हम सभी जानते हैं कि एक-दो दिन कब्ज होना कितना असहज होता है। लेकिन सोचिए अगर यह समस्या महीनों तक बनी रहे तो क्या होगा? इसे ही हम "दीर्घकालिक कब्ज" कहते हैं। यह वाकई बहुत कष्टदायक होता है और दैनिक गतिविधियों में बाधा डाल सकता है। तो आज हम बात करेंगे कि इस लगातार कब्ज से कैसे निपटा जा सकता है।
दवा लेने से पहले, क्या हमें इन चीजों को आजमाना चाहिए?
जब आप डॉक्टर के पास जाएंगे, तो वे तुरंत दवा नहीं लिखेंगे, बल्कि पहले आपको अपनी दैनिक आदतों में कुछ बदलाव करने के लिए कहेंगे। क्योंकि अक्सर ये सरल बदलाव ही इस समस्या का समाधान कर सकते हैं।
- फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों का अधिक सेवन करें: सरल शब्दों में कहें तो, अपने आहार में अधिक सब्जियां , फल , दालें और साबुत अनाज शामिल करें। पालक, केल और कोलार्ड ग्रीन्स जैसी पत्तेदार सब्जियां, पपीता, केला और आम जैसे फल, जई और बीन्स सभी अच्छे विकल्प हैं। साथ ही, डेयरी उत्पाद और मांस जैसे कम फाइबर वाले खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करना भी महत्वपूर्ण है।
- खूब पानी पिएं: हमारे पाचन तंत्र के सुचारू रूप से कार्य करने के लिए पानी अत्यंत आवश्यक है। मल त्याग में आसानी के लिए शरीर का पर्याप्त मात्रा में पानी पीना जरूरी है। प्रतिदिन कम से कम 2-3 लीटर पानी पीने की आदत डालें।
- व्यायाम: व्यायाम करने से आपकी आंतों की मांसपेशियां सक्रिय हो जाती हैं, जिससे मल त्यागने में आसानी होती है। यदि आपके डॉक्टर अनुमति दें, तो सप्ताह में कुछ दिन पैदल चलने जैसे सरल व्यायाम करने का प्रयास करें।
- शौचालय जाने में देरी न करें: कुछ लोग, चाहे काम पर हों या बाहर, बोरियत या किसी अन्य कारण से शौचालय जाने से कतराते हैं। यह बहुत बुरी आदत है। जैसे ही आपको ज़रूरत महसूस हो, तुरंत शौचालय जाएं। साथ ही, जल्दबाजी न करें, आराम से समय लें और काम निपटाएं।
अक्सर, ये बदलाव ही आपकी समस्या का अच्छा समाधान हो सकते हैं। लेकिन अगर ऐसा नहीं होता है, तो आपको आगे के इलाज की आवश्यकता पड़ सकती है। इलाज का प्रकार आपकी बांझपन के कारण पर निर्भर करेगा।
पेल्विक मांसपेशियों का प्रशिक्षण क्या है?
कभी-कभी कब्ज मल त्याग में सहायक श्रोणि की मांसपेशियों के कारण होता है। नियमानुसार, मल त्याग करते समय इन मांसपेशियों को शिथिल होना चाहिए। लेकिन कुछ लोगों में ये मांसपेशियां कस जाती हैं। एक फिजियोथेरेपिस्ट की मदद से इसे ठीक किया जा सकता है। इस प्रशिक्षण को "बायोफीडबैक" कहा जाता है। इसमें फिजियोथेरेपिस्ट आपके मलाशय में कैथेटर नामक एक छोटी ट्यूब डालते हैं। यह आपकी मांसपेशियों की कसावट को मापता है। व्यायाम करते समय, एक मशीन आपको दिखाती है कि आपकी मांसपेशियां कसी हुई हैं या ढीली। इससे आपको मल त्याग करते समय अपनी मांसपेशियों को शिथिल करना सीखने में मदद मिल सकती है।
दवाओं से समाधान
यदि जीवनशैली में बदलाव से लाभ नहीं होता है, तो आपका डॉक्टर दवा लिख सकता है। कई प्रकार की दवाएँ उपलब्ध हैं। यदि आपकी कब्ज इरिटेबल बाउल सिंड्रोम (आईबीएस) या क्रोनिक इडियोपैथिक कब्ज के कारण है, तो आपका डॉक्टर ल्यूबीप्रोस्टोन (अमितिज़ा) जैसी दवा लिख सकता है। यह दवा आपकी आंतों को अधिक तरल पदार्थ उत्पन्न करने के लिए प्रेरित करती है। इसके बाद:
- पेट दर्द कम हो जाता है।
- मृत शरीर नरम हो जाते हैं।
- मल त्याग के दौरान जोर लगाने से
- आपके बाथरूम जाने की संख्या बढ़ जाती है।
ऐसे मामलों में लिनाक्लोटाइड (लिनज़ेस) और प्लेकैनाटाइड (ट्रूलेंस) जैसी दवाएं भी दी जाती हैं। इसके अलावा, कारण के आधार पर, डॉक्टर अन्य दवाएं भी सुझा सकते हैं। उदाहरण के लिए:
- मिसोप्रोस्टोल (साइटोटेक): यह आंतों को उत्तेजित करता है। यह दवा गर्भवती महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं है।
- कोल्चिसिन/प्रोबेनेसिड (कोल-प्रोबेनेसिड): इससे मल त्याग की आवृत्ति बढ़ जाती है। गुर्दे की बीमारी वाले लोगों के लिए इसका उपयोग अनुशंसित नहीं है।
- ओनाबोटुलिनमटॉक्सिनए ( बोटॉक्स ): यह त्वचा को मुलायम बनाता है और दर्द को कम करता है।
रेचक दवाओं के प्रकार
आप रेचक (
laxatives ) का भी प्रयोग कर सकते हैं। लेकिन इनका प्रयोग केवल
थोड़े समय के लिए और डॉक्टर की सलाह पर ही करना चाहिए। विभिन्न प्रकार के रेचक अलग-अलग तरह से काम करते हैं। आइए देखते हैं कि वे क्या हैं।
| रेचक प्रकार | यह कैसे काम करता है और उदाहरण |
|---|
| फाइबर सप्लीमेंट्स | ये मल की मात्रा बढ़ाते हैं और उसे आसानी से बाहर निकालने में मदद करते हैं। उदाहरण के लिए: साइलियम (मेटामासिल), मिथाइलसेलुलोज (सिट्रुसेल), कैल्शियम पॉलीकार्बोफिल (फाइबरकॉन)। |
| मल को नरम करने वाली दवाएँ | ये आंतों से पानी खींचकर मल में मिला देते हैं, जिससे मल नरम हो जाता है। इससे मल पत्थर की तरह सख्त नहीं होता। उदाहरण के लिए: डोकुसेट सोडियम (कोलेस), डोकुसेट कैल्शियम (सुरफैक)। |
| स्नेहक | ये मवाद के चारों ओर एक सुरक्षात्मक परत बनाते हैं, जिससे मवाद अपना तरल रूप नहीं खोता और आसानी से बह जाता है। खनिज तेल ऐसा ही एक उत्पाद है। |
| ऑस्मोटिक्स | ये मल में पानी बनाए रखने में मदद करते हैं, जिससे मल नरम रहता है। हालांकि, हृदय या गुर्दे की बीमारी वाले लोगों को इनका इस्तेमाल करते समय बहुत सावधानी बरतनी चाहिए। उदाहरण के लिए: मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड (मिल्क ऑफ मैग्नेशिया), लैक्टुलोज (क्रिस्टलोज), पॉलीइथिलीन ग्लाइकॉल (मिरालेक्स)। |
| उत्तेजक | ये आंतों को सिकोड़ने और मल को आगे धकेलने में मदद करते हैं। डॉक्टर आमतौर पर इन्हें तब सुझाते हैं जब अन्य उपचार विफल हो जाते हैं। उदाहरण के लिए: बिसाकोडिल (डुल्कोलेक्स), सेना (सेनोकोट)। |
ध्यान रखें, डॉक्टर की सलाह के बिना इस प्रकार की रेचक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है। ऐसा करने से आपके शरीर की मल त्यागने की सामान्य क्षमता कम हो सकती है।
सर्जरी कब आवश्यक होती है?
अगर कब्ज के सभी इलाज कारगर न हों, तो सर्जरी आखिरी उपाय हो सकती है। लेकिन यह हर किसी के लिए संभव नहीं है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपकी समस्या का कारण क्या है। उदाहरण के लिए, अगर आपकी आंत में रुकावट है, मलाशय का खिसकना है, या गुदा विदर है, तो सर्जरी से इसे ठीक किया जा सकता है। इसके अलावा, अगर आपके बृहदान्त्र का कोई हिस्सा ठीक से काम नहीं कर रहा है और कब्ज का कारण बन रहा है, तो सर्जरी से उस हिस्से को हटाया जा सकता है। ये सर्जरी आमतौर पर बहुत कम की जाती हैं। इसलिए केवल आपका डॉक्टर ही निश्चित रूप से बता सकता है।
मुख्य संदेश
- दीर्घकालिक कब्ज को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। इसके विशिष्ट कारण का पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है।
- दवा शुरू करने से पहले, अपने आहार में फाइबर शामिल करने, खूब पानी पीने और व्यायाम करने जैसे सरल उपाय आजमाएं।
- यदि आप जुलाब का प्रयोग करते हैं, तो केवल डॉक्टर की सलाह पर और थोड़े समय के लिए ही करें। लगातार प्रयोग से अन्य समस्याएं हो सकती हैं।
- अगर इनमें से कोई भी उपाय कारगर न हो, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करने में संकोच या शर्म महसूस न करें। वे आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार सुझाएंगे।
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