क्या आपको एक ही समय में उदासी और खुशी दोनों महसूस होती हैं? आइए बाइपोलर डिसऑर्डर के मिश्रित लक्षणों के बारे में जानें।

क्या आप कल्पना कर सकते हैं कि आप एक ही समय में बेहद खुश और बेहद दुखी हों? एक तरफ, आप निराश महसूस करते हैं, आपका दिमाग तेज़ी से चल रहा होता है, और आप ऊर्जा से भरपूर होते हैं। दूसरी तरफ, आप दुनिया से ऊब जाते हैं, आपको किसी भी बात से खुशी नहीं मिलती, और आपको जीवन से कोई उम्मीद नहीं रहती। ये दो विरोधाभासी भावनाएँ एक साथ आ जाती हैं और आज हम इसी के बारे में बात कर रहे हैं, जिसे बाइपोलर डिसऑर्डर कहते हैं। हालाँकि यह थोड़ा जटिल विषय है, आइए इसे सरल और समझने योग्य भाषा में समझते हैं।

बाइपोलर डिसऑर्डर के मिश्रित लक्षण क्या हैं?

सरल शब्दों में कहें तो, बाइपोलर डिसऑर्डर एक ऐसी स्थिति है जिसमें व्यक्ति का मूड दो चरम सीमाओं के बीच तेजी से बदलता रहता है। एक चरम सीमा उन्माद है, जिसमें अत्यधिक खुशी, उत्तेजना और ऊर्जा का स्तर बढ़ जाता है। दूसरी चरम सीमा अवसाद है, जिसमें अत्यधिक उदासी, निराशा और हताशा महसूस होती है। ये दोनों अवस्थाएँ आमतौर पर बारी-बारी से होती हैं।

लेकिन कभी-कभी, दोनों चरम सीमाओं के लक्षण एक ही समय में, एक ही दिन में या कई दिनों तक बारी-बारी से दिखाई दे सकते हैं। कल्पना कीजिए, किसी व्यक्ति में उन्माद के लक्षण जैसे अत्यधिक ऊर्जा, बेचैनी और तीव्र चिंतन हैं, लेकिन साथ ही अवसाद के लक्षण जैसे तीव्र दुख, निराशा और आत्महत्या के विचार भी हैं। इसे हम मिश्रित लक्षणों वाला प्रकरण कहते हैं। यह ऐसा है जैसे कार के एक्सीलरेटर और ब्रेक दोनों को एक साथ दबा देना। यह एक बहुत ही भ्रमित करने वाला और कष्टदायक अनुभव है, जिसमें आप अपना ध्यान एक जगह केंद्रित नहीं कर पाते।

यह स्थिति किन लोगों में होती है?

बाइपोलर डिसऑर्डर से पीड़ित लगभग आधे लोगों को अपने जीवन में कभी न कभी मिश्रित लक्षणों का अनुभव होगा। कम उम्र में बाइपोलर डिसऑर्डर से ग्रसित होने वाले लोगों में मिश्रित लक्षणों का अनुभव होने की संभावना विशेष रूप से अधिक होती है।

इसके अलावा, कभी-कभी, जो व्यक्ति बाइपोलर डिसऑर्डर से पीड़ित नहीं है, लेकिन गंभीर अवसाद से ग्रस्त है, उसे भी अवसाद के साथ-साथ उन्माद के हल्के लक्षण (जैसे चिड़चिड़ापन, तीव्र चिंतन) महसूस हो सकते हैं। इसे "मिश्रित लक्षणों वाला अवसादग्रस्त प्रकरण" कहा जाता है।

अधिकांश लोगों में, बाइपोलर डिसऑर्डर के लक्षण पहली बार 15 से 25 वर्ष की आयु के बीच शुरू होते हैं। 50 वर्ष की आयु के बाद किसी व्यक्ति में यह स्थिति विकसित होना बहुत दुर्लभ है। यदि आपके परिवार में किसी को (माता, पिता, भाई-बहन) बाइपोलर डिसऑर्डर है, तो आपको भी यह स्थिति होने का खतरा अधिक होता है।

मिश्रित लक्षणों वाले व्यक्ति के लक्षण क्या होते हैं?

इसे स्पष्ट रूप से समझने के लिए, आइए इन लक्षणों को दो श्रेणियों में विभाजित करें। ये दोनों प्रकार के लक्षण एक साथ या तेजी से एक के बाद एक हो सकते हैं।

आप सोच रहे होंगे कि ऐसा कैसे हो सकता है, है ना? कल्पना कीजिए कोई लगातार रो रहा हो और कह रहा हो, "मैंने अपने जीवन में कभी इतनी खुशी महसूस नहीं की।" या फिर, वे अत्यधिक प्रसन्न हों, अचानक उदासी से टूट पड़ें, और फिर से खुश हो जाएं। अगर इनका इलाज न किया जाए तो ये स्थितियां दिनों, हफ्तों और कभी-कभी महीनों तक भी बनी रह सकती हैं।

इन मिश्रित विशेषताओं के क्या जोखिम हैं?

मिश्रित लक्षणों का सबसे खतरनाक और गंभीर जोखिम आत्महत्या है। बाइपोलर डिसऑर्डर से पीड़ित लोगों में आत्महत्या की संभावना आम तौर पर दूसरों की तुलना में 10-20 गुना अधिक होती है। हालांकि, अध्ययनों से पता चला है कि मिश्रित लक्षणों वाले लोगों को केवल अवसाद से पीड़ित लोगों की तुलना में भी अधिक जोखिम होता है।

इसलिए, इन लक्षणों वाले व्यक्ति को अकेला छोड़ना कभी भी उचित नहीं है। तुरंत चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है। उचित उपचार, विशेष रूप से लिथियम जैसी दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग, इस जोखिम को काफी हद तक कम कर सकता है।

इसके अलावा, बाइपोलर डिसऑर्डर से पीड़ित लोगों में मादक द्रव्यों के सेवन का खतरा बढ़ जाता है, जिससे यह स्थिति और भी खराब हो सकती है और इसे नियंत्रित करना अधिक कठिन हो सकता है।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

मिश्रित मनोभ्रंश के प्रबंधन के लिए दवा की आवश्यकता निश्चित रूप से होती है। हालांकि, यह स्थिति सामान्य उन्माद या अवसाद की तुलना में थोड़ी अधिक जटिल हो सकती है। मुख्य रूप से उपयोग की जाने वाली दवाएं मूड स्टेबलाइजर और एंटीसाइकोटिक्स हैं।

मूड स्टेबलाइजर्स

ये दवाएं मन के इन उतार-चढ़ावों को नियंत्रित करने और मनोदशा को स्थिर रखने में मदद करती हैं।

• लिथियम: यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण दवा है जिसका उपयोग बाइपोलर डिसऑर्डर के इलाज में लंबे समय से किया जा रहा है। हालांकि, मिश्रित लक्षणों में इसकी प्रभावशीलता पर्याप्त नहीं हो सकती है। चूंकि इसे पूरी तरह से असर दिखाने में कई सप्ताह लग सकते हैं, इसलिए इसे दीर्घकालिक रखरखाव उपचार के रूप में उपयोग करना सबसे अच्छा है। लिथियम लेते समय, दुष्प्रभावों से बचने के लिए दवा के स्तर की जांच के लिए नियमित रक्त परीक्षण करवाना आवश्यक है।
• वैल्प्रोइक एसिड (डेपाकोट): यह भी एक मूड स्टेबलाइजर है। अध्ययनों से पता चला है कि मिश्रित लक्षणों को नियंत्रित करने में यह कभी-कभी लिथियम से अधिक प्रभावी होता है।
• अन्य दवाएं: इस उद्देश्य के लिए कार्बामेज़ेपाइन (टेग्रेटोल) और लैमोट्रिजिन (लैमिक्टल) जैसी अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है।

मनोविकार नाशक

इस श्रेणी की कई नई दवाएं मिश्रित लक्षणों को नियंत्रित करने में बहुत प्रभावी हैं। उदाहरणों में ओलेंज़ापाइन (ज़िप्रेक्सा), रिस्पेरिडोन (रिस्पर्डल) और क्वेटियापाइन (सेरोक्वेल) शामिल हैं। इनका उपयोग अकेले या मनोदशा को स्थिर करने वाली दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है।

इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी (ईसीटी)

हालांकि इसका नाम कुछ लोगों को डरावना लग सकता है, लेकिन ईसीटी गंभीर मामलों के लिए एक बहुत ही सुरक्षित और प्रभावी उपचार है जिन्हें दवाओं से नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। यह उपचार जीवन रक्षक साबित हो सकता है, खासकर जब आत्महत्या का खतरा अधिक हो।

बहुत ज़रूरी!

सामान्य अवसाद के लिए इस्तेमाल होने वाली एंटीडिप्रेसेंट दवाएं जैसे कि फ्लूओक्सेटीन (प्रोज़ैक) और सर्ट्रालाइन (ज़ोलोफ्ट), इन मिश्रित लक्षणों के होने पर नहीं दी जाती हैं। इसका कारण यह है कि ये दवाएं उन्माद (चिड़चिड़ापन, बेचैनी) के लक्षणों को बढ़ा सकती हैं। इसलिए, आपका डॉक्टर ऐसे मामलों में कभी भी ये दवाएं नहीं लिखेगा। सबसे पहले मूड को स्थिर करने वाली दवाओं या एंटीसाइकोटिक्स से स्थिति को नियंत्रित करने का प्रयास किया जाना चाहिए।

क्योंकि बाइपोलर डिसऑर्डर एक बार-बार होने वाली बीमारी है, इसलिए लक्षणों के कम होने के बाद भी पुनरावृत्ति को रोकने के लिए नियमित उपचार प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।