क्या आप हर किसी पर शक करते हैं? शायद यह पैरानॉयड पर्सनैलिटी डिसऑर्डर है!

क्या आपको कभी-कभी ऐसा लगता है कि दूसरे लोग आपके साथ कुछ बुरा करने की कोशिश कर रहे हैं? या क्या आपको अक्सर ऐसा लगता है कि वे आपके बारे में बुरा-भला कह रहे हैं या आपको नीचा दिखाने की कोशिश कर रहे हैं? ऐसा महसूस होना सामान्य है, लेकिन बिना किसी आधार के लगातार हर किसी पर शक करना और अविश्वास करना थोड़ा चिंताजनक है। आज हम इसी तरह की स्थिति पर चर्चा करेंगे।

यह पैरानॉयड पर्सनैलिटी डिसऑर्डर क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, पैरानॉयड पर्सनैलिटी डिसऑर्डर (पीपीडी) एक मानसिक स्वास्थ्य समस्या है जिसमें व्यक्ति लगातार, तर्कहीन रूप से दूसरों पर संदेह करता है और उन पर अविश्वास रखता है । विशेष रूप से, इस विकार से पीड़ित लोग अक्सर यह मानते हैं कि दूसरे उन्हें नुकसान पहुंचाने, डराने या धमकाने की कोशिश कर रहे हैं।

महत्वपूर्ण बात यह है कि पैरानॉयड पर्सनैलिटी डिसऑर्डर से पीड़ित कई लोगों को यह नहीं लगता कि उनके व्यवहार या सोचने के तरीके में कुछ भी गलत है।

इस स्थिति को पीपीडी कहा जाता है और यह 'क्लस्टर ए' या 'असामान्य या विचित्र व्यक्तित्व विकार' की श्रेणी में आता है। इस श्रेणी के लोगों के सोचने और व्यवहार करने के तरीके कुछ हद तक अजीब और असामान्य होते हैं।

एक और बात जो ध्यान में रखनी चाहिए वह यह है कि पोस्टपार्टम डिप्रेशन (PPD) से पीड़ित लोगों को सिज़ोफ्रेनिया, सिज़ोअफेक्टिव डिसऑर्डर और बाइपोलर डिसऑर्डर की तरह भ्रम या मतिभ्रम का अनुभव नहीं होता है । यानी, उनके संदेह उस स्तर की मानसिक उलझन तक नहीं पहुंचते हैं जहां वे वास्तविकता से भ्रमित हो जाएं।

यह स्थिति कब से शुरू होती है?

पैरानॉयड पर्सनैलिटी डिसऑर्डर से पीड़ित लोगों में आमतौर पर किशोरावस्था में, लगभग अठारह या बीस वर्ष की आयु में, या यहां तक ​​कि युवावस्था के शुरुआती दौर में ही इस स्थिति के लक्षण दिखने लगते हैं।

इस स्थिति से सबसे अधिक प्रभावित कौन होते हैं? इसके जोखिम कारक क्या हैं?

शोध से पता चला है कि कुल मिलाकर, पैरानॉयड पर्सनैलिटी डिसऑर्डर (पीपीडी) महिलाओं में अधिक आम है। हालांकि, अस्पताल के रिकॉर्ड से प्राप्त आंकड़े यह भी दर्शाते हैं कि यह स्थिति पुरुषों में अधिक आम है। इस पर आगे और शोध की आवश्यकता है।

कई अन्य जोखिम कारकों की पहचान की गई है जो प्रसवोत्तर अवसाद (पीपीडी) के विकास में योगदान दे सकते हैं:

• कम आय वाले परिवारों में रहना।
• कुछ जातीय समूहों (जैसे, अश्वेत, मूल अमेरिकी, हिस्पैनिक - ये आंकड़े अमेरिकी डेटा पर आधारित हैं) के संदर्भ में। श्रीलंका में इस पर अलग से अध्ययन की आवश्यकता है।
• विधवा होना, तलाकशुदा होना, अलग रहना या कभी शादी न करना।

प्रसवोत्तर अवसाद (पीपीडी) के विकास में ये जोखिम कारक किस प्रकार योगदान करते हैं, और तनाव और दर्दनाक अनुभव इससे किस हद तक संबंधित हैं, यह समझने के लिए आगे अनुसंधान की आवश्यकता है।

यह स्थिति कितनी आम है?

पैरानॉयड पर्सनैलिटी डिसऑर्डर क्या है?यह अपेक्षाकृत दुर्लभ स्थिति है। शोधकर्ताओं के अनुमान के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में यह स्थिति सामान्य आबादी के 0.5% से 4.5% लोगों को प्रभावित कर सकती है। श्रीलंका में इस संबंध में बहुत कम विशिष्ट आंकड़े उपलब्ध हैं, लेकिन हम यह मान सकते हैं कि यह कोई बहुत आम स्थिति नहीं है।

पैरानॉयड पर्सनैलिटी डिसऑर्डर (पीपीडी) के लक्षण क्या हैं?

प्रसवोत्तर अवसाद (PPD) से पीड़ित लोग लगातार सतर्क रहते हैं। उन्हें लगता है कि दूसरे लोग उन्हें नीचा दिखाने, नुकसान पहुंचाने या धमकाने की कोशिश कर रहे हैं। ये निराधार धारणाएं, दूसरों पर दोषारोपण करने और उन पर अविश्वास करने की उनकी आदतों के साथ मिलकर, उनके लिए न केवल घनिष्ठ संबंध बनाना, बल्कि सामान्य रूप से चलने वाले रिश्तों को बनाए रखना भी बहुत मुश्किल बना देती हैं। परिणामस्वरूप, PPD से पीड़ित लोग अपने सामाजिक जीवन को बुरी तरह सीमित कर लेते हैं।

प्रसवोत्तर अवसाद (PPD) से पीड़ित व्यक्ति में निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• वे अक्सर दूसरों की प्रतिबद्धता और वफादारी पर संदेह करते हैं। उन्हें लगता है कि दूसरे उन्हें धोखा दे रहे हैं और उनका इस्तेमाल कर रहे हैं।
• कल्पना कीजिए, अगर आपके ऑफिस में कोई आपकी मदद भी करता है, तो आप सोच सकते हैं, "ओह... यह व्यक्ति शायद मुझसे कुछ हासिल करने के लिए मेरी मदद कर रहा है।"
• वे अपनी भावनाओं को दूसरों के साथ साझा करने या व्यक्तिगत जानकारी प्रकट करने में हिचकिचाते हैं क्योंकि उन्हें डर होता है कि उस जानकारी का इस्तेमाल उनके खिलाफ किया जाएगा।
• वे बदला लेने पर आमादा होते हैं, आसानी से माफ नहीं करते और मन में द्वेष रखते हैं।
• बहुत संवेदनशील हैं, जरा सी भी आलोचना बर्दाश्त नहीं कर सकते।
• मुझे लगता है कि दूसरों द्वारा कही गई बातों में भी, यहाँ तक कि सरसरी नज़र से देखने पर भी, गहरे, छिपे हुए अर्थ होते हैं।
• उदाहरण के लिए, अगर कोई आपकी तरफ देखकर मुस्कुराता है, तो आप शायद यह सोचेंगे, "उसने मुझे नीचा दिखाने के लिए, मेरा अपमान करने के लिए मुझ पर मुस्कुराया।"
• उन्हें ऐसा लगता है कि उनके चरित्र पर ऐसे तरीकों से हमला किया जा रहा है जिन्हें दूसरे लोग नहीं देख सकते।
• उन्हें लगातार शक रहता है कि उनका पति/पत्नी या प्रेमी/प्रेमिका बिना किसी ठोस कारण के उन्हें धोखा दे रहा है।
• दूसरों के साथ रिश्तों में ठंडापन और दूरी। विश्वासघात का डर नियंत्रणकारी और अत्यधिक ईर्ष्यालु व्यवहार को जन्म दे सकता है।
• समस्याओं और विवादों में, वे अपनी गलती नहीं मानते। वे हमेशा खुद को सही समझते हैं।
• शांत रहना मुश्किल है। मैं हमेशा किसी न किसी बात पर ध्यान केंद्रित करता रहता हूं और चिंतित महसूस करता रहता हूं।
• शत्रुतापूर्ण, जिद्दी और तर्कशील।

किसी व्यक्ति में इनमें से एक या दो लक्षण होने का मतलब यह नहीं है कि उसे प्रसवोत्तर अवसाद (PPD) है। चूंकि यह एक व्यक्तित्व विकार है, इसलिए ये लक्षण लंबे समय तक, अलग-अलग समय पर मौजूद होने चाहिए और व्यक्ति के जीवन को प्रभावित करने चाहिए।

इसके क्या कारण हैं? ऐसा क्यों हो रहा है?

वैज्ञानिकों को अभी तक प्रसवोत्तर अवसाद (पीपीडी) का सटीक कारण नहीं पता है, लेकिन यह माना जाता है कि यह पर्यावरणीय और आनुवंशिक कारकों के संयोजन के कारण होता है।

शोध से पता चला है कि बचपन में भावनात्मक उपेक्षा, शारीरिक उपेक्षा और देखरेख की कमी से कई समस्याएं उत्पन्न होती हैं।किशोरावस्था और प्रारंभिक वयस्कता के दौरान इस तरह की चीजें प्रसवोत्तर अवसाद (पीपीडी) के विकास को काफी हद तक प्रभावित करती हैं।

शोधकर्ताओं का मानना ​​था कि सिज़ोफ्रेनिया , सिज़ोटाइपल पर्सनैलिटी डिसऑर्डर और पोस्टपार्टम डिप्रेशन (पीपीडी) के बीच एक मजबूत आनुवंशिक संबंध है। हालांकि, हाल के अध्ययनों से पता चला है कि यह संबंध उतना मजबूत नहीं है जितना पहले माना जाता था।

इस स्थिति का निदान कैसे किया जाता है? (निदान)

व्यक्तित्व एक ऐसी चीज है जो बचपन और किशोरावस्था के दौरान लगातार विकसित होती रहती है। यानी, हमारे व्यक्तित्व के लक्षण अभी भी बन रहे होते हैं। इसी कारण, स्वास्थ्य पेशेवर आमतौर पर 18 वर्ष से कम आयु के किसी व्यक्ति को पैरानॉयड पर्सनैलिटी डिसऑर्डर (पीपीडी) से ग्रसित नहीं मानते हैं।

पीपीडी और अन्य व्यक्तित्व विकारों का निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि व्यक्तित्व विकार से पीड़ित कई लोगों को लगता है कि उनके व्यवहार या सोचने के तरीके में कुछ भी गलत नहीं है।

यदि वे मदद मांगने आते हैं, तो अक्सर यह व्यक्तित्व विकार से संबंधित समस्याओं (जैसे तलाक, रिश्ते का टूटना) के लिए होता है, जैसे चिंता या अवसाद। इसमें विकार के बारे में सीधे बात करना शामिल नहीं है।

जब कोई मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर , जैसे कि मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक, को संदेह होता है कि किसी व्यक्ति को प्रसवोत्तर अवसाद (PPD) हो सकता है, तो वे व्यापक, सामान्य प्रश्न पूछते हैं। यानी, ऐसे प्रश्न जो रोगी को सुरक्षित महसूस कराएँ और शत्रुतापूर्ण वातावरण न बनाएँ। वे निम्नलिखित बातों के बारे में जानकारी इकट्ठा करने के लिए प्रश्न पूछते हैं:

• अतीत का इतिहास
• रिश्ते
• पूर्व कार्य अनुभव
• वास्तविकता का परीक्षण - यानी, सच्चाई को उसके वास्तविक रूप में देखना।
• आवेग नियंत्रण

मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन के डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर्स (डीएसएम) में दिए गए मानदंडों के अनुसार पीपीडी का निदान करते हैं।

क्या इस स्थिति के साथ अन्य बीमारियां भी हो सकती हैं?

जी हाँ, बिल्कुल। पैरानॉयड पर्सनैलिटी डिसऑर्डर (PPD) से पीड़ित लगभग 75% लोगों में कोई न कोई दूसरा पर्सनैलिटी डिसऑर्डर भी होता है। PPD के साथ होने वाले सबसे आम पर्सनैलिटी डिसऑर्डर ये हैं:

• एवोईदंत व्यक्तित्व विकार
• बॉर्डरलाइन पर्सनैलिटी डिसऑर्डर (बीपीडी)
• असामाजिक व्यक्तित्व विकार (ASPD)

इसके अतिरिक्त, प्रसवोत्तर अवसाद (पीपीडी) से पीड़ित लोगों में सामान्य आबादी की तुलना में मादक द्रव्यों के सेवन संबंधी विकार और पैनिक डिसऑर्डर होने की संभावना अधिक होती है।

इसका इलाज कैसे किया जाता है? (उपचार)

पैरानॉयड पर्सनैलिटी डिसऑर्डर (पीपीडी) से पीड़ित लोग शायद ही कभी अपनी मर्जी से इलाज करवाते हैं।अक्सर, परिवार के सदस्य, सहकर्मी या नियोक्ता उन्हें इलाज के लिए भेजते हैं।

यदि कोई व्यक्ति प्रसवोत्तर अवसाद (पीपीडी) से पीड़ित है और उपचार चाहता है, तो मनोचिकित्सा या वार्ता चिकित्सा मुख्य उपचार है। इसमें संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) या द्वंद्वात्मक व्यवहार चिकित्सा (डीबीटी) जैसी विधियाँ शामिल हैं। चिकित्सा का मुख्य उद्देश्य सामान्य जीवन कौशल विकसित करना है। विशेष रूप से, यह दूसरों के प्रति विश्वास और सहानुभूति विकसित करने में मदद करता है, साथ ही सामाजिक मेलजोल, संचार और आत्म-सम्मान को भी बेहतर बनाता है।

हालांकि, इससे स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए चुनौतियां खड़ी हो जाती हैं, क्योंकि प्रसवोत्तर अवसाद (पीपीडी) से पीड़ित लोग अक्सर दूसरों पर संदेह करते हैं। मनोचिकित्सा में विश्वास और अच्छा संबंध बनाना बेहद जरूरी है। नतीजतन, पीपीडी से पीड़ित कई लोग अपने उपचार योजना का ठीक से पालन नहीं कर पाते हैं। वे चिकित्सक के इरादों पर भी सवाल उठा सकते हैं।

"अपने चिकित्सक से ईमानदारी से बात करना, उन्हें अपने विचार बताना, यहां तक ​​कि अपनी शंकाएं भी बताना, उपचार की सफलता के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।"

स्वास्थ्यकर्मी आमतौर पर प्रसवोत्तर अवसाद (पीपीडी) के इलाज के लिए दवा नहीं लिखते हैं। हालांकि, यदि लक्षण गंभीर हैं, या यदि चिंता या अवसाद जैसी कोई मानसिक स्वास्थ्य समस्या भी है, तो वे चिंता-रोधी, अवसाद-रोधी या मनोविकाररोधी दवाएं लिख सकते हैं।

इस स्थिति के ठीक होने की संभावना क्या है?

पैरानॉयड पर्सनैलिटी डिसऑर्डर (पीपीडी) का पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करता है कि पीपीडी से पीड़ित व्यक्ति उपचार को स्वीकार करने और उसके प्रति प्रतिबद्ध रहने के लिए कितना इच्छुक है। वार्ता चिकित्सा कभी-कभी संदेह को कम कर सकती है और दैनिक गतिविधियों पर इसके प्रभाव को सीमित कर सकती है।

यदि प्रसवोत्तर अवसाद (PPD) का इलाज न किया जाए, तो इससे व्यक्ति को रिश्ते बनाने और उन्हें बनाए रखने में कठिनाई हो सकती है। यह समाज और कार्यस्थल में कामकाज में भी बाधा उत्पन्न कर सकता है। PPD से पीड़ित लोगों में इस विकार से मुक्त लोगों की तुलना में जल्दी नौकरी छोड़ने की संभावना अधिक होती है।

इसके अतिरिक्त, प्रसवोत्तर अवसाद (पीपीडी) को अस्पताल के माहौल में आक्रामक व्यवहार का एक मजबूत संकेतक माना गया है । पीपीडी का संबंध पीछा करने और अत्यधिक मुकदमेबाजी से भी है।

क्या इसे रोका जा सकता है?

पैरानॉयड पर्सनैलिटी डिसऑर्डर (पीपीडी) को आमतौर पर रोका नहीं जा सकता। हालांकि, उपचार से पीपीडी से पीड़ित व्यक्ति समस्याग्रस्त विचारों और स्थितियों से निपटने के अधिक प्रभावी तरीके सीख सकता है।

इससे परिवारों पर क्या असर पड़ता है और उनकी मदद कैसे की जा सकती है

प्रसवोत्तर अवसाद (PPD) से पीड़ित किसी व्यक्ति के साथ रहने वाले परिवारों के लिए यह एक बड़ा बोझ हो सकता है। वे तनावग्रस्त, उदास, दुखी और अकेलापन महसूस कर सकते हैं। यदि आपके परिवार में किसी को PPD है, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने मानसिक स्वास्थ्य का ध्यान रखें। यदि आपको सहायता की आवश्यकता है, तो आप परामर्श या सहायता समूहों से भी मदद ले सकते हैं। याद रखें, आप अकेले नहीं हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात - मुख्य संदेश

यह समझना महत्वपूर्ण है कि पैरानॉयड पर्सनैलिटी डिसऑर्डर (पीपीडी) एक मानसिक स्वास्थ्य समस्या है। अन्य सभी मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं की तरह, लक्षण दिखाई देते ही सहायता लेने से व्यक्ति के जीवन में होने वाली बाधाओं को कम किया जा सकता है। मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर पीपीडी से पीड़ित लोगों को अपने विचारों और व्यवहार को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए उपचार योजनाएँ प्रदान कर सकते हैं।

यदि आप या आपके किसी परिचित को इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो रहे हैं, तो डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता से बात करने में संकोच न करें। इसमें शर्म की कोई बात नहीं है। मदद लेना बुद्धिमानी है।

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