි බලන්න ඕන වෙලාවට alarm එකක් තියාගන්න.
- චාට් එකක් හදාගන්න: දවසට කරන්න ඕන දේවල් (සීනි බැලීම, බෙහෙත් ගැනීම) ලියලා චාට් එකක් හදලා, කරාට පස්සේ ඒක ඉස්සරහින් හරි ලකුණක් දාන්න.
මේ විදිහට දිනපතා මේ දේවල් කරන එක පුරුද්දක් කරගන්න තරමට, දියවැඩියාව නිසා ඇතිවෙන බරපතල සංකූලතා වලින් බේරිලා ඉන්න ඔයාට තියෙන අවස්ථාව වැඩි වෙනවා.
දියවැඩියාව කළමනාකරණයට උදව්වෙන අලුත් උපාංග තියෙනවද?
ඔව්, තාක්ෂණයේ දියුණුවත් එක්ක දියවැඩියාව පාලනය කරගන්න උදව්වෙන අලුත් උපාංග කිහිපයක්ම තියෙනවා.
- Continuous Glucose Monitoring System (CGMS): මේක දවස පුරාම (රෑටත් එක්ක) ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම දිගටම නිරීක්ෂණය කරන උපකරණයක්. මේකෙන් ලැබෙන දත්ත අනුව ඔයාගේ කෑම, ව්‍යායාම සහ බෙහෙත් ගැන වඩාත් හොඳ තීරණ ගන්න පුළුවන්.
- Insulin Pump: මේක ශරීරයට නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්‍රාවෙන් ඉන්සියුලින් ලබාදෙන කුඩා උපකරණයක්. මේකෙන් ලේ වල සීනි මට්ටම එකම විදිහට පවත්වාගන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා. හැබැයි මේවා සෑහෙන්න මිල අධිකයි. මේ වගේ උපකරණයක් ඔයාට ගැළපෙනවද, ඒකේ වාසි අවාසි මොනවද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා තීරණය කරන්න ඕන.
උපකරණ මිලදී ගැනීමේදී බුද්ධිමත්ව කටයුතු කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ සල්ලි වලට හොඳම දේ ලබාගන්න වගේම, ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ආරක්ෂා කරගන්න මේ කරුණු ගැනත් හිතන්න.
- මිල ගණන් සසඳන්න: උපකරණ ගන්න කලින් තැන් කිහිපයකින් මිල ගණන් බලන්න.
- විශ්වාසවන්ත තැනකින් ගන්න: හැමවිටම රජයේ රෝහල් ෆාමසියකින්, පිළිගත් ෆාමසියකින් හෝ විශ්වාසවන්ත ආයතනයකින් පමණක් මේවා මිලදී ගන්න.
- කල් ඉකුත් වන දිනය බලන්න: බෙහෙත්, පරීක්ෂණ තීරු වගේ දේවල් වල කල් ඉකුත් වන දිනය (expiry date) අනිවාර්යයෙන්ම බලන්න. ළඟදී කල් ඉකුත් වෙන ඒවා ගන්න එපා.
- දෝෂ සහිත උපකරණ: ග්ලූකෝස් මීටරයක් ගත්තට පස්සේ ඒකේ දෝෂයක් තියෙනවා කියලා සැක නම්, ඒක ආපහු දීලා අලුත් එකක් ඉල්ලගන්න. වැරදි ප්‍රතිඵල දෙන මීටරයක් පාවිච්චි කරන එකෙන් ඔයාගේ ජීවිතේ අනතුරේ වැටෙන්න පුළුවන්.
- පැකට් එක පරීක්ෂා කරන්න: පරීක්ෂණ තීරු වගේ දේවල් වල පැකට් එක කලින් කඩලද කියලා බලන්න. මුද්‍රා තැබූ, නොකැඩූ පැකට් එකක්ම ගන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දියවැඩියාව එක්ක නිරෝගීව ජීවත් වෙන්න නම්, නිතිපතා ලේ වල සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කරන එක අත්‍යවශ්‍යයි.
- ඔයාට ගැළපෙනම ග්ලූකෝස් මීටරය තෝරගන්න සහ දවසකට කී වතාවක් සීනි බලන්න ඕනෙද කියන එක ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
- ඔයාගේ බෙහෙත්, විශේෂයෙන්ම ඉන්සියුලින් සහ පරීක්ෂණ තීරු නිවැරදිව, ආරක්ෂිතව ගබඩා කරන්න. අධික රස්නයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ඒවා ආරක්ෂා කරගන්න.
- උපකරණ සහ බෙහෙත් ඉවර වෙන්න කලින් අලුතෙන් ගෙනත් තියාගන්න. හදිසි අවස්ථාවකට මුහුණ දෙන්න හැමවෙලේම සූදානමින් ඉන්න.
- දියවැඩියාව කළමනාකරණයට උදව් වෙන අලුත් තාක්ෂණයන් ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.