ඔයාටත් සමහර වෙලාවට එකපාරටම ඇස් නිලංකාර වෙලා, කරකවලා වගේ ඇවිත් ක්ලාන්තය දාලා තියෙනවද? සමහරවිට හිටගෙන ඉන්නකොට, එකපාරට නැගිටිනකොට, එහෙමත් නැත්නම් සෙනඟ පිරුණු තැනක ඉන්නකොට මේ වගේ අත්දැකීමක් වෙලා ඇති. මේ විදිහට ක්ලාන්තය දාන එකට හේතුව මොකක්ද කියලා හිතාගන්න බැරුව ඔයා වගේම ඔයාගේ ගෙදර අයත් ගොඩක් බය වෙලා ඇති නේද? මෙන්න මේ වගේ වෙලාවට හේතුව හරියටම හොයාගන්න දොස්තර මහත්තුරු පාවිච්චි කරන විශේෂ පරීක්ෂණයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. මේකට කියන්නේ Hemodynamic Test කියලා.
මේ මොකක්ද Hemodynamic Test එකක් කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Hemodynamic Test එක කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ ලේ ගමනාගමනය, ඒ කියන්නේ රුධිර සංසරණය කොහොමද වෙන්නේ, ඔයාගේ හදවත කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද කියලා ගැඹුරින් බලන පරීක්ෂණයක්. මේකට සමහර වෙලාවට ‘hemodynamic tilt test’ කියලත් කියනවා. මේකෙදි විශේෂ කැමරාවක් සහ ඉතාම පොඩි විකිරණශීලී ද්රව්යයක් පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ හදවතේ සහ ලේ නහරවල ක්රියාකාරීත්වය ගැන පැහැදිලි චිත්රයක් ලබා ගන්නවා. මේ ක්රමයට අපි කියනවා `(nuclear imaging)` කියලා.
ඇයි මේ ටෙස්ට් එක කරන්නේ?
ඔයාට නිතර නිතර ක්ලාන්තය දානවා නම්, වෛද්යවරු මේ පරීක්ෂණයෙන් ලැබෙන තොරතුරු පාවිච්චි කරලා ඒකට හේතුව හොයාගන්න උත්සහ කරනවා. ක්ලාන්තය දැමීමට අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නේ `(syncope)` කියලා. මේ ටෙස්ට් එකේ ප්රතිඵල අනුව තමයි ඔයාට අවශ්ය හොඳම ප්රතිකාර මොනවද කියලා තීරණය කරන්නේ.
සාමාන්යයෙන් කෙනෙක්ට ක්ලාන්තය දාන්න පුළුවන් හේතු කීපයක් තියෙනවා:
- මොළයට යන ලේ ප්රමාණය තාවකාලිකව අඩුවීම.
- එකපාරටම රුධිර පීඩනය (blood pressure) හෝ හෘද ස්පන්දන වේගය (heart rate) අඩුවීම.
- ශරීරයේ තියෙන ලේ ප්රමාණයේ හෝ ලේ බෙදී යන ආකාරයේ වෙනස්කම් සිදුවීම.
ගොඩක් වෙලාවට ක්ලාන්තය දාන අයට හදවත, ස්නායු පද්ධතිය හෝ මොළයට ලේ ගෙනියන පද්ධතිය සම්බන්ධ යම්කිසි රෝගී තත්වයක් තියෙන්න පුළුවන්. ඉතින් මේ ටෙස්ට් එකෙන් ඒ තත්වය මොකක්ද කියලා හරියටම අඳුනගන්න උදව්වක් ලැබෙනවා.
ටෙස්ට් එකට කලින් සූදානම් වෙන්නේ කොහොමද?
මේ ටෙස්ට් එක හරියට කරගන්න නම්, ඔයාගේ පැත්තෙනුත් පොඩි සූදානමක් අවශ්ය වෙනවා. මේ දේවල් ගැන ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න.
| උපදෙස | විස්තරය |
|---|---|
| ගර්භණීභාවය | ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් මේ ටෙස්ට් එක කරන්න බැහැ. ඒ නිසා ඔයාගේ ආරක්ෂාවට සමහරවිට ගර්භණී පරීක්ෂණයක් කරන්න කියන්න පුළුවන්. |
| ආහාර සහ පාන | ටෙස්ට් එකට පැය හතරකට කලින් ඉඳන් කිසිම දෙයක් කන්න බොන්න එපා. චුයින්ගම්, ටොෆි වගේ දේවලුත් කන්න එපා. බෙහෙත් බොන්න තියෙනවා නම්, වතුර උගුරක් එක්ක විතරක් බොන්න. |
| කැෆේන් (Caffeine) | ටෙස්ට් එක කරන දවසේ කැෆේන් අඩංගු කිසිම දෙයක් (තේ, කෝපි, කෝලා) බොන්න එපා. “caffeine-free” හෝ “decaffeinated” කියලා ගහලා තියෙන දේවල් වලත් පොඩි කැෆේන් ප්රමාණයක් තියෙන්න පුළුවන් නිසා ඒවායින් වළකින්න. |
| දියවැඩියාව ඇත්නම් | ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, දවල් 12:30ට විතර වෙලාවක් ඉල්ලගන්න. එතකොට ඔයාට උදේ 8:30ට කලින් සැහැල්ලු උදේ ආහාරයක් ගන්න පුළුවන්. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. |
| වෙනත් බෙහෙත් | මුත්රා පිටවීම වැඩි කරන බෙහෙත් `(diuretics)` හෙවත් "වතුර පෙති" සහ විරේක කාණ්ඩයේ බෙහෙත් ටෙස්ට් එකට කලින් ගන්න එපා. අනිත් හැම බෙහෙතක්ම සාමාන්ය විදිහට ගන්න. ඔයා ගන්න බෙහෙත් වල කැෆේන් තියෙනවද සහ ඒවා ටෙස්ට් එක දවසේ ගන්න ඕනද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා තහවුරු කරගන්න. වෛද්ය උපදෙස් නැතුව කිසිම බෙහෙතක් නවත්වන්න එපා. |
ටෙස්ට් එක දවසේ මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
- ඇඳුම්: ඇඟට පහසු ඇඳුම් සහ සපත්තු දාගෙන එන්න. ටෙස්ට් එක අතරතුර ඉණෙන් උඩ කොටසට රෝහලෙන් දෙන ගවුමක් අඳින්න වෙනවා. ඒ නිසා ආභරණ (මංගල මුදු ඇතුළුව) පළඳින්න එපා. වටිනා දේවල් ගේන්නත් එපා.
- ගෙන ආ යුතු දේවල්: ඔයාගේ මෑතකදී කරපු වෛද්ය පරීක්ෂණ වාර්තා, ඔයාගේ රෝගී තත්වයට අදාළ වෙනත් වෛද්ය වාර්තා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතකම සහ අතිරේක පෝෂණ ද්රව්යයකම ලැයිස්තුවක් (ගන්නා ප්රමාණයත් එක්ක) සහ ඔයාට තියෙන හැම අසාත්මිකතාවක් (allergy) ගැනම ලැයිස්තුවක් අරගෙන එන්න.
ටෙස්ට් එකට කොච්චර වෙලාවක් යනවද?
මේ සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයට පැය තුනකට ආසන්න කාලයක් ගතවෙනවා. ඒ නිසා රෝහලේ පැය තුනක් විතර ඉන්න බලාපොරොත්තුවෙන් එන්න. ටෙස්ට් එක අතරතුර ඔයා ඇහැරගෙන ඉන්න ඕන. කාර්ය මණ්ඩලය ඔයාට උපරිම පහසුව සලසයි. ඔයා පුළුවන් තරම් නිශ්ශබ්දව, හෙලවෙන්නේ නැතුව හිටියොත් තමයි පැහැදිලිම පින්තූර ලබාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
ටෙස්ට් එක අතරතුර මොකද වෙන්නේ?
මේ පරීක්ෂණය කොටස් කිහිපයක එකතුවක්. ඒ හැම එකකින්ම ඔයාගේ හදවත සහ රුධිර සංසරණය ගැන වැදගත් තොරතුරු එකතු කරගන්නවා.
| පරීක්ෂණ ක්රමය | සිදුවන දේ |
|---|---|
| ECG නිරීක්ෂණය | ඔයාගේ පපුවට කුඩා, ඇලවෙන ස්ටිකර් වැනි `(electrodes)` කිහිපයක් අලවනවා. මේවායින් ඔයාගේ හදවතේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය `(EKG/ECG)` යන්ත්රයකට යවනවා. ටෙස්ට් එක පුරාවටම ඔයාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය සහ රටාව මේකෙන් බලාගන්න පුළුවන්. |
| රුධිර පීඩනය මැනීම | ඔයාගේ අතට බඳින Blood Pressure Cuff එකකින් ටෙස්ට් එක අතරතුර විවිධ අවස්ථා වලදී රුධිර පීඩනය මනිනවා. |
| Echocardiogram (Echo) ස්කෑන් එක | ටෙස්ට් එක පටන් ගන්න කලින්, විනාඩි 20ක් විවේක ගත්තට පස්සේ, ඔයාගේ හදවතේ `(echocardiogram)` ස්කෑන් එකක් කරනවා. මේකෙන් හදවතේ සවිස්තරාත්මක පින්තූර ලබාගන්නවා වගේම, හදවතෙන් එක සැරේකට කොච්චර ලේ ප්රමාණයක් පොම්ප කරනවද `(cardiac output)` කියලත් මනිනවා. ටෙස්ට් එක අතරතුරත් මේ මිනුම අරගෙන මුලින් ගත්ත මිනුම එක්ක සංසන්දනය කරනවා. |
| Nuclear Medicine Imaging | මේක තමයි ප්රධානම කොටස. ඔයාගේ නහරයකට දාන කැනියුලාව (IV) හරහා ඉතාම කුඩා විකිරණශීලී ද්රව්යයක් `(radioactive isotope)` හෙවත් `(tracer)` එකක් විදිනවා. ඊට පස්සේ `(gamma camera)` කියන විශේෂ කැමරාවකින් ඔයාගේ පපුවේ පින්තූර ගන්නවා. මේ කැමරාවට පුළුවන් අර tracer එකෙන් නිකුත් වෙන විකිරණ හඳුනාගන්න. මේ පින්තූර වලින් ඔයාගේ හදවත කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද, ලේ කොච්චර වේගයෙන් ගමන් කරනවද, හදවතෙන් කොච්චර ලේ පොම්ප කරනවද වගේ ගොඩක් දේවල් දැනගන්න පුළුවන්. |
ටෙස්ට් එක අතරතුර ඔයාට කොහොම දැනෙයිද?
ගොඩක් වෙලාවට ලොකු අපහසුවක් දැනෙන්නේ නෑ. ඒත්, සමහර අයට කැරකැවිල්ල, ඔක්කාරය ගතිය හෝ හදවත ගැහෙන වේගය වැඩිවීම වගේ දේවල් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්ය දෙයක්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ටෙස්ට් එක අතරතුර ඔයාට දැනෙන ඕනෑම දෙයක්, ඒ කියන්නේ පොඩි අපහසුවක් උනත්, ඒ වෙලාවෙම කාර්ය මණ්ඩලයට කියන එක. ඔයාට දැනෙන රෝග ලක්ෂණ සහ ටෙස්ට් එකෙන් ලැබෙන තොරතුරු දෙකම එකතු කරලා තමයි දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ තත්වය ගැන නිගමනයකට එන්නේ.
කැනියුලාව හරහා විකිරණශීලී ද්රව්යය ඇඟට යනකොට අත දිගේ සීතලක් යනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම කටට ලෝහමය රසයක් හෝ නහයට අමුතු සුවඳක් එන්නත් පුළුවන්. මේ දේවල් ටික වෙලාවකින් නැතිවෙලා යනවා.
ටෙස්ට් එකෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
ටෙස්ට් එක ඉවර වුනාට පස්සේ,
- ඔයාට ටෙස්ට් එක අතරතුර දැනුන අපහසුතා සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙනකල් රෝහලේ ඉන්න වෙනවා.
- ටෙස්ට් එකට පාවිච්චි කරපු tracer එකෙන් කොටසක් ඔයාගේ මුත්රා එක්ක ශරීරයෙන් පිටවෙනවා. ඉතිරිය ස්වභාවිකවම ශරීරය තුළ දියවෙලා යනවා. ඔයාට අවශ්ය නම්, වතුර ටිකක් වැඩිපුර බීලා මේ ක්රියාවලිය ඉක්මන් කරන්න පුළුවන්.
- ගොඩක් අය ටෙස්ට් එකෙන් පස්සේ කෙලින්ම ගෙදර යනවා. ඒත් ටෙස්ට් එක අතරතුර ඔයාට තදබල රෝග ලක්ෂණ (ක්ලාන්තය වගේ) ආවා නම්, ඔයාව එක්කන් යන්න කෙනෙක් ඉන්න එක හොඳයි.
මේ ටෙස්ට් එකේ අවදානමක් තියෙනවද?
මේක ගොඩක් ආරක්ෂාකාරී පරීක්ෂණයක්. තියෙන්න පුළුවන් සුළු අවදානම් තමයි මේවා:
- කැනියුලාව දාපු තැන තැලීමක්, රතු වීමක් හෝ ඉදිමීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්ය දෙයක්.
- පාවිච්චි කරන විකිරණශීලී ද්රව්යය සායම් වර්ගයක් (dye) නෙවෙයි. ඒ නිසා අසාත්මිකතා (allergic reactions) ඇතිවෙන්නේ නෑ.
මේ පරීක්ෂණයට භාවිතා කරන විකිරණ ප්රමාණය හරිම පොඩි ප්රමාණයක්. හරියටම කිව්වොත්, පපුවේ X-ray එකක් ගන්නකොට නිරාවරණය වෙන ප්රමාණයට සමානයි. ඒ නිසා ඒ ගැන බය වෙන්න කිසිම හේතුවක් නෑ.
ටෙස්ට් එකේ රිපෝට් එකෙන් මොනවද කියවෙන්නේ?
ඔයාගේ වෛද්යවරයාට ලැබෙන වාර්තාවේ ඔයාගේ ප්රතිඵල සාමාන්යද (normal) අසාමාන්යද (abnormal) කියලා සඳහන් වෙනවා. අසාමාන්ය නම්, ඒකට හේතුව මොකක්ද කියලත් පැහැදිලි කරනවා. උදාහරණයක් විදිහට:
- හෘද ස්පන්දනයේ අසාමාන්ය රටාවක් `(abnormal heart rhythm)` තියෙනවද?
- රුධිර පීඩනයේ වෙනස්කම් තියෙනවද?
- හදවතට ලේ සපයන නහර අවහිර වීමක් `(coronary artery disease)` වගේ ප්රශ්නයක් තියෙනවද, ඒක කොහෙද තියෙන්නේ, කොච්චර බරපතලද කියලා දැනගන්න පුළුවන්.
- හදවතට ලේ ගමනාගමනය අඩුවීමක් `(ischemia)` තියෙනවද?
- ලේ සහ ඔක්සිජන් නැතිවීම නිසා හෘද පටක වලට හානිවීමක් `(infarction)` වෙලා තියෙනවද?
මේ වාර්තාව ලැබෙන්න සාමාන්යයෙන් දවස් 10ත් 14ත් අතර කාලයක් ගතවෙන්න පුළුවන්. මේ ප්රතිඵල අනුව තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට අවශ්ය ප්රතිකාර සැලැස්ම හදන්නේ. සමහරවිට ඔයාට අලුත් බෙහෙත් පටන්ගන්න හෝ වෙනත් විශේෂඥ වෛද්යවරුන් වෙත යොමු කරන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- නිතර ක්ලාන්තය දානවා නම්, ඒකට හේතුව හරියටම හොයාගන්න මේක ගොඩක් වැදගත් ටෙස්ට් එකක්. ඒ නිසා මේ ගැන බය වෙන්න එපා.
- ටෙස්ට් එකට කලින් දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස්, විශේෂයෙන්ම කෑම බීම සහ බෙහෙත් ගැන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
- ටෙස්ට් එක අතරතුර ඔයාට දැනෙන ඕනෑම අපහසුතාවයක් (කරකැවිල්ල, ඔක්කාරය වගේ) ඒ වෙලාවෙම කාර්ය මණ්ඩලයට කියන්න. ඒකත් රෝග විනිශ්චයට වැදගත්.
- මේකේ තියෙන විකිරණ ප්රමාණය ඉතාම අඩුයි, ඒ ගැන අනවශ්ය බියක් ඇති කරගන්න එපා.
- රිපෝට් එක ආවට පස්සේ, ඒ ගැන සහ ඉදිරි ප්රතිකාර ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක හොඳින් කතා කරලා ඔයාගේ හිතේ තියෙන හැම ප්රශ්නයක්ම අහලා දැනගන්න.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න