हाथों का गठिया: आइए सरल शब्दों में इसके कारणों, लक्षणों और उपचार के बारे में बात करते हैं!

क्या सुबह उठने पर आपकी उंगलियों में थोड़ी अकड़न महसूस होती है और उन्हें मोड़ना या सीधा करना मुश्किल होता है? या दिन भर के छोटे-मोटे काम करने के बाद शाम को आपके जोड़ों और कलाई में हल्का दर्द या जलन होती है? आपको लग सकता है कि यह थकान के कारण होता है। लेकिन ये हाथ के गठिया के शुरुआती लक्षण भी हो सकते हैं। चूंकि बहुत से लोग इस बारे में पूरी तरह से जागरूक नहीं हैं, इसलिए आज हम इस विषय पर विस्तार से और सरल शब्दों में चर्चा करेंगे।

हाथ का गठिया क्या होता है? आइए इसे बहुत ही सरल तरीके से समझते हैं!

सरल शब्दों में कहें तो, गठिया एक ऐसी बीमारी है जो जोड़ों के ऊतकों पर हमला करती है। जोड़ क्या होता है? यह वह जगह है जहाँ दो हड्डियाँ मिलती हैं। यह दरवाजे के कब्ज़ों की तरह होता है। गठिया जोड़ों की परत या हड्डियों के सिरों को ढकने वाली मुलायम, गद्देदार उपास्थि को नुकसान पहुँचा सकता है। इसे ऐसे समझें जैसे आपकी कार के इंजन के पुर्जे आपस में टकराने पर आवाज़ करते हैं। जब यह उपास्थि घिस जाती है, तो हड्डियों के सिरे खुल जाते हैं और एक-दूसरे से रगड़ खाने लगते हैं। तब दर्द, सूजन और अकड़न होती है। चूंकि हमारे हाथों में बहुत सारे छोटे-छोटे जोड़ होते हैं, इसलिए गठिया हाथों में होने की संभावना अधिक होती है। समय के साथ, इससे आपके लिए अपने दैनिक कार्यों को करना मुश्किल हो सकता है।

हाथों को प्रभावित करने वाले गठिया के प्रकार क्या हैं?

जी हां, गठिया कई प्रकार का होता है, लेकिन आइए हम तीन मुख्य प्रकारों के बारे में बात करते हैं जो सबसे अधिक हाथों को प्रभावित करते हैं।

1. ऑस्टियोआर्थराइटिस - जोड़ों का अपक्षयी रोग

यह गठिया का सबसे आम प्रकार है। कुछ लोग इसे "जोड़ों का घिसाव" भी कहते हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस में, मैंने पहले जिस उपास्थि का जिक्र किया था, वह धीरे-धीरे घिसकर टूट जाती है। फिर हड्डियों के सिरे बिना किसी सुरक्षा के एक-दूसरे से रगड़ खाते हैं। यही कारण है कि समय के साथ दर्द, अकड़न और चलने-फिरने में कठिनाई जैसी समस्याएं उत्पन्न होती हैं।

इस बारे में सोचिए, यह एक ऐसी मशीन के पुर्जों की तरह है जिनका बार-बार उपयोग होता है और जो समय के साथ घिस जाते हैं।

ऑस्टियोआर्थराइटिस से सबसे ज़्यादा कलाई, अंगूठे का निचला हिस्सा और बीच की उंगली और नाखून के बीच के जोड़ प्रभावित होते हैं। समय के साथ, उंगलियों के जोड़ों में छोटी-छोटी हड्डियाँ उभर सकती हैं।

2. रूमेटॉइड आर्थराइटिस - शरीर के भीतर से उत्पन्न होने वाली सूजन

रूमेटॉइड आर्थराइटिस एक थोड़ी अलग, दीर्घकालिक सूजन संबंधी बीमारी है। इसमें जोड़ों की परत, जिसे साइनोवियम कहा जाता है, में सूजन आ जाती है। यह एक स्वप्रतिरक्षित बीमारी है।यानी, आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से आपके ही स्वस्थ ऊतकों पर हमला कर देती है। हमारे जोड़ों के अंदर मौजूद सिनोवियम एक चिकनाई पैदा करता है जो जोड़ों को आसानी से हिलने-डुलने में मदद करता है। रूमेटॉइड आर्थराइटिस में, जब यह सिनोवियम सूज जाता है, तो दर्द, अकड़न और हिलने-डुलने में कठिनाई होती है। समय के साथ, यह सूजन उपास्थि को नष्ट कर देती है और हड्डी खुद घिसने लगती है। जोड़ों के आसपास के टेंडन और लिगामेंट कमजोर और खिंच जाते हैं, जिससे जोड़ों का आकार और स्थिति बदल सकती है। रूमेटॉइड आर्थराइटिस आमतौर पर कलाई, हाथों और उंगलियों के छोटे जोड़ों को प्रभावित करता है। इसकी खासियत यह है कि यह अक्सर शरीर के दोनों तरफ के एक ही जोड़ों को प्रभावित करता है। उदाहरण के लिए, यदि आपको एक हाथ की उंगलियों में गठिया है, तो दूसरे हाथ की उंगलियों के भी प्रभावित होने की संभावना अधिक होती है।

3. सोरायटिक आर्थराइटिस - त्वचा रोग के साथ होने वाली जोड़ों की समस्याएँ

आपने सोरायसिस नामक त्वचा रोग के बारे में सुना होगा। सोरायटिक आर्थराइटिस एक प्रकार का गठिया है जो कुछ लोगों में सोरायसिस के साथ होता है। इससे उंगलियों में सूजन, जोड़ों में दर्द और सुबह के समय अकड़न होती है। कई मामलों में, इसके लक्षण रूमेटॉइड आर्थराइटिस के समान होते हैं। हालांकि, कभी-कभी यह केवल कुछ उंगलियों को ही प्रभावित करता है।

इस गठिया से हाथ का कौन सा हिस्सा सबसे अधिक प्रभावित होता है?

हाथ के चार मुख्य भाग गठिया से प्रभावित होते हैं:

• अंगूठे का आधार: यह वह स्थान है जहाँ अंगूठा कलाई से जुड़ता है।
• उंगलियों के जोड़: मुट्ठी बंद करने पर ऊपर आने वाले जोड़।
• उंगलियों के मध्य जोड़।
• उंगलियों के ऊपरी जोड़: यानी, नाखूनों के सबसे नजदीक वाले जोड़।

हाथों में गठिया होने की संभावना किसे अधिक होती है?

कुछ लोगों को दूसरों की तुलना में गठिया होने की संभावना अधिक होती है। देखें कि क्या ये तथ्य आप पर लागू होते हैं:

• बढ़ती उम्र: ऑस्टियोआर्थराइटिस आमतौर पर 50 वर्ष की आयु के बाद अधिक आम हो जाता है। रूमेटॉइड आर्थराइटिस पहली बार 35 से 50 वर्ष की आयु के बीच प्रकट हो सकता है।
• महिला होने के नाते: पुरुषों की तुलना में महिलाओं में गठिया होने की संभावना अधिक होती है।
• श्वेत होना: (यह विदेशी आंकड़ों के अनुसार उल्लिखित एक तथ्य है।)
• मोटापा या वजन बढ़ना : शरीर का वजन बढ़ने से जोड़ों पर अधिक दबाव पड़ता है।
• हाथ में पहले लगी चोटें: हाथ या उंगलियों के जोड़ों का टूटना, मुड़ना या चोट लगनाअगर ऐसा है, तो आपको भविष्य में गठिया होने की संभावना बढ़ जाती है। उदाहरण के लिए, खेल खेलते समय या काम करते समय अगर आपके हाथ पर जोर से चोट लगती है, तो इससे भी असर पड़ सकता है।
• आनुवंशिक प्रभाव : यदि आपके परिवार में कुछ प्रकार के गठिया का इतिहास रहा है, तो आपको भी इसके होने की आनुवंशिक प्रवृत्ति हो सकती है।

हाथों के गठिया के लक्षण क्या हैं?

इन विशेषताओं के बारे में थोड़ा सावधान रहना अच्छा है।

प्रारंभिक अवस्था में दिखने वाले लक्षण:

• जोड़ों में हल्का या जलन वाला दर्द: यह दर्द कुछ घंटों के भीतर या अगले दिन भी हो सकता है, खासकर भारी शारीरिक श्रम वाले दिन के बाद। रसोई में भारी काम करने या घर की सफाई करने के बाद आपको ऐसा महसूस हो सकता है।
• सुबह के समय बांह/बांह में दर्द और अकड़न: जब आप सुबह उठते हैं, तो आपकी बांह कुछ देर के लिए अकड़ी हुई महसूस हो सकती है, जिससे उसे मोड़ना मुश्किल हो जाता है।
• हाथों/बांहों के जोड़ों में सूजन।

गठिया बढ़ने के साथ-साथ ये लक्षण और भी गंभीर हो सकते हैं:

• लक्षणों की आवृत्ति दिन-प्रतिदिन बढ़ती जा रही है।
• यह दर्द हल्का दर्द से लेकर तेज चुभने वाले दर्द तक हो सकता है।
• दर्द के कारण आपकी नींद भी टूट सकती है।
• दर्द के कारण आप अपने हाथ के इस्तेमाल का तरीका बदल सकते हैं। उदाहरण के लिए, आप वजन उठाने या हैंडल पकड़ने का अलग तरीका अपना सकते हैं।
• प्रभावित जोड़ के आसपास के ऊतक लाल हो सकते हैं और छूने पर दर्द हो सकता है ।
• जब आप अपनी उंगलियों को मोड़ते हैं तो आपको "क्लिक" या चटकने जैसी आवाज ( क्रेपिटस ) सुनाई या महसूस हो सकती है।
• आप अपनी उंगलियों को पूरी तरह से फैला नहीं पाएंगे ।
• उंगलियों के मध्य जोड़ों पर बुशार्ड नोड्स और हेबर्डन नोड्स नामक छोटी हड्डी की गांठें दिखाई दे सकती हैं।
• उंगलियों के जोड़ बड़े, विकृत और खिंच सकते हैं। इससे हाथ कमजोर हो सकते हैं और दैनिक कार्यों को करना बहुत मुश्किल हो सकता है।

हाथ में गठिया के लिए डॉक्टर कैसे ढूंढें?

यदि आपको ये लक्षण हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लेना सबसे अच्छा है। डॉक्टर आपके हाथ की जांच करेंगे और आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेंगे। इसके अलावा:

• एक्स-रे: एक्स-रे की मदद से यह देखा जा सकता है कि हड्डियों में मौजूद उपास्थि घिस गई है या नहीं और हड्डियों के सिरों पर नई हड्डियां (बोन स्पर्स) बन गई हैं या नहीं।
• रक्त परीक्षण: रक्त में कुछ पदार्थों, जैसे कि रुमेटीइड कारक , की जांच करने के लिए रक्त परीक्षण किए जाते हैं, खासकर यदि रुमेटीइड गठिया का संदेह हो।

हाथों के गठिया के इलाज क्या-क्या हैं?

उपचार के विकल्प इस बात पर निर्भर करते हैं कि आपको किस प्रकार का गठिया है, बीमारी किस चरण में है, कितने जोड़ प्रभावित हैं, आपकी उम्र क्या है, आप कितने सक्रिय हैं, क्या आपका प्रमुख हाथ प्रभावित है, और आपको कोई अन्य चिकित्सीय स्थिति है या नहीं।

उपचार के मुख्य लक्ष्य निम्नलिखित हैं:

• जोड़ों के दर्द और अकड़न को कम करना।
• जोड़ों की गतिशीलता और कार्यक्षमता में सुधार।
• अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना।
• रूमेटॉइड आर्थराइटिस या सोरायटिक आर्थराइटिस जैसी स्थितियों में, रोग की आगे की प्रगति को नियंत्रित करना।

उपचार के विकल्पों में स्प्लिंटिंग/ब्रेसिंग , दवाएं , इंजेक्शन , गैर-औषधीय तरीके और सर्जरी शामिल हैं।

1. स्प्लिंट या ब्रेस पहनना

ये प्रभावित जोड़ को सहारा और सुरक्षा प्रदान करते हैं। ये जोड़ की विकृति को कम करने, जोड़ को स्थिर करने, जोड़ पर तनाव कम करने और जोड़ को सही स्थिति में बनाए रखने में भी मदद करते हैं। आपके डॉक्टर, ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट या हैंड थेरेपिस्ट आपको आपके लिए उपयुक्त स्प्लिंट, इसे पहनने का तरीका और कितने समय तक पहनना है, इस बारे में सलाह दे सकते हैं। इन्हें बहुत लंबे समय तक पहनने से मांसपेशियों में कमजोरी आ सकती है।

2. दवाइयाँ

रूमेटॉइड या सोरायटिक गठिया जैसी स्थितियों में, आपका डॉक्टर जोड़ों के दर्द और सूजन को कम करने और जोड़ों को और अधिक नुकसान से बचाने के लिए दवा लिख ​​सकता है। आपके गठिया के प्रकार और गंभीरता के आधार पर, आप अलग-अलग दवाएँ आजमा सकते हैं।

• एसिटामिनोफेन: यह एक दर्द निवारक दवा है।
• नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी): ये दर्द और सूजन को कम करते हैं। उदाहरणों में आइबुप्रोफेन , डाइक्लोफेनाक , नेप्रोक्सन और सेलेकॉक्सिब शामिल हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए आमतौर पर पहले टॉपिकल एनएसएआईडी क्रीम लगाने की सलाह दी जाती है।
• रोग-संशोधक एंटीरुमेटिक दवाएं (डीएमएआरडी): ये रुमेटॉइड आर्थराइटिस की प्रगति को नियंत्रित करती हैं और लक्षणों को कम करती हैं। उदाहरण: मेथोट्रेक्सेट , हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन ।
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: इनका उपयोग मौखिक गोलियों के रूप में, मांसपेशियों में इंजेक्शन के रूप में, या नसों में इंजेक्शन के रूप में किया जाता है। ये रूमेटॉइड आर्थराइटिस की सूजन और अन्य लक्षणों को कम करते हैं।
• प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं:ये रुमेटॉइड आर्थराइटिस की प्रगति को नियंत्रित करते हैं और जोड़ों के आसपास की हड्डियों को होने वाले नुकसान को कम करते हैं।
• जैविक एजेंट: ये रुमेटीइड गठिया में जोड़ों की क्षति को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। उदाहरण: एडालिमुमैब (ह्यूमिरा®) , एटैनरसेप्ट (एनब्रेल®) ।

महत्वपूर्ण: यहां तक ​​कि बिना डॉक्टर से परामर्श किए मिलने वाली दवाइयों का भी इस्तेमाल नहीं करना चाहिए, क्योंकि वे आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाइयों या आपकी अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं।

3. स्टेरॉयड इंजेक्शन

स्टेरॉयड एक प्रकार की दवा है जो सूजन को कम करती है और दर्द से राहत देती है। इन इंजेक्शनों का उपयोग आमतौर पर तब किया जाता है जब सूजन दवाओं से नियंत्रित नहीं हो पाती है, या जब सूजन कुछ जोड़ों तक ही सीमित होती है। ये इंजेक्शन सीधे प्रभावित जोड़ में लगाए जाते हैं। हालांकि, स्टेरॉयड टेंडन और लिगामेंट्स को कमजोर कर सकते हैं, इसलिए इन इंजेक्शनों का उपयोग लगातार नहीं किया जाता है, बल्कि केवल कुछ ही बार किया जाता है।

4. अन्य प्रबंधन रणनीतियाँ

एक संपूर्ण उपचार योजना में निम्नलिखित भी शामिल हैं:

• व्यायाम: जोड़ों को मजबूत करने और खिंचाव लाने वाले व्यायाम लक्षणों को कम करने और कार्यक्षमता में सुधार करने में मदद कर सकते हैं। एक फिजियोथेरेपिस्ट आपको यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि आपके लिए कौन से व्यायाम उपयुक्त हैं।
• गर्म और ठंडे पैक: ठंडे पैक दर्द और सूजन को कम कर सकते हैं। गर्म पैक जकड़न को कम कर सकते हैं। एक बार में 20 मिनट से अधिक समय तक न लगाएं।
• आराम: नियमित रूप से आराम करने से जोड़ों के दर्द और सूजन को कम करने में मदद मिल सकती है।
• स्वस्थ आहार और मधुमेह एवं कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करना।
• यदि आप मोटापे से ग्रस्त हैं तो अपना वजन कम करें।
• धूम्रपान से बचें: धूम्रपान से गठिया होने का खतरा बढ़ जाता है।
• व्यावसायिक चिकित्सा: आप रोजमर्रा के कार्यों में सहायता के लिए स्व-सहायता उपकरणों का उपयोग करना सीख सकते हैं, जैसे कि कपड़े पहनना या रसोई में काम करना।

5. सर्जरी - अंतिम उपाय के रूप में

यदि दवाइयों और अन्य उपचारों से आराम नहीं मिलता है, और हड्डी के सिरे पर मौजूद उपास्थि पूरी तरह से घिस जाती है, तो सर्जरी पर विचार किया जा सकता है। सर्जरी कई मुख्य प्रकार की होती है:

• जोड़ों का संलयन (आर्थ्रोडेसिस): इस सर्जरी में प्लेट और पिन का उपयोग करके जोड़ों की हड्डियों को आपस में जोड़ा जाता है। इससे आपको अधिक स्थिर और दर्द रहित जोड़ मिलता है, लेकिन जोड़ को लचीले ढंग से हिलाने की आपकी क्षमता सीमित हो जाती है।
• जोड़ प्रतिस्थापन (आर्थ्रोप्लास्टी):जिस प्रकार घुटने और कूल्हे जैसे जोड़ों को बदला जा सकता है, उसी प्रकार हाथ के जोड़ों को भी बदला जा सकता है। क्षतिग्रस्त जोड़ के स्थान पर प्लास्टिक, सिरेमिक, सिलिकॉन या धातु से बना कृत्रिम जोड़ लगाया जाता है। लेकिन ध्यान रखें, उंगलियों में लगाए गए कृत्रिम जोड़ सामान्य उंगलियों की गति की पूरी तरह नकल नहीं कर सकते।
• टेंडन ट्रांसफ़र: टेंडन वे ऊतक होते हैं जो मांसपेशियों को हड्डियों से जोड़ते हैं। गठिया के कारण होने वाली दीर्घकालिक सूजन से टेंडन फट सकते हैं। यदि ऐसा होता है, तो स्वस्थ टेंडन के एक हिस्से का उपयोग आपके हाथ की कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए किया जा सकता है।

आप और आपका सर्जन आपकी उम्र, गतिविधि स्तर, प्रभावित जोड़ों और आपको होने वाले दर्द और विकृति की मात्रा जैसे कारकों को ध्यान में रखते हुए, आपके लिए कौन सी सर्जिकल प्रक्रिया सबसे अच्छी है, इस पर चर्चा करेंगे और निर्णय लेंगे।

हाथ की सर्जरी के बाद क्या उम्मीद करनी चाहिए?

सर्जरी के बाद, हाथ के ठीक होने तक उसकी सुरक्षा के लिए आपको प्लास्टर या स्प्लिंट पहनना होगा। आपके डॉक्टर आपको किसी हैंड थेरेपिस्ट के पास भी भेज सकते हैं। वे दर्द कम करने के लिए कुछ समय के लिए दर्द निवारक दवाएं भी लिख सकते हैं।

क्या हाथ की सर्जरी से कोई जटिलताएं हो सकती हैं?

किसी भी अन्य सर्जरी की तरह, हाथ की सर्जरी में भी कुछ जटिलताएं हो सकती हैं। उदाहरण के लिए:

• आवागमन की स्थिति में उम्मीद के मुताबिक सुधार नहीं हो रहा है।
• टूट-फूट या घिसावट के कारण इंप्लांट को बदलना पड़ रहा है।
• फ्यूजन सर्जरी के दौरान हड्डियों का ठीक से न जुड़ना या गलत तरीके से जुड़ना।

सर्जरी से उबरने में कितना समय लगता है?

ठीक होने का समय कई कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें आपकी स्थिति की गंभीरता, की गई सर्जरी का प्रकार, सर्जन की कुशलता और उपचार के प्रति आपका अनुपालन शामिल हैं। आमतौर पर, जोड़ों के पुनर्निर्माण की सर्जरी के लगभग तीन महीने बाद आप अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस लौट सकते हैं। आपकी चिकित्सा टीम आपको ठीक होने के लिए सबसे उपयुक्त समय के बारे में सटीक जानकारी देगी।

क्या आप नए उपचारों की तलाश कर रहे हैं?

जी हां, अमेरिका में कई नैदानिक ​​परीक्षण चल रहे हैं, खासकर ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए, जिनमें स्टेम सेल उपचार जैसे उपचार शामिल हैं। शुरुआती परिणाम उत्साहजनक हैं। इसके अलावा, पिछले दशक में सोरायटिक आर्थराइटिस और रूमेटॉइड आर्थराइटिस के लिए कई नई दवाएं खोजी गई हैं और आगे भी शोध जारी है।

क्या ग्लूकोसामाइन और कॉन्ड्रोइटिन की गोलियां अच्छी होती हैं?

इन सप्लीमेंट्स की समीक्षा और अनुमोदन अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (FDA) जैसी एजेंसियों द्वारा नहीं किया जाता है। इसका मतलब है कि ये नियमित दवाओं की तरह कठोर नैदानिक ​​परीक्षणों से नहीं गुजरते हैं। हालांकि कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों से पता चला है कि ये दर्द कम करने में सहायक हो सकते हैं, लेकिन ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति को धीमा करने में इनकी भूमिका सिद्ध नहीं हुई है। यदि आप इस तरह के किसी सप्लीमेंट का उपयोग करने पर विचार कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से अवश्य पूछें। ये आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं।

क्या हाथों में गठिया को रोका जा सकता है?

दुर्भाग्यवश, गठिया को पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता। हालांकि, बढ़ती उम्र के साथ गठिया के लक्षणों पर ध्यान दिया जा सकता है। यदि आपको अपने जोड़ों में कोई बदलाव नज़र आए, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें। आप कुछ जोखिम कारकों को नियंत्रित करने के लिए भी कदम उठा सकते हैं:

• पौष्टिक भोजन करें: अपने शरीर को आवश्यक पोषक तत्व प्रदान करें और स्वस्थ वजन बनाए रखें। अधिक वजन (बीएमआई 25 से अधिक) होने से जोड़ों पर अधिक दबाव पड़ता है।
• धूम्रपान न करें: धूम्रपान से गठिया होने का खतरा बढ़ जाता है।

तो, इससे हमें क्या याद रखना चाहिए? (मुख्य संदेश)

यदि आपके हाथों के जोड़ों में हल्का या जलन वाला दर्द हो, सुबह के समय अकड़न महसूस हो या जोड़ों में सूजन हो, तो ये गठिया के लक्षण हो सकते हैं। जैसा कि हमने पहले भी चर्चा की है, कई प्रकार के गठिया हाथों को प्रभावित कर सकते हैं।

यदि आपको ये लक्षण दिखाई दें तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लेना सबसे अच्छा रहेगा। डॉक्टर आपकी पूरी जांच करेंगे और आपके लिए उपयुक्त उपचार योजना प्रदान करेंगे।

उपचार योजना में दवाइयों, स्प्लिंट/ब्रेसेस, स्टेरॉयड इंजेक्शन और अंतिम उपाय के रूप में सर्जरी के साथ-साथ हाथों के व्यायाम, गर्म और ठंडे पैक, जीवनशैली में बदलाव जैसी चीजें शामिल हो सकती हैं। याद रखें, हालांकि गठिया का कोई इलाज नहीं है, फिर भी आप अपने लक्षणों को नियंत्रित कर सकते हैं और एक अच्छा जीवन जी सकते हैं। इसलिए घबराएं नहीं और अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करें।

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