हम सभी " कोलन कैंसर" शब्द सुनते ही थोड़ा डर जाते हैं, है ना? लेकिन बहुत से लोग यह नहीं जानते कि यह कैंसर अक्सर अचानक विकसित नहीं होता। बल्कि, कैंसर बनने से पहले, हमारे कोलन में कुछ बदलाव होते हैं। अच्छी बात यह है कि अगर हम इन " कैंसर-पूर्व स्थितियों" को जल्दी पहचान लें, तो हमारे पास कैंसर को विकसित होने से रोकने का मौका होता है। तो आज, आइए इस खतरनाक बीमारी के आने से पहले हमें मिलने वाली इन चेतावनियों के बारे में बात करते हैं।
इस कैंसर से पहले कौन-कौन सी स्थितियां उत्पन्न होती हैं?
सरल शब्दों में कहें तो, ये हमारी आंत की दीवारों में बनने वाली असामान्य कोशिका वृद्धि हैं। ये फिलहाल कैंसर नहीं हैं, लेकिन समय के साथ अनुपचारित रहने पर कैंसर में परिवर्तित हो सकती हैं। इनमें कई मुख्य स्थितियाँ शामिल हैं। आइए प्रत्येक पर विस्तार से चर्चा करें।
1. एडेनोमेटस पॉलीप्स: सबसे आम जोखिम
आपने शायद " पॉलिप्स " शब्द सुना होगा। ये छोटी-छोटी गांठें होती हैं जो बड़ी आंत की अंदरूनी दीवार पर बनती हैं। ये त्वचा पर मस्से जैसी दिखती हैं। पॉलिप्स कई प्रकार के होते हैं, लेकिन एडेनोमेटस प्रकार के पॉलिप्स में कैंसर होने का खतरा सबसे अधिक होता है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि इन पॉलिप्स में कोई बाहरी लक्षण दिखाई नहीं दे सकते हैं। इसीलिए चिकित्सीय परीक्षण इतने महत्वपूर्ण हैं।
इनका पता कैसे लगाया जाता है और इनका इलाज कैसे किया जाता है?
इन पॉलिप्स की जांच करने का सबसे अच्छा तरीका कोलोनोस्कोपी है।जांच। इसमें, डॉक्टर गुदा मार्ग से डाली गई एक छोटी कैमरा लगी नली (स्कोप) का उपयोग करके पूरी बड़ी आंत की जांच करते हैं। इस जांच से पॉलिप्स जैसी चीजें स्पष्ट रूप से देखी जा सकती हैं।
उपचार इस प्रकार है:
- पॉलिप हटाना: अच्छी खबर यह है कि यदि कोलोनोस्कोपी के दौरान पॉलिप पाए जाते हैं, तो उन्हें तुरंत काटकर निकाला जा सकता है। इसके लिए किसी बड़ी सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है।
- प्रयोगशाला में भेजना: निकाले गए पॉलीप को प्रयोगशाला में भेजा जाता है ताकि यह पुष्टि की जा सके कि यह एडेनोमेटस है या किसी अन्य हानिरहित प्रकार का है।
- पुनः जांच : यदि एक भी पॉलिप पाया जाता है, तो आपका डॉक्टर संभवतः और पॉलिप की जांच के लिए पूर्ण कोलोनोस्कोपी कराने की सलाह देगा। इसके बाद, आमतौर पर 1 से 3 साल के अंतराल पर फॉलो-अप टेस्ट कराने की सलाह दी जाती है, जब कोलोन पूरी तरह से "साफ" हो जाए। यदि आपके टेस्ट के परिणाम लगातार सकारात्मक आते हैं, तो आपका डॉक्टर अगला टेस्ट कब कराना है, यह तय करेगा।
2. पारिवारिक एडेनोमेटस पॉलीपोसिस (एफएपी)
यह थोड़ी अलग और अधिक गंभीर स्थिति है। एफएपी एक आनुवंशिक स्थिति है जिसमें इस स्थिति से पीड़ित व्यक्ति के कोलन में सैकड़ों, या शायद हजारों, पॉलीप्स विकसित हो जाते हैं।
सोचिए, यह इतना गंभीर है कि अगर एफएपी से पीड़ित किसी व्यक्ति का इलाज न किया जाए, तो 40 साल की उम्र तक कोलोन कैंसर होने की संभावना लगभग 100% होती है।
इसलिए, यदि एफएपी का निदान हो जाता है, तो निश्चित रूप से शल्य चिकित्सा की आवश्यकता होगी। इसके लिए शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं और उपचारों की सूची नीचे दी गई तालिका में दी गई है।
| रोगी की स्थिति | उपचार विधि और सर्जरी |
|---|---|
| यदि मलाशय में कोई पॉलिप नहीं है | पूर्ण कोलेक्टॉमी: इसमें बड़ी आंत का अधिकांश भाग शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है और छोटी आंत (इलियम) के एक हिस्से को मलाशय से फिर से जोड़ दिया जाता है। सर्जरी के बाद, मलाशय की जांच हर 6 महीने में की जाती है (प्रोक्टोस्कोपी)। |
| यदि आपको मलाशय में पॉलिप्स हैं या आप कैंसर का खतरा नहीं उठाना चाहते हैं | इलियल पाउच-एनल एनास्टोमोसिस: इसमें बड़ी आंत और मलाशय दोनों को हटा दिया जाता है। फिर, छोटी आंत से एक छोटा पाउच बनाया जाता है और उसे मलाशय के सिरे से जोड़ दिया जाता है। इससे रोगी को सामान्य मल त्याग की प्रक्रिया जारी रखने में मदद मिलती है। |
3. सूजन आंत्र रोग (आईबीडी)
आईबीडी आंतों की एक दीर्घकालिक सूजन है। इसके उदाहरणों में अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसी बीमारियां शामिल हैं। जब आंतों में लंबे समय तक सूजन रहती है, तो उन हिस्सों की कोशिकाओं में परिवर्तन होने और कैंसरयुक्त होने का खतरा होता है।
आप आईबीडी से पीड़ित व्यक्ति का प्रबंधन कैसे करते हैं?
- नियमित जांच: आईबीडी से पीड़ित लोगों को कैंसर के लक्षणों की जांच के लिए नियमित रूप से कोलोनोस्कोपी करानी चाहिए। इससे किसी भी तरह के बदलाव का जल्द पता लगाने में मदद मिल सकती है।
- निवारक कोलेस्टेक्टॉमी: कुछ मरीज़ कैंसर विकसित होने का इंतज़ार करने के बजाय, उससे पहले ही बड़ी आंत को शल्य चिकित्सा द्वारा निकलवाने का विकल्प चुनते हैं। ऐसे मामलों में भी, बेहतर जीवन स्तर बनाए रखने के लिए पहले बताई गई "इलियल पाउच-एनल एनास्टोमोसिस" सर्जरी की जा सकती है।
इन सब बातों से यह स्पष्ट होता है कि कोलोन कैंसर रातोंरात विकसित नहीं होता। हमारा शरीर इसके होने से पहले कई संकेत देता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि हम उन संकेतों को पहचानें, सही समय पर डॉक्टर से मिलें और आवश्यक जांच और उपचार करवाएं।
मुख्य संदेश
- अधिकांश कोलोन कैंसर की शुरुआत उपचार योग्य, गैर-कैंसर वाली स्थितियों (पूर्व-कैंसर वाली स्थितियों) के रूप में होती है।
- कोलोनोस्कोपी जैसे परीक्षण इन स्थितियों का जल्दी पता लगा सकते हैं और कैंसर बनने से पहले ही इन्हें दूर कर सकते हैं। यदि आपके डॉक्टर इसकी सलाह देते हैं, तो इन परीक्षणों को न छोड़ें।
- यदि आपके परिवार में किसी को भी कोलन कैंसर, पॉलिप्स या एफएपी जैसी बीमारियाँ हुई हैं, तो अपने डॉक्टर को बताना महत्वपूर्ण है। इससे उन्हें आपके जोखिम का आकलन करने में मदद मिलेगी।
- आंत के कैंसर को शुरुआती पहचान और उचित उपचार से लगभग पूरी तरह से रोका जा सकता है। इसलिए डरें नहीं, जागरूक रहें।
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