आप सोच रहे होंगे, "मानसिक बीमारी के लिए मिर्गी-रोधी दवा का इस्तेमाल कैसे किया जा सकता है?" यह एक वाजिब सवाल है। बहुत से लोग इसके बारे में सोचते हैं। दरअसल, बाइपोलर डिसऑर्डर नामक मानसिक स्थिति के इलाज में, मिर्गी-रोधी नामक यह दवा बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इन्हें मूड स्टेबिलाइज़र भी कहा जाता है, जिसका अर्थ है कि ये मूड को स्थिर करती हैं । तो आइए आज इसके बारे में और जानें। आइए सरल शब्दों में बात करें कि ये दवाएं क्यों दी जाती हैं, सबसे अधिक इस्तेमाल होने वाली दवाएं कौन सी हैं, और इनका इस्तेमाल करते समय आपको क्या जानना चाहिए।
बाइपोलर डिसऑर्डर के लिए ये एंटीकॉन्वल्सेंट दवाएं क्यों दी जाती हैं?
सरल शब्दों में कहें तो, ये दवाएँ अतिसक्रिय मस्तिष्क को शांत करके काम करती हैं। हमारे मस्तिष्क को एक व्यस्त सड़क पर यातायात की तरह समझें। बाइपोलर डिसऑर्डर से पीड़ित व्यक्ति में, यह गतिविधि कभी-कभी इतनी तेज़ हो जाती है, मानो गाड़ियाँ आपस में टकराने वाली हों। हम इस अवस्था को 'उन्माद' कहते हैं। वहीं, कभी-कभी यह गतिविधि अचानक रुक जाती है और थम सी जाती है। हम इसे 'अवसाद' कहते हैं।
मिर्गी रोधी दवाएं ट्रैफिक लाइट की तरह काम करती हैं। ये मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं की अत्यधिक विद्युत गतिविधि को नियंत्रित करती हैं, जिससे तीव्र गति और अचानक रुकने की चरम स्थितियों में संतुलन बना रहता है। यही कारण है कि इन दवाओं का उपयोग मिर्गी, माइग्रेन और मस्तिष्क की अति सक्रियता से जुड़ी अन्य स्थितियों के इलाज में भी किया जाता है।
पहले ये दवाएँ केवल उन लोगों को दी जाती थीं जिन पर बाइपोलर डिसऑर्डर की मुख्य दवा लिथियम का असर नहीं होता था। लेकिन आज इनका व्यापक रूप से अकेले, लिथियम के साथ या अन्य दवाओं के संयोजन में उपयोग किया जाता है। ये उन लोगों में विशेष रूप से प्रभावी होती हैं जो साल में चार से अधिक बार उन्माद और अवसाद के बीच बदलते रहते हैं (हम इसे ' रैपिड साइक्लिंग ' कहते हैं)।
आमतौर पर निर्धारित की जाने वाली मिर्गी-रोधी दवाएं और उनमें अंतर
बाइपोलर डिसऑर्डर के इलाज के लिए कई तरह की एंटीकॉन्वल्सेंट दवाएं उपलब्ध हैं। हर दवा का असर थोड़ा अलग होता है। इसलिए आपके डॉक्टर ही आपके लक्षणों के अनुसार सबसे अच्छी दवा का चुनाव करेंगे। आइए, इस्तेमाल की जाने वाली मुख्य दवाओं पर एक नज़र डालते हैं।
| दवा का नाम | मुख्य उपयोग का मामला | महत्वपूर्ण नोट्स |
|---|---|---|
| वैल्प्रोइक एसिड / डिवैल्प्रोएक्स सोडियम (डेपाकोटे, डेपाकेन) | उन्माद को नियंत्रित करने के लिए | उन्माद के लक्षणों के लिए अवसाद के लक्षणों की तुलना में अधिक प्रभावी। इसका उपयोग मुख्य रूप से तीव्र प्रकरण के प्रबंधन के लिए किया जाता है। |
| कार्बमेज़पाइन (टेग्रेटोल) | उन्माद को नियंत्रित करने के लिए | उन्माद के दौर में वैल्प्रोइक एसिड अधिक प्रभावी होता है। इसका उपयोग वर्तमान बीमारी को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है। |
| लामोत्रिगिने (लैमिक्टल) | अवसाद को नियंत्रित करने और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए | उन्माद की अवस्थाओं की तुलना में अवसाद की अवस्थाओं में अधिक प्रभावी। अक्सर भविष्य में बीमारी के दौरों को रोकने के लिए निवारक उपाय के रूप में उपयोग किया जाता है। |
इन मुख्य दवाओं के अलावा, डॉक्टर कभी-कभी बाइपोलर डिसऑर्डर से जुड़ी अन्य समस्याओं, जैसे नींद की समस्या, चिंता, दर्द या वजन कम होना, के लिए अन्य एंटीकॉन्वल्सेंट (जैसे लाइरिका, न्यूरोन्टिन, टोपामाक्स) का 'ऑफ-लेबल' उपयोग करते हैं। 'ऑफ-लेबल' का अर्थ है कि दवा का उपयोग उस मुख्य कारण के अलावा किसी अन्य कारण से किया जाता है जिसके लिए इसे मंजूरी दी गई थी।
महत्वपूर्ण बात यह है कि चूंकि ये सभी दवाएं अलग-अलग तरह से काम करती हैं, इसलिए आपके अनुभव इस बात पर निर्भर कर सकते हैं कि आप कौन सी दवा ले रहे हैं। इन दवाओं से तुरंत परिणाम की उम्मीद न करें। वास्तव में, इन दवाओं को अपना अधिकतम प्रभाव दिखाने में कई सप्ताह लग सकते हैं।
आपको किन दुष्प्रभावों के बारे में जानना चाहिए?
किसी भी दवा की तरह, मिर्गी-रोधी दवाओं के भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसीलिए यह महत्वपूर्ण है कि आप इन दवाओं का उपयोग अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार और उनकी देखरेख में ही करें ।
इस दवा का सेवन करते समय, आपके डॉक्टर समय-समय पर रक्त परीक्षण कराने के लिए कह सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि कुछ मिर्गी-रोधी दवाएं लिवर और किडनी को प्रभावित कर सकती हैं। ये प्लेटलेट्स की संख्या को भी कम कर सकती हैं, जो रक्त के थक्के जमने में सहायक होते हैं। ये रक्त परीक्षण यह सुनिश्चित करने के लिए किए जाते हैं कि आपके शरीर में सब कुछ स्वस्थ है।
ये कुछ सबसे आम दुष्प्रभाव हैं:
- चक्कर आना
- तंद्रा
- थकान
- जी मिचलाना
- भूकंप के झटके
- त्वचा के लाल चकत्ते
- भार बढ़ना
सबसे अच्छी बात यह है कि समय के साथ-साथ आपके शरीर को दवा के अनुकूल होने पर इनमें से अधिकांश दुष्प्रभाव कम हो जाएंगे। लेकिन अगर आपको इनके बारे में कोई गंभीर चिंता है, तो कभी भी अपने आप निर्णय न लें और हमेशा अपने डॉक्टर से बात करें ।
जिन बातों पर विशेष ध्यान देना चाहिए
इन दवाओं का उपयोग करते समय आपको और आपके डॉक्टर को कई बातों पर ध्यान देने की आवश्यकता है।
- गर्भावस्था: यदि आप गर्भवती हैं या गर्भधारण करने की योजना बना रही हैं, तो अपने डॉक्टर को बताना महत्वपूर्ण है। कुछ मिर्गी-रोधी दवाएं अजन्मे शिशु को प्रभावित कर सकती हैं और जन्मजात विकारों का खतरा बढ़ा सकती हैं । इसलिए, बिना डॉक्टरी सलाह के इनका सेवन न करें।
- लिवर का स्वास्थ्य: कुछ दवाएं लंबे समय तक इस्तेमाल करने पर लिवर को प्रभावित कर सकती हैं। इसीलिए आपका डॉक्टर समय-समय पर रक्त परीक्षण करके आपके लिवर की कार्यप्रणाली की निगरानी करेगा।
- अन्य दवाओं के साथ समस्याएं: यह एक बहुत महत्वपूर्ण बिंदु है। मिर्गी-रोधी दवाएं आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं और गंभीर समस्याएं पैदा कर सकती हैं। इसमें आम दर्द निवारक एस्पिरिन भी शामिल है। इसलिए, अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं, जिनमें विटामिन, हर्बल सप्लीमेंट और बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दवाएं शामिल हैं । अपने डॉक्टर से पूछे बिना कोई भी नई दवा लेना शुरू न करें।
- दवा बंद करना:
- बाइपोलर डिसऑर्डर के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एंटीकॉन्वल्सेंट दवाएं मस्तिष्क की अतिसक्रियता को नियंत्रित करती हैं और मनोदशा को स्थिर करती हैं।
- उन्माद या अवसाद के उपचार और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए कई दवाएं विशेष रूप से प्रभावी होती हैं। आपका डॉक्टर आपके लिए सबसे उपयुक्त दवा का चयन करेगा।
- धैर्य रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि इन दवाओं का पूरा असर महसूस होने में कई सप्ताह लग जाते हैं।
- आप जो भी दवाएं, विटामिन और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं, उन सभी के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं।
- दुष्प्रभावों के बारे में चिंता न करें, लेकिन यदि आप उनके बारे में चिंतित हैं या यदि आपको नए लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से बात करें।
- बिना डॉक्टरी सलाह के इन दवाओं का सेवन अचानक बंद न करें।
किसी भी कारण से अपने डॉक्टर की सलाह के बिना इस दवा का सेवन अचानक बंद न करें। यदि आप इसे अचानक बंद कर देते हैं, तो आपको दौरे पड़ने का खतरा हो सकता है, भले ही आपको पहले कभी दौरा न पड़ा हो। यदि आप इसे बंद करते हैं, तो धीरे-धीरे खुराक कम करते हुए और अपने डॉक्टर की देखरेख में ही बंद करें।











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