क्या आपका मधुमेह से पीड़ित बच्चा वजन कम करने के लिए इंसुलिन का उपयोग नहीं कर रहा है? आइए डायबुलिमिया के बारे में बात करते हैं।

क्या टाइप 1 मधुमेह से पीड़ित आपके बेटे या बेटी का वज़न अचानक कम हो गया है? क्या वह खाने, शरीर की बनावट और वज़न के बारे में बहुत ज़्यादा सोचता है? कभी-कभी आपको यह जानकर हैरानी हो सकती है कि वह इंसुलिन के इंजेक्शन नहीं ले रहा है। यह कोई मज़ाक नहीं है, बल्कि एक बेहद गंभीर स्थिति है जो आपके जीवन को प्रभावित कर सकती है। चिकित्सकीय भाषा में इसे डायबुलिमिया कहते हैं। नाम भले ही अटपटा लगे, लेकिन इसकी गंभीरता को समझना ज़रूरी है। तो चलिए, इस पर विस्तार से चर्चा करते हैं।

डायबुलिमिया सरल शब्दों में क्या है?

'डायबुलिमिया' शब्द दो शब्दों को मिलाकर बना है: डायबिटीज , जिसका अर्थ है मधुमेह , और बुलिमिया ।

• जैसा कि आप जानते हैं , मधुमेह एक ऐसी बीमारी है जो हमारे शरीर द्वारा शर्करा को नियंत्रित करने के तरीके को प्रभावित करती है। विशेष रूप से टाइप 1 मधुमेह में, शरीर इंसुलिन हार्मोन का उत्पादन करने में असमर्थ होता है।
• बुलिमिया एक खाने का विकार है जिसमें व्यक्ति एक बार में बहुत अधिक मात्रा में भोजन खाता है और फिर वजन बढ़ने के डर से उल्टी या अन्य तरीकों से भोजन को बाहर निकाल देता है।

क्या अब आपको संबंध समझ में आ गया है? सरल शब्दों में कहें तो, डायबुलिमिया वह स्थिति है जब टाइप 1 मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति वजन कम करने के लिए जानबूझकर अपने आवश्यक इंसुलिन इंजेक्शन लेने से बचता है।

हालांकि इसे अभी तक आधिकारिक तौर पर मानसिक बीमारी के रूप में वर्गीकृत नहीं किया गया है, लेकिन इससे होने वाला नुकसान बेहद गंभीर हो सकता है।

इस खतरनाक स्थिति से सबसे अधिक प्रभावित होने की संभावना किसकी है?

यह समस्या महिलाओं और युवा लड़कियों में सबसे आम है। वास्तव में, टाइप 1 मधुमेह से पीड़ित महिलाओं में खाने संबंधी विकार विकसित होने की संभावना दोगुनी होती है। अध्ययनों से पता चलता है कि मधुमेह से पीड़ित लगभग 30% युवा वजन कम करने के प्रयास में इंसुलिन लेना कम कर देते हैं या बंद कर देते हैं।

इस प्रकार की मानसिक स्थितियों का कोई एक कारण बताना मुश्किल है। इन पर परिवार में पहले से मौजूद ऐसी स्थितियों का प्रभाव हो सकता है। साथ ही, पारिवारिक तनाव और आघात जैसे कारक भी इसमें योगदान दे सकते हैं।

इंसुलिन बंद करने पर शरीर में क्या होता है? यह कितना गंभीर है?

कल्पना कीजिए, टाइप 1 मधुमेह से पीड़ित व्यक्ति के शरीर में इंसुलिन का उत्पादन बिल्कुल नहीं होता। इसलिए, शरीर से इंसुलिन लेना आवश्यक हो जाता है। इंसुलिन हमारे शरीर की कोशिकाओं के द्वार खोलने वाली चाबी की तरह है। इस चाबी के मौजूद होने पर ही रक्त में मौजूद शर्करा (ग्लूकोज) कोशिकाओं में प्रवेश कर ऊर्जा में परिवर्तित हो सकती है।

यदि कोई जानबूझकर इंसुलिन नहीं लेता है,

1. रक्त शर्करा का स्तर अनियंत्रित रूप से बढ़ जाता है।

2. चूंकि कोशिकाएं शर्करा को ग्रहण नहीं कर सकतीं, इसलिए यह अतिरिक्त शर्करा मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होने लगती है। शर्करा के साथ पानी भी उत्सर्जित होता है, जिसके कारण शरीर का वजन तेजी से घटने लगता है।

3. ये लोग वजन कम करने की उम्मीद तो रखते हैं, लेकिन इसके साथ आने वाले विनाशकारी परिणामों को नहीं समझते। जब ऊर्जा के लिए चीनी उपलब्ध नहीं रहती, तो शरीर अपनी ही चर्बी को जलाना शुरू कर देता है। इस प्रक्रिया में, शरीर में ' कीटोन ' नामक विषैले रसायन उत्पन्न होते हैं।

4. जब ये कीटोन जमा हो जाते हैं, तो रक्त अत्यधिक अम्लीय हो जाता है, जिससे मधुमेह कीटोएसिडोसिस (डीकेए) नामक एक जानलेवा स्थिति उत्पन्न हो सकती है। यह एक चिकित्सीय आपात स्थिति है। इससे व्यक्ति कोमा में जा सकता है या उसकी मृत्यु भी हो सकती है।

इस स्थिति के अल्पकालिक और दीर्घकालिक जोखिम बहुत खतरनाक हैं।

इस स्थिति की पहचान करने वाले लक्षण क्या हैं?

यदि आपको संदेह है कि कोई व्यक्ति इस खतरनाक व्यवहार में लिप्त है, तो इन संकेतों पर ध्यान दें। सबसे प्रमुख संकेत है बिना किसी स्पष्ट कारण के वजन कम होना । इसके अलावा, आपको ये चीजें भी दिखाई दे सकती हैं:

अगर मुझे या मेरे किसी परिचित को यह समस्या हो तो मुझे क्या करना चाहिए?

यह सबसे महत्वपूर्ण बात है। डायबुलिमिया एक मानसिक बीमारी है। इसलिए, इससे उबरने के लिए पेशेवर मदद निश्चित रूप से आवश्यक है। यदि आप स्वयं में या किसी परिचित में ये लक्षण देखते हैं, तो कृपया इसे अनदेखा न करें। तुरंत चिकित्सा सलाह लें।

सबसे पहले आपको अपने मधुमेह विशेषज्ञ (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट) से बात करनी चाहिए। उन्हें इस बीमारी की अच्छी जानकारी होती है और जरूरत पड़ने पर वे आपको अन्य विशेषज्ञों के पास भेज सकते हैं। आमतौर पर यह काम एक टीम द्वारा किया जाता है। इस टीम में निम्नलिखित लोग शामिल हो सकते हैं:

• एंडोक्राइनोलॉजिस्ट
• मधुमेह परामर्शदाता
• पोषण विशेषज्ञ
• मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता या मनोवैज्ञानिक

उपचारों से रातोंरात परिणाम नहीं मिलते। इनमें समय लगता है। लेकिन सही सहयोग से, ठीक होना निश्चित रूप से संभव है। कुछ प्रमुख उपचार इस प्रकार हैं:

संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी)

सरल शब्दों में कहें तो, इसमें हमारे गलत और विकृत विचारों (जैसे, "मैं मोटा हूँ," "वजन कम करने के लिए इंसुलिन न लेना ठीक है") की पहचान करना, उन्हें बदलना और इस प्रकार हमारे खतरनाक व्यवहारिक पैटर्न को बदलना शामिल है।

सामूहिक चिकित्सा

जब आप उन लोगों से बात करते हैं जो समान समस्याओं से जूझ रहे हैं, तो आपको लगता है कि आप अकेले नहीं हैं। दूसरों के अनुभवों से सीखना और एक-दूसरे का समर्थन करना बहुत मददगार होता है।

परिवार आधारित चिकित्सा (एफबीटी)

यह एक बहुत ही कारगर तरीका है, खासकर अगर कोई छोटा बच्चा इस समस्या से पीड़ित हो। इसमें पूरा परिवार उपचार प्रक्रिया में शामिल होता है। इससे माता-पिता को बच्चे को समझने और उसे सही सहयोग प्रदान करने में मदद मिलती है।