कभी-कभी आपने शायद अनजाने में ही ध्यान दिया होगा कि आपकी आँखें झपक रही हैं, आपके कंधे उचका रहे हैं, या आपका गला खराब है। हो सकता है कि आपने अपने बच्चे को ऐसा करते देखकर डर भी महसूस किया हो। इन्हें हम 'टिक्स' कहते हैं। ये हमारे तंत्रिका तंत्र से संबंधित स्थितियाँ हैं। ज़्यादातर मामलों में, यह चिंता की बात नहीं है, लेकिन आपके और आपके बच्चे के लिए इसके बारे में जागरूक रहना बहुत ज़रूरी है।
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ये टिक विकार क्या हैं?
सरल शब्दों में कहें तो, टिक विकार हमारे तंत्रिका तंत्र की एक ऐसी स्थिति है जिसके कारण हमें अचानक, बार-बार होने वाली शारीरिक हरकतें या आवाज़ें आती हैं जिन्हें नियंत्रित करना मुश्किल होता है। कल्पना कीजिए, हर पाँच में से एक बच्चा अपने जीवन में कभी न कभी इस स्थिति का अनुभव करेगा।
ये लक्षण आमतौर पर 4 से 6 वर्ष की आयु के बीच शुरू होते हैं। हालांकि, ये लक्षण 10 से 12 वर्ष की आयु के बीच सबसे आम होते हैं। टिक विकार कभी-कभी अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के साथ भी हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, अवसाद, एडीएचडी (अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर), ओसीडी (ऑब्सेसिव-कम्पल्सिव डिसऑर्डर) और चिंता जैसी स्थितियां।
सबसे अच्छी बात यह है कि ज्यादातर मामलों में, उम्र बढ़ने के साथ ये आदतें कम हो जाती हैं, और कभी-कभी तो ये पूरी तरह से गायब हो जाती हैं।
टिक विकारों के मुख्य प्रकार क्या हैं?
इन स्थितियों का निदान करने के लिए चिकित्सक जिस पुस्तक का उपयोग करते हैं, डीएसएम-5-टीआर, उसमें तीन प्रकार के टिक विकारों का उल्लेख है। आइए देखते हैं कि वे क्या हैं।
1. अस्थायी टिक विकार: यह टिक विकार का सबसे आम प्रकार है । यह लगभग 20% स्कूली बच्चों को प्रभावित करता है। यदि आपके बच्चे में एक या अधिक शारीरिक या मुखर टिक एक महीने से अधिक लेकिन एक वर्ष से कम समय तक रहते हैं, तो आपका डॉक्टर उसे अस्थायी टिक विकार से ग्रसित मान सकता है।
2. स्थायी (दीर्घकालिक) शारीरिक या स्वर संबंधी टिक विकार : जहाँ अस्थायी टिक आमतौर पर एक वर्ष के भीतर ठीक हो जाते हैं, वहीं इस प्रकार के टिक एक वर्ष से अधिक समय तक बने रहते हैं। इस स्थिति में, बच्चे को केवल शारीरिक टिक या केवल स्वर संबंधी टिक हो सकते हैं। हालाँकि, दोनों प्रकार के टिक एक साथ नहीं होते हैं। यह लगभग 100 में से 1 बच्चे को प्रभावित करता है।
3. टौरेट सिंड्रोम: यह टिक विकारों में सबसे गंभीर और जटिल है। हालांकि यह एक क्रोनिक टिक जैसा लग सकता है, लेकिन यह टौरेट सिंड्रोम का लक्षण हो सकता है। इस स्थिति से पीड़ित बच्चे मेंचलने-फिरने से संबंधित और आवाज से संबंधित दोनों तरह की हरकतें एक साथ होती हैं। ये लक्षण आमतौर पर 5 से 10 साल की उम्र के बीच शुरू होते हैं।
चिंता और टिक्स के बीच संबंध
अक्सर, तनाव या चिंता होने पर ये हरकतें बढ़ जाती हैं। इसका कारण यह हो सकता है कि तनाव में होने पर हमारे शरीर पर नियंत्रण कम हो जाता है। साथ ही, चिंता के कारण भी ये हरकतें बार-बार हो सकती हैं।
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विवरण देखें →ये टिक विकार क्यों होते हैं?
इसका सटीक कारण अभी तक पता नहीं चल पाया है, लेकिन शोधकर्ताओं का मानना है कि इसमें कई कारक योगदान देते हैं।
- आनुवंशिकी: ये लक्षण परिवारों में पीढ़ी दर पीढ़ी चलते रहते हैं, जिसका अर्थ है कि यदि माता-पिता या करीबी रिश्तेदार में से किसी को ये लक्षण हैं, तो बच्चे में भी इनके होने की संभावना अधिक होती है।
- अन्य व्यवहार संबंधी समस्याएं: ये एडीएचडी और ओसीडी जैसी स्थितियों से संबंधित हो सकती हैं, जिनकी चर्चा हमने पहले की थी।
- गर्भावस्था के दौरान समस्याएं: ऐसा माना जाता है कि गर्भावस्था के दौरान मां द्वारा धूम्रपान करने और बच्चे का जन्म कम वजन के साथ होने जैसे कारकों से भी यह जोखिम बढ़ सकता है।
लड़कों में इस स्थिति के विकसित होने का खतरा लड़कियों की तुलना में तीन से चार गुना अधिक होता है।
इसके लक्षण क्या हो सकते हैं?
इन लक्षणों को दो मुख्य श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: मोटर टिक्स और वोकल टिक्स। प्रत्येक प्रकार में सरल और जटिल भाग होते हैं। आइए इन्हें एक तालिका में देखें।
| टिक प्रकार | उदाहरण |
|---|---|
| मोटर टिक्स | |
| सरल मोटर टिक्स (इसमें केवल एक मांसपेशी समूह शामिल है) |
|
| जटिल मोटर टिक्स (इसमें कई मांसपेशी समूह शामिल हैं) | |
| स्वर संबंधी टिक | |
| साधारण स्वर संबंधी हरकतें |
|
| जटिल स्वर संबंधी टिक्स | |
डॉक्टर इसे बीमारी के रूप में कैसे पहचानते हैं?
जब आप डॉक्टर के पास जाएंगे, तो वह कई कारकों के आधार पर यह तय करेगा कि यह टिक विकार है या नहीं।
- आपको किस प्रकार की टिक्स हैं? (शारीरिक, मौखिक, या दोनों?)
- ये कब से मौजूद हैं ?
- ये लक्षण किस उम्र में शुरू हुए ?
- क्या आपके परिवार में किसी को यह समस्या है/थी?
- क्या आप किसी अन्य बीमारी के लिए दवा ले रहे हैं ?
आमतौर पर, इसके निदान के लिए रक्त परीक्षण या स्कैन की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, यदि यह संदेह हो कि ये लक्षण किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति के कारण हैं, तो आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण, एमआरआई, सीटी स्कैन या ईईजी करवाने की सलाह दे सकता है।
इस स्थिति के उपचार क्या हैं?
टिक विकारों का कोई इलाज नहीं है। हालांकि, ऐसे कई उपचार उपलब्ध हैं जो लक्षणों को नियंत्रित और कम करने में मदद कर सकते हैं, और आपको सामान्य जीवन जीने में सहायता कर सकते हैं। उपचार पर आमतौर पर तभी विचार किया जाता है जब टिक से दर्द, चोट, दैनिक गतिविधियों में बाधा या गंभीर मनोवैज्ञानिक तनाव उत्पन्न होता है।
दवाएं
आपके डॉक्टर गंभीर लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए दवाएं लिख सकते हैं। हालांकि, ये दवाएं टिक्स को पूरी तरह से खत्म नहीं करेंगी, बल्कि केवल नियंत्रित करेंगी।
- अल्फा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट: ये सबसे पहले दी जाने वाली दवाएं हैं। उदाहरण: क्लोनिडीन, गुआनफैसीन।
- मनोरोग रोधी दवाएं: ये तब दी जाती हैं जब लक्षणों को नियंत्रित करना मुश्किल हो। उदाहरण: हेलोपेरिडोल, रिस्पेरिडोन।
- मिर्गी रोधी दवाएं: मिर्गी के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कुछ दवाएं, जैसे कि टोपिरामाटे (टोपामाक्स), टॉरेट सिंड्रोम से पीड़ित कुछ लोगों के लिए मददगार पाई गई हैं।
- बोटॉक्स इंजेक्शन: मांसपेशियों में बोटॉक्स का इंजेक्शन लगाकर दर्दनाक टिक से राहत पाई जा सकती है।
व्यवहार चिकित्सा
यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण उपचार विधि है। इसमें विभिन्न तरीकों का अभ्यास किया जाता है ताकि टिक्स की आवृत्ति और गंभीरता को कम किया जा सके।
- आदत परिवर्तन चिकित्सा: इसमें, आप टिक आने से पहले महसूस होने वाली भावना को पहचानते हैं और उस समय टिक की जगह कुछ और (प्रतिस्पर्धी प्रतिक्रिया) करने का अभ्यास करते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपको सिर रगड़ने की टिक है, तो जैसे ही वह भावना आती है, अपने हाथों को घुटनों पर रख लें।
- सीबीआईटी (टिक्स के लिए व्यापक व्यवहार हस्तक्षेप): यह एक व्यापक उपचार विधि है जो आदत उलटने की चिकित्सा, टिक्स के बारे में शिक्षा और विश्राम तकनीकों को जोड़ती है।
डीप ब्रेन स्टिमुलेशन (डीबीएस)
यह उपचार अभी अनुसंधान के चरण में है और केवल उन गंभीर मामलों के लिए विचाराधीन है जिन पर अन्य उपचारों का कोई असर नहीं हुआ है। इस उपचार में, मस्तिष्क में एक छोटा सा उपकरण प्रत्यारोपित किया जाता है जो विद्युत संकेत भेजता है।
हम टिक विकार से पीड़ित बच्चे की मदद कैसे कर सकते हैं?
यदि आपके बच्चे को यह समस्या है, तो माता-पिता के रूप में आप बहुत कुछ कर सकते हैं।
- स्कूल को सूचित करें: अपने बच्चे की स्थिति के बारे में शिक्षकों और प्रधानाचार्य को सूचित करें ताकि वे कक्षा में आवश्यक सहायता प्रदान कर सकें और यह सुनिश्चित कर सकें कि अन्य बच्चों के साथ कोई समस्या न हो।
- आत्मविश्वास बढ़ाएं: अपने बच्चे को उन चीजों को करने में मदद करें जिनका वे आनंद लेते हैं, उनकी प्रतिभाओं को विकसित करें और उन्हें दोस्त बनाने के लिए प्रोत्साहित करें।
- अपने बच्चे को दोष न दें: यह बहुत महत्वपूर्ण है। बच्चा जानबूझकर ये सब नहीं कर रहा है। इसलिए, "तुम ऐसा क्यों कर रहे हो?" या "बस करो" जैसी बातें कहकर अपने बच्चे को चोट न पहुँचाएँ। इसके बजाय, उन्हें समझें और उनका समर्थन करें।
- चिकित्सकीय सलाह का पालन करें: अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें और थेरेपी अपॉइंटमेंट में नियमित रूप से जाएं।
मुख्य संदेश
- टिक विकार तंत्रिका संबंधी ऐसी स्थितियां हैं जिन पर आपका या आपके बच्चे का कोई नियंत्रण नहीं होता। ये जानबूझकर नहीं किए जाते।
- अधिकांश मामलों में, यह स्थिति उम्र के साथ कम हो जाती है, और कभी-कभी पूरी तरह से गायब हो जाती है।
- यदि आपके बच्चे में ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो उन्हें दोष देने के बजाय, उन्हें समझना और उनका समर्थन करना बहुत महत्वपूर्ण है।
- यदि लक्षण गंभीर हैं और दैनिक गतिविधियों में बाधा डालते हैं, तो सलाह के लिए किसी योग्य डॉक्टर से अवश्य मिलें।
- इन लक्षणों को दवा और व्यवहार चिकित्सा की सहायता से सफलतापूर्वक नियंत्रित किया जा सकता है।
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