ඔයාටත් සමහර වෙලාවට පපුවේ වේදනාවක්, හුස්ම ගන්න අමාරුවක්, එහෙමත් නැත්නම් හදවත ගැහෙන වේගය අසාමාන්යයි වගේ දැනිලා තියෙනවද? සමහරවිට ඔලුව කැරකෙනවා, ක්ලාන්ත වෙන්න වගේ එනවා ඇති. මේවා සමහර වෙලාවට හදවතේ විදුලි සංඥා හරියට ගමන් නොකිරීම නිසා ඇතිවෙන ‘හෘද අවහිරතා’ කියන තත්ත්වයේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. අපි අද මේ ගැන සවිස්තරව, සරලව කතා කරමු, හරියට ඔයා ඔයාගේ යාලුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ.
හෘද අවහිරතා (Heart Block) කියන්නේ මොකක්ද? හරිම සරලව කිව්වොත්...
හිතන්නකෝ, අපේ හදවත කියන්නේ පුංචි මෝටරයක් වගේ, ඒක වැඩ කරන්න නම් විදුලිය ඕනනේ. අන්න ඒ වගේ තමයි, අපේ හදවත ගැහෙන්නත් විදුලි සංඥා පද්ධතියක් තියෙනවා. මේ සංඥා හදවතේ උඩ තියෙන කාමර දෙකෙන් (මේවට අපි කියනවා `(Atria)` කියලා) පටන් අරගෙන, හදවතේ යට තියෙන කාමර දෙකට (`(Ventricles)`) යනවා. මේ උඩ කාමරයි යට කාමරයි අතරමැද, හරියට ට්රැෆික් ලයිට් එකක් වගේ, සංඥා පාලනය කරන තැනක් තියෙනවා. ඒකට කියන්නේ `(AV node)` (ඒට්රියෝවෙන්ට්රික්යුලර් නෝඩ්) කියලා.
දැන්, හෘද අවහිරතාවයක් `(Heart Block)` කියන්නේ, අර විදුලි සංඥාව හදවතේ උඩ ඉඳන් යටට යන එකේ මොකක් හරි බාධාවක් ඇතිවෙන එකටයි. සමහරවිට සංඥාව හෙමින් යන්න පුළුවන්, නැත්නම් සමහර සංඥා යට කාමරවලට යන්නෙම නැති වෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම සංඥා ගමන නතර වෙන්නත් පුළුවන්.
එතකොට මොකද වෙන්නේ? හදවත හරියට වැඩ කරන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. හද ගැස්ම හෙමින් වෙන්න, සමහර ගැස්මවල් මඟ හැරෙන්න පුළුවන්. දරුණු අවස්ථාවලදී, මේකෙන් මුළු ඇඟටම ලේ පොම්ප කරන එකට බාධා වෙලා, ලොකු ප්රශ්න ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේ තත්ත්වය උපතින්ම එනවට වඩා, ජීවිතයේ පස්සේ කාලෙකදී තමයි ඇතිවෙන්නේ. මේකට `(Atrioventricular (AV) block)` කියලත් කියනවා, සමහර වෙලාවට `(conduction disorder)` කියලත් කියනවා.
හෘද අවහිරතා වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, මේ හෘද අවහිරතා එක එක විදිහට, එක එක මට්ටමින් එන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, අර විදුලි සංඥාව කොච්චර දුරට අවහිර වෙලාද, කොච්චර නිතර මේක වෙනවද කියන එක අනුව තමයි මේක වර්ග කරන්නේ.
- පළමු මට්ටමේ හෘද අවහිරතාව (First-degree heart block): මේකෙදි වෙන්නේ, විදුලි සංඥාව හදවතේ යට කාමරවලට (`(Ventricles)`) යනවා, හැබැයි ටිකක් හෙමින්. අර `(AV node)` එක හරහා යනකොට පොඩි පරක්කුවක් වෙනවා. මේක තමයි සුළුම මට්ටමේ අවහිරතාවය. ගොඩක් වෙලාවට මේක තියෙනවද කියලවත් දන්නේ නෑ.
- දෙවන මට්ටමේ හෘද අවහිරතාව (Second-degree (incomplete) heart block): මේකෙදි, හදවතේ විදුලි සංඥා සමහරක් විතරයි යට කාමරවලට යන්නේ, ඔක්කොම යන්නේ නෑ. මේකෙත් වර්ග දෙකක් තියෙනවා:
- වර්ගය I (Type I), `(Mobitz Type I)` හෙවත් `(Wenckebach’s AV block)`: මේක ටිකක් අඩු බරපතල වර්ගයක්. විදුලි සංඥාව ටික ටික හෙමින් ගිහින්, අන්තිමට එක හද ගැස්මක් මඟ හැරෙනවා.
- වර්ගය II (Type II), `(Mobitz Type II)`: මේකෙදි, ගොඩක් සංඥා යට කාමරවලට ගියත්, සමහර වෙලාවට එකපාරටම සමහර සංඥා යන්නෙ නැතුව යනවා. එතකොට හද ගැස්ම අක්රමවත් වෙනවා, සාමාන්යයට වඩා හෙමින් ගැහෙනවා. මේක ටිකක් බරපතලයි, සමහරවිට මේකට `(Pacemaker)` එකක් (හදවතේ ස්පන්දනය නියමිත විදියට පවත්වාගෙන යන්න උදව් කරන පුංචි උපකරණයක්) ඕන වෙන්න පුළුවන්.
- තුන්වන මට්ටමේ හෘද අවහිරතාව (Third-degree heart block): මේක තමයි සම්පූර්ණ අවහිරතාවය. හදවතේ උඩ කාමරවල (`(Atria)`) ඉඳන් යට කාමරවලට (`(Ventricles)`) විදුලි සංඥා යන්නෙම නෑ. මේක හදවතෙන් ඇඟට ලේ පොම්ප කරන එකට ලොකුවටම බලපානවා. මේක හරිම බරපතල තත්ත්වයක්, ප්රතිකාර විදියට අනිවාර්යයෙන්ම වගේ `(Pacemaker)` එකක් ඕන වෙනවා.
මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ?
හෘද අවහිරතාවල රෝග ලක්ෂණ එකිනෙකාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒක තීරණය වෙන්නේ අවහිරතාවයේ බරපතලකම සහ ඒක හදවතේ ක්රියාකාරීත්වයට කොහොම බලපානවද කියන එක මත.
පොදුවේ දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ තමයි:
- පපුවේ වේදනාව
- මහන්සිය, තෙහෙට්ටුව
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව
- හදවත වේගෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනෙන එක ( বুক ধড়ফড় করা )
- හුස්ම ගැනීමේ වේගය වැඩිවීම
- ඔක්කාරය
- කරකැවිල්ල, ඔලුව කැරකෙනවා වගේ දැනීම
- සිහිය නැතිවීම (කලාන්තය)
හැබැයි, පළමු මට්ටමේ හෘද අවහිරතාව තියෙන අයට සමහරවිට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතිවෙන්න පුළුවන්. දොස්තර කෙනෙක් සාමාන්ය පරීක්ෂණයකදී `(EKG)` (ඉලෙක්ට්රොකාඩියෝග්රෑම්) එකක් කරද්දී තමයි සමහරවිට මේක අහුවෙන්නේ.
තුන්වන මට්ටමේ හෘද අවහිරතාවකදී රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් තීව්ර වෙන්න පුළුවන්, මොකද හද ගැස්ම ගොඩක් අඩු වෙන නිසා. ඔයාට දරුණු රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක හරිම වැදගත්.
හෘද අවහිරතා ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?
හෘද අවහිරතා ඇතිවෙන්න එක එක හේතු බලපාන්න පුළුවන්. සමහර ප්රධාන හේතු තමයි:
- හෘදයාබාධයක් (`Heart attack`)
- කිරීටක ධමනි රෝග (`Coronary artery disease (CAD)`)
- හෘද පේශි රෝග (`Cardiomyopathy`)
- හෘද කපාට ආශ්රිත රෝග (`Heart valve diseases`)
- හේතුවක් හොයාගන්න බැරි විදියට හදවතේ විදුලි සංඥා පද්ධතියේ කැලැල් ඇතිවීම
- උපතින්ම එන හදවතේ ව්යුහයේ ගැටලු
- විවෘත හෘද සැත්කමකදී හදවතට හානිවීම
- සමහර බෙහෙත් වර්ගවල අතුරු ආබාධ (උදා: `(Beta-blockers)`, `(Digitalis)`, `(Calcium channel blockers)` වගේ බෙහෙත්)
- විෂ ද්රව්යවලට නිරාවරණය වීම
- නින්දේදී හුස්ම හිරවීමේ රෝගය (`Obstructive sleep apnea`)
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග (`Thyroid disease`)
- සමහර ආසාදන, උදාහරණයක් විදියට `(Lyme disease)`
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග (`Autoimmune diseases`)
- ජානමය අසාමාන්යතා
මේකට වැඩිපුර අවදානමක් තියෙන්නේ කාටද?
ඔයාට හෘද අවහිරතාවයක් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන් මේ වගේ අවස්ථාවලදී:
- ඔයාට කිරීටක ධමනි රෝග (`Coronary artery disease`) හරි හෘද කපාට රෝග (`heart valve disease`) හරි වගේ වෙනත් හෘද රෝග තියෙනවා නම්.
- ඔයාට උපතින්ම හදවතේ අසාමාන්යතා තිබුණා නම්.
- ඔයාට `(Rheumatic heart disease)` හරි `(Sarcoidosis)` හරි වගේ හදවතට බලපාන රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ `(Vagus nerve)` එක (මේක හද ගැස්ම පාලනයට උදව් වෙන ස්නායුවක්) ඕනෑවට වඩා ක්රියාකාරී වෙලා හද ගැස්ම අඩු කරනවා නම්.
- ඔයා හදවතේ විදුලි සංඥා ගමන හෙමින් කරන බෙහෙත් වර්ග ගන්නවා නම්. මේවට හදවත් රෝග සහ අධි රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත් (උදා: `(Beta-blockers)`, `(Diuretics)`, `(Calcium channel blockers)`, `(Digoxin)`), අක්රමවත් හද ගැස්මට දෙන බෙහෙත් (`(Antiarrhythmics)`), මස්පිඬු ලිහිල් කරන බෙහෙත්, නිදිමත ගන්වන බෙහෙත්, මානසික අවපීඩනයට සහ මානසික රෝග වලට දෙන බෙහෙත් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්.
මේකෙන් වෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?
හෘද අවහිරතාවලට හරියට ප්රතිකාර නොකළොත්, ජීවිතයට පවා තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ ඒවා තමයි:
- හෘදයාබාධ (`Heart failure` - හදවතට ඇඟට අවශ්ය තරම් ලේ පොම්ප කරන්න බැරිවීම)
- අක්රමවත් හද ගැස්ම (`Arrhythmia`)
- හෘදයාබාධයක් (`Heart attack`)
- හදිසි හෘදයාබාධය (`Sudden cardiac arrest` - හදවත එකපාරටම නතර වීම)
හෘද අවහිරතා හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට හෘද අවහිරතාවක් තියෙනවද කියලා හොයාගන්න, ඔයාගේ වෛද්යවරයා මේ දේවල් කරයි:
- ඔයාගේ වෛද්ය ඉතිහාසය (medical history) බලයි.
- ඔයාගේ පවුලේ අයගේ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන අහයි.
- ඔයාගේ සාමාන්ය සෞඛ්ය තත්ත්වය, කෑම බීම රටාව, ව්යායාම කරන ප්රමාණය, සහ රෝග ලක්ෂණ ගැන ප්රශ්න අහයි.
- ඔයා ගන්න බෙහෙත් වර්ග (දොස්තර නියම කරපුවා සහ ෆාමසියෙන් ගන්න ඒවා) ගැන අහයි.
- ඔයා දුම්පානය කරනවද, වෙනත් මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවද කියලා අහයි.
- ඔයාගේ හදවතට ඇහුම්කන් දීලා, හද ගැස්ම පරීක්ෂා කරයි.
- හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ (උදා: කකුල්, වළලුකර ඉදිමීම) තියෙනවද කියලා බලයි.
සමහරවිට ඔයාගේ හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා ඔයාව හදවතේ විදුලි ක්රියාකාරීත්වය ගැන විශේෂඥ කෙනෙක් (`(Electrophysiologist)`) ගාවට යොමු කරන්නත් පුළුවන්.
මොන වගේ පරීක්ෂණ කරයිද?
මේ තත්ත්වය හරියටම හඳුනාගන්න මේ වගේ පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්:
- ලේ පරීක්ෂණ (`Blood tests`)
- ජාන පරීක්ෂණ (`Genetic tests`)
- ඉලෙක්ට්රොකාඩියෝග්රෑම් (`Electrocardiogram (EKG)`)
- ඇම්බියුලේටරි මොනිටරය (`Ambulatory monitor` - දවස් කිහිපයක් පුරාවට හද ගැස්ම රෙකෝඩ් කරන පොඩි උපකරණයක්)
- ලූප් රෙකෝඩරය (`Loop recorder` - දිගු කාලයක් හද ගැස්ම නිරීක්ෂණය කරන උපකරණයක්)
- ඉලෙක්ට්රොෆිසියොලොජි අධ්යයනය (`Electrophysiology study` - හදවතේ විදුලි පද්ධතිය පරීක්ෂා කරන විශේෂ ක්රමයක්)
- ව්යායාම ආතති පරීක්ෂණය (`Exercise stress test` - ව්යායාම කරද්දී හදවත ක්රියා කරන විදිය බලන එක)
ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
හෘද අවහිරතාවලට ප්රතිකාර කරන විදිය කෙනාගෙන් කෙනාට වෙනස් වෙනවා. සමහරවිට ඔයාගේ හදවත නිරීක්ෂණය කරන්න ඔයාව රෝහල්ගත කරන්නත් පුළුවන්. ඔයාගේ තත්ත්වය කළමනාකරණය කරන්න, ඔයාගේ හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා මේ කරුණු සලකා බලයි:
- ඔයාට තියෙන්නේ මොන වර්ගයේ හෘද අවහිරතාවක්ද?
- ඒකේ බරපතලකම කොහොමද?
- ඒක ඔයාගේ හදවතේ ක්රියාකාරීත්වයට කොහොම බලපානවද?
- ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
සමහර වෙලාවට, ඔයා ගන්න බෙහෙත් වර්ග වෙනස් කරාම හරි, වෙනත් හෘද රෝගයකට ප්රතිකාර කරාම හරි හෘද අවහිරතාවය නැතිවෙලා යනවා. ඒත් අනිත් අයට, තාවකාලිකව හරි ස්ථිරව හරි හදවතට විදුලි සංඥා යවන `(Pacemaker)` එකක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- පළමු මට්ටමේ අවහිරතාව: ගොඩක් දුරට ඔයාට ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නේ නෑ.
- දෙවන මට්ටමේ අවහිරතාව: ඔයාට වර්ගය I (Type I) නම්, සමහරවිට ප්රතිකාර ඕන වෙන්නේ නෑ. හැබැයි රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, හද ගැස්ම හරියට පවත්වාගන්න තාවකාලික හරි ස්ථිර හරි `(Pacemaker)` එකක් ඕන වෙන්න පුළුවන්.
- තුන්වන මට්ටමේ අවහිරතාව: මේ වර්ගයේ අයට හැමවිටම වගේ `(Pacemaker)` එකක් අවශ්ය වෙනවා.
ඔයාට `(Pacemaker)` එකක් ඕන නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා/නෝනා ඒ ගැන විස්තර, ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන වර්ගය, සහ `(Pacemaker)` එක දාන්න කලින්, දානකොට, සහ දැම්මට පස්සේ බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන දේවල් ගැන ඔයාට කියයි.
ප්රතිකාරවල සංකූලතා/අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඔයාට තාවකාලික හරි ස්ථිර හරි `(Pacemaker)` එකක් දැම්මොත්, මේ වගේ අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
- උපකරණයේ ක්රමලේඛනයේ (`programming`) ගැටලු
- උපකරණයේ දෝෂ (`malfunctions`)
- ආසාදන (`Infection`)
- ලේ කැටි ගැසීම් (`Blood clots`)
- හදවතට හානිවීම
මේ ප්රතිකාරයෙන් සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
`(Pacemaker)` එකක් දැම්මට පස්සේ, ඔයාට රෝහලේ එක රැයක් විතර ඉන්න වෙයි. දවස් කීපයකින් හරි සති කීපයකින් හරි ඔයාට ඔයාගේ සාමාන්ය වැඩකටයුතු ආයෙත් පටන් ගන්න පුළුවන් වෙන්න ඕන. සැත්කමෙන් පස්සේ කරන්න හොඳ නැති දේවල් ගැන ඔයාගේ දොස්තරගෙන් අහගන්න.
හෘද අවහිරතා වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?
හෘද රෝග වගේ, හෘද අවහිරතා ඇතිවෙන්න බලපාන සමහර හේතු වළක්වාගන්න ඔයාට පුළුවන්.
ඔයාගේ හදවතයි ඇඟයි පුළුවන් තරම් නිරෝගීව තියාගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල්:
- හදවතට හිතකර ජීවන රටාවක් ගත කරන්න. ඒ කියන්නේ, හදවතට හොඳ කෑම කන එක, නියමිත ව්යායාම කරන එක, හැම රෑම ඇති තරම් නිදාගන්න එක, මානසික ආතතිය අඩු කරගන්න එක, මත්පැන් සීමා කරන එක, සහ දුම්පානයෙන් හා මත්ද්රව්ය භාවිතයෙන් වළකින එක.
- ඔයා ගන්න බෙහෙත් වර්ග සහ අතිරේක පෝෂක (supplements) ගැන ඔයාගේ දොස්තර එක්ක කතා කරන්න. එතකොට එයාට බලන්න පුළුවන් ඔයා ගන්න දේවලින් මොනවා හරි ඔයාගේ ඇඟේ සමහර ද්රව්යවල (පොටෑසියම්, කැල්සියම්, මැග්නීසියම් වගේ දේවල් හදවතේ විදුලි පද්ධතියට වැදගත්) සාමාන්ය මට්ටම් වෙනස් කරනවද කියලා. අවශ්ය නම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට ඔයාගේ බෙහෙත් වෙනස් කරන්න පුළුවන්.
මට හෘද අවහිරතාවක් තියෙනවා නම් මොකද වෙන්නේ?
ඔයාට පළමු මට්ටමේ හෘද අවහිරතාවක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ජීවන රටාවේ හරි බෙහෙත්වල හරි මොනවා හරි වෙනස්කම් කරන්න ඕනද කියලා ඔයාගේ හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයාගෙන් (`Cardiologist`) හරි `(Electrophysiologist)` ගෙන් හරි අහන්න. මේ වර්ගයේ හෘද අවහිරතාව ගොඩක් වෙලාවට ඔයාගේ සාමාන්ය වැඩකටයුතුවලට බාධාවක් වෙන්නේ නෑ.
සාමාන්යයෙන්, `(Pacemaker)` එකක් තිබුණා කියලා ක්රීඩා සහ විනෝදාංශවලට සහභාගී වෙන්න ලොකු බාධාවක් වෙන්නේ නෑ. හැබැයි, ඔයාගේ `(Pacemaker)` එක හරියට වැඩ කරනවද කියලා බලන්න දොස්තර දෙන උපදෙස් පිළිපදින එක හරිම වැදගත්.
හෘද අවහිරතාව කොච්චර කල් පවතිනවද?
ඔයාගේ හෘද අවහිරතාව කොච්චර කල් තියෙයිද කියන එක තීරණය වෙන්නේ ඒකට හේතුව අනුව. හෘද අවහිරතාව ඇතිකරන බෙහෙතක් වෙනුවට වෙන බෙහෙතක් ගත්තොත්, ප්රශ්නේ විසඳෙන්න පුළුවන්. ඒත් වෙන හේතුවක් නිසා ඇතිවුණ හෘද අවහිරතාවක් නම්, බොහෝදුරට ඒක ජීවිත කාලයටම තියෙන තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.
හෘද අවහිරතා ගැන ඉදිරි දැක්ම කොහොමද?
හෘද අවහිරතා කියන්නේ බරපතල වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. ප්රතිකාර නොකළොත්, දරුණු හෘද අවහිරතාවකින් හදිසි හෘදයාබාධයක් (`Sudden cardiac arrest`) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත් බහුලවම, ප්රතිකාර නොකළ හෘද අවහිරතාවකින් ඔලුව කැරකවිල්ල හරි ක්ලාන්තය හරි ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාරත් එක්ක, ඔයාගේ තත්ත්වය රඳා පවතින්නේ ඔයාගේ වයස සහ ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් මත.
මම කොහොමද මගේ ගැන බලාගන්න ඕන? (විශේෂයෙන් ඔයාට `Pacemaker` එකක් තියෙනවා නම්)
ඔයාට `(Pacemaker)` එකක් තියෙනවා නම් මේ දේවල් මතක තියාගන්න:
- චුම්බක උපකරණ සහ විද්යුත් ක්ෂේත්රයක් නිකුත් කරන ඕනම උපකරණයකට කිට්ටුවෙන් ඉන්න එපා. ඒ කියන්නේ, ජංගම දුරකථන (`cell phones`) වලින් අඟල් 6ක් වත් ඈතින් ඉන්න. උදාහරණයක් විදියට, ඔයාගේ සෙල් ෆෝන් එක කමිසේ සාක්කුවේ දාගෙන ඉන්න එපා.
- ආරක්ෂක පරීක්ෂණ ස්ථාන (උදා: ගුවන් තොටුපළ, උසාවි) හරහා යනකොට, පරීක්ෂකයන්ට කියන්න ඔයාට `(Pacemaker)` එකක් තියෙනවා, ඒ නිසා අතින් ගෙනියන ස්කෑනර් (`handheld wands`) වලින් වළකින්න ඕන කියලා. ඔයා ළඟ හැමවෙලේම ඔයාගේ `(Pacemaker)` වර්ගය සඳහන් කාඩ් එකක් තියාගන්න.
- ඔයාගේ හැම සෞඛ්ය සේවා සපයන්නෙක්ටම (දොස්තරලා, දන්ත වෛද්යවරු) ඔයාට `(Pacemaker)` එකක් තියෙනවා කියලා කියන්න. සමහර වෛද්ය ක්රම, උදාහරණයක් විදියට `(Magnetic Resonance Imaging (MRI))` පරීක්ෂණ, `(Pacemaker)` වලට බාධා කරන්න පුළුවන්. සමහර සැත්කම් වර්ගවලින් පස්සේ ඔයාගේ `(Pacemaker)` එක ආයෙත් `reprogram` කරන්න දොස්තර මහත්තයට අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න ඕන වෙන්නේ කවදාද?
ඔයාට `(Pacemaker)` එකක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ හෘද රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා ඒක දිගටම හොඳින් වැඩ කරනවද කියලා බලන්න වරින් වර පරීක්ෂා කරයි. දුරස්ථව වුණත් එයාලට ඔයාව නිරීක්ෂණය කරන්න පුළුවන්, ඒත් දොස්තර ඔයාගේ `(Pacemaker)` එක පරීක්ෂා කරලා, අවශ්ය වෙනස්කම් කරන වාර්ෂික පෞද්ගලික හමුවීම් අවශ්යයි.
ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ ඇතිවුණොත් ඔයාගේ වෛද්යවරයාට කතා කරන්න:
- කරකැවිල්ල හෝ ක්ලාන්තය
- පපුවේ වේදනාව
- හදවත වේගෙන් ගැහීම හෝ ගැස්ම මඟහැරීම
- දුර්වලකම
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව
- පාද, වළලුකර හෝ කකුල් ඉදිමීම
හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕන වෙන්නේ කවදාද?
ඔයාට හෘදයාබාධයක් (`heart attack`) හරි හදිසි හෘදයාබාධයක් (`cardiac arrest`) හරි ඇතිවුණොත් ඔයාට වහාම වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්යයි. ඔයාගේ පවුලේ අයටයි, වැඩ කරන තැන ඉන්න අයටයි මේ අවදානම ගැන (සහ රෝග ලක්ෂණ ගැන) දැනුවත් කරන්න. එතකොට එයාලට 1990 (හෝ ඔයාගේ ප්රදේශයේ හදිසි අංකයට) කතා කරන්න පුළුවන්.
මම දොස්තර මහත්මයාගෙන්/නෝනාගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔයාගේ දොස්තරගෙන් අහන්න පුළුවන් ප්රශ්න කීපයක්:
- මට තියෙන්නේ මොන වර්ගයේ හෘද අවහිරතාවක්ද?
- මට ප්රතිකාර අවශ්යද?
- මට වඩාත්ම හොඳ ප්රතිකාර ක්රමය මොකක්ද?
- මගේ දරුවෙකුට උපතින්ම හෘද අවහිරතාවක් තිබුණොත්, මගේ අනාගත දරුවන්ටත් උපතින්ම ඒක ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
පපුවේ වේදනාවක් එනකොට හරි හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනකොට හරි හිතට බයක් දැනෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් හෘද අවහිරතාවක් කියලා හඳුනාගත්තම, ඔයාට ඒ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්නේ ඇයි කියලා තේරුම් ගන්න පුළුවන්. හොඳ ආරංචිය තමයි, ප්රතිකාර අවශ්ය අයට බෙහෙත් වලින් හරි `(Pacemaker)` වලින් හරි හදවතේ ස්පන්දනය සාමාන්ය විදියට තියාගන්න පුළුවන්. ඔයාගේ ප්රතිකාර සැලැස්ම ගැන කතා කරද්දී පැහැදිලි නැති ඕනම දෙයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තරගෙන් අහන්න අමතක කරන්න එපා.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
හෘද අවහිරතා `(Heart Block)` කියන්නේ හදවතේ විදුලි සංඥා පද්ධතියේ ඇතිවෙන ගැටලුවක්. මේක සුළු මට්ටමේ ඉඳන් දරුණු මට්ටම දක්වා තියෙන්න පුළුවන්. රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත්, විශේෂයෙන්ම පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ක්ලාන්තය වගේ දේවල් ආවොත්, ඉක්මනටම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
වාසනාවකට, මේකට ප්රතිකාර තියෙනවා. සමහර අයට බෙහෙත් වෙනස් කිරීමෙන් සහනයක් ලැබෙනවා, තවත් අයට `(Pacemaker)` එකක් මගින් සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන් වෙනවා. වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ හදවත ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක, දොස්තර දෙන උපදෙස් පිළිපදින එක, සහ කිසිම දෙයක් ගැන සැකයක් තියෙනවා නම් දොස්තරගෙන් අහලා දැනගන්න එක. ඔයා තනියම නෙවෙයි, මේ ගමනේදී ඔයාට උදව් කරන්න වෛද්යවරු ඉන්නවා.
` හෘද අවහිරතා, Heart Block, හදවතේ ස්පන්දනය, පේස්මේකර්, හෘද රෝග ලක්ෂණ, හෘද රෝග, හෘද සෞඛ්යය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න